コラーゲンのアレルギーが出た場合、それが完全に吸収分解されるまで、アレルギーは治らないと思います。ただコラーゲンそのものは、せいぜい１年くらいでなくなっているはずなので、２年以上もアレルギーが残るということは考えにくいと思います。ただ、涙袋と眉間に注入をされていますので、この注入量が多くて、さらに注入の針が血管内に入ったまま注入をされた場合、ごくまれに動脈内に注入された注入物が動脈内を逆流して、眼球の後ろ側にある血管の分枝部あたりで、血栓、つまり血管の血流障害を起こすことがありうると思います。こういうことが起きた可能性は否定できないような気がします。あるいはアレルギーによる激しい腫れがあった時に、炎症を起こした組織周辺の血流低下などが起きたことで、血流量の低下状態がずっと続くような状況ができた可能性もあるように思います。まず詳しい検査が必要かと思いますので、大学などの形成外科を受診して相談をされてはどうでしょうか。

メガクリニック　高柳　進
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私も平成元年に美容外科を始めた頃は、眼輪筋を切除する手術を教えてもらいました。
ただその頃は、皮膚切開が睫毛から3mmくらい離れた位置でしたから、案外涙袋を作る眼輪筋が残されていました。
その後、傷痕が目立たないということで睫毛のぎりぎりを切開するようになりましたから、眼輪筋を切除することはまさに涙袋を切除することになりました。
個人的な好みとして涙袋は好きですし、患者さんに「残しますか？」と尋ねると全員が「残してほしい」と答えますので、今では眼輪筋で涙袋を作るくらいの気持ちで（現実には残すくらいで作れるわけではありません）、全く切除はしていません。
蛇足ではありますが、眼窩脂肪も稀に少量切除するくらいで、奥へ戻すか広げてクマの窪みを浅くするのに利用しますので、切除するのは弛んで余った皮膚くらいのものです。
形成外科の理念として、組織を優しく取り扱うということと、利用できる組織は温存するということがあります。

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私なら、再度切開法で、７ミリのラインを切除して、狭いラインを作り直す方法を選択します。このほうが狭い幅で切開したラインと二重が一致しますので、きれいだと思います。

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瞼側の状態としては、皮膚の余裕（緊張が強すぎない）と瞼縁の緊張がある方が綺麗にできるはずです。
次に注射するヒアルロン酸の濃さ（硬さ）と使用する針の太さと、それに伴う注入のテクニックになります。
意外に長く吸収されずに膨らみが保たれますので、柔らかいヒアルロン酸を必要に応じて１〜２回の追加で仕上げると良いと思います。

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注入するヒアルロン酸の種類の選択と、入れ方の技術的な問題があるように思います。ヒアルロン酸の粒子の柔らかいものでは、広がりやすいと思いますし、硬いものを選択すれば、あまり拡散がありませんんので、目的とした部位を膨らませることができると思います。

メガクリニック　高柳　進
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どこがどのようにかぶさっているのか分かりにくいのですが、皮膚がのっかかっている部分のみ除去するのは容易に思っております。
外反の原因は色々ありますが、通常は皮膚の不足とみて良いでしょう。
但し、上瞼より下瞼に発生しやすいと思います。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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前回の私の回答をもう一度読んでいただけますか？
多くはないけれど、それ程稀なことでもないように思います。
勿論限界はありますが、ラインの補強で改善するはずです。
中央での反り返りのことですが、皮膚が睫毛に垂れ下がり被さる傾向を治そうとすると、皮膚を少し引き上げ睫毛への被さりをなくす位置でラインの癒着を作ることになるためです。
中央だけ反り、目頭側と目尻側で皮膚が被さるということは、奥眼で起こりうる傾向です。

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昔は私も筋肉を切除していましたが、１０年くらい前から筋肉は切除せずに涙袋形成に利用しています。
切除する部分の眼輪筋が涙袋の正体ですから、筋肉を切除したら涙袋はなくなります。

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時期的に腫れはほぼ引いていると思います。
手術で起こった下垂か？あるいは手術前からあったものが目立つことになったのか？というどちらかでしょうね。
手術前の（可也前でも良いです）写真を持参して診察を受けてみては如何でしょう？
下垂の状態としたら、やはり切開になります。

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術前の写真をもう一度チェックしてみる必要があります。
現在の状態は明らかに眼瞼下垂です。
その為、術前から存在したのか、術後に生じたのかのチェックは必要ですが、いずれにしろ挙筋等の処置が必要に思いました。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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診察してみませんと確定できませんが、普通先天的な眼瞼下垂症があると、伏目にした時下垂症がある方が目が大きく開きます。こちら側の瞼裂が狭いのであれば眼瞼下垂がある可能性は高いと思います。この場合は挙筋短縮手術をしないと治りません。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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目の幅は変化しません。二重のラインにかぶる皮膚の量が少なくなると理解してください。目が小さくなるようなこともありません。

メガクリニック　高柳　進
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要するに以前の傷を除去してしまうわけです。そういう理由で、切開線が太くなることはありません。２回目のほうが目立つという心配もありません。修整の手術はできれば、前回から３カ月はあけたほうがいいと思います

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ラインの切開線の位置が問題かと思います。下を見た時にまぶたの縁からラインまでの長さに左右差がない状態であれば、ラインの癒着はそのままにして、ラインとまつ毛の間の余分の皮膚を切除するのみでいいと思います。下を見た時のまぶたの縁からラインまでの長さに左右差がある状態なら、ラインの癒着の問題があるように思いますので、癒着をはずして、新しく作り直す必要があるように思います。左右差が出た原因についてはよくわかりません。

メガクリニック　高柳　進
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手術を担当された先生は、左右を同じように手術されたはずで、瞼の状態に何か原因はないでしょうか？
「目頭と目尻に結構なかぶさりを感じます」、「まつげの生え際が隠れる感じです」という二つの分析に鍵があるように思います。
一つは、睫毛に皮膚が垂れ下がり被さる状態が、左側で強いのではないでしょうか？
二つ目は、右側に比べると左側で少し奥目ではないでしょうか？
上記二点を頭に置いて、二重ラインの補強に工夫をこらす必要があるように思います。

カリスクリニック
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術後４ヵ月ですから、そろそろ修正に向けてお考えになって良いのかも知れません。
文章の解釈が間違っていないとすれば、出来上った二重の下から睫毛迄の皮膚が余っている、その為、かぶさりがあり左右差があるようにみえる・・・と理解して良いのでしょうか？もしそうであれば、あえて二重を外す事は必要なく、二重の下の皮膚のあまりを除去すれば、ある程度の改善を見込まれます。
眼輪筋の取り残しを含めて、わずかな差が左右差や貴方のような状態を生み出します。
術中、麻酔の量や出血の具合によって、その差を考慮するのが難しい時があり、常に美的手術と云うのはわずかではありますが、修正の可能性を残します。
その為、主治医とのコンタクト、気持ちの通い合いは大切であると云う認識です。


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