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[104321]
ホクロ除去、施術について
[104321-res102975]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年02月28日(金)21:15
1)1mmであっても出血することはあります。出血が無ければ焼くことはありません。焼かない事が傷を新鮮な状態にすることで傷の治りを良くします。焼くことは傷の治りの障害となります。
2)電気メスを使っていたのでしょう。お腹に付けたのは対極板というアースです。
3)くり抜き法は皮膚全体を皮下脂肪の手前までくり抜きますのでほとんどが最初の1ヶ月ぐらいは凹みます。大きなホクロほど凹みが出るでしょう。
4)くり抜き法と炭酸ガスレーザーや電気メスはほとんど区別が付かない場合もあります。
5)美容目的といえますが、傷を綺麗に治す形成外科にとっては医療目的でもあると言えるでしょう。
土井秀明@こまちくりにっく
[104305]
ほくろ除去、施術について
【施術内容や経緯等】
左頬あたりに1ミリのほくろが5個と鼻横5ミリ(ミーシャー母斑?)、右鼻下あたりの所に1ミリが1個の計7個のほくろ除去で美容整形にいきました。
1月11日「くりぬき法でするときれいになる」と言われて、手術は15分ほど、即日行われましたが、1か月経った現在、赤みがまだあり、鼻横5ミリのホクロは膨らんみがあり綺麗ではありません。
業者には、後半年は様子を見るよう言われていますが、日時の経過できれいになるのでしょうか?
またホクロの除去・施術についていくつかご質問がございます。
「くり抜き法」の施術について、どのような医療機器や工程で行い、施術後の回復(ダウンタイム)の経過傾向(肌の変化や期間等)について。
「くり抜き法」の施術時に煙や肌が焼けた焦臭い匂いが出たり、機械音がなる事があるのでしょうか?
こちらは「電気メスによる表面分解法」によるものでしょうか?
また「電気メスによる表面分解法」の施術について、どのような医療機器や工程で行い、施術後の回復(ダウンタイム)の経過傾向(肌の変化や期間等)について。
施術を行って頂いた院からのレシートには「ほくろ除去_縫合なしMEK・VEK」と書かれていたのですが、「MEK・VEK」の意味、内容を知れればと思います。
目視(写真)だけで、ホクロの種類・施術内容を確認できるものなのか。
カウンセリング担当者がほとんど決めており、医師が見てくれた時間は最後に一瞬だけでした。
ホクロ1mと5mの施術方法の違い。
レーザー除去法や電気メス、くり抜き法など施術内容によって、再発の可能性はどれくらい違いがあるのでしょうか?
ご確認、ご教授いただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。
[104305-res102958]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年02月26日(水)13:51
MEKとかVEKとかはそのクリニックで勝手に名付けたものだと思います。一般に使われている用語に該当するものはありません。
治療法に関して詳述すると書籍ができます。簡単に説明しますと
・クリ抜き:麻酔の注射をしてトレパンという器具でくり抜きます。出血した場合は電気メスで焼くこともあります。傷が治るのに、1〜2週間、赤みや凹みが治るのに3ヶ月程度、長いと半年から1年かかります。赤みを治すレーザーで赤みの期間を短縮することができます。再発は少ないです。
・Qスイッチレーザー、ピコレーザー:麻酔無しでレーザーを当てるだけです。テーピングなどは1〜数日で、赤みなどは1ヶ月程度です、1回で取れないことが多いものです。
・電気メス、炭酸ガスレーザー:麻酔の注射をして焼き飛ばします。くり抜き法に近い経過を取ります。くり抜き法よりは再発が多いと言えます。
土井秀明@こまちくりにっく
[104259]
切開リフトと脂肪注入
耳と耳の裏少しだけの切開ですと、どこの部分が引き上がりますか。
高柳先生のクリニックのブログでずっと以前、術後晴れている時のふっくらした感じが良いという患者がいて脂肪注入もすることがあると書いていらっしゃったと思いますり
どのあたりに注入すると若返るのでしょうか。
また、顔の脂肪注入で、リスクはありますか。
よろしくお願いいたします。
[104259-res102912]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年02月18日(火)22:38
耳の前と後ろだけというご質問でしょうか?これだけの切開ではほとんどどこにも効果が出ないように思いますが、、、。若返りのための脂肪注入ということであれば、一般的には上まぶた、下まぶた、ゴルゴライン、ほほ、こめかみ、ほうれい線、マリオネットライン、額、などでしょうか。多数の症例の経験があって、技術、知識が確かな医師であれば、リスクは特にはありません。そうでない医師であれば、感染、凹凸、しこり、採取部位の傷や凹凸が目立つなどがありうる問題です。
[104256]
脂肪溶解注射
ほうれい線の上に脂肪溶解注射をして、頬やほうれい線の直下の脂肪が減るリスクありますか?
