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[28988]
二重について
[28988-res36032]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月27日(土)22:04
野平先生を考えておられるのであれば、この協会の適正認定もとっておられますし、しっかりした先生なので、直接診察を受けて、詳しく相談をされればいいと思います。実際の状態を拝見して検討すべき内容も多いように思いますので、あなたの悩みをそのままぶつけていいと思います。野平先生がどういう方針がベストか判断してくれると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[28987]
当山先生ありがとうございました
眼輪筋（涙袋）を残すのかどうかと云うのは、希望すればそうなるということではなく、状態によってドクターが判断することなのですね？
また、最後になりますが、北海道のどちらのドクターか教えていただければ幸いです。
[28987-res36039]
外野席からすみません
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年08月28日(日)16:02
涙袋は残したいというのがほとんどだと思います。
ご希望は必ず伝えて下さい。
できるだけ残す方向で治療をしてもらえるはずです。
カリスクリニック
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[28986]
胸の下垂れ
手術についての質問ではないんですが聞いて下さい。
２０歳の時に豊胸バック手術を受けて それから結婚、出産を二度しました。出産前は気にならなかったのですが出産後に豊胸バックだけが手術当時の位置のままで 自分の胸だけがみぞおちまで垂れてしまいました。
それから色々悩み去年バックを取る手術をしました。
バックの悩みはなくなったんですが今は胸の下垂れがすごく悲しいです。 出産したら垂れるのはわかるのですが 皮膚がビヨビヨして しわしわしてなんだか気持ち悪い胸です。。。前かがみになるとUみたいな形になります。他の女性の胸はあまり見たことがないのでわからないんですが やはり豊胸バックを入れてから出産した胸垂れやすいんですか？
今後豊胸バックを入れることはもうないのですが 手術以外で 何かできることがあったら教えてください。 あと下垂してるということは クーパー靭帯？が伸びてもう元に戻らないということですよね？泣
[28986-res36031]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月27日(土)22:03
多分豊胸バッグが入っていたために下垂が起きたのではありません。出産と授乳（あるいは授乳がなくても母乳を生産したという事実）によってバストの皮膚が異常に伸展され、皮膚の線維の破壊が起きることにより、２０歳代の女性でもバストの深刻な下垂が起きることがあります。こういう場合の対策としては、バッグによる豊胸（これはいやなのですよね？でもいい方法です）、脂肪の注入、乳輪周囲の切開、あるいは乳輪周囲とバストの下端までの垂直の切開などの方法で下垂したバストをひきあげる方法があります。どういう方法がいいかは、ご希望の形やサイズの問題もありますので、直接拝見して相談する必要があります。逆に言うと手術以外では状況を改善させるいい方法はないということになります。
メガクリニック 高柳 進
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[28984]
切開二重修正について
切開二重手術をして幅広になりすぎてしまい、また目の開きも悪くなりました。目の開きを元に戻してもらうのと幅狭に修正予定です。目の開きを元に戻す手術では溶ける糸を使うと聞きました。修正後、また目の開きが悪くなったり、幅が広くなったりすることはないのでしょうか。
目頭切開修正では戻りが生じたと聞いたことがあるので、二重修正はどうなのかなと思って。
お忙しいと思いますが先生方宜しくお願いします。
[28984-res36030]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月27日(土)22:02
眼の開きが悪くなった程度と考えられる原因によって対策がすこし異なるかもしれません。挙筋の短縮をしたほうがいいと判断できる場合は、挙筋の短縮と同時に幅の調整を行う必要があると思います。ラインの癒着をはずしたり、弱くすることで、眼の開きが改善する可能性が高いと判断できる場合は、ラインの幅のみを狭くする方法でいいのかもしれません。現在どういう問題が起きているかという検討と、実際に行われる修整手術の内容によって、眼の開きの問題の再発、幅のあともどりなどもありうることかもしれません。原因を正しく突き止めることと、正確な修整手術で、ご希望のライン、またはかなりそれに近いラインになると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[28983]
はじめまして
ビーズ法を23日にやりました。しかし、そこでアフターケアの説明をまったくうけませんでした。抜糸したあと、運動はいつからしていいのか。泡の洗顔はいつからしていいのか？浴槽にはいるのや頭を洗っていいのはいつからなのか。メイクは濃いけどどのようにメイクはとるのか。化粧水はつけていいのか。
また、結婚式の前撮りが１ヶ月後にあるのですが、少しでもはれをめだたさないためにどのような事をすればいいでしょうか？
質問がいっぱいですみませんが、先生はなにもいわないのでこちらでききました。よろしくお願いいたします。
