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[30063]
睫毛について
[30063-res37412]
関西からですが、回答です。
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年12月07日(水)10:02
睫毛に皮膚が垂れ下がり被さるために睫毛が下を向いている状態でしょうか？
切開法なら改善できますが、埋没法では固定力が弱く取れると思います。
目頭側は、蒙古襞の程度や奥目の状態などで判断します。
ここでも回答して居られる、西山先生にお願いしては如何ですか？
カリスクリニック
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[30062]
全切開
糸の痕がついたくらいですが傷痕修正したいです。
１）形や幅は変わってしまいますか？
２）傷修正だとダウンタイムはひと月くらいでしょうか？
よろしくおねがいします。
[30062-res37411]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年12月07日(水)10:01
皮膚について糸の痕だけの問題と考えてよろしいですか？
１）形と幅を変えずに修正できます。
２）そうですね、１ヵ月後は腫れもほとんどなく、細い線に多少赤みがある、といった感じでしょう。
カリスクリニック
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[30059]
再度ですが
土井先生、ご多忙中ありがとうございました。
もう少し疑問がありますので、おねがします。
?リザベンを処方され飲んでいます。これは今回の状態に適しているのでしょうか。
?ヒアルロニダーゼには種類がありますか？
?1本を注射器のみ変えたと聞きましたが、その感染は考えられないでしょうか。
?ヒアルロニダーゼで、10日間も顔全体が浮腫することはあり得ますか。
すみません。ご見解をお聞かせ下さい。
[30059-res37410]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年12月06日(火)18:03
１）リザベンでも構いませんが、腫れの初期であれば、もう少し強い抗アレルギー薬でも良いでしょう。
２）数種類が流通しています。いずれもアレルギーのリスクがあります。
３）同じ薬を使い回ししたと言う意味でしょうか？それだけで感染する可能性はそれほど高くないでしょう。それよりも時間が経っているとヒアルロニダーゼが活性を失っている場合が有ります。
４）10日はちょっと長いですね。血液検査も必要かもしれません。
お近くの形成外科専門医で美容外科もわかっている医師の診察を受けられてはいかがでしょうか？
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[30055]
ＰＲＰ
bFGFを添加したprp接種のことです。
３年前に３カ月以内に２度接種しています。
インディアンラインと言われる部位と、目の下。左右です。
その後、左右の膨らみのアンバランスをみて、ヒアルロン酸（ジュビダ―ム・ウルトラ３）接種を４カ月ごとに接種し、現在までに６回ほど受けています。
最近、赤く盛り上がり、（痛みも痒みも無し）皮膚科で検査をしましたが、アレルギー反応は出ませんでした。
あまりに盛り上がりが酷いので、ヒアルロニダーゼを受けました。
しかし、その日の内に顔全体が倍位に腫れ（両目が開かないくらいに）総合病院で検査を受けましたが、細菌感染と言われました。
抗生剤を点滴し帰宅しましたが、一切腫れは引かず、ますます酷くなり、美容外科医の診断ではＰＲＰ作用と、ヒアルロン酸と、ヒアルロニダーゼが何か炎症を起こす作用を働いたと考えられ、抗アレルギーのお薬を出されています。
ヒアルロニダーゼを接種した目の下は赤く腫れて膨れています。
水分か炎症と言われていますが、ＰＲＰが影響しているならば、ケナコルトで引きますでしょうか？
抗アレルギー薬は効果があるのでしょうか？
このまま赤く膨れたままということはありますでしょうか？
不安です。
[30055-res37403]
診察が必要ですが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年12月06日(火)10:04
ヒアルロニダーゼによるアレルギーを一番に疑いますので、ケナコルトよりも水溶性ステロイドの注射か一般的なステロイドの内服、抗アレルギー薬の服用が必要かと思われます。ヒアルロニダーゼのアレルギー反応は数日で治まる場合が多いので、数日は引き具合を見ていくこととなるでしょう。
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院長 土井秀明
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[30053]
埋没法
狭い二重の ちいさな目です。 埋没法をすすめらえました
2点とめで しますとゆわれましたが いろいろ検索してみると ４点とか ６点で とれにくくしますとうたってる 美容外科がたくさんありました。
せっかくしたのに とれるのは困ります。
やっぱり 固定する数がすくないと とれやすいのは本当ですか？
目をぱっちりさせたいので やや幅広めで 平行二重で了解えていますが 埋没法でやや広くすると 眠たい目になりますか？
