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[16687]
ディスポートについて
[16687-res20095]
それほど心配なさらなくても良いでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年06月09日(火)07:01
ディスポートが日本で使われだして10年程度になると記憶しています。もう少し長いかもしれません。特に危険な副作用も報告されていませんので、あまり心配なさる必要はないでしょう。実は日本国内での流通価格はディスポートのほうがBOTOXよりやや高い傾向にありますので、使われる率が低くなっています。韓国ではディスポートのほうが良く使われています。
狂牛病のリスクはほとんどないと考えてよいでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
http://www.komachi.cc/
[16687-res20120]
きんぎょ 様
投稿者：クリニカ市ヶ谷 大森 喜太郎
投稿日：2009年06月09日(火)17:02
ご自身のお体に注射されるものについて、常に充分な注意を払う必要があるだろうと思います。殊に緊急事態で注射を受けているわけではないのですから。
現状“ディスポート”“ボトックス”その他の名前で呼ばれているボツリヌス毒素Ａの製剤には、原産国も異なり製造方法も異なり、それが実際に注射されるまでも色々な経路があり、中国産のハマグリを日本産と偽ったと言って大問題になるよりも、もしかしたら危険なことが今も起こっているかもしれないと想像されてもよいのではないかと思います。そして過去にはあなたのご心配のような症例の報道を聞いています。ともかく日本の厚労省が承認し、美容目的で使用し得るボツリヌス毒素Ａの薬剤は、アメリカのアラガン社が開発し、日本のグラクソスミス・クラインが販売するボトックスビスタに限られています。
注射される薬剤については担当の医師に詳しくお尋ねになるのがよいと思います。
医療法人社団大森会
クリニカ市ヶ谷 http://clinica-ichigaya.com
スキン＆ボディクリニック http://www.clinica-sb.jp
[16675]
法令線
出口先生回答ありがとうございます。
この部分のシコリは、何にも美容医療を受けていない人に花井のでしょうか？
母（美容医療は一切経験なし）は６０代なのでですが、触らせてもらったら、法令線と頬外上側に境目が分かる段差があったのです。
私の法令線にあるシコリが、母の法令線の段差と同じで、老化によるものということも有り得るのでしょうか？
あと脂肪注入は目の下以外は、シコリにはならないと聞いているのですが、シコリになる場合も極たまにあるのですか？
ヒアルロン酸のシコリであれば、肉芽腫といわれるものでしょうか？
[16675-res20094]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年06月08日(月)18:03
脂肪注入やヒアルロン酸注射の後に出現したシコリについての質問だと思っていました。
脂肪注入ではどの部位でもシコリになる可能性はありますが、皮膚の薄い瞼で分かりやすく、頬なのどの皮膚の厚い部位ではできたとしても小さいものは分かりにくいということです。
おそらく瘢痕組織（線維性組織）ではないでしょうか？
いずれにしても小さなものなら心配する必要はなさそうですよ。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[16657]
法令線
法令線にヒアルロン酸注射を何度かしたことがあります。
最後にしたのが、一年程前です。
今、又法令線が目立ってきているのですが、気になることがあります。
法令線とそのすぐ横にを指でなぞると境目が分かります。
法令線のすぐ横（頬側ななめ上？）にシコリが有るような気がしますが、これは何でしょうか？？
笑ったらヒアルロン酸が頬側（法令線のすぐななめ上横）へ押し上げられる事はありますか？
４ヶ月前に脂肪注入もしましたが、それも何か関係ありますか？
再度ヒアルロン酸注射をしたいと思いますが、もしこれがヒアルロン酸の何らかの影響ならば、ヒアルロン酸の注入部位も前回と変える必要も出てくるので、先生方のご意見をお聞きしたいです。
よろしくおねがいいたします。
[16657-res20062]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年06月06日(土)19:02
ヒアルロン酸かもしれませんし、注入した脂肪かもしれませんが、あり得ることです。
針の太さは違えども、いずれも針穴を通過する性質のものです。
また、一番注入したい法令線の深い部分は皮膚が深部組織と強く連絡しているのに、その外上側はずっと柔らかい連絡の皮下組織になっています。
水は高いところから低い所へと流れるように、流動性物質は抵抗の弱い部位へ入りやすいのは容易に理解できますよね。
注入を数多く手がけている美容外科医が、「針を手前に引くときに注入物をそっと置いてくる」と表現しましたが、私もその通りだと思います。
ですから、無理な力で注入すると脇へどんどん入り、肝心の法令線の窪みが持ち上がらないので、限度をわきまえることも大切です。
ヒアルロン酸の場合は、１〜２週間開けて追加注射する方がうまくいくと思います。
お尋ねのシコリが見た目にも膨らんでおかしい患者さんに溶解注射をすると結構スッキリします。
脂肪注入の場合は、最小の剥離をする必要があると思います。
脂肪注入によるシコリであれば、注意深くステロイド注射をしますが、何回かで徐々にシコリを小さくするようにします。
以上で綺麗になってから、上手にヒアルロン酸注射をしてもらって下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[16652]
