最新の投稿
[23501]
二重切開の中に糸を残す場合
[23501-res28761]
意味が無いし有害かもしれません
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月09日(水)22:01
何の意味が有るのでしょうか？
柔らかさや抗張力から考えて何の意味も無く、かつ金の糸の有害性が問われているのですから有害であると考える方が良いでしょう。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[23501-res28778]
サバ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月10日(木)15:05
金の糸で結わえる事が出来るとは思えません。寧ろ例え結わえる事が出来ても硬い塊となってしまうでしょうし，触ればシコリとして触れる事になるのではないでしょうか。
純度を高くすれば結わえる事自体出来ないでしょう。ここのJAAM Topicsに金の糸について載せてありますから参考にして下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[23498]
埋没の糸はレントゲンに写ってしまいますか?
今矯正治療をするにあたって、すごく悩んでいるので相談させてください。
私は4年程前に埋没整形で二重にしました。
矯正をするには
セファロというフィルムのレントゲンで顔全体を写さなければならず、そこで瞼の糸が写ってしまうのではないかと不安で、矯正治療に踏み出せずとても苦しいです。
糸はフィルムのレントゲンに写ってしまいますでしょうか・・・?
何卒宜しくお願い致します。
[23498-res28764]
写りません
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月09日(水)22:02
全く心配なさる必要は有りません。それで写ってくれると抜糸がどれだけ楽になるでしょうか・・・
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[23494]
目頭切開の傷跡とは！？
目頭切開の傷跡とはどんな感じなのですか！？
ブログ写真を拝見していても、そんなに目立った傷ではなかったり、寧ろ全く判らない位だったりします。
体験談では、傷跡が目立つという声もありますが・・・。
どちらが本当なのでしょうか！？
私は出来るだけ目頭切開をしたいと考えているのですが、やはり傷跡が目立ってしまうのではないかという事が心配があります。
ちなみにz法でしたいのですが、避けた方が良い手術なのでしょうか・・・？
お忙しい中恐縮でありますがご返答お待ちしております。
[23494-res28753]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月09日(水)16:04
肌の質によって、キズの目立ち方が全く異なります。一般に白い肌の方、脂性の方、赤ら顔の方はキズが目立つことはありません。浅黒い肌で乾燥している肌の方のキズは目立つ可能性があります。肌の質がよければ、傷のことは心配せずに手術をうけていいと思います。Ｚ法でいいと思います。安全な肌かどうかは診察をすれば、わかります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23494-res28765]
基準の違いも有ります
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月09日(水)22:02
確かに「ちょっと目立つな」と思う傷が有ることは間違い有りません。ただ、大方は目立ちにくいと言えます。ただ、評価の基準が異なるとあなたは目立たないと思っていても、ご本人は「この角度で見るとすごく目立つ」とおっしゃる場合も有ります。また、写真と実物の違いも有りますね。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[23492]
溶ける？
私は、鼻にコンプレックスがあり、プロテーゼと鼻尖修正と、(小鼻縮小？)別名鼻翼縮小？よくわかりませんが、鼻の横幅を狭くする手術を受けたいです。鼻の横幅をする手術はなんという手術の名前でしょうか？それと横幅を狭くする手術をしてらっしゃる先生は適正認定医の方々の中でもあまりいないのでしょうか？私、横幅が、３８〜３９センチもあり、悩んでいるので適正認定医の中で、プロテーゼや、鼻尖くらいは皆さんやられてると思いますが、横幅を狭くする手術も行っている先生は是非解答お願いします。特に横幅を狭くする手術がお得意なら、私はカウンセリングにいかして頂きたいです。横幅を狭くする手術の名前もお教え下さい。
[23492-res28752]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月09日(水)16:03
鼻の横幅を狭くする手術は鼻翼縮小とか、小鼻縮小などと言われています。この手術もとてもポピュラーなものなので、適正認定医の方はどなたもほぼされている手術と思います。念のため、受診される際は前もって電話などで確認されるといいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23491]
前回[23485]目の下の脱脂について質問致しました。
高柳先生、当山先生ご回答ありがとうございます。
涙袋は元々は両方ありました。
現在、右目は涙袋があるのですが、ミッドリフト後より
（眼輪筋は触ってないとのことでしたが、術後しばらくはかなり引っ張られている感じでつり眼でした）