よろしくお願いします
[30053-res37402]
２点よりは３点ですが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年12月05日(月)20:05
２点よりは３点の方が取れにくいと思います。ただ、これが６点の方が良いかというとそうでもなく、点の数が多すぎるとラインががたがたしたり、糸による問題点（異物反応や感染など）が起こる可能性が高くなります。３点ぐらいで良いと思います。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[30052]
西山先生
分かりにくい質問の仕方で申し訳ありません。
３００４４の質問ですが
元の二重→抜糸して癖になっている二重→新たに行う埋没
ついう順番に二重の幅がある場合に
一番幅の広い部分の糸が外れてしまった場合は
元の二重に戻ってしまうのか・・。または一重になってしまうのか。
過去の埋没の糸は抜糸はしたがしっかり癖のついた二重の位置に
戻る事もあるのかを知りたかったのです。
ようは幅を広げて再度埋没法をしたら
せっかく出来た二重の癖は消えてしまうのか知りたかったのです。
[30052-res37407]
ななえ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年12月06日(火)11:04
確り癖がついているのであれば、そこに戻ります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[30048]
埋没法
二重の治療についてです。
（１）埋没法を受けた場合
数年後外れてしまい元に戻ってしまったら
天然のもとの二重の位置は残っていてそのラインで落ち着くのでしょうか？
（２）埋没法で癖が癒着で定着するのは稀だと聞きますが
何年も二重が持続する人は
糸が機能し続けるのでしょうか？
（３）また、鍵盤法という手術方法は稀に糸が露出すると聞きますが鍵盤法の方がリスクはあるのでしょうか・・？
（４）なんらかのリスクが起きた場合抜糸さえ出来れば
そのリスクは完全に回避できるのでしょうか？
抜糸後もなんらかのリスクが付きまとうのでしょうか？
教えてください。
[30048-res37395]
こと さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年12月05日(月)10:05
１、生来の二重に戻ります。その間三重になり易いでしょう。生来の二重がある場合埋没法ではより取れ易いと思います。
２、糸の機能の場合も、糸による瘢痕形成の場合も、どちらとも言えるでしょう。
３、瞼板法でも挙筋法でもきちんと糸を埋没すればリスクはでません。
４、埋没法で１ヶ月以上経ってしまうと、多くの場合糸が見つかるとは限らなくなります。という事は糸を取る事も可能かもしれませんが、糸を取れない可能性もあるという事です。切開法で再手術し、よりオープンにして抜糸したり糸によるリスクと思われるものを取ってしまえば、その後のリスクは生じないでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[30048-res37398]
ことさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年12月05日(月)11:00
埋没法重瞼に関するお問い合せにお答えします。
１）埋没法が外れると表現する場合、その表現の意味する所は種々です。
完全に二重がなくなってしまう場合や、やや二重のラインが浅くなる事、又、部分的に二重が消失している事などを総称していると理解すべきです。
２）何年も埋没法にて二重が持続する方は当然、埋没法の手術内容による事もありますが、大方は二重の折れ曲がりが作りやすい方と云う上瞼ラインの基礎的条件があります。
例えば巾狭くの二重を作りたい方、アイプチで癖がつきやすい方などは埋没法で長続きしやすいのですが、瞼がくぼんでいる方、厚ぼったい上瞼の方などは基本的に埋没法重瞼が適さないと理解すべきでしょう。
３）瞼板法が糸が出やすいと云う事ではありません。瞼板部に出来るだけ糸を露出させない工夫をすべきであると云う事になります。又、糸の露出は皮膚側からの方が多いものですから瞼板法でもいわゆる挙筋法でも糸の露出率は同じと考えるべき・・・であると思います。
４）当然の事ながら糸によるリスクなら糸を除去すればそのリスクはなくなると云う事になります。
逆に云えば糸によらないリスクなら糸を外しても無意味な場合があると云う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[30047]
目の下の皺
５３歳の女性です。１０年前に切開法で目の下の脱脂をしましたが、とりすぎて下瞼が窪んでしまったので、５年前に３回に分けて脂肪注入をしました。当分は良かったのですが、最近加齢とともに今迄の表情皺が何本もくっきり太い皺になっています。ふっくらさせて目の下の部分の皺をめだたなくさせたいのですが、PRP、アイ＝サーマクール、ウルトラVリフト、、、どんな方法が一番効果があるのでしょうか？このような皺は脂肪注入ではこれ以上改善されないとドクターからお聞きしました。ご指導宜しくお願い致します。
[30047-res37389]
メガンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年12月05日(月)10:05