[28983-res36029]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月27日(土)22:01
医師によって手術後の管理などに差があると思います。私の場合を説明します。あくまでも私の患者さんならこのように指導しているということです。ビーズ法のあとは皮膚の炎症が他の方法より激しく起きていると思います。この炎症が起きることで、まぶたの中に傷がのこり、この傷の硬さ、癒着などによってまぶたの皮膚を軟骨との間に連結ができて二重になるわけです。ただ表面の激しい炎症は、凹凸や色素沈着、腫れなどがとても長引くことになり、抜糸後は炎症がおさまるような管理をしたほうが早く傷がきれいになり、腫れもひいてくると思います。そういう理由で、私は１週間程度、肌の質によっては数日ごとくらいに数週間程度、ステロイド軟こうを使用してもらうことが多くなっています。運動は手術から１０日程度でいいと思いますが、まぶたがぶつかったりする可能性のある運動なら、３週間程度やめておいたほうが安全かもしれません。洗顔は抜糸当日からいいと思います。メイク、化粧は抜糸後数日すればいいと思います。手術から１カ月程度はラインにそってそっと扱うほうが安全です。今後の腫れの問題はたばこを吸わない、２週間程度はお酒をひかえる、快適なら冷やす、などのほか、ステロイドの内服、点滴などもありうると思いますが、これは医師が経過をみて判断すべきことと思いますので、もう一度担当医の意見を聞いてみてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[28977]
三白眼
はじめまして。もともと目が眠たそうで三白眼でした。そしてその後、大学病院で眼瞼下垂の手術をしてもらったのですが、依然にまして三白眼が目立つようになりました。三白眼を治す整形というのはあるのですか。また手術の難しさについても教えてください。
[28977-res36012]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月26日(金)23:03
三白眼についてはいくつかの方法がありますが、効果には個人差もあり、眼球の突出度などによってはあまり効果が得られないこともありうると思います。下まぶたの軟骨の処理や目じりでのじん帯の引き上げ、あるいは下まぶた全体への筋肉の膜の移植など、状況によって、対策を検討する必要があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[28975]
関西のクリニックの先生お願いします。埋没法のしこり
私は先月激安チェーン店の美容外科で埋没法を受けました。
それからずっと両目目頭に黒い糸とそこにしこりのような
ものが出来て気になってます。
メールで相談するとほっておけば治ると言われてましたが
良くなる気配もなく、このままほっていて治る気がしません。
品川の方には再手術となると抜糸になる、
抜糸は出来るかわからないし大きな傷が残る場合も
あるからお薦めできない、半年は様子みてと
あしらわれてしまいました。
再手術を受けるにしても、信頼出来る所で受けたいので
ここで相談させてもらいました。
私は大阪在住なので大阪のクリニックの先生に
相談したいのですが、１カ月ずっとしこりが浮いたまま
で本当に治るのでしょうか？
再手術の場合、抜糸と再埋没は同時にするものでしょうか？
何日位腫れるのか、教えて頂きたいです。
[28975-res36009]
さゆりさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年08月26日(金)15:04
シコリが黒く透けて見えるということでしょうか？
糸の場所が分かるとしたら、抜糸は簡単だろうと思います。
少しずらして、ライン上に埋没はできるはずです。
カリスクリニック
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[28975-res36013]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月26日(金)23:04
１カ月も黒いものが見えるのは変です。糸が表面に近すぎるのか、微妙に露出しているなどの問題があるのではないでしょうか？多分今後改善はしないと思います。しこりについては原因がわかりませんが、糸そのものか、糸が皮膚の一部を巻き込んでしまったなどが原因かもしれません。しこりも治らないのではないでしょうか。糸が実際に透けてみえているのであれば、抜糸と同時に埋没法の手術を行うのは可能です。目立つような腫れは１週間程度ではないかと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[28971]
ゆきち
2ヶ月前に脂肪移植による全切開二重を幅広から幅狭にする修正をしました。元の切開線からメスを入れそこに脂肪を移植し(主治医は多めに入れたと述べた)元の切開線から半分下くらいに新たな幅狭のラインを中縫いで作ったそうです。手術直後から現在まで二重は元の切開線で折り畳まれます。中縫いで狭く作った二重に織り込まれてくれません…。
腫れは、朝の寝起きから３時過ぎくらいまでは切開線から下がぷっくりしていて幅も修正前とほとんど変わらないのですが、夜くらいになると二重も修正前よりだいぶ狭くなっていますし脂肪移植したためか食い込みも弱くなった気がします。夜になるとけっこう狭くなるので、中縫いのラインじゃなくてもココでいいかな?と思ったりもします。中縫いで作ったラインは夜にぷっくり感がなくなるとうっすら浮き出てくる感じです。
?今のこの状況はどんな状態なんですか?また再修正が必要なんでしょうか…?