左目のみ涙袋と同じ高さのふくらみが出来てしまい
涙袋が無いように見えています。
結膜からの脱脂の予約を入れているのですが、これが脂肪でなかった場合、
取らなくても良い違う脂肪を取られてしまって窪みが出来てしまったりはしないでしょうか？
カウンセリングの際、目で見て脂肪でふくらんでいるのか他が原因かはわかるものでしょうか？
脂肪かどうかの判断の目安は笑っても力を入れてもふくらみが消えない、
もしくは力の入れ具合でふくらみが眼輪筋で持ち上げられる、など何かありますか？
度々でもうしわけありませんが、どうぞよろしくお願い致します。
[23491-res28751]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月09日(水)16:03
ミッドリフトにより組織が持ち上がったことにより、涙袋との差がなくなって問題が出ているのだと思います。この場合、持ち上がっている組織が眼輪筋なのか、脂肪なのか、前もって表面から判断をつけるのは難しいように思います。担当医が一番なにが起きたかわかっていると思いますので、ここはまかせてみてはどうでしょうか？凹凸を残すという手術になりますので、修正手術によっても、改善しないとか、状況が悪化するようなリスクはありうると思います。表面からのアプローチであれば、万一このようなことがあっても修正は可能だと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23488]
埋没法6年経過、違和感。
二重がたまに一重になったりしたので、2004年埋没法で両目を２点ずつ手術しました。６年間はとても良い状態だったのですが、つい先日から左目の目頭が一点とれてしまったように感じています。目尻は二重のままで目頭が微妙になっています。目の上に何か乗っかっている様な、開ききれていない様な変な違和感を常に感じ、とても困っています。どうか相談させてください。?違和感の原因はなんでしょうか。（取れた糸のせい？それとも1点で無理に支えているから？）?今後はどうすれば違和感はなくなりますか。時間が薬にはなりませんか。再度手術をしたほうがよいですか。前回の糸を抜いたほうがよいですか。その際、再手術に危険はないですか。?前回施術をしてくださった支店が閉院してしまっており現在は東京にしかないそうです。今後だれを信頼して、どこでお願いしたらよいでしょうか。修正手術には不安を感じています。よろしくお願いします。
[23488-res28743]
さくらこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月09日(水)09:05
やはり糸がとれてしまっている為の可能性がありますが、待っても回復しないと思います。
私なら外れている同部を部分的に切開して、出来れば糸を除去して二重を作り出すようにするでしょう。
但し、これはあく迄私の想像の範囲なので東京の認定医にみてもらい、最終的判断を下すことになるでしょう。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23486]
昔の埋没の糸
10年ほど前に埋没を受けておりいまだに取れずに残っています。
当初から糸のしこりは気になってはいたのですが、
10年が経ち加齢によって腫れぼったさがなくなってきたせいか、
糸のしこりが余計に目立つようになりました。
左右共に明らかにしこりが丸見えなので、抜糸したいです。
そして、とれるどころか、
瞼を引っ張っても全く揺るがないくらい、がっちりくっついている感じなので、癒着もきついように思います。
全切開などはあまりやりたくないのですが、それ以外で抜糸出来る方法はありますか？
抜糸して、今のきつい癒着が緩んでくれたら尚嬉しいのですが、、、いかがでしょうか。
お忙しい中恐れ入りますが、ご回答お願いします。
[23486-res28736]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月09日(水)00:01
糸によるしこりの部分のみ糸を除去してもいいのかもしれません。針穴で糸が除去できるかもしれません。糸を除去した場合、ラインがどうなるかは予想できません。ラインがそのままならそれでいいのですが、万一ゆるんで、狭い幅の二重になったり、一重にもどったりした場合は、その時に対策を考える必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23486-res28744]
ゆきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月09日(水)09:05
糸によるしこりが幾つあるのか、そして貴方様のご年令が記載されておりませんが、少々お年を召されている方なら、しこりのある部分を小さく切開してもその傷跡はあまり目立たないと考えました。
その為、同部から糸としこりを除去した方が良いのではと推測しております。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23485]
目の下の脱脂について
片方だけ目の下の目頭側の涙袋の下がふくらんでいるため、
涙袋が平らになっていて存在が無くなっています。
微笑むように下まぶたに力を入れるとふくらみは涙袋の部分に上がって無くなり、
涙袋も出現します。
ミッドリフトをしてから目の下が腫れぼったく感じるようになりましたが、
これはむくみや筋などではなく脂肪でしょうか？
脂肪の場合結膜からの脱脂をすれば涙袋が出るようになるでしょうか？
