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[104522]
アルカミドについて
[104522-res103176]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年04月06日(日)16:37
アクアミドは非吸収性の物質です。安全ではないということになっていますが、現状で報告されている合併症は皮膚の硬化、壊死、凹凸、変色、痛み、赤み、しびれ、かゆみなどです。一部には発がん性があるという意見もありますが、学問的に確実な話には思えません。液状のものが注入されているわけなので、拡散があります。したがってすべてを除去することはできません。一番多く除去できる方法は切除になります。問題のある部位の皮膚を含めてほうれい線を可能な範囲で切除するという方法もあります。ただ長い傷が残ることになります。傷を残さずに除去する方法としては通常の脂肪吸引では吸引することはできませんが、ニードルサクションという方法、つまり針で細かくアクアミドを壊して吸引をするという方法なら、傷を残さないで、一定量の除去は可能と思います。ただこれでも全てのアクアミドの除去は不可能です。それ以外にはこのまま経過を見てもらって、皮膚の壊死など、今の状態以上の深刻な問題が出てきた場合は、状態に応じてベストの対策を相談するという方針もいいのかもしれません。これは将来の確実な予想ができませんので、どういう対策がいいか、実際のところ判断は難しいと思います。
[104511]
施術料金について
鼻の整形をしようと、数件カウンセリングに行って、
大学病院にも勤める名医にしようと思っていましたところ
そのカウンセラーの話がどうも符に落ちません。
見積もりで260万ほどでしたが、全額支払らわないと予約と取れない
その術前検査も必要で、もし結果が悪くできなかった、当日咳や鼻水が出ていてできなかった場合全額手術代金も戻って来ない、これは当クリニックの決まりで変えれないと一点張りです。
有名な医師だと思うのですが、こちらに非がない場合も一切返金出来ないのが怖くて予約出来ません。
普通は予約金のみのキャンセル料ではないでしょうか?
[104511-res103166]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年04月03日(木)11:00
そのクリニックはそういう方針だと言われているわけですから、怖いですよね。怖ければやめておくことです。個人的には、風邪をひいたりした場合は手術ができないじゃないかと思いますが、、。そういうクリニックなのですね。カウンセラーの方もすごい方ですね。
[104499]
肌再生療法
耳の裏から線維芽細胞をとって培養し顔に打っていく再生療法を考えています。
①この施術でトラブルなど聞いたことがありますでしょうか?
②結果が良好とのことでFGFを添加することを勧められましたが、FGFは安全なのでしょうか?少し前は問題になっていたと思うのですが、
添加されてる方は多いのでしょうか?
[104499-res103155]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年04月01日(火)10:08
1 トラブルと言いますと、再生医療の認可を受けていないクリニックであったということと効果がなかったという苦情ぐらいでしょうか?
2 かなり安全性に関しては検討が進んでいますが、まだ安全であるとまでは言い切れないと思っている医師も多いと言えます。PRPにfgfを入れるというのは理解しますが、培養した線維芽細胞にfgfを添加するのは違うと思います。
一般的ではないでしょう。
土井秀明@こまちくりにっく
[104453]
化粧
クリームや化粧品で肌に合わないものを使って、それが原因で脂肪を入れたところが炎症起こすことはありますか。教えていただけたら嬉しいです。
[104453-res103109]
そんな事は無いでしょう
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年03月24日(月)08:38
強く擦る事は避けてください。
化粧品であれば皮下の脂肪層まで届くことは考えにくいと言えます。
土井秀明@こまちくりにっく
[104451]
脂肪注入の失敗
注入された脂肪組織が壊死を起こした場合、どのよう症状が出るか教えてください。
また、時期も教えてください。
[104451-res103107]
注入され壊死した脂肪は
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年03月24日(月)08:33
黄色いオイルになってしまいます。だいたい2〜4週以降に柔らかくなってきたと思う時期にオイルに変化してきます。そのまま吸収される場合と被膜という膜に包まれて長く残る場合に分かれます。
土井秀明@こまちくりにっく
[104440]
肺炎
104433です。
ありがとうございます。
連絡をしたいと思います。
肺炎にかかった場合、
完治してから、どのくらい経てば
美容医療や
全身麻酔を受けても
良いでしょうか?
[104440-res103098]
詳細は呼吸器科の先生と麻酔下の先生に伺ってください
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年03月23日(日)07:42
詳細は呼吸器内科と麻酔を担当される麻酔科の先生に伺ってください。
病勢に個人差がありますので、診察をしての判断になると思います。
土井秀明@こまちくりにっく
[104433]
潜伏期間に
現在、マイコプラズマ肺炎にかかっているようですが、
少し前の潜伏期間に、
頬へ脂肪溶解注射をしました。
この施術に、何も影響はないでしょうか?
