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[27648]
切開後の瞼の扱い
[27648-res34313]
安心して下さい
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年05月15日(日)16:00
気になさらずに楽しんで下さい。
何か心配事が有れば、またご相談ください。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[27646]
再癒着
はじめまして。
数日前 眼瞼下垂の手術をしました。以前私は切開式の埋没法をうけていたのですが、幅広が気に入らず抜糸をしてしまいましたが、幅は変わらず、眼瞼下垂になってしまいました。
今回の手術では幅を狭くデザインしてやりましたが術後2日で前の癒着線が出てきました。先生は腫れが強くでているので、それが皮膚を押し上げて三重になっているとおっしゃっていましたが、前回も失敗して眼瞼下垂術をリオペしているので、不安です。今からでも再癒着を防止できる方法などないですか？自分でテープを貼るなどは意味ないですかね？
[27646-res34302]
どうでしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年05月15日(日)09:01
どのような手術を受けておられるかがわかりませんので、確実な回答は困難であると言えます。
ご希望の二重にもよりますが、通常は皮膚切除を行なって前のラインを無くしてしまうのですが、残しているのでしょうか？
折れている部分をまたぐように（ラインが折れないように）テープを貼るのは全く意味が無いとは思いません。ただし、やるのであれば執刀医に確認の上なさることをお勧めします。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[27646-res34308]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2011年05月15日(日)09:04
今回の手術で以前のラインを消す処理をされていないのでしょうか？実際に行われた手術がわかりませんし、今の腫れの程度もわかりませんので、このまま経過をみていれば、改善が期待される状況かもしれませんし、このままの状態が残る可能性もあるように思います。今は担当医の指示に従ってもらうしかありませんが、テープなどを張って経過をみるのは効果が期待できることもあると思います。ただあくまでも今は担当医が経過をみておられるはずなので、その方法について相談をされてはどうでしょうか？テープやシリコンジェルをはる方法があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[27643]
全切開の修正について
[27609]全切開約２週間後（平行）で御相談させていただいた者です。
先生方、御回答ありがとうございます。
何度もすみませんが、３点質問があります。
?手術をした病院が遠方のため、先生に画像を送り問い合わせたところ、「固定が弱かったのかもしれない」と言われました。
しばらくは「アイプチをし続けたらくせがついて、折り目がつくかもしれない。アイプチをして様子を見てください」と言われました。その様なことはあるのでしょうか？
また、固定が弱いとはどういう状態なのでしょうか？
?それでも折り目が付かなければ修正を考えています。
「修正をするなら３ヶ月後」と言われました。これは妥当な期間なのでしょうか？なぜ３カ月後でないといけないのでしょうか？
?切開の傷が折り込まれずきれいな二重になっていない状態を、修正するのはリスクはどれほどありますか？
初切開で成功する確率と比べると、修正での成功率は低くなるのでしょうか？
傷が見えている今の状態も嫌ですが、修正をして今以上に不自然になったら…と考えると心配です。
プロの先生方の御意見を教えていただきたいです。
よろしくお願いいたします。
[27643-res34305]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年05月15日(日)09:02
１）２週間であればまだ瘢痕が完成していませんので、折れる癖を付けていると瘢痕化が強くなれば折れてくる可能性はあり得ると思います。固定が弱いと言うのは瘢痕組織が少ないと言えます。
２）瘢痕組織がある程度落ち着くには３ヶ月程度かかりますので、傷が落ち着いてからの手術となるとこの時期が最短と言えます。待つために埋没で時間稼ぎをすると言う手も良いかもしれません。
３）通常は大きなリスクは有りません。１回目で上手く留らなかったのであれば、溶ける糸で中縫いをするなどの追加処置は考えなければならないでしょうが、溶ける糸の悪影響はほとんどありません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[27643-res34327]
ふもふも さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年05月16日(月)12:03
１、固定が弱いとは二重を作る力が十分皮膚に伝わっていないということです。その為目を開ける筋肉の動きが皮膚に伝わらず本来の一重と同じような状態になっていると言う事でしょう。これが強く伝わり過ぎると所謂食い込みが強いという事になります。片側は奇麗に二重になっているのであれば、出来るだけ自然な印象になるように手術された結果だと思います。
２，傷の硬さ、炎症等がある程度治まり、再手術し易くなるのが３ヶ月以降と言う事です。
３、リスクは同じでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
http://www.1319.ne.jp/m/
[27639]
切開後の瞼の扱い
些細な質問なのですが、全切開後、癒着はどの位で安定しますか？
