最新の投稿
[23102]
フェイスリフト
[23102-res28205]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月17日(月)20:02
状態を見ていませんし、手術も見ていませんが、多くの場合は、手術から４０日たっていれば、以後は腫れや硬さがすこし改善傾向を示すことになり、今後引きあがってくるということはあまりなく、現状維持か、わずかにあともどりがあるか、というようなところになるかと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23075]
たるみ
あごの関節のところを上に引き上げると口もとの弛みが解消されますがこちらは耳のラインからだと届かない域になるのでしょうか？
耳のまえだと法令線あたりに感じます。わたしはみみのしたぐらいにある口を開くときカタカタ動く顎の 関節あたりを引っ張ると理想になりますが切開口はどこになりますか？
[23075-res28175]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月16日(日)22:05
やはり耳の周囲の切開でアプローチをするのがいいと思います。スマスの処理を工夫したり、口輪筋の処理をする必要があるように思いますが、これらのいずれかの方法で改善すると思います。状態によっては、部分的な脂肪の注入を併用したほうがいいかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23075-res28186]
マーチンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月17日(月)10:03
耳の前、特にトラガス部（耳珠）では耳の中を切開して傷を目立たなくします。
法令線あたり迄剥していく事です。
その上でＳＭＡＳなどをひっぱりあげるのが基本的ではないでしょうか？
最近は、このような方法で以前より遥に切開線は目立たなく出来るようになっております。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23062]
ボトックス ＃２
当山先生、早速のご指導を頂き誠に有難うございました。もう一つ質問があるのですが、おとがい部のボトックスがなくなれば、また元通りのすっきりした顎になるのでしょうか？ このまま顔が元に戻らなくてブルドッグのようになってしまわないかと心配しています。いままで見えなかったエラまででているように感じます。よろしくお願い致します。
[23062-res28153]
ともこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月15日(土)16:03
ボトックスは一時的効果ですから、注射後６ヶ月位で元に戻ると思います。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23046]
ボトックス
顎のしわしわが厭で顎にボトックスをしました。その部分はスムーズになったのですが、ボトックスをしてから、マリオネット線が急に深くなって、シャープだった顎のラインが四角くたるんできたように感じます。こういう事はありえますか？えらの大きいフェイスにボトックを打つと小顔になると聞きますが、その反対？もあるのですか？私は４８歳です。顎の筋肉の構造がよく分かりませんので、教えて下さいませ。どうぞ宜しくお願いいたします。
[23046-res28130]
ともこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月15日(土)10:03
ありえると思います。顔などの筋肉（他の部位もそうですが）は主体的に働く（動き）をする筋肉と必ずそれに反対な動き（拮抗）をする筋肉が存在するもので、それからがうまくかみ合って表情を司っている所があります。
ひとつの動きが表情に対して、貴方の目的に良い方向を示したら・・・例えば過剰な動きを抑制されたら、その反対の動きのみが強調されると云うことになります。
その為、美容外科の治療などはこれからひとつの方法のみで、全てが解決されるのではなく、幾つかのやり方、併用される手技が大切で工夫されていく事になります。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23046-res28155]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月15日(土)20:01
ボトックスのためだと思います。顎のしわはなくなると思いますが、その部位の筋肉の緊張がなくなるので、顎のたるみがその横の方に移動したと考えられると思います。つまり顔の筋肉の一部が収縮しない状態を作ると、その部位のしわやたるみはなくなりますが、周囲に筋肉の引っ張りがあると、そちらに皮膚がひっぱられて、しわやたるみが移動することがあります。こういう心配がないのが眉間や目じりで、たとえば下まぶたにボトックスを注射すると下まぶたは平坦にしわもなくなりますが、法令線が目立つようになったというようなこともあるわけです。こういう場合法令線にヒアルロン酸などの注入をして対応することになります。顎にボトックスを入れて、頬にふくらみが出た場合はフェイスリフトなど、状態に応じて、対策を検討する必要があるように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23014]
