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[24874]
出口先生へ
[24874-res30659]
なみさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月10日(金)16:05
まずは診察を電話でご予約下さい。
診察の結果で、手術なり治療を希望されるなら手術の予約をおとり下さい。
手術まで長期間待たないとできないということはありません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[24873]
上瞼の脂肪注入
脂肪注入についてお聞きします。
以前も脂肪注入についてお聞きしたとき、出口先生から研美会クリニックの阿部浩一郎先生を紹介していただきました。
阿部浩一郎先生は眼窩の中に脂肪を入れる方法ですが、他のクリニックにもカウンセリングに行ったところ、「眼窩の中に入れる方法は脂肪が硬くなってしまって目が開きづらくなってしまう、眼窩脂肪のように流動性のある脂肪は他にはない」とのことだったのですが、
１、脂肪は硬くなって目が開きづらくなる可能性もあるんでしょうか？(確かにお腹などの脂肪を注入しても流動性がないのであれば瞼の中で硬くなり目が開けにくくなってしまう気がするのですが…)
２、１の質問で問題ないとしたら脂肪は硬くなってしまうのになぜ大丈夫なんでしょうか？
３、私は切開法によって脂肪をとられすぎてしまったんで自然に瞼が痩せてきたわけではないんですがこの方法で脂肪注入しても問題ありませんか？
４、私はお腹の脂肪があまりないみたいで脂肪がとれなかったら二の腕か太ももから取るようにするんですが二の腕や太ももからの脂肪を注入しても大丈夫でしょうか？
出口先生にはもちろん、この方法で脂肪注入されたことのある先生からもたくさんの意見を聞きたいです。
よろしくお願いします。
[24873-res30658]
ななさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月10日(金)16:05
１．眼窩脂肪とお腹などの皮下脂肪は感じが違います。
阿部先生の方法では、眼窩内ではありますが、眼窩隔膜のすぐ後ろ側への脂肪注入です。
注入量は少量でよく、硬くなって瞼を開けずらくなることはありません。
結構長い年数経過の症例報告をされ、そのような合併症や後遺症はないとのことでした。
勿論、私の患者さんも経過は良好です。
２．そんなに硬くなりません。
３．この方法で大切なことは、適切な場所に適量の脂肪注入をすることです。問題があるかどうかは診察で検討することになります。
４．大丈夫です。
阿部先生の発表を見せていただくまでは、私を含めてほとんどの美容外科医が眼輪筋から眼窩隔膜のあたりに脂肪注入しなければいけないと思っていましたので、「目から鱗」の発表でした。
カリスクリニック
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[24872]
切開
院長の名前は分からなかったのですが
脇山雄行医師がいます。神奈川クリニックの院長されてたようなのですが・・・
論文も無く、先生方も耳にしたことがないということはそこまでなのでしょうか。
[24872-res30674]
医療法違反になるかもしれません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年09月12日(日)10:00
医療法 第十四条の二
病院又は診療所の管理者は、厚生労働省令の定めるところにより、当該病院又は診療所に関し次に掲げる事項を当該病院又は診療所内に見やすいよう掲示しなければならない。
一 管理者の氏名
二 診療に従事する医師又は歯科医師の氏名
三 医師又は歯科医師の診療日及び診療時間
四 前三号に掲げるもののほか、厚生労働省令で定める事項
法律では以上のように定めがあります。
院長名が掲示されていないのは医療法違反となる可能性があります。
名前が分からないのでは、判断のしようがありませんね。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[24870]
何度もすみません
二重幅を広げるのではなく目のひらきを目頭がわ黒目よりうちよりだけ大きく広げたいのですが可能でしょうか？眼瞼下垂の手術の目頭がわだけというような感じですが。
二重のラインというよりか目の形ということになります。同じふたえラインを切るならと考えたりしています。
本当に何度もすみません。
なかなか時間も取れず関西へ手術前後でないといけそうにないのですみません
[24870-res30648]
[24840]の方でしょうか？
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月10日(金)10:04
話の流れが分からないので、投稿者名はそろえて下さい。できれば「出口先生へ」ではなく、固有名にしてほしいです。
眼瞼下垂の治療でないとすれば、目頭側だけの瞼の開きを大きくする手術というのは一般的ではありません。
もし、今の状態が皮膚が垂れ下がり睫毛に被さって目が細く見えるようなら、この皮膚の垂れ下がりを改善することはできると思います。
関東？には沢山の先生方が居られますよ。
メール相談では、実際にお会いして診察で得られる情報の一部なので、なかなか的を得たお返事にならないことも少なくありません。
カリスクリニック
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[24866]
傷跡のための薬
過去に数回幅の左右差調整のための全切開と眼瞼下垂の挙筋の挙り方の修正をしています。
術後は毎回傷跡が少し盛り上がったり、色素沈着などしてしまいます。数回の修正のためか前回はかなり凸凹になってしまいました。
４ヶ月前に汚い傷を切り取り、丁寧な縫合をしていただきました。一応のためにとリザベンを処方され、４ヶ月飲んでいます。
現在の傷口は修正前よりずいぶんと改善されました。
リザベンという薬は半年以上飲んだ方がよいと聞きましたが、クリニックは遠方なため、処方箋がもらえません。
質問なのですが・・・
４ヶ月たった現在でもリザベンを中断すると現在良好な傷口になにか影響がでるのでしょうか？
別にケロイド体質ではありませんが、傷の治りは遅いほうだと思います。いままで目頭側や目尻側が盛り上がったり、赤みは半年以上はあったりと、きれいな切開線ではありませんでした。
リザベンのために上京しなくてはいけないのか迷っています。
[24866-res30639]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月10日(金)09:01
