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[29992]
大変失礼な質問をお許し下さい
[29992-res37324]
伊藤さんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年11月29日(火)19:05
私も「お年を召されている」グループに入りそうですが？
大学を卒業して形成外科入局を考えたとき、一番心配して先輩に尋ねたのが、何歳くらいまで仕事ができるか？でした。そして、学生時代には３０代〜４０代の講師や助教授が元気で一番手術が上手いと、まことしやかに話していました。
２０歳過ぎの若者から見れば、５０代や６０代は老人ですものね。
さて加齢による衰えが問題になるのは視力、つまり老眼でしょう。
ところが形成外科医は顕微鏡手術を若い頃から当然の技術としてマスターしていますので、目頭切開や二重手術などの細かな手術も顕微鏡下に行えば全く支障ないのです。
ほとんどの手術を椅子に坐って行いますので、道具で年齢を補えるものは「お年を召されて」も大丈夫なわけです。
カリスクリニック
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[29989]
涙袋
出口先生、高柳先生ありがとうございます。参考になりました。
[29989-res37314]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月29日(火)08:03
ご連絡ありがとうございます。またわからないことや不安なことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[29984]
黒目
黒目はどのくらい見えるのが一番綺麗になりますか。
全部見えていると常にビックリしているというか、表情が無いように思います。
[29984-res37321]
好みにもよりますが
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年11月29日(火)09:02
黒目（角膜）の中央に茶目（瞳孔：光の通る部分）がありますが、それぞれの上縁の中間位置から角膜上縁までの間に上瞼の縁があると良いはずです。
角膜上縁に近いほどパッチリ目になり、中間に近づくとスッキリとした切れ長の目になるでしょうね。
カリスクリニック
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[29978]
宜しくお願いします。
３０日に目の下の脱脂と目頭修正（片側）をします。
そこで質問があります。
実は気管支炎になってしまいまして、病院で薬を４種類程貰って呑んでいます。
気管支炎の薬は特に問題ないでしょうか？？
それと、通院に時間がかかる場所に住んでいるのですが（片道３時間ほど）目頭修正後っていかに皮膚を引っ張ったり、傷口に負荷をかけないかに神経を集中してしまうのですが、長い時間サングラスかけるのって問題ないのかな？といつも疑問に思っています。
意外と鼻筋らへんに重力がかかっている気がするのですが。
その程度の重みなら問題ないのでしょうか？？
いつもサングラスを手で押さえて帰っています。
[29978-res37313]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月29日(火)08:03
気管支炎の薬は飲んでいてもらったほうがいいと思います。特に問題はありません。一応念のため担当医には内服していることを伝えてもらったほうがいいでしょう。サングラスは目頭の皮膚にどれくらいの張力がかかるかが問題だと思います。あまり強く引っ張られるようなら、傷に幅がついたりするリスクがあります。実際の状態を担当医に確認してもらったほうが安全かもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[29974]
でくち先生へ
一長一短みたいなものでしょうか。そうですね。どちらかですね。最小にして頂いたらナンミリほど鼻に近づくのでしょうか？また、今ある埋没のラインが目頭切開によりゆがんだラインになったりしないでしょうか？
[29974-res37310]
りこさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年11月28日(月)18:02
そうですね、二つの要素をどの程度にしてバランスを取るか？というところはありますね。
何ミリとかは、ご希望により決めることです。１ミリでも印象は変わると思いますので、鏡を見ながらのシミュレーションで確認して下さい。
skin redraping 法ではゆがみはないでしょうが、Ｚ形成では歪む可能性はあります。
カリスクリニック
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[29969]
7年目の抜糸：その３
先生、何度も回答ありがとうございました。
前回のご相談でおしまいにするつもりだったのですが、新たな悩みが出てきてしまいました・・・
とりあえずカウンセリングを受けようと、埋没を受けた福岡のKクリニックの情報を確認したところ、今でもアクアミドを推奨していたのです。
アクアミドが危険な成分であり、今では推奨しているところは非常に少ないとききます。
このことから、Kクリニックに対する信頼がなくなってしまいました。
埋没の施術自体には問題はなかったのですが、とりあえずKクリニックでのカウンセリングは受けたほうが良いでしょうか？
それとも信用できる他院でカウンセリングを受けたほうが無難でしょうか。
話はそれますが、実は私はアクアミドもしてしまっている大ばか者です。
7年前に大失恋をしたため、きれいになりたいと色々手を出してしまいました。
ほかには6本の糸で引き上げるフェザーリフトというのもしています。
アクアミドもフェザーリフトも今のところ問題は出ていませんが、どちらも異物が体に残っていることになります。
アクアミドについては危険性は十分理解していますが、今のところトラブルもありませんので経過をみるつもりです。
フェザーリフトの糸は安全なものだったのでしょうか？
（非常に安全と説明を受けましたがもう信用できません）
トラブルで先生がご存知のものがあれば教えていただけますか？
また、今後気をつけたほうが良い点などもあれば教えていただけますか？
[29969-res37301]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月28日(月)08:01