下瞼のダウンタイム
フェイスリフト、と同時に下瞼の弛みとりを考えていす。フェイスリフトは傷など髪に隠れてしまうので、腫れなどは、
回りの人には何とでも言えますが、下瞼の場合傷が横に７ｍｍ
程度できるみたいです。術法は、皮弁と筋弁法のようですが、
この方法はどのようなものなのでしょうか？下瞼の脂肪は取
りたくないですし、また、目の横で傷が出来るのは上下で、
縫合するからでしょうか？目尻が垂れるとか、目尻が縫合された分
目が小さくなることはないでしょうか？そして治り具合ですが、
下睫毛の１ｍｍ下の切開線は治りやすいようですが、
横の傷と赤みは長い期間残るみたいですが、半月後に人と会う事に
なっています。化粧で隠せるものでしょうか？フェイスリフトと
同時で、アカンベーの瞼にならないか心配です。この方法でやられ
た方が半年後に瞼の下にまるい影がくっきり元に戻ってしまいまし
たが、このような、ことも、あるのでしょうか？年齢によっても治
り具合、などありますか？
私の下瞼は片方がくっきりまるい影が出来ています。膨らみはそれ
ほどでもないですがリフトで頬が上がれば弛みの皺ができるみたい
です。
細かく長々質問してしまいましたが、先生方のご回答どうぞ、よろ
しくお願いします。
[23014-res28079]
hukukoさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月13日(木)17:03
目の下の場合、カラスの足跡附近の目尻迄切開するのは目の下の辺縁のみに切開がとどまると、外側部で皮膚があまってしまい美的におかしくなるからです。
目が小さくなる事はありませんが、皮膚の取り過ぎや、血腫（血がたまる事）形成はアカンベーになりますので術者が用心すべき事のひとつです。
目の下に丸い影が残ったのは、脂肪の膨らみかも知れませんし、貴方も少しは除去した方が良いかと思います。
リフトではとれにくいと思います。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23014-res28094]
hukukoさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月13日(木)19:01
担当医が予定されている手術は、下まぶたのすぐ下で皮膚を剥離して、さらにその下の眼輪筋も剥離して、どちらも引っ張っておくという方法だろうと思います。
目の横にまで切開を少し伸ばした方がたるみをより多く確実に取れると思います。キズの赤みは個人差があり、早い人で10日ぐらい、長い人で2−3ヶ月赤みが続くかもしれません。
いずれの場合も、化粧で赤みを隠すことは可能です。外反が起きるかどうかは、医師の技術によるものなので何とも言えません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23008]
痛み
フェイスリフトの痛みはどれぐらいですか？
[23008-res28078]
歩美さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月13日(木)17:03
フェイスリフトの場合、通常術後の痛みは目の手術などより痛みは少ないものです。
痛み止めで充分な時が多いと思います。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23008-res28093]
歩美さんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月13日(木)19:01
手術当日は多少はあるのかもしれませんが、痛み止めの薬でおさまります。心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22966]
下まぶたの件
高柳先生、お忙しいのに関わらず、ご回答頂きまして、大変ありがとうございます。
また、何か質問するかとおもいますが、よろしくお願いいたします。
[22966-res28006]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月10日(月)23:01
いろいろわからないことってありますよね。またいつでも遠慮なくどうぞ。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[22958]
眉上の切開
若返りのため眉下切開はありますが、なぜ、眉上切開はあまりメジャーではないのでしょうか？
眉上の方が目と眉の間が広くなり、私の顔には向いてそうなので探しましたが、あまり施術してるクリニックがありません。
デメリット多いのでしょうか？
[22958-res28001]
ゆかさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年05月10日(月)17:01