?あと、仮にもう1ヶ月して3ヶ月検診のときに中縫いラインだと二重が狭くなりすぎそうだし今の脂肪を移植した元の切開線での二重のほうがしっくりきそうな場合は中縫いを外すということは可能なんでしょうか??朝と夜のぷっくり感の差と幅の差は3ヶ月くらいしたら改善しますか?これは脂肪を入れすぎたんでしょうか?
[28971-res36006]
しまさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月26日(金)10:03
眼と云う事で二重の術後愁訴のご相談です。
このようなご相談の時、片側性なのか両側に生じているのかは大切です。
瞼と云う事ですので最終的に左右差を合わせなければならない問題が横たわるからです。
お問い合せのすべてをまとめて回答するとすれば朝夕ではリンパ液や血流の流れが違い、その事によって変化が著しく出ていると云う事になります。
その為、３ヵ月と云う事にこだわり過ぎない方が良く、６ヵ月以上の長いスパーンで様子をみていく事になります。
修正するとしても全てがその後になりますが、糸とは関係なく糸を外しても期待する変化は得られないと思います。
脂肪は入れすぎているとか、場所がやや違い現時点で目立つと困ると云う点はあるかも知れませんが、脂肪を適時小さく入れる操作も非常に難しく大きめに入れざるを得ない事も多々あります。
その事を含めて修正の可能性はあり得ます。
結論めいた事を付け加えるのは忍びないのですが、それ故に大きな二重の巾を狭くするのは難しいとも云える訳です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[28971-res36014]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月26日(金)23:05
二重の幅を狭くする方法として、私が行っている方法とは異なる方法なので、実際にどういう方法でラインの固定をされたのかがよくわかりません。多分ということですが、ラインの中での固定が弱かったのではないでしょうか？２カ月がたっていますので、新しいラインが最終的なラインより幅が広いということがあってもラインがしっかり折れこまれている時期だと思うのですが、、、。実際に行われた方法がよく理解できませんし、担当医は多分その経験をたくさんお持ちなのでしょうから、他のケースに比べてどうなのかご自身で判断ができるように思います。今後も経過を続けてみてもらって、今後どうするのがいいのか、相談されるのがいいのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[28971-res36020]
しま さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年08月27日(土)09:04
中縫いでの二重は固定が弱く二重にならないと思います。浅い線が出来る程度でしょう。
前の線と中縫いの線より少し上で皮膚切除しながら再度二重を作り直せば、前より狭く中縫いの線より広い二重になると思われます。その時中縫いの糸も取れると思いますが。
朝晩の違いは腫れの為でしょう。３ヶ月以上掛かると思われます。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
http://www.1319.ne.jp/m/
[28970]
当山先生
グラマラス修正手術終わりました。３点で止めてあった糸を三つとも見つけ取り出し、後はどうしたかはよくわかりませんが、止めを外してもそれほど戻らなかった様でした。術前のお話では皮膚が足りないので、目尻側を一度切開して戻す様なお話でした。目尻側の靭帯(?)を切るので麻酔が効きにくいから痛いと言われていたのですがイタかったです。他にも手術中に言われたのは、中で溶ける糸で縫ったからと言われました。中で持ち上げて止めたのでしょうか。術後は大竹先生と長くお話できなかったので細かい事はわかりませんが、修正は大変なんだよって言われました。グラマラスは基本的に修正方法はないと大竹先生もおっしゃってましたが、この私がした手術が修正方法の一つになるのかがわかりませんが、移植なしで修正していただける点では大竹先生の症例の多さに驚きました。結局、グラマラスして縫ったところが目に引っ掛かって違和感が出ていた訳ですがこれって、訴えられますか？私が言っているのは、年３も経過しているので失敗した事への訴えではなくこういった後遺症がすぐに起きる事が予測できたのに説明がなかった事へのの訴えです。それと目を開きすぎの為ドライアイになり目の機能障害もおこり得る事の説明もなかった事への訴えです。医者なので知らなかったでは済まされないと弁護士の方は言ってました。
[28970-res36005]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月26日(金)10:03
１）恐らくグラマラスの修正は難しいと予測します。
そして貴方様の訴えも外見的には分かりにくい不定愁訴が主体となりますのでなおさらなのかも知れません。
大竹先生も真摯に立ち向かって下さったようであり、今は神様の庇護をお待ちすると云う姿勢かと思います。