せっかく昔定着させた脂肪は減らしたくありません。
ほうれい線の上のナゾラビアルファットだけを、減らしたいです。
[104256-res102909]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年02月18日(火)22:23
脂肪溶解注射は液状のものなので、拡散が起こります。逆に濃度や量によっては脂肪が全く減らないということも起こります。ほうれい線の上だけということですが、溶解注射では無理です。ここは筋肉のたるみがそのように見えることもあります。診察をすればわかりますが、、。脂肪ならニードルサクションであれば、目的とした部位だけを正確に減量できます。
[104252]
再度切開リフト
こめかみ切開リフトをした後もう少し引き上げたい場合、ミニフェイスリフトなど部位が被らなくても三か月開けた方がいいですか?
部位が同じ場合は半年開ける必要があると聞きました。
[104252-res102905]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年02月18日(火)21:48
多分目的とする部位が近いのでしょうから、私は3ヶ月は開けた方がいいと思います。通常3ヶ月はわずかであっても腫れが残っています。この時期に手術をしても不十分な結果になってしまう可能性が高いと思います。
[104250]
チタニウムリフト
カウンセリング時に頬こけがあること、フェイスラインが気になることを伝えると、カウンセリングの医師はまるで院長がその辺もしっかり見て施術するような言い方をしていましたが、実際の施術者は院長ではなく、名乗りはしませんでしたが看護師だと思います。施術者は練習、施術者自身もチタニウムを受けたとのこです。
施術中、焦げ臭いく熱さを感じましたが、施術者は何も言わなかったので、チタニウムリフトの作用かと思い何も言いませんでした。その時、施術者が指で何度もジェルを拭き取るような行為はしていました。
終わった後、施術者と施術者以外の者で写真を撮り終わりました。
帰宅後、もみあげが無いことに気づきました。フェイスラインのリフトアップをお願いしただけで、もみあげの脱毛は頼んでいません。
次の日はクリニックが休みのため、施術2日後にクリニックに電話した所、脱毛の機械ではあるが、1度では脱毛は出来ないから大丈夫だといわれました。施術者が本人に報告しなかった理由は教えてくれませんでした。施術前後の写真を撮っているのに誰も気づかない、施術者がもみあげの毛を脱毛したことに気づかない、その後、院長にも報告しないとはどういうことなのでしょうか?
本当に以前のようにもみあげははえてくるのでしょうか?
[104250-res102903]
院長と言っても雇われということもあります
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年02月17日(月)22:12
脱毛レーザーですので、完全には戻らない場合もあります。毛には当たっていても毛根には当たっていない場合は、しっかり生えてきますので、しばらく経過を見てみないといけません。
チェーン店などでは院長に権限が無いところもありますが。
土井秀明@こまちくりにっく
[104220]
切開リフトで顔面麻痺がしんぱい
スマスを引き上げる切開リフトで、顔面神経麻痺はどのくらいの確率で起きますか。耳の辺りの感覚が戻らないとかではなく、顔の神経麻痺です。
ベテランで経験のあるこちらの協会の先生でしたら、リスクは少ないですが。看護師の介助で神経を触ってしまって麻痺が起こることなども心配ありませんか。
顔面神経麻痺のリスクがどの程度あるのか教えてください。
[104220-res102874]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年02月12日(水)10:30
医師のレベル次第だと思います。私はフェイスリフトもかなりの症例をおこなっていますが、顔面神経麻痺が残ったという経験は一度もありません。形成外科のトレーニングを受けていない医師や、フェイスリフトの手術の経験があまりない医師であれば、それなりの合併症のリスクがあると思います。確率は医師次第ということになります。
[104210]
肌質改善のためのフェイスリフト治療について
美容外科において、顔の毛穴が気になるという相談をしたところ、フェイスリフトの案内を受けて、治療の契約を結んでしまったのですが、フェイスリフトが毛穴の改善に適切な治療ではないかと疑っており、治療法の選択が適切かを伺いたいです。
院では、糸を皮下組織に通して、その糸が解ける際に真皮層の細胞を刺激してコラーゲンの生成を促すため、継続的に肌質の改善ができると案内を受けました。継続的に肌質が改善するという点は、要望に合致していると感じました。しかし、後から調べるとこの治療は、ほほのたるみを改善することが主目的の治療であり、これについては私は必要とは考えていません。
他の院でも相談をしたいため、待ってほしいと伝えましたが、モニター価格の割引を適用するには、その場で契約を結び必要があると説明され一旦契約をしました。少しおかしいと感じましたが、クーリングオフ制度で契約はなかったことにできるので、問題ないと考えました。しかし後から調べると、美容医療でも1か月以内で処置が完了する施術に関しては、クーリングオフは適用されないと知り、自分の状況が悪いことに気づきました。
このような悪意のある契約を結ばせた点でも、相談した院を信用することができません。また、今後治療の中止を求める過程で治療が適切ではないのであれば、その切り口で契約の不当性を主張できるものと考えており、治療内容が適切であったかを教えていただきたいと考えております。
[104210-res102864]
毛穴の開きに糸リフト
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年02月11日(火)07:56
毛穴の開きにフェイスリフトというのは効果は期待できないでしょう。
糸リフトで皮膚の中に傷を作ってその傷が治る際に創傷治癒に好影響の成分が出るという事でしょう。
「モニターにしてあげるから、安くなる」というのは「モニターだったらクーリングオフは適用されません、という事ですし、「糸リフトであれば、糸を5〜6本増やせば100万ぐらいふっかけれる」という意味である場合が多いと言えます。
弁護士さんに出来るだけ早く相談なさる事です。
土井秀明@こまちくりにっく
[104203]
成長因子について
成長因子を入れることが危険ということはよくわかりましたが、整形外科での治療で成長因子を入れることがあると聞きました。
つまり、成長因子というのは安全な方法で適量を入れるなら問題ないのでしょうか?