眉下に比べると眉上の傷跡はあまり綺麗にならない傾向があります。
そして眉毛を上げた方が望ましい場合は、日ごろの癖としておでこの筋肉を収縮させて眉毛を上げることが多く、そのためにおでこの皺が認められるので、眉毛とおでこを同時に引き上げるリフトの適応になることも少なくありません。
髪の毛の中あるいはおでこの生え際の傷跡の方が目立ちにくいと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[22891]
フェイスリフトと上瞼の弛み取り
当山先生
早速のご回答(２７８６８)ありがとうございました。
大変参考になります。
[22891-res27916]
ココアさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年05月07日(金)12:00
参考になれれば幸いです。
個々の先生方も色々なご経験を基にご苦労なさっている点があるかと思います。
教科書には載っていない臨床の場の応答が出来て嬉しく思いますが、私の経験が逆に多くの方々への叩き台と示しされる事を少々恥じながら記しております。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[22874]
２２８３９で質問した下まぶたの件
高柳先生、お忙しいのに関わらず、すぐにお返事頂きまして、大変ありがとうございます。とても不安だったので、すぐにお返事をもらっただけでも、嬉しかったです。
続けて、お尋ねしたいのですが、手術直後は、右と左が違うまるで「お岩さん」のようだったので、毎日、死にたいと泣くばかりでした。●今は、少し腫れはひいてきてますが、左目の下まつげの内側の眼球に触っている部分、あかんベーまでは、ないですが、むくみがとれていません。右目の腫れに比べて全然違います。これは、まつげぎりぎりを切ってある為でしょうか？どのくらいでおちつきますでしょうか？●抜糸が、２週間後なのですが、普通は１週間だと思うのですが、このように長くても、大丈夫なのでしょうか？糸が、肉に巻き付いて、抜糸をするときに痛いのでは、ないかと心配です。
●下まつげのたるみとり・脱脂と涙袋を同時にしてもよかったのでしょうか？涙袋は筋肉を入れて作ってあります。
●この涙袋の下も左側は、１本線をひいたような感じで、中から壁を作ってあるのか糸で引っ張ってあるのかわかりませんが、右側は、それがなくなだらかな感じです。左右の作り方が違うような気がします。高さも大きさも違います。
●左右の違いには、私も理解できないのですが、そばにいた新人の医者に手術させる場合、時前に患者の了解をとるとか、通知するとかいうのは、ないのでしょうか？●また、もし、２人で行ったとすれば、このように大きな左右の違いは、医療的に許されるものなのでしょうか？●修正する場合、どのくらい期間をあけたらよろしいのでしょうか？また、最初の手術より難易度は簡単なのでしょうか？●手術をされたお医者さんは、形成外科の経験も長く専門医だったので、安心していたのですが・・・・高柳先生のホームページ拝見させていただきました。国内外問わず、形成・美容外科医の指導にあたっていらっしゃる高柳先生の目から見て、ご意見をお聞かせいただけたらと思います。
たくさんの質問で申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。
[22874-res27908]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年05月07日(金)00:03
手術の炎症は大体３ヶ月は続きます。この間腫れが続くということもありうると思います。むくみは長い場合、これくらいの期間がかかることがあります。顔の縫合の抜糸が２週間というのは信じられないのですが、、。通常１週間以内に抜かないと、糸によるキズが残りますので。いろいろの手術を同時にされていますが、これでよかったのかどうかは、手術前の状態と手術後のご希望のラインを検討しないと、妥当なものか、本来無理なものかは判断できないように思います。実際にどなたが手術を執刀されるかは、手術前に患者さんには説明するものと思いますが、本当のところはどうだったのでしょう？切開部位が左右で余りに異なるということは通常同じ医師であれば、あまり聞かない話ですが、、。形成外科の専門医であっても、それは美容外科の専門医とはまた別のものです。私の所属する美容外科学会（ＪＳＡＰＳ）は、正会員になるためには、日本形成外科学会の専門医資格をとっている必要があります。基本手技が理解できていることを確認するためです。その上で、美容外科の研修をする必要があり、この技術を会得して、美容外科学会（ＪＳＡＰＳ）の専門医になれるわけです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
ミディアムリフトをして４０日が経過しました。質問ですが、こうしたリフトは完成するのは３ヶ月くらいかかるとかいてあります。
いろんな写真のアップをされてるクリニックもあるのですが、
自然な感じで「引きあがってきます」と説明しているのですが、
今よりも、だんだん、ひきあがってくるのでしょうか。それとも後戻りした後は、たるむ一方なのでしょうか。