長いこと埋没法の二重だったので、なるべく掻かない?擦らない?引っ張らない?ぶつけない…とかなり瞼の扱いに気を遣った生活をしていました。
全切開して３ヶ月経ちましたが、未だに押したり引っ張ったりしたときに癒着が外れるのでは、と不安になります。
いつ頃から瞼を気にしない生活にシフトして大丈夫でしょうか？
他人と比較したことがないので確かではないですが、固定は浅くはないと思います。恐らく。
よろしくお願いいたします。
[27639-res34306]
３ヶ月経っていれば
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年05月15日(日)09:03
３ヶ月であればまず心配なさる必要は無いでしょう。普通に生活をなさって問題ないでしょう。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[27639-res34309]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2011年05月15日(日)09:05
切開法の場合、手術から大体１カ月で皮下の傷の状態は安定していると思います。３か月たっているということなので、強くこすったり、引っ張ったりしても、ラインがとれたりゆるんだりする心配はありません。手術をしたことを完全に忘れて生活されて問題ありません。
メガクリニック 高柳 進
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[27638]
たるみ
天然二重です。しかし加齢とともに奥二重になりひとえに見えます。目尻だけ二重幅がすこし顔をだしている程度です。昔のように目頭から二重幅がみえるようにしたいのですがよく目頭は皮膚切除はしないと書いてます。どのようなオペになりますか？また末広です。平行にはしたくはありません
[27638-res34292]
らん さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2011年05月14日(土)09:05
二重を広げる方法は幾つかあります。
１、二重の線を新たに広く取り二重を作り直す。
２、今ある二重の線の眉毛側の皮膚を切除する。
二重の線のところで皮膚切除する方法
眉毛の下で皮膚切除する方法
これらの方法の中で貴方の希望を満たし、傷痕等の問題も一番目立たない方法を診察した上で選ぶ事になるでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[27638-res34310]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2011年05月15日(日)09:05
二重をすこしだけ大きくしたい場合は、二重のラインをまたぐように皮膚を切除すると見かけ上、二重が大きくなります。二重の幅をかなり大きくしなければならない場合は、眉の下にそって皮膚を切除したほうが仕上がりが自然になると思います。いずれも平行にはなりません。
メガクリニック 高柳 進
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[27635]
まぶたをぶつけた
昨日、埋没をして2年以上経ちますが、瞼に物が落下し、ぶつけてしまいました。小型のスピーカが棚から落下し、瞼に最初にあたったので、結構な衝撃がありました。瞬きをすると鈍痛はありましたが、瞼は見た目、腫れたり、赤みも出ず、特に変わりはありませんでした。一晩明け翌朝もとくに瞼が腫れていることもありません。よく瞼をぶつけると埋没が外れると聞きますが、腫れるかた取れるのでしょうか？もし、ぶつけて腫れたことが原因で取れるのならば、今回のように瞼が腫れなければ、取れないでしょうか？取れるのではないかと心配です。
回答お願い致します。
[27635-res34285]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月13日(金)20:05
ぶつけてから腫れがないということなので、心配ありません。糸がとれたり、切れたりするような衝撃であれば、必ずかなりの腫れが出ると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[27635-res34300]
埋没法の二重の安定した期間について
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2011年05月14日(土)16:02
どんな埋没法も無理に作成していれば、早く二重がとれるし、無理をしていなければ長期に持ちます。少しくらいぶつけてもとれません。ただ、埋没法なので糸が切れたりほどけたり、また、組織が切れてゆるんでくる場合もあります。埋没法はとれるかも知れない方法なので、何度もするのは良くないと思います。出来れば次の段階としては大きく切りたくなければ、3mm3カ所の部分切開法で行い、できる限り前回の埋没の糸を抜去するのが良いと思います。次の手だてはありますので、そんなに心配しなくても大丈夫ですよ。おだいじに！
http://www.yokohama-bay.or.jp/shinryo/mabuta/index.html
http://www.futae3.com/
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[27629]
カリスクリニックの出口先生へへ
こんにちは。私もなつみさんと同じで ２０年前に 瞼を目頭切開
瞼の全切開 瞼のたるみ取り脂肪取りした者ですが ２０年経っても瞼を 強くこすったり ぶつけたりすると二重が取れたり 瞼がたるんだり くずれてしまうのですか？
あと 顔のエステや プールでゴーグルして 泳ぐのもダメですか？お答えしていただけると ありがたいです。どうか よろしくお願いします。
