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[22722]
グロスファクター
[22722-res27709]
みなこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年04月27日(火)09:03
グロスファクター（成長因子）とは各々の細胞を増殖させていく因子の総称であり、時代の流れの中で定義そのものが少しずつ変化してきているように思います。（例えばビタミン剤、ホルモン剤、サイトカインなどは外してお考えになる方がおられます。）
ここで問題になっているのは上皮性増殖因子の中でｂFGFと云われる線維芽細胞を増殖させる因子のことだと思いますが、潰瘍など表皮等が破壊されている時に用いる時には効果的ですが、注射で用いると組織が増えすぎると云う欠点が指摘されている訳です。
ヒアルロン酸は鶏のトサカや乳酸菌などから沢山とられて、保湿作用があるので重宝されております。
コラーゲンは牛の皮などからとる蛋白質なので、アレルギーを起す事があり注射等で用いる時テストが必要です。
ヒアルロン酸もコラーゲンも１年以内に自然になくなるのを基本としておりますので、リスクが発生しても待つ事で何とかなると云うことが基本になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[22722-res27716]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月27日(火)14:00
成長因子と言われているもので、一部のクリニックではこれをＰＲＰや脂肪の注入などに混ぜて注入をされているところがあるように思います。この場合、問題なく経過していることもあるのかもしれませんが、私のクリニックでは他院で、これを注入されて、しこりができたり、膨れすぎて変形が出たり、痛みがずっと続いているような方が治療のために来院されています。ヒアルロン酸やコラーゲンは吸収されてなくなるものなので、いずれもとにもどる性質のものですが、成長因子を入れた場合、待っていても問題は解決しないようで、切除を含む治療が必要になっている方も多いように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[22703]
意味のないオペ？
認定医のドクターにオペは受けました。傷痕も綺麗でまだすこし耳あたりが感覚はありません。ひきつっているところもなければ綺麗なものです。三角形にニセンチかけるニセンチぐらいの切り取った皮膚をみせてもいただきました。切除のわりあいからいけば少ないほうでしょうか？しかしながら残念なことにあまりみためがかわりません。傷痕だけのこったようにかんじます しかしいいふうに考えたいのでそこでもうひとつ 先生方に質問です いまから老化がはじまりオペを受けたことは消して無駄ではなかった このように考えたいのですがやはり目に見えた結果でないと意味がなかったものになるのでしょうか？口からあごにかけては全く引っ張っておらず、ミニリフトでした。あまりにも切開口が長いのはいやだったので先生も希望を聞いてくれています。いまとなれば口元からあごにかけてもしといたら結果がちがったのか揺らぐ心もあります。
[22703-res27680]
りかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年04月26日(月)11:02
フェイスリフトの切開線は出来るだけ短くやるやり方が流行（？）しているのかと考えます。
然し、問題はどの層を剥離して何を引っ張りあげ、どこに固定し、どこ迄剥したかが問われております。
その辺をお尋ねになってみて下さい。
また丸顔、角ばったお顔などや若い方など効果の出来にくいタイプもおられるのは事実なのですが、それでもあまり変化がないと云うのは如何でしょうか。
特に口元、頚部などはフェイスリフトで皺がとれやすいと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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りか 様
投稿者：クリニカ市ヶ谷 大森 喜太郎
投稿日：2010年04月26日(月)14:00
きっとその先生もおっしゃったと思いますが、ミニリフトの効果は限定的です。ただすべての例で長い切開線を置けばよいというわけでもありません。加齢現象が顎、首に集中していたり、中顔面に集中していると思ったり、目の周囲だったりあるいは全体的であったりといったこともあるからです。それに年齢、肌質、用いる手術などによってそれぞれ切開の大きさも変わってきます。
また、リフトの手術でできることはあくまでも年齢により下垂した組織を上方に引き上げることで肌質を改善したり、年齢に伴って減少している軟部組織（脂肪）などを修正する力は単独にはありません。まず始めにあなたの顔の老けた点や理由などを見分け、あなたの希望を聞きながらどのような手術や治療が必要であるかを説明し、その中にフェイスリフト手術の方法やサイズが検討されていくことが必要だと思います。
ただミニリフトと申しましてもその中にもいくつか種類があります。その時には目立たなくても後に大切な効果を発揮する手術もあります。大切なことは、もし気になるのであれば手術をされた認定医のドクターと相談されるのがよいと思います。どんな手術を行ったかご存知だからです。
医療法人社団大森会
クリニカ市ヶ谷 http://clinica-ichigaya.com
スキン＆ボディクリニック http://www.clinica-sb.jp
[22703-res27699]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月27日(火)07:00