カウンセリングについては、いくつかのクリニックで意見を聞くというのがいいのではないでしょうか。異なる治療方針や意見も出てくる可能性があります。ご自分でいろいろ検討する材料が得られると思います。フェザーリフトの糸については、あくまでも異物が入っているわけですから、将来感染が起きたり、糸が露出してくるという可能性はありうると思います。ただこういうことが起きる確率はかなり低いものなので、あまり心配する必要はないように思います。ただ一般に効果の持続はあまり長いものではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[29967]
出口せんせいへ
目の幅が狭くとかいてしまいましたが目と目の幅が狭くの間違いでした。すみません。
それでいて蒙古ひだがはっている対処法を教えて欲しいです。
内側にある赤い三角形の形が蒙古ひだに引っ張られ気持ち悪いです。埋没をし二重になりましたがさらに引っ張られた感じになり三角形の形もしたへ向いています。
そのままメブクロに繋がりおかしな感じになってます。先生の方法では改善は難しいでしょうか？
[29967-res37306]
りこさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年11月28日(月)09:04
目と目の間の距離が狭いけど、蒙古襞のある目頭の形に不満がある、ということですね。
以上の二つの点を念頭に、所謂綺麗とか可愛いと思われる、日本人を初め色々な外国人を含めた写真を分析してみて下さい。色々な顔立ちで、目・鼻・口と輪郭の人たちがいるのが分かると思います。
蒙古襞を切開すると、その程度により目の横幅は大きくなり、目と目の間の距離は小さくなるのですが、その事実が受け入れられないならあきらめて、目頭の形が改善するほうがよくて目と目の間の距離が小さくなるのを受け入れられるなら目頭切開を受ける方向で考えて下さい。
私が取り入れている方法は、傷痕が分からないことと出来上がりの形が自然で、戻りもないというのが長所だと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[29961]
二重埋没法と脱脂について
二重埋没法と脱脂について
３０代前半の男です。整形手術の経験はありません。
二重埋没法を考えています。腫れぼったいので同時に脂肪取りもしようかと迷っています。（今のところ傷跡が残ると怖いので切開法は考えておりません。）
瞼にたるみがあるのですが（瞼を閉じたときでも２〜３ミリの奥二重の線の上から皮膚が睫毛の生え際まで被っている状態です）、この場合脂肪も取ると余計にたるみが目立ち酷い状態になるのでしょうか？
たるみがある場合は脂肪取りはしない方がよいのでしょうか？
ご回答をお待ちしています。よろしくお願いいたします。
[29961-res37294]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月27日(日)09:03
年齢から判断すると脱脂をしても多分たるみは悪化しないように思います。ただあくまでも実際の状態を拝見していませんので、確実な話のためには、実際にどの程度のはれぼったさなのか、またたるみの程度がどの程度なのかを確認する必要があります。また脱脂をする場合も脂肪をどれくらい除去するかという問題もあると思います。二重の手術をしても脱脂の量が多すぎると、上のほうに三重のラインが出てしまうようなトラブルもありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29956]
瞼損傷
瞼に培養皮膚移植をしているクリニック?病院はあるのでしょうか?先生方も培養皮膚移植は詳しいでしょうか？火事、ケロイドによる瞼の治療を考えてます。
[29956-res37290]
止めた方が良いでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年11月26日(土)22:02
培養皮膚は未だ通常の植皮よりも優れた治療法ではないと言えます。ヤケドで皮膚がどうしても足りないので救命のために使用するものであり、眼瞼のような整容性を求められる部分では満足できる結果は得られないでしょう。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[29956-res37291]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月26日(土)22:03
培養皮膚については、全身の火傷などで、皮膚移植が必要であっても、採取部位があまりないような場合に、すこしの皮膚から大きい皮膚を作成して移植して救命するという目的で使用されています。皮膚の色調などに問題があり、通常の皮膚移植には及びません。従って、美容目的やかなり高度の整容性が求められるような治療には使用できません。皮膚欠損がある場合の対策として、一番いいのはまぶた周囲からの皮膚の移動、または皮弁の利用などです。これが使用できないような場合に皮膚の移植という方法が使用されることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[29955]
右目の異常
1ヶ月ちょっと前に全切開、皮膚切除しました。
それで、奥二重にしました。
朝起きると、常に右目だけが引き攣る感じがあります。
今日は起きたら右目が三重になってました。いづれも何回も瞬きをしたら治りました。
これは右目の二重がしっかりと固定されてないということなんでしょうか？
宜しくお願いします。
[29955-res37285]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年11月26日(土)16:00
まだ傷の硬さや腫れがある時期です。またまぶたの脂肪は朝と夕方でもむくみ方に差があると思います。安定した状態になるにはすくなくともあと２か月は待ったほうがいいと思います。違和感なども次第になくなるはずです。あと２カ月たってまだ問題が残っているようなら、再度ご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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私は目頭切開の手術を考えている者です。
多くの経験と実績を残され、所謂名医と呼ばれている先生に執刀して頂きたいとこの掲示板まで辿り着きました。
しかし長い間第一線でご活躍されている名高い先生方の多くが当然お年を召されています。
寄る年波には勝てぬという言葉もありますが、精緻な切開や縫合を行うにあたって不安や衰えを感じられている先生も居られるのではないかと私は思うのです。
経験や実績だけではなく、時には年齢も美容外科医を選ぶ上で考慮したほうがいいのでしょうか？