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[25633]

修正

投稿者:全切開

投稿日:2010年11月01日(月)15:18

こんにちは。
多くの先生の意見が聞きたいです。
回答よろしくお願いいたします。

私は約8カ月前に全切開の手術を受けました。
が、希望の幅よりも広く目を閉じて6.5ミリ 開けて2.5ミリまた、食い込みもとてもひどいです。

これを奥二重のような幅にし、食い込みを埋没のようなゆるゆるの感じに修正できないものかと考えています。

この幅はどれくらいまで狭くすることが可能なのでしょうか?

まつ毛と切開線の間がとってもぷっくりしており、
また、まつ毛が上向きかげんで、まつ毛のピンクの部分がみえています。それも修正したいです。

皮膚、脂肪の切開等はしていません。

また修正の際、脂肪、皮膚を取られすぐてしまうと逆にまつ毛と切開線の間がへこんでしまうというのを聞き、とても心配しています。


今の切開線を見てみると、強くへこんでいるところが何か所か見られデコボコしている感じなのですが、これは修正によってきれいな一本線にはならないのでしょうか?

修正は可能でしょうか?
またどのような手術になりますか?


たくさんの質問になってしまいすいません。
回答よろしくお願いいたします。

[25633-res31661]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2010年11月01日(月)18:01

切除なしの、6.5mm の切開でそれ程二重幅が広くなるのは考えにくく、ひょっとしたら眉毛が高い位置にありおでこにしわができてはいませんか?
この場合は、手術による修正はあまり上手くいかないかもしれません。
鏡を見ながら眉毛を上げずにまぶたを開ける練習をしてみるのがよいと思います。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[25633-res31664]

まずは診察を

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2010年11月01日(月)21:01

出口先生がおっしゃるように6.5mmで皮膚切除なしであれば1mm程度のふたえとなると思われます。食い込みも強いとのことですので、ラインの癒着が強くまぶたの開きに支障が出ていて幅が広く見えている可能性があります。
これは診察をして判断する必要があるでしょう。
お近くの適正認定医を受診して相談なさって下さい。

こまちクリニック(美容外科・形成外科・皮膚科;大阪)
院長 土井秀明
PC用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/

[25628]

25617 の続きです

投稿者:らぶ

投稿日:2010年10月31日(日)17:52

ありがとうございます。

もともと軽度の下垂が多分両方にあり、
絶妙なバランスでなんとか開きが揃っていたのが
(それでも片眉はあがって頭痛かったですが)
下がっていた片方を上げたことにより、
もう片方(眉が上がっていた方)ががくんと下がってしまったのではないかと思ってます。
でも、今回上げた方が術後とても楽になったので
いっそ逆側も同じにそろえてしまいたいのですが、おかしいでしょうか。
また、片目づつのオペで開きをそろえることは難しいのでしょうか。何度もシーソーのように反対が下がったりするのですか?

先生は過矯正気味にしたとおしゃっていましたが
確かに若干開き気味な気はしますが
そんなに変という感じもしないし、ラインも綺麗でとにかく開くのが楽ちんなので
そちらはいじらず下がった方を上げた方に揃えてはどうかと思うのですが
その場合は2カ月先くらい空ければ大丈夫でしょうか?
(今回切った方では無い方を切るので)

今現在左右で眼の大きさが1.5倍くらい違っていて、
結構下がった側のおでこが疲れますのであんまり待つのもしんどいです・・・・。

次回検診時に勿論主治医にも相談するつもりですが
皆さんのご意見も聞かせて欲しいのです。

[25628-res31652]

らぶさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年11月01日(月)12:00

私も貴方様のような事に度々遭遇して、最初はひどい方を手術して、その後(数ヶ月経って)反対側の軽い方を手術する事があります。
眼瞼下垂の場合、左右の程度が違う事があるからです。
結局、両方手術する事になりますが、ギッコンバッタンする事はありません。

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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[25628-res31666]

