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最新の投稿

[27834]

切開の傷と皮膚

投稿者:

投稿日:2011年06月03日(金)11:36

切開の修正をして一ヶ月です。

術後は傷跡が平らだったのに今は赤くてぼこぼこ出ていてケロイドの様に見えるのですが平らになると思いますか?皮膚がかなり薄い人は傷が目立ちますか?
清潔にして何もしないのと皮膚科に行って薬を貰うのではどちらが綺麗に治るのでしょうか?

切開のラインの下の皮膚を多く切除された様で不安になっています。
切開のラインの下の皮膚は術後数ヶ月か数年で伸びるものですか?

[27834-res34542]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2011年06月03日(金)16:03

手術後の経過として、術後1ヶ月の頃が赤みと傷痕の硬さによる不自然さが一番目立つと思います。
術後早期の傷痕が平らで綺麗だったようなので、3ヶ月くらいにはかなり綺麗になっていくと思います。
特に薬はいらないと思います。
切開ラインより睫毛側の皮膚を取り過ぎると睫毛や瞼の縁が反り返った状態になるはずですが?
軽いものは徐々に落ち着きますが、程度が強いと傾向が残ります。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[27834-res34553]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年06月03日(金)23:00

キズが盛り上がっているようなら、シリコンジェルシートなどの圧迫固定療法を行ったり、軟膏を使ったり、時には傷そのものにステロイドの注射をしたほうがいいような場合もありうると思います。こういう積極的な治療をしたほうがいいのか、何もせずに数カ月待っていたほうがいいのかは、実際の状態を見ないと判断できないように思います。切開のライン下の皮膚のとりすぎがあれば、まつ毛がかなり上を向いて、その下が外反傾向になると思います。こういう状態になっているようなら、皮膚が伸びて改善するのは難しいかもしれません。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[27833]

眼瞼下垂修正

投稿者:

投稿日:2011年06月03日(金)10:03

眼瞼下垂手術をして9ヶ月経過したところです
部分切開でした
目を瞑ると
睫部分から切開部分まで12ミリもあります
希望やカウンセリングでお願いした巾とは違います 
二重部分に脂肪がかなりある為
眼を開くのも困難で 常にうす目状態です
一見下垂が酷くなったように見えます
皮膚の切除はしていません
脂肪はとってはいないと思います

目も開くようにそして
二重も半分くらいに細くしたいのですが
最初の切開線はどうしても消えないですよね?
最初の切開線を消してさらに巾を細くするのは可能なのでしょうか?
正面から見て
睫だけがが見える 感じの奥二重になりたいのですが
これは可能でしょうか
よろしくお願いします

[27833-res34539]

切開線は消せませんので

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2011年06月03日(金)11:01

切開線もふたえの折れ込みが出来ないと意外に奇麗になります。張力がかからないので奇麗になりやすいと言えます。私は修正で狭くする時に前の線を新しいふたえの被さりの折れ目に合わせるようにデザインしています。こうするとまぶたを開いてもラインが表に出てきません。
全切開に準じた切開線の長さが必要でしょう。

こまちクリニック(美容外科・形成外科・皮膚科;大阪)
院長 土井秀明
PC用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/

[27833-res34545]

芋 さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2011年06月03日(金)17:00

最初の切開線は消えません。その為その線を含めて睫毛側の皮膚を切除しながら再手術するか、その線が目立たないような位置に隠れるようにしながら、狭い二重を作るかになります。奥二重になるかどうかは実際に診察しないと判断出来ません。

医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/ 
http://www.1319.ne.jp/m/ 

[27832]

宜しくお願いします。

投稿者:アモ

投稿日:2011年06月03日(金)09:00

目頭の傷跡修正と全切開を同時にする事は不可能でしょうか?

可能だとしてもデメリットの方が多いのでしょうか?

[27832-res34530]

アモ さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2011年06月03日(金)09:05

不可能ではありませんが目頭の傷痕が二重を作る時にどのように影響するかにもよります。
私の考えは一つ一つをきちんと手術するのが良いと思います。その方が結果は良いと思います。美容外科手術は特に一つの事をご自分で納得されながらすべきだと思います。

医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/ 
http://www.1319.ne.jp/m/ 

[27829]

投稿者:当山護 院長様

投稿日:2011年06月03日(金)06:06

眼科で目尻をメスで、うすーく傷つけられました。
シワで分からなくなる箇所ではありますが、
化粧をすると浮き出てきます。
この傷は美容外科で直す事は出来ますか?