韓国
韓国の整形技術は高いのでしょうか？
いま韓国が費用の面で安いので韓国で整形を受ける日本人が多いとみかけたのですが、日本人が整形するときコミュニケーションはどうするのでしょうか？
回答待ってます。
[16652-res20049]
どうなんでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年06月06日(土)09:00
韓国も日本と同様に形成外科医の美容外科グループと他の診療科出身で美容外科を急に始めた医師のグループが有ると聞いています。９階建てのビル全体で皮膚科、形成外科、美容外科をやっているところも有りますし、小さなクリニックもあり、様々です。技術面も様々です。
通訳が居られるクリニックや日本語のはなせる医師も多いようです。
私の知人の先生は日本の医師免許も持っておられます。
後の処置などを考えると日本でなさった方がトラブルは少ないでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
http://www.komachi.cc/
[16652-res20055]
韓国
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年06月06日(土)10:02
回答です
30年前私のところに勉強に来る韓国の先生は非常に少なかったです。
20年前から急激に多くの韓国の先生が勉強に来られました。
同様に米国の美容外科、形成外科の学会でも30年前はほとんど韓国の先生は見かけませんでした。しかし20年前から急激に韓国の先生が参加されるようになりました。10年まえから韓国は大変な美容外科ブームとなり美容外科医としょうする先生が増加しています。韓国の学会に出席して感じることは、20年前に日本に勉強に来たり、米国の学会に参加していた先生方が現在韓国の美容外科の基礎をつくり立派な業績をのこしておられますが、最近の日本の雑誌などに出ている先生方
はほとんどがブーム以降に始められた先生でとてもアグレシブですが
どこまで経験をお持ちかはわかりません。私の意見としては一部の韓国の優秀な先生を除いてまだ日本の美容外科の方が技術面も優秀な気がします。少なくとも美容外科手術に関しては、非手術的なものはすでに韓国の方が進んでいるかもしれません。したがって韓国で手術を受ける場合、日本の雑誌からの情報だけではなく、先生の経歴を十分に把握して受けられることが大切です。日本でも同じことがいえますが。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[16645]
FDA
アメリカFDAで認可するかどうかの臨床実験をする際、たくさんのお金や時間や手間がかかると思うのですが、「認可してください」と申請があったものに関してはすべて実験を行うのですか？それともある程度の一定基準を示していて、それをクリアしたもののみ実験にとりかかるのでしょうか？
[16645-res20052]
ちょっと誤解があるようです
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年06月06日(土)09:01
臨床実験はFDAが行うものでは有りません。
製薬会社がFDAにレポートを出して臨床研究をしたいと申請します。それに対してFDAが研究しても良いですよという許可を出します。その許可をもらった製薬会社が研究を行います。これは日本もほぼ同様のシステムと言えます。ご質問通り、基礎的な研究で一定基準を満たした場合のみ許可されますが、許可するのであって臨床研究自体はFDAではなく各製薬会社の負担で行われます。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
http://www.komachi.cc/
[16637]
16599 ヒアルロン酸注入の記事です。
出口先生
丁寧なお返事ありがとうございました。
もう少し考えようかと思いますが、大分心配がとけてきました。
[16637-res20024]
りんりんさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年06月05日(金)09:03
多少でもお役に立てたならよかったです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[16618]
女性ホルモンについて
私は男性で、5年ほど前から女性ホルモン（エストロゲン型＋アンチアンドロゲン型）を服用しています
ですが、最近、夢精の回数が多いのです
以前はほとんど無かったのですが、この一ヶ月で三回も夢精してしまいました。
性的な夢を見て、気づくとやっていたという感じです。
もう服用5年目なので、精液が出るということは無いのですが…
ホルモン効果が打ち消されるので、自慰行為は抑えてるのですが、夢精は無意識なので、どうしようもありません。
これは、薬に対する抵抗が出来てしまったということなのでしょうか？
もしそうなら、睾丸を切除するしか解決できないのでしょうか？
[16618-res20081]
はまじさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月08日(月)10:03
このご質問は内分泌系の先生から回答をもらった方が良いかと思いますが、ちなみに安易に睾丸を取るのは日本では法的に許されておりません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[16617]
大学病院
最近大学病院で美容外科があるのをしりました。
違いは何なのでしょうか？
安い分けでもなく、カウンセリングも初診は10分5000円〜と、延長料金がいるらしく、料金が気になって話せないのでは、10分あればカウンセリングは可能なのでしょうか？
料金も高めですし、メリットは術後のフォローなのでしょうか？