眼瞼下垂は両側が多いものです

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2010年11月01日(月)21:02

眼瞼下垂、特に先天性眼瞼下垂は両側が多いものです。片側と思っても両側のつもりで反対側の手術の可能性を考えるべきです。逆に重症筋無力症という神経と筋肉の病気で眼瞼下垂が起こる場合がありますが、これは片側がはるかに多いものです。
今、ちょうどに合わしていると反対側の手術後に少し下がって足りなくなることもあり得ますので、場合によっては3回目の手術もあり得ます。

こまちクリニック(美容外科・形成外科・皮膚科;大阪)
院長 土井秀明
PC用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/

[25625]

切開法でしこり

投稿者:saki

投稿日:2010年10月31日(日)15:02

半年ほど前に切開法で二重にしました。
腫れが引き始めて1〜2ヶ月経った頃、片目の切開線より少し上に2mm程度のしこりのようなものがあるのに気づきました。
担当医にそのことを告げ診てもらいましたが
糸かしこりかわからないが、糸は深い場所で処理しているのでこのように皮膚近くに出てくることはないはず。あと3ヶ月様子をみるようにと言われました。ですが一向に消える気配はありません。

次の検診ではどのような処理をしてもらうのが最適なのでしょうか。
そのしこりが何か分からないまま、再度切開してその原因(糸であっても、しこりであっても)を取り除くことになるのでしょうか。

またこのような場合、美容整形ではなく一般の病院で診てもらうことも可能なのでしょうか。

質問ばかりで申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

[25625-res31653]

sakiさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年11月01日(月)12:00

糸かどうかわかりませんが、散霧腫みたいなものが生じる事があります。
経過をみて治らないようなら執刀医の先生に切開線から膨らみの部を除去してもらって下さい。
原因は糸の残存、瘢痕硬結、慢性肉芽種等々でしょうが、処置は難しくありません。

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      沖縄当山美容形成外科
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[25624]

変わった質問なのですが恐れいります。

投稿者:みち

投稿日:2010年10月31日(日)14:39

質問させて下さい。お腹がいっぱいになると急に瞼のさがりがひどくなります。血液や神経がいのほうにいくからでしょうか?いつも張り詰めてめを開けようとしているからリラックス状態好感神経が働き瞼までまわらないのでしょうか?がんけんかすいのかたはそのような方は多いでしょうか?

[25624-res31659]

みちさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年11月01日(月)12:02

この眼瞼(二重)の項目で松尾氏理論(手術とは違う)が時々とりあげられます。
私も松尾氏を有名にしたのは松尾氏の手術より、彼の眼瞼下垂の成り立ちや機序であると思っております。
この貴方のご質問が正に松尾氏理論を云い当てているのではないかと思い、興味深く思っております。
勿論、彼の理論を噛み砕いてお伝えする事が出来るか私の不勉強部分もあり、不安な部分はありますが以下に記してみます。
お分かりにくい部分がありましたら、再度のご質問をお願いしておきます。
人間には感じる痛い、痒いなどの知覚神経と共に感じる事の出来ない固有知覚と云うのがあり、この感覚が三叉神経を通して脳(特に青斑核)に伝わるとされています。
この青斑核の刺激によって、今度は交感神経が刺激され、目を開くなどの動作を呼び起すとされています。
日常、眠い時、顔をたたくと一時的に交感神経が刺激され、目をさます訳です。(松尾氏理論によるとこの伝わり方は複雑ですが)反対に刺激を下げるのが副交感神経であるとされ、交感神経と副交感神経を合せて自律神経と云います。
お腹がいっぱいになると興奮を抑え気味な自律神経作用(アドレナリン減少等作用)が働き、目があきにくくなると云う訳です。
そのような時、コーヒーなどを飲むと逆に青斑核刺激作用がなされ、ノンアドレナリンが出て目がさめると云うことになります。
腱膜性眼瞼下垂の場合は、この目をあけろと云う青斑核からの指令が出ても腱膜と瞼板が離れているので、充分に目が開けにくくなるのです。
さて!これが私が理解出来ている範囲内の松尾氏理論の一部です。
彼はこれ等を含む独自の興味のある理論を眼瞼下垂と云うひとつの病気を通じて世に呼びかけたので、一目おかれているのです。


