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[80128]
二重切開修正
[80128-res90674]
皮膚が厚いかどうかは診察での判断です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2023年05月05日(金)10:03
肌が厚いか脂肪が多いかは診察で判断されます。
まぶたの皮膚を薄くするというのは難しいですね。
土井秀明@こまちくりにっく
[80126]
二重切開修正
1年半前に大阪の認定医の病院で二重切開と眼瞼下垂の手術を受けましたが、元々のまぶたが分厚い為にせっかくの二重が埋もれてしまいラインがスッキリしないので修正をして瞼を薄くもう少しくっきりした二重になりたいと考えています。
先生方の質問です。
1 分厚いまぶたを薄くするにはROOF切除するといいのですか?
ROOF切除は難しいのですか?
2. またツリ目の為、目尻切開もしたいと考えているのですが
二重修正、ROOF切除と目尻切開も同時にできますか?
別の日に二重のはれが引いてからの方がいいですか?
3. 前医は閉院された為、別の病院で
手術になりますが大丈夫でしょうか?
10代です。ご意見お願い致します
[80126-res90669]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2023年05月04日(木)14:03
1 roof切除は内出血が増える可能性があります。また皮膚自体が厚い方では効果が出にくい場合もあります。
2 腫れが強くなりますので、私は切開+roof切除と目尻切開は分けた方が良いと思います。
3 それは問題ないでしょう。Cクリニックでしょうか?閉院は残念なことです。
土井秀明@こまちくりにっく
[80119]
脂肪注入 脱毛
口唇ヘルペスができてしまいました。
ヒゲ脱毛をしたいのですが、ヘルペスが治るまではやめた方がいいですか?
また、今月末に顔の脂肪注入を受ける予定なのですが、脂肪注入後に脱毛するなら、期間を空けないとダメですよね?
脂肪注入の前に脱毛するなら、期間は問題ないですか?
[80119-res90676]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年05月05日(金)21:02
ヘルペスが治るまでは脱毛はしてはいけません。脂肪注入後の脱毛は2か月くらいはあけたほうが安全だと思います。脂肪注入前の脱毛なら1カ月はあけてください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[80101]
二重修正について
内部処理をしていても傷痕が治る過程で一重になるリスクがあると、あるクリニックの先生がおっしゃってましたが、切開法でこのようなリスクがあるとは予想もしておりませんでした。
その先生の口コミを拝見すると確かに一重になった方が数名いらっしゃってとても不安です。またネットで幅広二重にするとこちらもまた一重になるリスクがあると書かれておりどのようにお考えかお聞かせくださるとありがたいです。
[80101-res90640]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年05月01日(月)23:00
切開法の修正で一重になる可能性というのはほとんど考えられないくらい珍しいことだと思います。二重を一重にする手術というのは逆にとても難しい手術だからです。二重のラインがしわのような浅いラインになるということはありうる問題ですが、これは医師の技術の問題と思います。それ以外には眼瞼下垂があるなど特殊なケースになると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[80098]
目の下の脂肪注入
高柳先生
回答ありがとうございました。
冷やすと脂肪が吸収されないですか?
手術当日はベッドで安静が良いでしょうか?勉強は翌日からしてもよろしいですか?
また、高柳先生は、目の下の脂肪注入のみで、ひどい内出血など起こしたことはございますか?
[80098-res90639]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年05月01日(月)22:05
冷やしても脂肪の吸収には関係がないと思います。当日はベッドで寝ているような必要はありません。勉強はいつでもどうぞ。下まぶたの脂肪注入で内出血が出ることはあります。ひどい内出血というのは私は経験がありませんが、、。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[80092]
表ハムラ修正
表ハムラの術後2日目です。
術直後から外反で目が閉じることが出来ず、主治医からは手術後だからと言われました。
テーピングはしていません。
テーピングが必要でしたら、どのように貼るのでしょうか?
目を閉じていても薄目を開けている状態なので、目が乾燥していてとても辛いです。
主治医からは手術後だからと言われましたが、
術前のカウンセリングもマーキングもせずに手術が開始されたことに、とてもショックを受けました。
また、この状態で経過観察を続けると思うと心が折れます。
今のこの状態にセカンドオピニオンを受信することは難しいでしょうか?