「一応の」というのは、担当医の弁ですか？
リザベンは、ケロイドや肥厚性瘢痕の痒みや痛みといった自覚症状は改善しますが、傷跡を綺麗にするという効果に大きな期待はできないと思いますので、担当医も「一応の」といって処方したのではないでしょうか？
続けて内服したいのであれば、お近くの形成外科、皮膚科などで処方していただいては如何ですか？
カリスクリニック
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[24866-res30651]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月10日(金)12:04
キズの治り方は、主に肌の質、医師の縫合技術、抜糸のタイミング、あとのキズの安静などで、かなり差が出ることになります。本来これらが完璧なら、何も内服薬は使わなくても、傷はとてもきれいになります。これ以外に肌の質に問題があるような場合は、内服薬や軟膏、管理方法などが大切になってきます。リザベンをどれくらいの期間内服すればいいのかという問題はキズの状態をみて判断すべきことと思います。キズに赤みがまだかなりあったり、盛り上がりや赤み、硬さなどがかなりあるようならまだ続けて内服をしていたほうがいいと思います。逆に赤みもなく、硬さもなく、盛り上がりもないというような状態であれば、もう内服は必要ではありません。本当は診察を受けて判断してもらうのがいいと思いますが、だめなら写真を送って判断してもらえないか、相談されてはどうでしょうか。だめかもしれませんが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[24864]
夏子さんへ
どちらのクリニックか教えていただけませんか？
[24853]
全切開
こういう質問をしていいのか悩んだのですが修正先でとても悩んでいて、
どこで相談していいかも分からずこちらに来ました。
しらゆりビューティークリニックはご存知でしょうか？
他の院と比べてとても安いのですがなぜなんでしょう？
価格≒腕 なんでしょうか？
ここで修正しようか考えているので真剣に答えてほしいです・・・
[24853-res30638]
どうなんでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月09日(木)21:00
関西と関東ですので、そちらの医院で手術をなさった患者さんをほとんど見たことがありませんし、名前も出されない先生のようですので経歴も全く分かりません。論文も無いようですので、どのような先生か全く判断のしようがありません。
価格と腕が比例するわけではありませんが、修正は非常に手間がかかりますので、当然、料金が高くなるのは仕方ないでしょう。埋没と全切開を同じ料金でしていたクリニックもありましたが、普通は埋没より切開の方が高くなりますね。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[24846]
鈴虫さんへ
それで少しイメージが悪くなったというのはどうでしょうか？鈴虫さんのご意見のほうが悪くとったりいまもはや、関係者？やら受け取りかたには少しびっくりしています。
私は何度もここで鈴虫さんの前後でも質問させていただいていたもので鈴虫さんと立場は同じです しかし違うのはカリスクリニックの患者であります。とてもよいドクターなだけにきになったのです。先生ご迷惑おかけしてすみません。
[24846-res30620]
ありがとうございます
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月09日(木)09:03
あなたのお気持ちには大変感謝しています。
患者さんに喜んでいただける、信頼していただけることが、一番嬉しいことです。
ネット上では、時に起こることです。
矛先を納めましょう。
改めて御礼申し上げます。
カリスクリニック
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[24845]
24823です。土井先生ありがとうございました
2週間の使い捨てタイプですが手術中につけていて大丈夫そうでしたらつけたまま帰宅してからはずそうと思います。遠方で新幹線なので。
目をいじってるときにコンタクトがずれてしまったり乾燥して目が傷ついたりしませんか？
点眼麻酔してコンタクトに吸収されたらあまり麻酔の効果が効かなくなるんですよね？
土井先生の所でコンタクトしたまま目の整形手術をされたことありますか？
また質問で申し訳ありません。
[24845-res30611]
それであればまず問題ないでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月08日(水)20:01
隠すためには眼鏡の方が良いのかもしれませんが、視力が悪いと度付きサングラスでないと辛いでしょうね。
当院でもコンタクトを付けたまま点眼麻酔をして手術をなさった方は居られますよ。できるだけ早く外して頂いています。
目薬の効きが悪くなることはありません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[24843]
ヒアルロン酸溶解注射
以前、切開法によって眼窩脂肪を取られ過ぎてしまって相談した者です。
上瞼にヒアルロン酸を０，２ccほど入れていましたが脂肪注入をしようと思い、溶解注射をしてきました。
昨日の昼過ぎに溶解注射をしたんですがまだ残っているように見えます。
ヒアルロン酸を注入した分だけ溶解注射を入れていただいたんですが、ヒアルロン酸がわずかに残ってしまうことも考えられるでしょうか？２週間くらいしたら脂肪注入をしようと考えているのでヒアルロン酸が残ってしまわないか心配です。
溶解注射は注入したヒアルロン酸全てをとかしてくれるわけではないんでしょうか？
[24843-res30614]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月08日(水)22:01
分解注射はヒアルロン酸が入っている部位に届かないと、つまり命中しないと、分解はされません。また必要な量より少なすぎるような場合も一部しか溶けないということになると思います。入れたものがいつも完全になくなるとは限りません。必要ならまた追加がいることもあると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
カウンセリング、手術は予約の電話をすればすぐとれるのでしょうか？
カウンセリングに行って手術することを決めても、手術まで何週間も待つのではと思うと足を運ぶことをためらってしまって・・・
空きはあるのでしょうか。