もともとのたるみやしわの状況によって、実際に切開範囲の狭い手術でも十分な効果が出る場合と、困難な場合がありうると思います。またごく狭い範囲の切開であっても、皮下でどこまで剥離をして、筋肉の膜などにどういう操作をするかなどで、同じ切開でも手術の効果が異なってきます。いずれにしても皮膚を切開して手術をするからには、ある程度の眼に見えた効果がほしいところです。状態を拝見していませんので、確実なことは言えませんが、あるいは将来の老化の進行にはブレーキのかかる状態になっているのかもしれません。担当医の先生ともう一度そのあたりを含めて話をされてもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[22701]
当山先生へ
フェイスりふとをしてどれくらいしたらフラクセルはできますか？また、ウルセラとサーマクール ターゲットにする層が違うみたいですが、どちらのほうが効果的ですか？フェイスりふとをしましたがあまり効果がなくつぎはウルセラを考えていますがウルセラ フラクセル どれぐらい経過したら受けれますか？旅行で沖縄へいくのでレーザーなので受けれたらと考えています
[22701-res27679]
フラクセルさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年04月26日(月)11:02
フラクセルはフラクショナルレーザーで真皮層をターゲットにしたニキビ跡や毛穴の引き締めを目的にしますので、リフト効果はあまりありません。
ウルセラはSMAS層と、もう少し浅い層、更に今年の夏頃にはもう一度、一工夫加えて３層に超音波を照射するのが出ます。サーマクールはウルセラより浅い層だと云う認識です。
ウルセラもサーマクールもフラクセルもフェイスリフト後、３ヶ月で照射可能です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[22664]
当山先生、高柳先生有り難うございました
21012で１月にフェイスリフト後の血腫と凸凹で困り、相談させていただいたものです。
先生方のアドバイスに従い、結局何もしないのが一番よかろうということで、じっとひたすら、何もせず待ちました。
ちょうど手術から半年たった現在、ついに素顔でも大丈夫になり、顔が一回り半ほど小さくなり、実に自然な仕上がりになりました。それにしても半年は長かった！
執刀して下さった先生も、１０回近く細かくフォローしてくださり、とても有り難く思いました。
手術のことを知っている数少ない友人からは、凄い！どこがどう変わったとは言えないんだけど、とても自然に、とても若くなった！と褒めてもらえ、自分自身も、これだけ見事なほど変われるならば、もう２、３年早く決断すればよかったかもしれないと思いました。昔の写真を探したのですが、まさしく１０年位前の顔、そっくりです。
私は手術後、化粧をすれば、まずまず不自然に見えなくなるまでの時間を、かなり長めに見込み、久しぶりの人と会うのは、三ヶ月後位を設定しました。でも、その時間では足りませんでした。どうやら私は回復が極端に遅い人のようです。
こういうこともあるのだな、と次回は心づもりしておこうと思います。
両先生のおかげで、何とかあたふたせずに時間の経過を待つ事ができました。改めて有り難うございました。
[22664-res27618]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月22日(木)21:01
かなり時間がかかってしまったようですが、良くなられたようでよかったです。安心しました。ただ一般的には血腫はあまり起こらないもので、もっと早く治るものなのですが、一度血腫がたまったりして凹凸が出ると、とても時間がかかってしまう方もあります。とにかくよくなられてよかったですね。
メガクリニック 高柳 進
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[22661]
小鼻縮小
高柳先生 ありがとうございます。
完全に腫れが引いて、完成をみるのは
もう少し日数が必要でしょうか。
[22661-res27616]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月22日(木)21:01
小鼻縮小はあまり腫れないのですが、それでも、わずかの腫れはやはり出ます。大体２−３週間程度でほぼ仕上がりの形状かと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[22645]
小鼻縮小
4月3日に小鼻縮小をしました。今の時点ですが、痛くはないですが、小鼻のつけ根は少し麻痺してるかなと思います。心配なのは、小鼻の幅です。こころもち、目頭から下におろしたラインより広いような気がしてます。 これは、完全に腫れが引けば小鼻は、今よりももっと自然におちつくのでしょうか。
もちろん、今の状態は手術目の状態よりは 小さくはなっていますが・・・・。私のドクターへのお願いがたりなかったのでしょうか。
[22645-res27592]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月21日(水)23:01
手術の予定に誤差が出るということはありうることです。どの程度の問題があるのかよくわかりませんが、小鼻の縮小などのような場合は、何ミリ狭くするなどのように正確に変化させることはかなり難しいことです。効果があまりに少ないというような場合は、再度小鼻縮小をしたほうがいいのかもしれません。ただこの点については診察をしたわけではありませんので、担当医と相談していただくのが一番いいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[22640]
フェイスリフト後
