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[19657]
軽い眼瞼下垂でしょうか…
[19657-res23825]
習慣もありますし
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月16日(月)07:00
一重でまつげに余った皮が乗っていると眉を上げる現象が出る場合があります。白人は話をしていると眉を上げようとしますよね、表情を作るために眉上げをする習慣もあります。これは治療の対象外ですね。
目を開くようにすると一緒に眉も上がると思いますが。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
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[19657-res23833]
回答です
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年11月16日(月)12:01
一重の人の場合，目を開けると皮膚が睫毛の上に被さります。特に目を大きく開ける筋力がある人（寧ろ下垂とは反対の人）ほど皮膚が睫毛の上に被さります。他人に目を閉じて眉毛を抑えてもらい、目を開けますと、普段の目の大きさよりもっと皮膚が被さり目が細くなりますし，皮膚が被さりうっとうしくなります。視野も狭くなりますので，無意識のうちに眉毛を挙げてしまいます。多くはこれが原因で二重手術をして，睫毛の上に被さる皮膚を持ち上げて生まれつきの目の大きさを出してあげますと，眉毛は自然に下がってきます。眉毛を挙げるから下垂ではありません。一重の場合上記理由で眉毛を挙げるのであって，下垂症は非常に少ないものです。
単に二重を作るのが良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[19653]
メガクリニック先生様
ご質問があります。わたしは大阪市内にすんでいます。ですからぜひとも先生に質問したいのですが、脂肪注入をうわまぶたにと考えています。いまはヒアルロン酸をいれていますが吸収するのをまってからオペになるのでしょうか？はれは、天然二重ですが泣いたときのように以上はれますか？二重瞼成形あとのかたのようにはれるのでしょうか？何ＣＣぐらい普通であればいれられますか？また脂肪はまぶたのどこにいれられるのでしょうか？先生によっても違うとよく聞きますが先生はどうでしょう？教えてください 多忙な先生ですのにすみません
[19653-res23953]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月19日(木)19:05
回答が遅くなり申し訳ありません。できればヒアルロン酸がなくなってからの注入のほうが、どこにどの程度のへこみがあるかが正確に判断できますので、正確な手術ができると思います。注入後の腫れは個人差があって、泣いたくらいに腫れる方もあれば、それほどでもないということもあると思います。私自身は通常一回の手術で１ｃｃを限度にしています。一度に多量に入れると、凹凸が残ったり、しこりができたりするリスクが高くなります。きれいに仕上げるということも大切なことなので、一度に完璧な結果を求めるより、必要なら後日追加するというほうがはるかに安全です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[19649]
二重
私は奥二重ですが、朝起きてからピンなどで二重のラインを作ることができるのですが、
起きてる間は一日中二重ですが、二重のラインはあるのに瞼が持ち上がってると感じる時と重いと感じる時が一日の中で何度もあります。
一日の中で一重になる時と二重になる時があるならそういう感覚もわかるのですが、二重のラインがあるのになぜなのでしょうか？
手術には抵抗があるのですが、定着する見込みがないならしようと考えています。
[19649-res23828]
食い込みが緩んでいるのでは？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月16日(月)07:01
二重であっても食い込みが緩んでまつげに肌が乗っているのではないでしょうか？見かけは二重でもしっかりした二重と緩い二重を繰り返しているのではないでしょうか？
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[19647]
眼輪筋について
眼輪筋は切除すると凹むと聞いたのですが、本当でしょうか？
[19647-res23830]
切除しすぎると・・・
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月16日(月)07:02
全切開のふたえ手術ではライン作成の部分でどうしても眼輪筋をわずかに取らなければなりません。この程度であれば、問題はありません。
二重になりにくい方などはラインとまつげの間の眼輪筋をしっかりと取ると凹みというか段差が目立つ方が居られますね。
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院長 土井秀明
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[19645]
土井先生
ご返事ありがとうございます。
おそらく二つの手術法のうちどちらかになるということですね。
最後に、
>>おっしゃる算数は基本的に正解です。ただ、肌の厚さが考慮されていませんので、実際には３ｍｍではなく補正する必要があります。
とありますが、これは肌の厚さを考慮すると3mm以上の切除になるかもしれない、ということでしょうか。
また、
>>ラインを作るときは皮膚切除なしで７ｍｍ強で切開するか、今のラインというのを生かして５ｍｍで切開し数ｍｍ皮膚切除をするかということですが、無用な皮膚切除は有害ですから、前者の方法を取る場合が多いといえます。
とありますが、自分で7mmでラインを作って二重にしてみたのですが、やはり５mmまでの皮膚を持ち上げるのが精一杯で、それ以上になると黒目に被さって、目を意識して開かないといけないので、その状態で一日過ごすと頭が痛くなってしまいます。
皮膚切除はそれほど危険な手術なんでしょうか？
また、切開後は痕が残ると思いますが、
化粧をしてない場合、何ヶ月ぐらい傷跡が目立つのでしょうか。
これを最後の質問としますので、
ご回答の程、よろしくお願いいたします。
[19645-res23820]
診察を受けてください
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月15日(日)20:05
そうですね。肌の厚さによっては3mm以下の場合もありますし、3mm以上の場合もあります。これは診察して触って判断することとなります。自分で作っておられるのが正しいのかどうか判断できませんので、無理かどうかは診察なしではわかりません。どうやっておられるのかがわかりませんし、文章でこういう風にすると書くというのもすごい量になってしまいます。
神様は無駄なことはしないでしょう。取らなくてよいのであれば取る必要はありません。