[104433-res103092]
施術には問題はないと思いますが
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年03月21日(金)22:16
手術を受けられたクリニックには連絡を取って事情を説明してください。
医師や看護師、同日に受診していた患者さんのためです。
土井秀明@こまちくりにっく
[104428]
壊死や感染の起きる時期
目の下の脂肪注入後、壊死や感染はどういうきっかけでいつごろから発生する可能性がありますか。
ちなみに、技術のある先生の手術ならこのようなことは
心配しなくてもいいですか。
ノロにかかったり免疫が下がったりして、一時的に腫れるなどの炎症が起こることもありますか。
恐れ入りますが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。
[104428-res103087]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年03月21日(金)13:24
感染は医師や看護師などの消毒や手術の手順の誤りで起こります。ミスということです。あるいは手術後に医師による指示を守らず、テープを自分ではがしたり、入浴や洗顔などを禁止されているのに入浴、洗顔などをした場合は感染が起きるかもしれません。普通はこういうことはないはずなので、感染は起きません。免疫の低下や糖尿病などがあれば、感染の確率は高くなるわけですが、それでも正しい手術をすれば完全は防止できます。壊死については注入量が異常に多いなどの問題がなければ起きることはありません。
[104428-res103088]
感染はミスとは限りません
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年03月21日(金)21:35
感染の原因となる菌はその辺にもいますし、患者さんや術者(医師だけではなく看護婦さん)、手術室の壁や床などにもウジャウジャいます。特に患者さんや医師の鼻の中は、MRSAの検出率が高く手術におけるMRSA感染症の最大の原因とされています。昔は医師の手や患者さんの手術をする場所の近くを念入りに消毒をしていましたが、最近は軽く拭き取って消毒するやり方が一般的に行われています。毛剃りも以前は丁寧に剃っていましたが、最近は市内病院が増えています。
いかに技術のある医師が執刀しても術後感染を100%避ける事はできません。術後感染は、ある意味偶然起こるという問題だと思ってください。もちろん丁寧な準備をして感染率を下げる努力は、すべての医師が行なっています。
ノロウイルスに感染したりすると体力も落ちますし白血球などの感染と戦う細胞が全身で取り合いとなりますので、術後感染は起こり易くなるリスクは上がると考えられます。
[104424]
mrsa
鼻腔内細菌培養検査というのは
mrsaの検査ということですか?
鼻整形の時のみ受けるべきでしょうか?
[104424-res103079]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年03月20日(木)12:22
通常このような検査はしませんが、何か感染を疑われるような症状があったのでしょうか?通常の手術ではこのような検査はいりません。特に目的とする菌は想定しないと思います。
[104416]
ほくろ除去取り残し、瘢痕
口の上7mmほどのほくろ除去を 電気分解法にて行いました。 術後に周囲に取り残しのようにふちが残っていたため、 翌日再度クリニックを受診しましたが、 「これ以上大きく削ると傷跡が大きくなるから問題ない、4ヶ月経てば再手術できる。表面のためすぐとれる」 とのことでした。 その後肥厚性瘢痕が出てきたため再度受診しましたが、 「経過は問題ない。4ヶ月はどっちみちなにもできない」と言われました。 少し不安になり他の皮膚科に相談したところ、 「ふちがしっかり残っており取り残しだろう。4ヶ月待つ必要はなくレーザーですぐ処置はできる。削ってみないと深さがわからない、場所的に治る過程でまた瘢痕になる可能性はある。もし瘢痕になった場合は切除手術になる」 とのことでした。 ひとまずステロイドテープを貼っております。 元のところで4ヶ月経過後再手術でとってもらうか、 他のところですぐにレーザーをやってもらうのか、 医師の意見が全然ちがうので、 どうしたらいいか困っております。
[104416-res103070]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年03月18日(火)22:56
もともと直径が7ミリのホクロということなのでしょうか?そうなると、かなり大きかったわけですね。いずれにしても除去後の傷は残ります。除去後は正常の肌になるわけではありません。最初から切除でも良かったのかもしれませんが、まず電気分解でもいいかもしれません。私ならすぐに取り残しの分の処理をします。レーザーではなく、焼灼、あるいは電気分解という方法で最小範囲の除去をします。レーザーは注意しないと不要に大きな傷になることがあります。その後、肥厚性瘢痕になりそうなら、レストンとテープで圧迫固定を行って、平坦に仕上げます。当分経過を見て、この傷がかなり目立つようであれば、少しだけ小さくなるように切除を行うなどの対策を検討すると思います。
15年くらい前に、ほうれい線、鼻にアルカミドを注入しました。40歳を過ぎた頃から、ほうれい線のあたりを押すとしびれがあり、中に塊のような硬さのものがあることに気がつきました。注入した医院に相談しにいったら、かなり前のことだから今この程度なら大丈夫と言われただけでした。最近になって両ほうれい線の部位に血行不良のような毛細血管が赤くなり、消えません。鼻は風呂上がりには真っ赤になります。頬の脂肪吸引などをすればマシになるかと思い、あちこちの美容外科に相談しましたが、アルカミドがあることで引き受けてくれなかったところが多く、一軒だけ逆に脂肪吸引をしたら取れるかも?と言ってることも恐ろしく、どうすればいいかわかりません。ネット検索をしたらアルカミドの後遺症で裁判になっていたり、摘出で顔に傷が残ったとか書いてあり、恐怖で苦しいです。早急に美容整形ではなく、総合病院に相談するべきか、この程度の後遺症止まりならこのまま様子を見るべきか、どう行動するのが適切ですか?