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[78191]
[78161]涙袋を再現したい
[78191-res88830]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月26日(月)15:02
一般に涙袋がない顔はすこし寂しい印象が出ますよね。そういう意味では何歳であっても涙袋が全くないよりすこしふくらみがあったほうが暖かい印象の顔つきになると思います。よく検討してみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[78189]
下三白眼のリスクについて
連投失礼致します。
運悪く下三白眼になった場合は、その原因が脱脂であれ裏ハムラであれ、皮膚を切る事になりますか？
[78189-res88829]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月26日(月)15:02
まつ毛の1ミリ下を切開して修正ということになります。リフトしか方法がありません。
メガクリニック 高柳 進
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[78188]
下三白眼のリスクについて
いつもありがとうございます。
詳しく伺います。
クマ取りを考えています。
30代です。
ネガティブベクターで出目で既に1mmくらい下三白眼です。
バセドウですが安定していて眼症の主治医にはどの方法でクマ取りしてもokと言われています。
今はギリギリ普通の見た目ですが、これ以上の下三白眼になるとおかしくなる瀬戸際です。
なのでクマを治したいけれども下三白眼が酷くなる事も絶対に避けたいです。
「脱脂のみだと下三白眼が酷くなるので脂肪注入が必要」と美容外科の先生に言われました。信頼できる先生ですので信じていますが以下疑問に思いました。
ご教示いただけないでしょうか？
・脂肪が定着しなかった場合悲惨な事になりますよね？
・そもそも脱脂で起きた下三白眼を脂肪注入で治せるものでしょうか？
・術後しばらくは良くても、将来脂肪が減った際、下三白眼が出現しますよね？
・上記踏まえると、裏ハムラの方が将来も安心な気がするのですが、そんな事よりも裏ハムラの下に引っ張る力の方が下三白眼に影響しますか？
[78188-res88828]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月26日(月)15:02
バセドウ氏病があると、将来のことを考えるととても難しい治療になるように思います。バセドウ氏病の症状によっては、眼球の位置が変動しますので、これにより下まぶたの位置に上下方向の圧力がかかることになります。ネガティブベクターの状態はそもそも下まぶたのリフト効果が得にくいので、引き上げる場合でも目じりの部分で骨膜などへの固定を通常よりすこし高い位置にして調整をする必要があります。この調整が実際にはかなり難しいように思います。裏ハムラは適応ではありません。悪化するリスクがかなりあると思います。もともと脱脂で下三白眼になったのであれば、上手に脂肪注入をすれば、元に戻るはずです。脂肪の生着が悪い場合は、予定ほど元にはもどらないということになります。悪化はないと思いますが、、、。将来脂肪が減った場合は三白眼の傾向が出てくることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[78185]
マツエク
高柳先生、早々のご回答ありがとうございました。
マツエクくらいの事でご相談をして、先生のお手間をかけてしまったらと思い、ご相談をするか悩みましたが、ご相談をして良かったです。
来月の1か月検診迄は、マツエクをするのはやめる事にしました。
話しは変わりますが、高柳先生には、2020年8月にアクアフィリングの事で初めてご相談をさせて頂きました。
先生の助言通り、毎年、胸、お腹のエコー、肺のレントゲン検査をしています。
これからも、定期的に検査を続けていきます。
今のところ、アクアフィリングで悪さは出ていないので、ホッとしています。
これからも、経過観察をしていきます。
[78185-res88825]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月25日(日)22:03
アクアフィリングの問題については深刻な合併症が起きている方もありますが、何も問題がないというケースももちろんあって、このような場合は、定期検診をうけてもらったほうがいいと思います。ずっと今後も何も起きないのかどうかはわかりませんので、定期検診を受けてもらって、１年前と変化がないということを毎年確認してもらったほうがいいと思います。非吸収性のものなので、今後この問題と向き合って生きていく必要があります。つらいことですが、定期検診だけは毎年受けてください。
メガクリニック 高柳 進
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[78183]
眉骨削り
奥目でほりが深くみえるのを気にしています。
顔の上から光があたってるときに時に目の辺りに影が出来てるようにみえます。
眉骨削りで少しは改善されますでしょうか？
白人のようにほりが深い顔より平らな顔になりたいです。
[78183-res88824]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月25日(日)22:02
骨を削ることはできる場合が多いと思いますが、正確には診察をして判断する必要があります。状態によってはまぶたにたるみが出てくる可能性もあって、これが起きると修正も面倒な場合があります。状態によってはまぶたの脂肪注入や脂肪移植などを検討してもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[78182]
片二重
片二重のため、一重の目を二重にしたくて整形を考えています。
二ヶ所でカウンセリング相談したところ、2人の医師とも、片目だけ整形する場合は、埋没なら可能だが、切開する場合は両目ともしなければいけない、と言われました。
YouTubeで整形外科ドクターが配信していた内容では、特に決まりはなくどちらでも良い、と言っていました。
本当はどちらなんでしょうか？
[78182-res88822]