それとも、やはり危険なのでしょうか?
[104203-res102861]
横からですが
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年02月10日(月)10:37
横から割り込みましたが、成長因子というものには、いくつかの種類があることをまず知ってください。
大きく分けて3つの成長因子があります。一つはPRPを作成する際に血液を採取しますが、これと同様に患者さんから採取した成長因子を混ぜる方法、この方法が最近整形外科で行われている成長因子を混ぜるという方法です。二つ目はトラフェルミン(商品名 フィブラスト)という薬剤です。この薬は遺伝子組み換え技術で製造されています。一般に危険だと言われている成長因子です。最後は細胞培養上清液などの成長因子を入れる方法です。この場合の成長因子の量は1と2の間ぐらいとなります。この方法も他人の細胞を使いますので危険せいが言われます。どうして危険と言われるかは2点の問題点があります。
第1にはこの薬が外用薬であることです。肌に付ける薬を注射しても良いのかという点です。第2には効き過ぎてしこりを作る点です。これは正確な治験をされていませんので、正しい使用量などが分かっていない事が問題です。正しい治験を行なって、注射用として問題のない製造法で作られれば将来は正しい治療になるかもしれません。
土井秀明@こまちくりにっく
[104190]
もう一度切開リフトしたいのですが
他の方が質問されていて、その内容を見て気になったので相談させていただきます。
わたしは一度2年ほど前にスマス法で、フェイスリフトをしました。
術後から横顔は、術前と変わらずを向くと二重顎になっていました。
いま、とても気になっていて、脂肪吸引と、顔の凹みに脂肪注入をしてもらいたいと考えています。
年齢的にも50代で、脂肪吸引だけするとたるむので2回目のフェイスリフトも考えています。
スマスをいじっているので、そこまでたるみはひどくないですが、正面から見た時、口元などのたるみはあります。
少なからず 過去にSMASに干渉している場合は、剥離操作を行うことにリスクがあるため、SMASの処理は縫縮を行うこととなると聞いたことがあります。
わたしのようにスマス法で切開リフトをしていてもたるみや脂肪が口や顎下にある場合、どのように手術で改善できますか。糸やハイフは考えておりません。
フェイスリフトでもう一度手術することは可能ですか。
その場合いろんなフェイスリフトがあるようですがどのような内容ならしなら神経損傷のリスクは下げられますか。
耳も変形しているので、同時に修正もしたいのですが、
そちらも可能でしょうか。
スマス法で一度手術している状態で、もう一度若返りたい場合どんな手術なら可能なのか教えてもらえたら嬉しいです。よろしくお願いします。
[104190-res102847]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年02月06日(木)13:27
再度のフェイスリフトは何も問題ありません。医師に技術があれば、全く問題ないことです。スマスの再度の処理も可能です。耳の変形の修正も同時にできると思います。過去にどのようなフェイスリフトが行われていても、それによって次回できないフェイスリフトはありません。どのようなタイプのものでも可能です。
再度疑問点を教えて頂ければと思います投稿致しました。
返答して頂いた、土井様ありがとうございました。
⚫︎顔のホクロくり抜き法について、一ミリのサイズでも出血したりするものでしょうか?また、どんな大きさでも(出血してなくても)毎回電気メスで焼く事が基本なのでしょうか?(その場合・焼く事は治療の医療目的なのか、修復後の美容的な目的なのかしれればと思います。)
⚫︎ホクロ除去の施術前にお腹にパットみたいな装置を置いて、施術中終始「ぴー」という機械音や肌の焼ける匂いがしたり、煙が出るのはどんな施術内容が予想されるでしょうか?
⚫︎くり抜き法を行っても、術後(一ヶ月以内で)凹まない施術内容になる事はあるのでしょうか?(1ミリと5ミリ)の違いなども。(凹みや赤みが治るのに三ヶ月程度と書かれていたので気になりました。)
⚫︎ 手術後に疑問を持っていて、施術後およそ一ヶ月半経った顔の状態を診察しても施術内容がわかるものなのでしょうか?
「くり抜き法か、その他の電気メス分解法か」など。
⚫︎テープ類の必須購入について、施術前に「術後薄くなった肌からシミを作らないため、守るために必要」と言われ「コスメエアウォールUVは一ヶ月貼って下さい」と言われましたが、こちらは美容目的ですか?医療目的でしょうか?