傷跡は３−６ヶ月を過ぎないときれいにはならないと考えておいてください。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[19644]
ご質問です。
二重手術をしていない場合で、目頭よりも目尻の方が二重になりにくいというのは本当ですか？
[19644-res23834]
明日佳 様
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年11月16日(月)12:02
生まれつきの二重を見ていますと，目尻側だけ二重と言う事はありません。また目頭が二重でも目尻迄二重にならず途中迄という事がありますから，目尻側の方が二重になり難いと言えるかもしれません。理由は脂肪の問題かもしれません。
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[19643]
眉下切開
眉下切開について質問があります。
眉の下の皮膚を切除したら、皮膚の縫合以外に筋肉か何かの中縫いもするのでしょうか？
それとも皮膚の縫合だけで、瞼の皮膚を引き上げるのでしょうか？
よろしくお願いします。
[19643-res23822]
色々な場合があります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月15日(日)20:05
私はできるだけ眼輪筋の固定を行いますが、全く必要ないとおっしゃる先生も居られます。状況によって使い分けするべきでしょう。
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[19642]
まぶたのくぼみ
19625で質問した者です。メガクリニック高柳先生やさしく答えていただきありがとうございました。へこみは必ず改善すると伺って安心しました。以前別の方の相談で平賀先生が「老化によるまぶたのへこみは半年で相当変わる人が多い」と答えてました。私も１ヶ月位で相当へこみました。写真をみるとよくわかります。こんな短期間で変わってしまうのはなぜなんでしょうか？体重は1キロくらいしか減っていません。それともその１キロがきっかけだったのでしょうか？
脂肪注入して改善されても、またいつか突然へこんでくるのではないかと不安になります。脂肪注入すれば多少老化で減ったとしてもそれ以上は減りませんか？
[19642-res23952]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月19日(木)19:04
回答が遅くなり申し訳ありません。見落としていました。体重の変化がそのまままぶたの状況に一致するわけでもありません。疲れているようなときは、体重が変化していなくても、まぶたがへこんだりします。これは体の水分が体の下のほうに移動してしまうためです。脂肪の注入をすれば、まぶたの変動は少なくなります。ただこの脂肪も生きていますので、栄養状態を反映しますし、加齢による変化も起こります。ただ加齢にはかなりブレーキがかかりますので、脂肪の注入は、やはり老化対策として有効なものです。
メガクリニック 高柳 進
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[19641]
二重の形
二重のラインの形についてご質問致します。
末広型よりも、目の形に沿ったラインの方(目尻のラインが下がっている)が、丸っこい目になると思うのですが、末広型の方が二重の幅も広いのに、何故でしょうか？
末広の方は目頭がなんとなくきつく見えるような気がします。
目の形に沿った二重にすることは可能ですか？
このような二重はあまり存在しないものですか？
一般的には、末広と平行という言葉しか聞きませんので…
やはりこのようなラインにすると、目尻のたるみがひどく表れるのでしょうか？固定さえしっかりしていれば大丈夫なものですか？
よろしくお願い致します。
[19641-res23835]
おでん さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年11月16日(月)12:05
二重は眼輪筋の走行に沿って出来ます。眼瞼挙筋が収縮する事で瞼板を持ち上げ目を開く訳ですが，瞼板はアーモンド型？をしています。この瞼板の上に瞼板前結合織次いで眼輪筋、皮下組織、皮膚とのっている訳で，瞼板が引き上げられるとそれぞれの組織が引っ張られて二重を作る訳ですが，瞼板は四角でなくアーモンド型ですから，目頭と目尻は中央で出来た二重に従い勝手に出来てきます。それで眼輪筋に沿って出来る訳です。もし瞼板が四角であったら目尻と目頭は固定されていますから目が開かないという事になってしまいます。
では，目尻を瞼の形に沿うように二重を作れるかと言うと出来ない事はないでしょうが，加齢で皮膚が垂れて来ると嫌でも目尻側から弛んできますから、直ぐ目の形に沿った二重でなく年取った二重のようになってきてしまいます。
若いうちは目尻が上がっていて次第に下がってきて，柔らかい目つきになります。どうしてもきついのが嫌だというのであれば，目頭側を少し広げる，蒙古ヒダを切除する等の方が良いように思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[19639]
皮膚のたるみについて、お返事ありがとうございます。
睫毛の上の余剰皮膚を改善させたいけど、今より幅も広くしたいと言う件です。そういう場合は切開ラインの上と下で皮膚をとれば良いんですね。では固定はどこでするのでしょうか。この方法は元のラインをいかす方法でしょうか。だとすると私の場合、幅は広いけで織り込みが浅い二重になってしまうのですが…。私は切開ラインの上の皮膚が被さってる方が立体感？があっていいのですが。ですけど睫毛側の皮膚をとるだけですと、幅が狭くなるんですよね。上の皮膚もとらないと幅が広くならないということですので、仕方ない事なのでしょうか。
[19639-res23823]
詳しくは診察を受けてください
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月15日(日)21:00
固定は切開線で行います。上下で皮膚切除を行うともとのラインは切除されます。新しくラインを作ることとなります。折り込みが浅くなるのはデザインが正しくない場合もありますので、これ以上はあなたの瞼を使ってシミュレーションを行っていく必要がありますので、お近くの適正認定医を受診なさって相談なさることをお勧めします。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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眉毛をあげて目を開いてしまう人は、眼瞼下垂以外でどのような原因が考えられますか？
自分は、瞼が厚い奥二重なので(ラインも微妙に薄いです)眉毛をあげて目を開いた方がラインも見えてぱっちりするのでそうしてしまうのですが…
意識して眉毛を下げて目を開くと上に瞼がのってしまって重いです。
軽い眼瞼下垂ではないかと心配してしまいますが、先生には下垂はないと言われています。
解消する方法は(できれば手術以外)でありますか？
眉毛をあえて下げて目を開くようにすると鍛えられたりするのでしょうか？