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[29150]
めのした脂肪注入
[29150-res36259]
らんさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月12日(月)16:01
目袋の下のクマの部分の窪みでしょうか？
私は、目袋の膨らみを目立たなくするような眼窩隔膜の補強か、ハムラ法による目袋の膨らみでクマを浅くするように利用する手術をお勧めしています。
この部分の脂肪注入も多くの先生方がされていると思いますが、経験豊富で良い結果を見せていただいている先生としては、まず岐阜の市田先生の顔を思い浮かべます。
カリスクリニック
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[29142]
下まぶたのたるみ取り
84歳の母が7月末、下まぶたのたるみ取りの美容整形をし、1ヶ月半たった今、誰もがびっくりするくらい目があっかんべぇ状態になっています。目がシバシバし、涙も出ることから眼科に行ったところ、大学病院の形成外科で手術するよう紹介状をいただきました。大学病院にて受診したところ、皮膚を他から持ってくる手術を行い、１０日間の入院が必要であると言われました。美容整形の執刀医からは、半年で確実に治る、失敗ではないと言われましたが、現状の顔では外出もできませんし、痛みもありますので、大学病院で手術を受けたほうがよいのではと迷っています。これはやはり失敗なのでしょうか。待てば治るものなのでしょうか。執刀した美容整形の医師の責任は問えないものなのでしょうか。
[29142-res36254]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月12日(月)14:01
ご高齢ですから、下瞼の緊張がゆるんでいたためでしょうね。
私は全く逆のケースも経験しています。
大学病院で手術してビックリするようなアッカンベエになり相談に来られました。大学の担当医は必ず直るのでこのまま待つように言ったとのことでした。私は、絆創膏で下瞼を戻すような貼り方を教えて、眼球の乾燥を防ぐように眼軟膏を使うように説明し、担当医に継続してみてもらうようにお話しました。
もし、悪化したり心配なことが起これば相談に来て下さいとお話しましたが、その後連絡はありません。
手術後に症状が現れたら、まずテーピングと軟膏処置で保存的に経過をみて、それでも改善しないなら外科的な修復を考えざるを得ないと思います。
カリスクリニック
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[29142-res36270]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月13日(火)06:04
状態を拝見していませんので、手術が失敗というべき状態か、まだ経過をみていたほうがいい時期なのか、判断ができません。一応手術から３カ月程度は腫れや傷の硬さのある時期で、この間は次第に状態が良くなっていく時期です。ただ手術の際に皮膚をとりすぎていれば、手術から３カ月待ってもあまり状況はよくならないかもしれません。修整が必要になるのかもしれませんが、多分手術の際に、皮膚と眼輪筋の切除だけをされていて、目じりのじん帯の処理がされていないのではないでしょうか？これは実際の状態を拝見しないと判断ができませんが、修整が必要になるという場合、皮膚の移植はなるべくさけたほうがいい方法です。皮膚の移植は体のほかの部位から皮膚をもってきますので、どうしても色調の差が出てしまい、皮膚のつぎはぎという感じが出てしまうことがあるためです。皮膚の量がどうしても不足するという場合はやむを得ない方法ですが、できるだけ、この移植をさける方法を考えたほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29140]
全切開後のアイメイクについて
全切開後、半年以上経過していますが、まだ違和感や傷に硬さなどは残っています。
末広型の自然な二重のため、ビューラーやアイライナーをひく時に多少は皮膚を持ち上げなければ綺麗に引けないので、まぶたを引っ張るのが心配です。
全切開はダウンタイムが長いので、こういう事が原因でラインに影響が出たらと思うと心配でアイメイクが楽しめずにいます。
やはり、完全に硬さなどがなくなってからの方がいいのでしょうか…。
[29140-res36253]
もみじさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月12日(月)14:00
半年以上経っているのですから、あまり神経質になることはないと思います。
可能な範囲で優しく扱ってあげて下さい。
カリスクリニック
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[29139]
眉下切開
こんにちわ。２０歳の大学生です。
僕は、男です。一重のまま目を大きくしたいと思っていまして。
僕は、関西在住なのですが、関西で眉下切開の腕がある経験豊富な先生を紹介してもらえないでしょうか？お願いします。
[29139-res36252]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月12日(月)13:05
当協会の適正認定医なら誰でも手術しています。
カリスクリニック
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[29136]
顔の悩み
私は21歳の大学生の男です。質問ですが、私は目がむくみやすいのですが、夕方くらいになったら普通になります。目の開きがわるいので挙筋短縮をしようとおもっています。これでむくみにくい目にすることは可能ですか？または鼻と目どちら手術先にしたほうがバランスを考えやすいですか？
[29136-res36251]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月12日(月)13:05
眼の浮腫みは、水分の問題です。
眼の開きが悪いなら、眼瞼下垂の治療になりますが、その結果として浮腫みにくい目になることはなく、逆に浮腫みが強くなったと感じるかもしれません。
眼と鼻の手術の順番にルールはありません。
眼の手術（多くは二重瞼）が圧倒的に多いので、目の次に鼻ということが多いかもしれませんが、あくまでも患者さん自身が気になる方からになります。
カリスクリニック
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[29134]
切開法の修正
切開法を受けてもラインが緩くなり、修正が必要となった場合ですが、その方法としてビーズ法というのは可能なのでしょうか？
埋没はもう何度も何度も受けていますので埋没によるラインの強化は考えられませんし、切開も4度目になります。
修正というのは回数を重ねるほどより困難なものになるでしょうし。また切開というのはかなり困難な手術になるのでは？
と思います。
今のラインの上をビーズ法で補強してもらうというのは可能でしょうか？