[16617-res20034]
大学の美容外科
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年06月05日(金)11:01
本来は「形成外科」とは「再建外科」と「美容外科」の両方で成り立っているものです。
しかしこれまでは、大学の先生は再建外科だけで手がいっぱいでした。近年になり、形成外科を勉強するために入ってくる若い先生は、当然のことに美容外科も勉強したいと思っている人が増えましたし、大学内部でも美容外科に対する認識が、少しずつ広がってきてはいます。
美容外科の基礎はきちんと一般外科や形成外科を勉強することです。
さて診察料（カウンセリングではありません）は、当然のことに医師の費やす専門的な知識と時間により決まります。
通常は１０〜１５分で一通りできるものです。ややこしい場合は、時間がかかります。
料金は高めでもしょうがありません。
カウンセリング無料、手術料も安くします、とディスカウントで客寄せして、後はどうなろうと知らないよという所で変になって、ここに駆け込む人がかなりいますので、安さだけで選ぶのは危険です。
大学であろうと、個人のクリニックであろうと、労力に応じた費用を設定するものです。
専門医であれば、大学であろうと個人のクリニックであろうと、術後の処置やフォローアップは行うのが当たり前です。
[16610]
16553 再生医療
当山先生、丁寧なご返答ありがとうございました。
私が一番お聞きしたい点、
”キチンとした施設なり、医師を選べば、現時点での再生医療は、個人差はあるが、効果があると言える”
と先生は仰っておられるのですよね？
私が調べた中では、キチンとした施設が東京と大阪に２つあって、その内一つは口腔粘膜から細胞採取、もう一つのところは、耳介後面皮膚から細胞採取のようです。口腔粘膜からか、耳介後面皮膚からか、どちらから採取した方が良いと思われますか？
個人的なご意見で結構ですので御意見お聞かせ願えればと思います。
[16610-res20004]
久美子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月04日(木)09:04
お尋ねの前段部分は、その通りです。東大・名古屋大学・近畿大学などの系列が思い浮かばれます。
後段の耳介後面（真皮）か口腔粘膜かの選択は、私には分かりません。細切りにする時の操作等々も含め、細胞培養期間（恐らく２ヶ月位かと思います）の扱いなど実際に比較検討した方でないと、お答えが出せません。お許し下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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info@touyama.com
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[16605]
ボトックス
ボトックスと内服薬の関係について質問させて頂きます。
昨年末からボトックスを定期的に打っており、効果が切れてしまったので近々再注入する予定なのですが、つい一週間前から転職によるストレスで不眠症になってしまい内服薬の服用を始めました。
薬の名前は『ロンラックス錠1mg』・『デパス錠0.5mg』・『ビビットエース錠1mg』・『エチカーム錠0.5mg』・『ソラナックス錠0.4mg』なのですが、上記の薬を服用しながらのボトックス注射をする事に何等かの危険性が生じるのではないかと心配です。
心配のしすぎなのかもしれませんが、ボトックス注射と内服薬の関係性ついて教えて頂きたいと思います。
宜しくお願いします。
[16605-res20057]
マイミさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月06日(土)11:00
現在、御使用のおくすりはほとんどが精神安定剤ですので、基本的にボトックス注射で問題はありません。但し、ストレスの程度が分かりませんので、心療内科の先生に一度はご相談なさってみた方が良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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info@touyama.com
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先日、顔の毛穴が気になるとクリニックの先生に相談したところ、ディスポートが効果的だと勧められました。注入前に「エイズや肝炎などへの感染の心配はまったくないが、狂牛病に感染する可能性はまれだけれども、ないとは言い切れない」といったような内容の同意書にサインを求められました。
不安ではありましたが、よく使われていることや、芸能人も使っている、アメリカ産の牛肉を食べるよりは安全だという言葉などに同意書にサインの上、注入をうけました。
でも、やはりそのような可能性があるのであれば、うけなければよかったと大変後悔しています。自宅へ戻り自分なりに調べていたところ、毛穴へディスポートを使うクリニックはあまりないようですね。。いろいろとディスポートについて知った上での行為であれば、まだしも、あさはかな行動だったと本当に悔やんでいます。そこで、以下の点を教えていただけたらと思います。
ディスポートを日本で使い始めてからどのくらいの年月が経っているのでしょうか。
実際に狂牛病へ感染する可能性はあるのでしょうか？
感染する可能性がある場合、どのくらいの確立で感染するのでしょうか？
過去にディスポート（もしくはボトックスでも）HIVや肝炎、狂牛病に感染したという事例はあるのでしょうか？（国内でも海外でも）
妊娠する可能性がある場合、ディスポート注入後からどのくらいの期間をあけてからが安全なのでしょうか？
先生方からのご回答、お待ちしております。宜しくお願いいたします。