[27829-res34532]

傷さんへお答えします

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年06月03日(金)10:04

「うすーく」と云う傷の表現が実は問題なのです。
逆に、この表現は受け取り方としては種々に想像出来るからです。
又、形容詞的表現、時に修飾語は客観的表現ではなく、主観的になりがちです。
その為、医学・医療の分野では判断を誤ちがりになりますので、医者としては慎重にお言葉を選ばねばなりません。
そこで、原則論を述べるに留めざるを得ませんが・・・・・。
傷がひどければひどいほど(他人が自覚出来る程度の醜状)形成外科、美容外科医は手をつける(治療に踏み切る)ことになります。
軽ければ軽いほど(他人が分かりずらいなら)手をつけません。
美容外科的治療のお裏側には必ずリスクと云うやっかいものがつくからです。
個人的な印象をさらに付け加えてみますと、積極的な治療より保存的に近い手当としてファンデーションの工夫かカバーマークではないでしょうか?


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[27829-res34541]

傷 さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2011年06月03日(金)15:01

補足ですが、化粧をすると浮き出ると言う事ですので、化粧をその部分だけしないか薄くする方が目立たないと思います。皺等でもお化粧で目立たなくと、隠そうと塗りますが、表情でどうしても皺等凹んだ部分にお化粧が溜りますので反って目立つ事になります。参考の一つにして下さい。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/ 
http://www.1319.ne.jp/m/ 

[27824]

27810の続きです

投稿者:さゆ

投稿日:2011年06月02日(木)22:00

当山先生
お返事ありがとうございます。取り除くときはやはり大きな切開が必要なのですね。当山先生に診察していただきたいと思いますが、遠方に住んでいるのでとりあえず近くの形成外科やクリニックに行ってみます。簡単に戻せる、一生害はないと信じて埋没をしてしまった自分に嫌気がさします。このようなリスクもあるのですね。切開の可能性もあると覚悟はしておきます。ご丁寧な回答ありがとうございました。

[27824-res34531]

さゆさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年06月03日(金)10:03

何とかなります。お苦しみの強い貴女にお伝えしにくい言葉ですが、沖縄ではほとんどの方が「なんとかなるさ〜」(なんくるないさ〜)と思い暮らしています。
又、自分自身をイヤにならないで下さい。
何故なら、私達は貴女が大好きだからです。


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      沖縄当山美容形成外科
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[27823]

続きです。

投稿者:匿名

投稿日:2011年06月02日(木)19:09

顔面の瞼の痙攣は形成外科では直せないとは本当でしょうか?本当に自分自身に皮膚移植が必要かの判断??皮膚移植せずに閉じやすくする事が最悪の筋移植で出来るかの判断です。痙攣は脳外科で治すつもりか注射です。眼科、形成外科、脳外科へ通ってますが話が全てが注射ではなく手術での移植を希望しています。まだ始まったばかりの話なのでなんとも言えませんが中々すんなりいきません。こちらの認定因ではひきつれがどの程度治せますか?

[27822]

続きです。

投稿者:匿名

投稿日:2011年06月02日(木)18:48

1、質問番号はわかりません。難しい事は医者じゃないので分かりません。 2、瞼の手術後に目のひきつれやかるい変形左口のひきつれ、最近運動障害が出ました。きずきました。3、右の皮膚不足、両側の筋肉の問題と外反です。4、 ひきつれの原因の説明は聞いてません。。しかも分からずとも片側のみ修正と言ったはずが両側の皮膚切除されてしまった結果です。5、以前にも相談した事はあります。

[27822-res34537]

匿名さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年06月03日(金)10:05

瞼の痙攣は眼科の先生がボトックスで治療する時があります。
保険適応でしょう。
皮膚移植は上瞼の皮膚が足りない時、施行する場合がありますが、その適応は目が閉じる事が出来ず、視力障害が出ると予測される時行います。
形成外科でやっていただけるでしょう。
引き攣れが皮膚の足りない事によって起っているのなら、皮膚移植で改善されるかも知れません。
筋移植は非常に特殊な時であろうと思いますので、通常は貴女様に適していないと考えるのが普通です。


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      沖縄当山美容形成外科
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[27821]