お忙しいとは存じますがご回答をよろしくお願い致します。
[23485-res28735]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年06月09日(水)00:01
状態を詳しく検討する必要があると思います。脱脂と平行して真皮脂肪の移植などで、涙袋を作るか、あるは脱脂のみ、または脂肪の膜の下のほうだけの補強をしてもいいのかもしれません。どれがベストの対策かという判断は診察をしないとわかりません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[23485-res28745]
瞳さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月09日(水)09:05
涙袋は眼輪筋ですから膨らみ（目袋）の部分の脂肪を除去しても作り出せないと思います。
涙袋を作るのは簡単であるが、一面難しい事もあるヒアルロン酸がひとつの方法でしょう。
皮膚側からの切開で膨らみの脂肪をとりながら眼輪筋の操作で涙袋が作り出せるかが根本的やり方のように思います。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23483]
癒着
埋没法+部分切開+脂肪除去法
をやったんですがラインの所〔切開傷〕から、癒着をとることはできますか？？
[23483-res28722]
難しいでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月08日(火)22:02
癒着を取ると言うことは一重に戻したいと言うことでよろしいでしょうか？修正と言うのは上位の手技で対応していきます。埋没には部分切開、部分切開には全切開と言うことになります。
全切開で対応した方が良いと思います。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[23479]
切開ラインずれ
切開法の手術をして、切開線と折れるラインがずれてしまいました。２ミリ上で折れてしまったのですが、切開線と実際に折れるラインが一致しない最大の理由は何でしょうか？
経過とともに改善していくことはあるのでしょうか？
これは、医師の技術差に関係なく、よく起こってしまうものでしょうか？
また修正はどのような方法がありますか？
お忙しい中申し訳ありませんが、西山先生、当山先生、出口先生、土井先生、回答をどうか宜しくお願いいたします。
[23479-res28725]
教科書的には・・・
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年06月08日(火)22:03
教科書では眼輪筋の切除が切開線よりも上になるとその位置でふたえができてしまうと書かれています。可能性としては一番にこれを考えますが、実際にどうかは診察して、場合によっては中を開けてみないと判断しきれません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[23479-res28741]
修正希望 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年06月09日(水)09:05
土井先生が書かれているように切開線の眉毛側の筋肉の一部を切ると起こりやすくなります。
修正に関しては，今の二重の幅が気に入っているのであればそのままでも良いように思いますが，二重の幅が予定より広いのであれば少なくとも３ヶ月以上待って落ち着いてから，傷を含め切開しながら狭くする手術を行います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[23479-res28746]
修正希望さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月09日(水)10:00
切開線の頭側皮下を切除しすぎたり、二重の固定が弱い時、眼輪筋の走行によって二重の上に発生する時があります。
術直後には腫れなどがあって気付きにくい時がありますが、数時間待ってみるとそのような傾向をみる時があります。
その為、私は二重や上瞼のしわとり、眼瞼下垂などの直後２時間程度は帰宅させず様子をみております。
発生しそうなら二重の下に細いテープなどを張って、余計な癖が出ないようにしております。
出た時は待ってみると改善していくものも多数あります。
数ヶ月待って良くならなければ修正でしょう。
これらの事を防ぐ方法など発表が先日ありましたが、難しそうであると云う印象です。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[23479-res28747]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年06月09日(水)11:03
二重ラインは、上瞼を引き上げる眼瞼挙筋の一番強く作用するところにできます。
ですから傷跡より眉毛側で二重ラインに相当する部分に癒着があるということです。
瞼を薄くするために隔膜前脂肪を広範に切除した場合などで起こりやすいと思います。
術後早期であれが予防するような糸での吊り上げ法もあるようですが、それ以降では修正手術になるでしょう。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
二重切開で糸を使う場合金の糸を使ってる美容外科はないでしょうか？それと瞼に金の糸を入れてもいいのでしょうか。入れて良い、ダメとか何か理由があれば知りたいです。お願いします。