また、ビーズ法は加齢によるたるみ等をのぞき、基本的には半永久的な効果が得られるのでしょうか？
[29134-res36248]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月11日(日)08:03
私自身は切開法の修整は切開法で行うのを原則にしていますが、ビーズ法で補強をするということでもいいと思います。ただ、ビーズ法は切開法ほどラインの固定力が強くありませんので、まれにはラインがとれるという可能性があります。ただ補強という考えであれば、かまわないと思います。これで一生問題が出ないかどうかはわかりませんが、今よりラインの固定は強くなると思います。もちろんこれで一生問題が起きない可能性もあります。
メガクリニック 高柳 進
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[29133]
瞼の癒着
眼瞼下垂の手術をしたら、本来の二重の上に新たな重瞼線が出来て、そこに皮膚が織り込まれてしまいます。そのせいか、目の開きもよくありません。ドクターは「術後に癒着が起きてしまったようだけど、もう少し待てば自然に消えるかもしれない」と言います。もう術後３ヶ月経つのですが、一向に消える気配はありません。ドクターはあと１ヵ月半待ってと言います。
このまま放っておくと癒着がどんどん強くなって剥がせなくなるのではと思うのですが、本当に待った方がいいのでしょうか？それとも早く癒着を取る手術をした方がいいでしょうか？
[29133-res36247]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月11日(日)08:03
多分まぶたの脂肪が上にずれてしまって、ラインより上のほうで皮膚と挙筋腱膜の間に癒着ができているのだと思います。今後この状況は多分変化しないように思いますので、修整が必要になると思います。修整の時期は急ぐ必要はありません。今行うのも、1年後に行うのも同じです。
メガクリニック 高柳 進
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[29132]
切開線
切開線が折り目に一致しない現象はなぜ起きるのですか？
[29132-res36246]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月11日(日)08:03
ラインが折れる位置は、皮膚を切開した部位で決まるのではありません。まぶたの皮膚が奥のほうにある、挙筋腱膜と癒着した部位がラインに折れることになります。通常この位置を切開線に一致させるわけですが、たとえばまぶたの脂肪がラインより上にずれたりしていると、ラインより上のほうで、皮膚と挙筋腱膜の癒着ができることになり、切開線と二重が一致しないという問題が出ることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[29130]
突起物について
お世話になります。
約4ヶ月前に二重全切開の施術をしました。
最近気づいたのですが、右目の切開線目尻側に小さい突起物があります。
最初はニキビ的なものか、細い毛が生えきれず埋まっちゃってるのかな？と思っていました。
が、近ごろ思うのはもしかして「糸」だったりしてと。
全切開を行う前、埋没法を一度しております。全切開の手術の際全て取り去っているのかは分かりません。
この突起物はどうすればよいのでしょうか？放っておいていいものか分かりません。
お忙しい中すいませんが、返答願います。
[29130-res36245]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月11日(日)08:02
切開法で、まぶたの中に溶けない糸を入れて固定をされる医師もあると思いますし、また以前の埋没法の糸が出てきたという可能性もあるように思います。医師の診察を受けるのが一番です。糸がどうか確認ができます。糸であれば除去してもらったほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[29122]
瞼
僕は２０代後半の男性なんですが、
５年前に埋没法でうけた二重が皮膚でみえなくなったので、眉下切開の診断を受けにいったのですが、部分切開を薦められました。
今の二重の幅をシュミレーションで少し広げてみたんですが、どうも不自然になってしまいます。（東南アジアの人のような目）それに加えて少し眠たそうな目になります。
僕の希望としては、目尻の皮膚が少し重いので、その部分を上に持ち上げたいだけなのですが・・・。
切開はどうしてもプライベートの都合（ダウタイムの時間がとれない）と不自然な感じがするので避けたいです。
ダウンタイムは２週間前後ならとれるのですが、何か他に良い方法があれば教えて頂きたいです。
よろしくおねがいします！
[29122-res36234]
エミリオさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月10日(土)11:00
拝見していないので何とも云えませんが、厚ぼったい（腫れぼったい）方なら眉毛下切開が良いかと思います。
但し、男性ですとお化粧が出来ませんので数ヶ月困る場合があると思います。
部分切開のみで外側もち上げると全体のバランスが悪くなりますので、どうしてもかぶさりのある皮膚を切除せざるを得ないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[29122-res36239]
エミリオ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年09月10日(土)15:02
５年前に受けた埋没法の二重が気に入っておられるなら、埋没法が緩んで取れかかってきているのでしょうから、再度同じところ又は年齢を加味して少し広いところで切開法手術されるのがベストでしょう。ダウンタイムはありますが、貴男が希望される程度の二重幅ですと最初から他人には目立ち難いと思います。２週間あれば問題なく社会復帰できると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[29122-res36240]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月10日(土)16:05
年齢から考えると、やはり眉下の切開は早すぎるように思います。状態を拝見していませんが、多分切開法で目尻側だけすこし皮膚と眼輪筋を切除して二重を作れば、問題が解決するような気がします。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
目のくぼみなどは阿部先生や出口先生は脂肪注入を工夫され注入してくださると伺いますがめのしたの窪みに対してはお得意とされている先生はいらっしゃいますか？凸凹になりやすいのと定着が予測しずらいのが原因なのでしょうがヒアルロン酸の注入に遠方なためつかれてしまい脂肪注入を考えています。アドバイスやそのほかお得意とされている先生などいらっしゃればお願いします。