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      沖縄当山美容形成外科
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[25622]

男です。二重について

投稿者:あきら

投稿日:2010年10月31日(日)11:53

こんにちは。
男ですが、二年前くらいに埋没で二重にしたのですが、最近幅が狭くなったのですが、まだ糸は取れていないのですが、手術をやったところではない別のところでやろうと思うのですが、糸がとれていないのですが、大丈夫なんでしょうか?忙しいと思いますが、よろしくお願いします。

[25622-res31646]

埋没法後の二重がとれてきた場合

投稿者:横浜ベイクリニック 石川修一

投稿日:2010年10月31日(日)17:00

埋没法は簡単な手術ですが、トラブルが多い手術です。何回もする手術ではありません。次にするなら、適応があるのであれば、3mm3ヶ所の部分切開法がよいと思います。出来れば、埋没の糸は摘出したいですね。また、しっかりと固定したければ、全切開法が良いと思います、年齢やたるみ具合で二重幅や皮膚切除幅がかわりますから、主治医とご相談ください。別に適性認定などであれば、他施設の先生でも大丈夫と思います。

http://www.yokohama-bay.or.jp/shinryo/mabuta/index.html
http://www.futae3.com/




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[25617]

ヘリングの法則

投稿者:らぶ

投稿日:2010年10月30日(土)16:28

一週間前に片目の二重切開(下垂)のライン修正を行い、
戻りを考慮してやや過矯正ぎみにするということで
ぱっちりな目にしてもらったのですが
反対の目が逆に開きにくくなり下垂してしまいました。
これは修正した眼が落ち着いてくればバランス良くなるのでしょうか。
またその場合大体どのくらい様子を見ていれば上げた眼が下がってきますか。
数ヶ月待って降りてこなかったら逆側も上げるべきでしょうか。
そうするとまた先に修正した方が下がったりするのでしょうか?
そうならないための予防法はあったのでしょうか教えてください。
今はすごいガチャ眼なのでメガネでごまかしています。

[25617-res31638]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年10月31日(日)11:01

片方の眼に下垂があって、この修正を行った場合に、他方の眼がすこし下がってくるということがあります。今回修正をしたほうが、今後下がってくるということは期待できないように思いますので、待っていてもこの変化は改善傾向が出てこないのではないかと思います。実際にどの程度の問題が起きているのかがよくわかりませんので、一度担当医の診察をうけて、対策を検討してもらってください。いずれにしても修正は3ヶ月くらい待ってからのほうがいいと思いますが、、、。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[25605]

二重

投稿者:きぬ

投稿日:2010年10月29日(金)20:20

自分は生まれつき右目はくっきり二重だったのですが逆さまつ毛でよく瞼をこすっていたらいつの間にか二重のラインがなくなってしまいました。
瞼の中でどういった変化が生じたのか教えていただきたいです。
回答宜しくお願い致します!

[25605-res31623]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年10月29日(金)22:04

実際の状態を拝見する必要があるかと思いますが、こすりすぎたために皮膚に炎症が起こり、皮膚が分厚くなったり、むくんだためにラインがはずれたのかもしれません。あるいは以前より下垂傾向が出てきたなどのことはないのでしょうか。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[25599]

ありがとうございました

投稿者:kasui

投稿日:2010年10月29日(金)12:05

わかりやすい説明ありがとうございました!
現在高校生なのですがだいだいどのくらいでまた再手術が必要になるのでしょうか?
それとも、1度手術したらずっと再手術しなくて済む人もいるのですか?
回答宜しくお願いします。

[25599-res31627]

Kasuiさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年10月30日(土)10:00

貴方の場合は初回手術の経過がまだはっきりしません。
うまくいっていないとすれば術後3ヶ月位でひとつの目安がつきますので、再手術が可能だと云えます。
但し、2度目の手術を気持ちの落ち着きを待ってと云う事なら、出来るだけ待ってみるのもひとつの方法であると思います。
そして、現在の貴方の下垂の原因がコンタクトであるとするのなら、眼鏡に変えてみるか、出来るだけコンタクト着用の時間を減らすと云う事になりそうです。
今後は年をとるにしたがい下垂が増強する可能性も否定出来ませんので、その経過をみて再度の手術時期を決定してみるのも良い事でしょう。
眼瞼下垂の手術をやってどの位もつのか?…と云うご質問にひとつ、私の身近なケースをご紹介しておきます。
私は私の父親が75才の時、両側眼瞼下垂の手術(タッキング)をしました。
現在、父は100才に近いのですが、眼は開いています(目力はあると云えましょう、視力は悪いのですが…)永久に目が閉じない事を願って介助している最中です。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[25598]

投稿者:ミラー

投稿日:2010年10月29日(金)10:53

結膜脱脂後に目頭から鼻横(ハの字)にかけ、眼を細めたり閉じたりすると皺が出来てしまいました。他でカウンセリング受け眼輪筋の問題でそうなったと言われました。目の下を切ってたるみクマを持ち上げ眼輪筋を処理し皺をとる方法もあると言われました。脂肪注入で修正の話を進めてきたので、切るまで考えてなかったので話をよく聞いてきませんでした。切っても傷は時間かけわからなくなるのですか。外反や眼が閉じにくくなるなどのリスクもあるのが心配です。目の下の色素も青黒く透けて見えてしまってますが眼輪筋処理で消えますか。眼輪筋処理は表からしか出来ないのですか、眼輪筋は切らずに固定するのですか。

[25598-res31624]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年10月30日(土)00:01

皮膚や眼輪筋の切除なしで、脱脂のみを行うと、時にはしわが増えてしまうことがあります。風船の空気を抜いた時と同じようなことです。これが起きてしまった場合は、皮膚と眼輪筋を切除して下まぶたにはりを作ったほうがいいと思います。脂肪の注入で元の状態にもどすという考え方もあるのかもしれませんが、膨れているのがつらいから脱脂をしたのではなかったのでしょうか。皮膚はまつ毛の1ミリくらい下を切開して手術を行う必要があります。眼輪筋は切除して引き上げる必要があると思います。これで多分改善すると思います。眼の下の色調の問題については診察をしないと判断ができません。ご了承ください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[25597]

埋没法

投稿者:あや

投稿日:2010年10月29日(金)10:25

先生方からみて、この子は埋没向きでないなあという人でも、予想外に長持ちしている人っているものなのですが?それとも、最初にすぐとれるなあと予想した人は、必ずすぐ取れるものなのですか?教えてください。

[25597-res31621]

あや さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2010年10月29日(金)10:05

私が直ぐ取れそうだと思った人でも長持ちされた人はおられますが、数年で殆ど戻ってしまいます。大丈夫そうだなと思った場合でも結構戻る場合が多く、今では埋没法は戻るものだという事を原則としております。別の話になりますが、埋没法は嫌なら元に戻せるから安心ですよと言う広告が見られますが、ある時間が経てば、1ヶ月以上?、糸を取っても戻るとは限りませんし、糸が必ず見つかるともいえません。戻ったとしても奇麗に戻るとは限りませんし、変な凹みが出来たりする事があります。糸を取る為には皮膚切開しないと取れません。傷痕が残りますし、普通なら二重の線のところで見えないのですが、一重になると見える事があります。他院で埋没された人で取れてしまった場合は勿論、取れていないのに何時取れるか心配なので切開法にしたいと言われる人も結構おられます。
それもあり今では殆ど切開法で手術しています。参考迄に。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

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