[27629-res34279]
ななこさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年05月13日(金)09:05
「なつみさん」を探せませんでした。せめて質問[番号]を書いていただけると助かります。
すぐ下の質問へもお答えしましたが、２０年経ってたら二重が取れるという問題ではないと思いますよ。
当然加齢変化として、弛むでしょうし、眉下が窪むかもしれませんし、眼瞼下垂が起こるかもしれません。
その時々で、必要に応じた対処が必要と考えて下さい。
エステも水泳も普通に楽しんで下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[27627]
切開線
元々両目とも奥二重でした。2年くらい前に全切開しましたが、切開線がとても短くて中央に約２cmしかないですが普通でしょうか？短いと取れやすいとかありますか？泣いたりするとかなり腫れるので心配になります。
また片方は三重まぶたになっていたため数週間前に他院で切開しました。こちらは切開線長いです。先生によって切開法は違うのですか？長く切る、短く切る、どう違うのでしょうか？症例写真なんかをみてもみんな切開線長いですよね？また最初に切開する1年前に埋没をしてましたが６ヶ月くらいたったとき突然瞼で糸がはじけるような感覚があり、少し目に痛みがありそれからラインがとれてきました。その後切開に踏み切ったのですがそういうことは切開法ではあり得ませんか？泣いて取れるなんてことはないですか？質問ばかりすみません。宜しくお願いします。
[27627-res34277]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年05月13日(金)09:04
皮膚切開だけで切除しない場合は、2cm でも固定はできます。
皮膚切除が必要な場合は、自然なラインを作るために切除幅が広いほど縫合線（傷痕）は長くなります。
２年前の切開法で作った二重が取れることは無いでしょうが、眉下が窪んだり眼瞼下垂が起こると、生まれつきの二重でも取れる傾向にあり、切開法でも取れます。
これは手術の問題というより、加齢による瞼の変化とお考え下さい。
カリスクリニック
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[27627-res34286]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月13日(金)20:05
私自身が行う切開法なら、ほんのわずかだけ切開線が長いと思いますが、切開の長さがそのままラインの固定力というわけではありません。長く切開してもラインの固定が弱いときもありますし、その逆もあるわけです。要するに皮下でどういう処理が行われているかが問題になります。埋没法は本来ラインの固定力の弱い方法なので、まれにはラインがはずれたり、せまくなったり、浅いしわのようになってくることもあるのですが、切開法はもっとラインの固定力の強い方法なので、こういう問題はあまり起こらないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[27626]
移植再建
移植、再建やむを得ないとしても写真を持ってってこのような瞼にしたいと言った場合こちらの認定院でも可能なのでしょうか？?カウセ回ってます。アジアなら可能だとおっしゃる先生はいました。外人の有名人の写真を持っていっても不可能なのでしょうか？どこまで似る事が出来るかはその辺、やはり得意な先生次第でしょうか？?骨の問題で言ったのでしょうか？ 写真を持ち歩いてカウセを回ってこの写真の顏を作りたいと言った場合どこまで似るかは先生によりきりでしょうか？瞼だけの問題移植での話です。
[27626-res34287]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月13日(金)21:00
日本人の骨格と白人の骨格は、かなり異なっています。美容外科の手術で、どのような顔でも作れるというわけではありません。骨が全く異なっているような場合、まぶたを変えるために鼻や額、あるいはほほまで変える必要があるケースも多いと思います。さらに脂肪のつき方や皮膚の質なども異なっていますので、とても難しい相談かと思います。実際の今の状態とご希望の仕上がりの状態をよく理解した上で詳しい相談の必要なことと思いますので、写真を持参して、診察を受けたうえでよく相談をされてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[27624]
瞼の痙攣等
1ヶ月半前に埋没法を受けました。それから毎日、両目合わせて5回〜10回程痙攣があります。それと、上方向を見るのに、締め付けられるような感じで、目線を上に向けるのが難しくなってしまいました。
このまま治らないということはあるのでしょうか？
以前に埋没を1回、抜糸を1回しています。今回は切開をしたかのような酷い腫れだったので、抜糸をするのも瞼に負担がかかる気がします。
このまま我慢するのと、抜糸をするのとでは、どちらが瞼にとっては良いのでしょうか？
[27624-res34276]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年05月12日(木)19:03
担当の先生は何と仰ってますか？
術後１ヶ月半経って、そのような症状は異常です。
今後改善するという見込みがあるのでしょうか？
無理な幅広にとって、内出血がひどかったとかではありませんか？
無理なくできるなら、とりあえず抜糸した方が良いように思います。
カリスクリニック
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土井先生、高柳先生
早速のご回答ありがとうございます。
安心して瞼を気にしない生活を送りたいと思います。
ありがとうございました！