埋没法には限りません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年09月25日(日)18:00
全切開で左右を揃えるのが苦手な先生もおられます。埋没であればやり直しが容易ですので、埋没を勧める場合もあります。
部分切開はやめた方が良いでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
[78181]
眉下切開
3ヶ月前に眉下切開を受けて、以前よりはとてもいい結果になったのですが、欲を言えばまぶたが腫れているときの方がより若く見えて良かったです（現在40代ですが、30代に見えました）。
脂肪注入などでそのときのまぶたにするのは危険でしょうか？
まぶたというよりも、二重の幅の間が腫れていたのが良かったような感じなのですが、やはり難しいでしょうか。。
よろしくお願いいたします。
[78181-res88823]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月25日(日)22:02
二重のラインより上であれば脂肪注入をしてもいいと思います。ただ二重のラインとまつ毛の間であれば、何もしないほうが安全だと思います。皮膚もかなり薄く、幅も狭いので、二重のラインに凹凸ができたり、まつ毛に予想以上の皮膚がかぶったり、トラブルもありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[78179]
マツエク
9/22日に下瞼に脂肪注入(ナノリッチ)の施術をしました。
10/1日にイベントがあり、人に会うので、術前にマツエク(上瞼)を行おうと思っていたら、施術中に取れてしまうので、術後1週間経てば、マツエクをしても大丈夫と言われたので、マツエクサロンに1週間後に予約を入れました。
今、本当に1週間経てばマツエクを行なって大丈夫か、少し不安になり、ご相談メールをさせて頂きました。
それから、目尻にボトックスは、脂肪注入後、どのくらい経てば、施術出来るでしょうか？
お忙しい中、大変申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。
[78179-res88815]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月25日(日)14:01
ナノリッチで下まぶたのまつ毛付近にどの程度の炎症が残っているかがわかりません。状態を拝見すれば可能かどうかを判断できますが、脂肪注入でどれくらいの炎症が残っているかという問題についてはやはり診察をして回答すべきものと思います。診察もしないで、大丈夫かどうかを判断するのは無責任のように思います。目じりのボトックスも腫れが残っていると、本来のしわの部位がわからないと思います。そういう意味では３か月あけてくださいというのが正しいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[78172]
保険眼瞼下垂手術後
2ヶ月前に保険眼瞼下垂手術を受けました。
瞼を触ると痺れと言うか感覚が変なんです。触っている感覚はあるのですが、明らかに他の皮膚を触った感じと違うのです。この症状はずっと、このままでしょうか？
またドッグイヤーも眉間側にあります。
抜歯後の傷口にサージカルテープをずっと貼り続けていなかったから傷口が広がったのでしょうか？
[78172-res88811]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月24日(土)22:05
感覚の問題は次第に正常に戻ると思います。長い場合は半年から１年くらいかかる場合もあるかもしれません。ドッグイヤーは治りません。修正手術が必要です。キズが広がったのですか？それについては医師の縫合の問題や術後の管理の問題（これについては医師の問題なのか、ご本人の問題なのかはわかりません）が影響しているかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[78171]
傷の治り
回答ありがとうございます。
炎症を抑える軟膏や保湿剤はステロイド軟膏やヒルドイドなどですか？
[78171-res88810]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月24日(土)22:04
保湿についてはヒルドイドやプロペトなどを使います。状態を見ながら選んでいます。またどれくらいの頻度で使用するかも状態を見て指示しています。炎症を抑える軟膏はステロイドもそうですが、これに強いタイプ、弱いタイプなどいろいろのタイプがあります。これも使い分けがいります。またこれを長期に使うことは危険なので、経過をみて途中からは非ステロイドの消炎剤の軟膏を使うようにしています。またステロイドの軟膏で効果が弱いという場合もあって、このようなケースではケナコルトのキズへの注射を定期的に繰り返すこともあります。状態によっていろいろのものを使い分ける必要があり、さらにキズの経過によって、使用する薬剤などを変更しながら治療していくわけです。
メガクリニック 高柳 進
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約二年前に皮膚側からのハムラ法を受けました。クマは改善されましたが涙袋がほぼなくなり立体感のない、キツイ印象の顔になりました。高柳先生よると真皮移植等の方法が有効とのことですが、●40代後半となった今、将来の事を考えると涙袋はない方が良いのでしょうか？（執刀医によると40代にもなると涙袋はクマに見えるので無いほうが良いと言われました）●クマに観えるリスクに備え再建手術はせず、メイクで補う程度がよいでしょうか？●執刀医からは涙袋が無くなる（弱まる）リスクは聞かされていませんでした。このような苦情はないのでしょうか？
[78161-res88795] 回答です
回答者：メガクリニック高柳進
回答日：2022年9月24日(Sat)7:53
手術による癒着がありますので、ヒアルロン酸や脂肪の注入は、あまりうまくいかないと思います。私は、サブシジョンで作るか、または、まつ毛の下1ミリくらいのところを1センチほど切開して、皮下の剥離をして真皮か真皮脂肪の移植をして再建しています。
メガクリニック 高柳 進
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