皮膚切除

投稿者:みかん

投稿日:2011年06月02日(木)18:10

3年前全切開で三重まぶたになったため今回修正のため皮膚切除をしました。今54日目です。目尻側はほとんど腫れが引いているのに目頭側がなかなか腫れが引かず少し角張ったようなラインになっています。二箇所麻酔を打ち、術途中で痛みがあったため目頭側に麻酔を追加しました。麻酔の量が多くなれば腫れが引く時間も長くかかるのでしょうか?術中、皮膚切除ですが、中の組織みたいのも切ってました。あと中の糸もひっぱっていました。まさかキツく結び直したため目頭側だけ食い込んでいるのでしょうか?その場合このままの形になってしまうのでしょうか?片目だけなのでメガネなしではまだまだ外には出られません。また100%腫れが引くのはいつ頃でしょうか?整形ブログなどをみてみても私は腫れが引くのが相当遅い方だと思います。質問ばかりすみませんが先生方、ご回答宜しくお願いします。

[27821-res34527]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年06月02日(木)22:02

実際の手術の内容については立ち会ってみていたわけではありませんので、よくわかりませんが、一般的に腫れは手術から3カ月は続きます。大体これくらいの期間で腫れはひくと思いますが、傷の硬さや癒着が強い場合などは、1年程度、多少印象が変化することもありうると思います。今はまだ経過をみていたほうがいい時期だと思います。一応手術から3カ月目を一つのめどに考えてもらっていいと思います。その時点で何か問題が残っていれば、再度担当医に状態を見てもらった上で意見を聞いてもらったほうがいいと思います。腫れは左右差があることもありますし、目頭側が目じりがわより腫れるということも起こりうることです。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[27821-res34538]

みかんさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年06月03日(金)10:05

腫れは術中、術後の内出血の状態によって長引く場合があります。
特に目頭部分は大きな出血しやすい血管がありますので、同部の出血は外側より長引くと考えて良いでしょう。
又、二重を作りにくい所ですので固定を強くかけている事もあるかと考えます。
まだ1ヵ月少しですので、もう少し忍耐の時期と思います。
薄茶色のサングラスをかけた女性も又、魅力的です。
でも、早くはずせる時期がきたら良いですネ。


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      沖縄当山美容形成外科
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[27819]

二重修正について

投稿者:当山護 院長様

投稿日:2011年06月02日(木)12:49

27804投稿者:h・eです

手術後、5ヶ月ですが、新しいラインと古いラインの間にある皮が盛り上がっています。
前から見れば被ってわかりませんが、
横向きで下を向くとわかってしまいます。
内部処理はしていないそうです。
この間の皮膚を切除してもらえば一本のラインに落ち着くんですよね?
もし手術するなら何年後がいいでしょうか。
ちなみに新しいラインは薄く切ってある感じです。
担当医に見せにいったら、まだ腫れがあるから
一本のラインになる・・と言われました。
でもちょっと不安です。
まだ変化の可能性があるって事でしょうか。

[27819-res34524]

二重修正についてお答えします

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年06月02日(木)15:05

切開法で二重の手術をしたり、上瞼のしわとりでは術後しばらく上瞼の内側部に小皺が生じたり、三重になったりするものです。
然し、大方は3〜6ヵ月で治ります。
治らないとすれば、三重の部分を切除して一本の切開線に出来ます。
その際、二重の線が浅ければ二重を部分的にそこだけ深く作ることも可能です。
術後5ヵ月目ですから、修正する時期がみえてくる頃でしょう。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[27817]

傷跡

投稿者:きりん

投稿日:2011年06月02日(木)10:14

出口先生、
27790でご回答いただきました。有難うございました。

3回目の手術にあたって、27805のご回答もお願いできませんでしょうか?
宜しくお願いいたします。

[27817-res34518]

きりんさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2011年06月02日(木)10:05

傷痕は、細く平らなものが理想でしょう。
現在窪んでいるとしたら、原因は皮膚が強く癒着していることであり、細く平らにするには癒着している瘢痕組織から表面の皮下脂肪の少ない薄い皮膚・瘢痕を切除し、両側の正常な皮下脂肪を含めた皮膚同志をピッタリと合わせる縫合が必要です。
つまり、最小幅とはいえ切除が必要になりますので、接合される皮膚同士に多少の肌理や厚みの違いがあるのは致し方ないことになります。
診察で患者さんと相談をして、可能な範囲で最もよくなると思われる治療方針を説明するとともに、その方法でも限界があることをご理解いただくことが大切になります。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

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