加齢によって発生した目の下の静的小皺ではないかと想像しておりますが・・・
サーマルアイ（サーマクールの目を施すもの）では無理でしょう。
これは小皺改善ではなく、どちらかと云うと引き締め効果だからです。
ウルトラ?リフトは今の所、経験的にやっている方が少ないと思いますし、どれだけの効果であると云う評価もこれからではないでしょうか？
PRPは良いかも知れませんが、場合によっては回数を重ねるでしょう。
CRF（濃縮脂肪注入）もこれからのやり方です。
これ等の治療法の併用療法としてフラクショナルなどがあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[30047-res37400]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年12月05日(月)17:04
文章だけから想像すると、深い皺にヒアルロン酸を注射するか、タルミ取り手術の適応ではないかと思います。
列挙された方法は、引き締めや膨らますことを目的としますが、果たして貴女の希望する結果にできるか？という点で力不足ではないかと思います。
カリスクリニック
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[30044]
二重の
変な質問で申し訳ないのですが・・
?二重の埋没法で抜糸したのに元に戻ってくれず
癒着して元に戻りませんねと診断を受けた場合なのですが・・
再度、今より幅を広げる埋没法を受けて
数年後糸が外れてしまった場合は
癒着して癖がついていた二重の位置の癒着は残って
その位置に戻る可能性はあるのでしょうか？
幅を広げた時点でせっかく癒着していたラインは消える確率の方が高いのでしょうか？
[30044-res37388]
ななえ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年12月05日(月)10:04
主旨が良く判らないのですが、折角癒着したラインは消えるのか、との事ですが。折角癒着したラインであればそのままでも良いのではと思うのですが。幅広の二重を希望された場合で埋没法の手術であると、多分広げた方の固定は弱いですから、取れ易いでしょうし、取れない場合は三重になり易いでしょう。本当に取れれば前のラインになると思います。
切開法で手術する場合は、前の癒着を剥がしてしまいますから、三重になる事もありませんし、新しく作った広い二重も取れる事は無いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[30044-res37390]
ななえさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年12月05日(月)10:05
部分的に三重になったり、元の二重に戻ったりしがちですので、私共でしたら部分切開法や切開法に変更します。
確率の点については何ともお答えが分かりかねます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[30043]
ライン
目頭がわ二重ラインが線がかいてあるようだけに見えます。爪楊枝で押さえるとくっきりします。これは食い込みが浅いからなのでしょうか？埋没だと食い込みそうなイメージがありますが私は残念ながら切開です。同じラインで埋没をすれば食い込んでしっかりとしたラインになってくれるでしょうか？目頭がわは、のっかる皮膚があまりないからこうなるのかな？と思ったりもしますが先生方のご意見改善方法など教えてください
[30043-res37387]
ライン さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年12月05日(月)10:03
実際に診察していませんので分かりませんが、貴方がおっしゃるように固定が弱いのかもしれません。又、目頭目尻側は目が開き難い、その為皮膚が被り難いという事もあるかもしれません。一度お近くの適正認定医に診てもらって下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[30043-res37391]
30043へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年12月05日(月)10:05
切開法で二重をお作りになっており、目頭部分のみ二重がないとならば、その目頭部分のみの切開を同じ切開線で加えられたら二重は出来ると思いますし、その方が確実のように思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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いまの、二重幅を変えずにまつげだけを上げたいなどといったことは出来ますか？埋没でけんばんだけにかけるやり方で睫毛があがるとあるクリニックで言われました。
ほんとうでしょうか？こちらの認定の先生ではありません。切開なら睫毛の真上際をぎりぎりきるというふうになるのでしょうか？
イメージはかわりますか？二重にしたのはいいですがラインが入っているだけで全然目元がはっきりぱっちりしません。黒目は見えています。今の見え幅を変えずには難しいでしょうか？また目頭側だけ睫毛をあげることは可能かどうかも回答お願いできますか？よろしくお願いします。また私は関東ですがこちらの先生は関西が多いのですがその日にお願いしすぐにオペは難しいでしょうか？