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[81176]
表ハムラ法
[81176-res91651]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年08月01日(火)21:05
三白眼に見えるのはいくつかの可能性があります。5日目ということなので、内出血や腫れの左右差のために一時的にそう見える、脂肪、あるいは脂肪の膜の下方向への移動の際に引き下げすぎて固定が行われた、皮膚の切除量が多すぎた、などが原因として考えられます。腫れや内出血が原因の場合は、当分待ってみないとどうなるかわかりません。他のことが原因の場合はおそらく3カ月待ってもなおらない可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[81172]
二重手術の縫合
土井先生、お忙しいところご回答ありがとうございました。
中縫いは二重形成に関係するが、私が気になっております表皮で縫合した糸は浮いていても問題はなかったということでしょうか?
そうなると何のために表皮側で縫合するのでしょうか?
そもそもの二重形成の仕組みが分かっておらず恐れ入りますが、ご返答よろしくお願いいたします。
[81172-res91683]
表皮縫合は2日留ればOKです
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年08月04日(金)08:03
表皮縫合は縫わない先生もおられます。2日程度留まっていれば問題ありません。傷をよりきれいにすることが目的です。
土井秀明@こまちクリニック
[81170]
内出血
スネコス注射を目の下に打ちましたが かなり内出血しています。
次回10日後にまた打ちますが、
内出血のある箇所に再度内出血が出来るとどうなりますか?
内出血が治りにくい、や、
内出血が色素沈着する、
など…
内出血がおさまるまで待たなくて大丈夫でしょうか?
[81170-res91645]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年07月31日(月)21:01
内出血が同じ部位に重なっておきると、色素沈着が長引いたり、ずっとのこってしまったり、しこりができたり、皮膚の収縮や拘縮がおきて、凹凸やしわなどが残る可能性もあるように思います。とても危険なことだと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[81168]
内部固定の糸
下記の質問の方と同じですが切開二重の内部固定の糸を非吸収糸を使用している場合で糸の感染が起きた場合どのような事が起こりますか?私は20年以上前に二重の切開しており、内部固定が吸収糸か非吸収糸かわかりませんが、2年前くらいから時々霰粒腫になりステロイド注射をしました。
内部固定の糸が悪さして霰粒腫になることはありえますか?
[81168-res91628]
霰粒腫もありますが
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年07月31日(月)15:02
埋没でも霰粒腫は起こります。むしろ埋没の方が多いと言えます。
霰粒腫はニキビのような流れで発生しますので瞼板の中に傷がつくと起こりやすいと言えます。
内部固定糸で霰粒腫ができる場合もありますが、比較的珍しい現象です。
土井秀明@こまちクリニック
[81162]
眉下切開リフト
こんばんは
眉下切開を検討しています。
眉下切開で眼輪筋を吊り上げ固定すると
眉毛は大分下がりますでしょうか?
お忙しい中すみません、ご回答頂けたら幸いです。
[81162-res91634]
吊り上げ固定
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年07月31日(月)15:03
元の下垂の状態や挙筋機能、皮膚切除のデザインなどで結果hかわってきますので、診察をしないと答えが出ません。
土井秀明@こまちクリニック
[81161]
サラサラの製剤
リジュランアイのようなサラサラの製剤で、
目の周辺に打ち
失明したような報告は、ありますか?
[81161-res91635]
無いと思います
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年07月31日(月)15:03
オープンになった情報の中ではないと思います。
土井秀明@こまちクリニック
[81156]
二重修正手術の縫合
土井先生、お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。
術後3日後くらいから縫合糸が、二重のラインの中に折り込まれずに浮いて出ている箇所が何か所かあり、抜糸の日に執刀医に尋ねたら、表皮というところで縫っていて、切開したところで二重のラインがくるはずだから様子をみましょう、ということでした。
今後、糸が浮いていた箇所の二重の食い込みが緩んだり、浅くなったりすることはあり得ますでしょうか?
表皮で吸収糸で縫合されましたが、今後、数年で一重になったり二重の幅が加齢以外で狭くなったりすることは考えられますでしょうか?
ご返答お聞かせ願えませんでしょうか?お待ちしております。
[81156-res91638]
表縫いの糸は二重には関係ありません
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年07月31日(月)15:05
通常、二重を作る場合には、5−6箇所の中に留める縫合を行い、その間に皮膚を寄せる縫合を行います。中に留める糸は二重の形成に関係しますが、間の意図はほとんど関係がありませんので浮いていても問題ありません。
土井秀明@こまちクリニック
[81148]
異物
二重切開や眼瞼下垂の手術で瞼の中に糸を残すことはあると思うのですが、
その糸が異物として感染して炎症することは有り得ますか?
よく人工関節で見られるような。
[81148-res91614]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年07月29日(土)22:02
通常まぶたの中に糸を入れる場合、吸収糸を使用すると思います。これであれば、いずれ糸がなくなりますので、異物としては残りません。ただ医師の中には非吸収糸を使用される方もあるようなので、この場合は、あくまでも異物なので、ごくまれには糸の感染はありうる問題です。
メガクリニック 高柳 進
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[81137]
埋没後の違和感、症状
夜中に失礼します。
埋没後、4ヶ月が経過しました。
裏止めです。
症状は左目のみです。
ドライアイ症状が落ち着かない。
目をギュッと瞑った時、まぶたの裏側に盛り上がりを感じる。
糸が露出している訳では無いが、糸が動いている感覚がある。
笑うと引っ張られてる感覚がある。
瞬きや目を閉じる時、とても目の周りが疲れる。上下まぶたに重りをつけられているような感覚。
目の周りが常に重い。
瞼が不意にピクピク脈打つ。
糸がズレたような感覚があるが、見た目の変化は無い。
目から頬までの左顔面のだるさ。
があります。
ずっとこのような状態がつづいています。
やはり、糸が悪さをしているのでしょうか?
[81137-res91613]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年07月29日(土)22:02
糸による合併症の可能性が高いように思いますが、まず眼科でほかに異常がないかどうかを確認してください。眼科的な異常がないということであれば、糸を除去することを検討されたほうがいいように思います。瞼の裏側で盛り上がりがあるのであれば、その部位を切開して糸を除去するか、これが無理であれば、切開法でまぶたをあけて糸を除去して、新しく二重を作るのがいいように思います。糸が原因であれば、これで治る可能性が高いと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[81133]
二重のクセづけについてお聞きします。
二重手術をすればいいんでしょうが、まずは二重のクセがつくか試してみようと思っています。
そこで、目頭・真ん中・目尻ですと、どの部分がクセがつきやすいでしょうか。
そもそもクセをつけること自体難しいのはなんとなくわかるんですが…
手術の話でなくて申し訳ありませんが、感覚でのアドバイスでも構いませんので、先生方のご意見を伺いたいです。
[81133-res91604]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年07月28日(金)22:01
くせをつけるということは無理だと思います。体重がかなり減るとか、年齢で脂肪が減って二重になるということはありうることと思いますが、、。
メガクリニック 高柳 進
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表ハムラ法にて施術し5日目です。
左目だけ下瞼が下がり、外反まではいかないですが下三白眼気味です。
これは時間が経てば戻っていくのでしょうか?
左右差があり、不安になっています。