また何か自分で出来ること等ございましたら、伺いたいです。
よろしくお願い致します。
[80092-res90633]
お近くの専門医に
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年05月01日(月)09:01
お近くの適正認定医かJSAPSの専門医の診察を受けてみてください。テーピングが有効な場合もあります。
眼科でも診ていただいてください。
土井秀明@こまちクリニック
[80090]
皮膚切除
二重幅を狭くする修正をしたのですが狭くなり過ぎて皮膚が重くかぶった二重になりました。
幅を広げたいのですが、切開線より上の皮膚を切除すると目が閉じにくくなる可能性はありますか?
カウンセリングに行った先生には切開線より上の皮膚切除で閉じにくくなる事はないだろうと言われましたが心配です。
[80090-res90635]
見てみないとわかりません
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年05月01日(月)09:02
デザインと被さりの状態、残った皮膚の量などが分かりませんので判断が困難です。
対面の診察が必要です。
土井秀明@こまちクリニック
[80085]
他院埋没糸
こまちくりにっくで二重全切開(切開は初めて)を考えていますので土井先生か藤本先生のご回答希望です。
埋没を4回繰り返していますが、全切開すればその時に瞼の糸は除去してもらえますか?
瞼板法2点留め2回、挙筋法6点留め2回していて、糸が多そうで気になっています。いつも目がズーンと重いのもこのせいではないかと少し思っていまして除去されるならいいなと思いまして。
全部除去はされなくても少しでもいいので除去してもらえますか?(全く除去できないこともありますか?)
また、除去された場合の糸を後で見せてもらうことはできますか?
[80085-res90637]
出てきたら抜糸をしています
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2023年05月01日(月)09:02
出てきたらできるだけ抜糸をしています。デザインによっては埋没の糸の位置が切開線からずれますので全ては抜けない場合もあります。古い意図は色が抜けて見えない場合もありますし。
土井秀明@こまちクリニック
[80083]
目の下の脂肪注入
高柳先生ご丁寧に回答ありがとうございます。
術後のダウンタイムについてです。
手術は局所麻酔で受けることになったのですが、翌日はクリニックで検診を受けた方がよろしいでしょうか。
また、手術当日は絶対安静で、翌日とかもしばらく休んでいた方がよいですか?
勉強とかすると、腫れが悪化するとかありますか?
逆に冷やした方が効果的とかありますか?
[80083-res90632]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年04月30日(日)18:01
手術後の検診は、私のクリニックでは翌日、または1週間以内くらいに診ています。手術から1ヶ月くらいは、手術部位をそっと扱うことが大事です。当日は時々冷やした方が腫れが少なくなります。勉強はしてかまいません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[80071]
切開術中の目視確認可否
ある形成外科専門医の方が二重切開や切開修正の手術中、開き具合など患者に目視確認させてくださるとのことでした。出血を最小限に抑えているのでできるそうです。
患者としてもそうしてくださる先生にお願いしたいものです。
希望すれば、こちらにいらっしゃる先生方も同様の対応は可能なのでしょうか
[80071-res90620]
患者さんが鏡で確認するということでしょうか
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2023年04月28日(金)10:00
希望すればできますが、色々な角度から見ようとして顔を振る方がおられます。手を出す方もおられます。それで綺麗な布などの上を触ってしまい、感染のリスクが上がったり傷にダメージを与えたりする可能性がありますので、執刀医の指示にしたがって頂くことが重要です。
土井秀明@こまちくりにっく
[80071-res90626]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年04月29日(土)11:03
手術を保険診療で行う場合、基本的に意識があるままの局所麻酔で行われていると思います。麻酔の痛みをわからなくするための静脈麻酔は保険診療では認められないことがほとんどだからです。手術中に目の状態を自分で確認してもらうためには、まず患者さんの意識がはっきりしている必要があります。そのため局所麻酔の痛みは我慢してもらう必要があります。静脈麻酔で行うと麻酔の痛みがないのが利点ですが、自分の判断力が鈍っていたり、手術中に自分で話していたことを全く覚えていないということもありますので、静脈麻酔での手術では患者さんの話をそのまま信用することは危険なことです。私のクリニックでは静脈麻酔を併用することがほとんどなので、手術中には患者さんの意見は聞かないようにしています。手術前にシミュレーションをしっかり確実にしておけば、そのような必要がないからです。このほうがはるかに安全な手術と思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
土井先生、ご回答ありがとうございます。ROOF切除+二重切開をして
はれが落ち着いてから、目尻切開の順番がいいのですね。
まぶた自体が分厚いので効果は薄いかもしれないのですね。
まぶたを薄くするには他に何かないですかね。
前医の先生Cクリニックです。
亡くなられたとお聞きし驚いてます