２）訴えは出来るかも知れませんがそれが得策であり、勝訴を勝ちえるかは分かりません。
もし負けると訴訟費用が出ますし、勝ったとしても弁護士費用が出ます。
裁判所が判断を出さず示談になる可能性もあります。
つまり貴方の相談された弁護士さんは説明責任のなかった事が有利ではないのか？と判断されておられるのかと思いますが、説明した、しなかったは口約束の場合では第３者が分かりません。
術前書面の内容がどうなっていたのかが問題となり、かつ現在の医療では予測不可能な事迄、説明責任にはなっておりません。
その為、弁護士さんの交渉能力が問われ、専門的知識がどの程度かと云う事になります。当然、相手側も顧問弁護士がおられます。
これ等のわずらわしさを思う時、私は紛争解決には貴方の知人とあちら側の事務局との折衝が第一歩だと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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当山院長様
ご回答ありがとうございます。
ご相談前にも、当山先生のの回答を拝見させていただいており、心強く感じておりました。
あいにくわたしは北海道のため、直接お伺いできないのがとても残念です。
ハムラ法については、表から行う方がベターと理解いたしました。
お忙しいところ恐縮なのですが、もうひとつお伺いしたいのです。
施術の動画や解説図、文章からみても、切開する位置は下まつげよりも少ししたかと思うのですが、涙袋は消失しないものなのでしょうか？症例写真を見る限りでは、消失していないように見えるものとそうでないものがあるように見えるのですが、いかがなものでしょうか？
また、余剰皮膚の切除により、外反がおきることがあるようですが、これは稀なことと考えてよいのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[28969-res36004]
みねらるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月26日(金)10:03
１）切開線は下まつげの辺縁ギリギリにする事です。少しでも離れると目立ちます。
２）涙袋は残す事もあり、取り去る事もあります。これは眼輪筋を残すのかどうかと云うのが基本的考え方です。又、時に眼輪筋を利用して目尻外側骨膜へ固定する場合もあり、これ等は術前によく観察して執刀医とご相談される事です。
３）外反が起るリスクの原因は２つあります。ひとつはご指摘の皮膚のとり過ぎです。そうならない為には少しく皮膚を残すと云う配慮も必要となります。沢山しわを取ろうとすればするほど起りえるリスクです。
もう１点は出血による血腫形成です。いわゆるハムラ法は通常のしわ取りより深部で出血を起こしがちになります。その止血の為にも裏より表からの方がやりやすい（修正を含め）のですが、術中の止血を充分にする事、ドレーンを入れる事、術翌日の観察がポイントかと思います。外反が生じても表からだと矯正は容易です。
４）北海道には私が尊敬する医者は沢山おられます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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切開修正などの深刻な悩みが大半のこの掲示板に、まだ何もしていない私の悩みを書き込むのも・・・と思いましたが、ご意見を伺いたく思います。
腫れぼったいまぶたです。先日初めてアイプチをしてみたんですが、１時間たらずでダメになりました。
そのような条件下で・・・
?まずは埋没法をやってみて、自分の二重の顔に慣れ、周囲の反応などを見てから、埋没法がダメになったら切開を検討すべきか。
?腫れぼったいまぶたなのだから、最初から思い切って切開すべきか。
仕事や私生活の関係上、切開の決心をするならば年内です。
私はアラフォーです。これまで美容整形の経験はありません。
上述のとおり先日初めてアイプチをやってみたところ、あまりに人相が変わり驚愕しました。家族も「えッ！？」と言うほど、顔が変わりました。
家族と驚愕しつつも二重になった自分を鏡で見て、「大きな瞳になりたい、二重になりたい」と強く感じたのです。
フルタイムで働いていますし、切開は腫れなどのデメリットが大きくためらわれ、まずは埋没法かなぁと考えていたんですが、年内に２週間ほど仕事を休めるんです。
切開もその時に出来るかも、と。
私は北海道在住です。札幌に蘇春堂があるんです。野平先生がいるんです。
腫れなどのデメリットがあっても、野平先生に全切開を執刀していただけたら・・・と希望しています。
蘇春堂以外では、切開は絶対にしないと決めています。
この年まで付き合ってきた自分の顔と人生、これからの自分の顔と人生、如何に前向きに幸せに生きていくか・・・そんな様々なことを考えています。
顔を変えることでどのような自分になるか？幸せに生きていけるか？後悔しないか？
埋没法で様子を見た方がいいのか？休みのチャンスに野平先生に切開していただくか？
安易に美容整形すべきではないと分かっているからこそ、悩んでしまいます。
長々とすみません。
たくさんの美容整形を手がけてきた先生方から、何かアドバイスやお話をいただけたら幸いです。