フェイスリフトをして２ヶ月程度なのですが、寝入った後、無意識に横向きになり、剥離した頬の部分を下にして、気づくとぎゅっと圧迫してしまっていることがよくあります。
リラックスして寝てしまうと無意識なので困っています。
頬は大体平らだったのに、今朝目覚めると、なんだか押されていた一部が凹んでいるようなので心配しています。一部が押されることで脂肪が移動したり、微妙に変形するとかありますか？
それとも一時的なもので心配要らないでしょうか？
[22640-res27591]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月21日(水)23:01
手術から２ヶ月たっているということなので、長時間押したりしていても、問題はありません。一時的なへこみなどができることもあると思いますが、すぐ元にもどります。これが原因で変形が起きることはありません。安心してぐっすり寝てください。
メガクリニック 高柳 進
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[22637]
まぶたのへこみについて
私は一年ほどまえに期精神的に疲れ体重もイチキロやせまぶたのへこみがかなりありました。脂肪注入と悩み結局ヒアルロン酸を入れました。現在は復帰して元気になりましたが、まぶたには当時のヒアルロン酸が残っているのでしょうか？全く減らないのです。認定医の先生にいれていただいたので変なヒアルロン酸ではないことは確かです。体質によりヒアルロン酸は一生残ったりしますか？
イチキロへった体重は戻りましたがそのぶんで脂肪がまたまぶたについたのでしょうか？それは考えにくく素人の私でもわかります。悪いことではないのですがいったいどういうことなのか気になり投稿致しました。一生残るタイプならそれは法令せんに対してなどもなのでしょうか？
[22637-res27585]
よーきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年04月21日(水)10:00
私の経験でも法令線などと違い上瞼へのヒアルロン酸注入は長く残りがちだとの印象はあります。
どの程度の期間残るのかは分かりかねておりますが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[22637-res27590]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月21日(水)23:00
最近は吸収性のヒアルロン酸であっても、いくつものタイプがあって、効果の持続の長いものもあると思います。1年では吸収されないものもあると思います。あるはまれには周囲にカプセル（膜）ができて、吸収されにくい、あるいは吸収されない状態になってしまう場合もあるように思います。気になるようなら、分解注射を試みてもいいと思います。もう少し待っていれば、なくなる可能性もあると思います。もうすこし経過をみられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[22607]
糸系リフト
４年半程前に糸系のリフト（溶けない糸）をやりました。効果は全くありませんでしたが、副作用などのトラブルもなく現在に至ってます。
最近異物を皮膚に入れている事に対して不安が出てきました。今後何か副作用など出てくる可能性もありますか？あるとすると何％程度の確立でしょうか？それとも４年以上経っていれば大丈夫でしょうか？
それから、今後肌質改善の為にeco2やアンコアを受けてみようと思うのですが、糸が入っている場合何かトラブルがありますか？例えば糸が溶けてしまうとか・・・
宜しくお願い致します。
[22607-res27554]
reikoさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年04月19日(月)11:04
効果がなかったですか？どのような糸系なのか分かりませんが、効果がなかったのは逆に深い層に入れられている可能性もあり、フラクショナルレーザー（エコ２、アンコア）をやっても問題はないでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年04月19日(月)22:03
すでに４年半も問題がないということなので、今後なんらかの問題が出てくる可能性はほとんどないと思います。レーザーなどの治療も、まず問題はないと思います
メガクリニック 高柳 進
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[22605]
ジュビダームについて
ヒアルのキャンペーンという記事を見つけ、電話で聞いたところ
入れるヒアルは、ジュビダームと聞きました。ヒアルは何度も入れたことがあり過去にはQメイド社のものしか(レスやパー)入れたことがありませんでした。入れたい箇所は法令、マリオ、眉間、唇です。適応したヒアルでしょうか？持ちはどれくらいなんでしょうか？レスチレンやパーレーンより持ちませんか？
[22605-res27553]
チルチルみちるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年04月19日(月)11:04
ジュビダームはＱメド社のレスチレンなどより後発のものですが、アラガン社と云う一流メーカーのものであり特に問題はありません。お尋ねの場所それぞれに入れる種類があり、麻酔薬が入って１本０．８ｃｃです。（レスチンは１ｃｃ）持ちは同じ位ではないでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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グロスファクターとは、ヒアルロン酸やコラーゲン注入と何が違うのでしょうか？