今ある３mm幅が広がるという事でしょう。二重は変わりません。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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普通は切開線のところだけ皺と同じように少し凹みが残るように作ります。しかし手術の時切開線は広がりますから睫毛側の組織を取り過ぎたり，縫合時に組織をずらして凹みをなくすような縫合をして来ないと，二重の線から少し下迄二重のラインのような感じになる事があります。修整は組織があるようであればずらしてきたり，逆に睫毛の方迄組織を取ってしまうかになります。
でも一番良いのは気にされない事です。他人には気付かれないでしょうから。


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院長：西山　真一郎

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「切開で挙筋法」とはどのような手術でしょうか？埋没法のことでしょうか？「３ヶ月後に筋肉を切ってくっきり二重」とは挙筋短縮（眼瞼下垂症手術）のことでしょうか？「筋肉処理をして眉毛を近く」というのはさらに目の開きを大きくすることでしょうか？「固定を緩め以前挙筋法のように」というのは切開のクッキリ感を埋没のようにするという意味でしょうか？
経過と現状がわかりにくいので回答が付きにくいと思います。
ここでの文章で表現することが難しいようであれば、お近くの適正認定医を受診なさって相談した方が早いかもしれません。
目で見て話し合うとすぐにわかることも文章だけでのやり取りではわかりにくいものです。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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１回でその程度の状態であれば、通常は問題ないと考えます。どうしても心配であれば手術を受けた医師の診察を受けてください。部分切開も色々な術式があり、埋没に近い方法もありますので、確実なことは執刀医だけが判断できますし、直近の写真もあるでしょうから変化を確認できるはずです。

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二重幅を広くしたり、瞼を薄くすることも切開法のオプションにはありますが、共通しているのは安定した二重まぶたを作ることで、言い換えれば固定性を確保することです。
一方、切開しますので傷跡が残りますから、傷跡をできるだけ分かりにくくすることを求められます。
以上の、ある意味相反することを達成するために、色々な工夫があり、そのひとつがお尋ねの糸の問題でしょうね。
私の切開法は、残す場合は吸収糸ですが、糸を残さない方法→糸を残す方法→糸を残さない方法→糸を残す方法と代わってきました。
勿論、それぞれの手術内容は違いますし、改良されています。
固定性と傷跡の両方を理想に近いものにするためには、二重ラインの安定するまで吸収糸による固定が必要だろうと、今は考えています。

カリスクリニック
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すべて溶ける糸というのは表を縫うのも溶ける糸ということでしょうか？それはありえません。傷が確実に汚くなります。
中縫いをせずにふたえになればそれに越したことはないのですが、癒着を強くしたい場合には中縫いが行われます。ただ、溶けない糸と言っても一生、その糸がふたえを作っているのではなく、溶ける糸と同じように瘢痕組織ができて固定が完成すると言えます。ですから、半年から１年経って糸を抜いても変化はありません。最近の溶ける糸はなかなか溶けないので３ヶ月ぐらいは効果を保ちます。
切開は瘢痕組織でふたえを作る手術ですから、できれば不要な異物を残さないで完成すればそれが一番だと思いますが。

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切開法に求められるものは希望したところに二重が出来る事，二重が取れない事，傷跡がなるべく目立たない事ではないでしょうか。これらについて皆様色々工夫をされている訳だと思います。私自身も最初糸を残さない方法をしていましたが，傷跡をもっと目立たなく出来ないかという事で糸を残す方法に変えました。しかし希望した切開ラインより少し下にラインが出来たり、また固定した組織同士が悪かったのか浅い二重になったりしたため，元の糸を残さない方法に変えました。その分切開幅を最小限にし目立たない工夫をする事になりました。
結局は二重にする為に何処に何を固定するかと言った事が、患者さんの二重の希望幅や希望される出来上がり等で、臨機応変に変えていくという事でしかないと思います。ここでお判りのように医者も馬鹿ではありませんから，学会等で聞いた事や自分で色々工夫をしてきております。それも１０年，２０年以上の経験を積んできている訳です。
そういう意味では手術方法の内容というより結果が患者さんにとっては一番大切な事でしょうから、適正認定医でこの目の項に回答されておられる先生であれば，お近くの適正認定医をお選びになればそれ程の間違いはないと思います。



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院長：西山　真一郎

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　「全切開法で挙筋法をした」「筋肉を切ってくっきり二重」このような操作内容が分かりにくいのでご返事に困りますが、あまり極端な手術内容、例えば挙筋を切ったり、はったりしていると修正は難しくなります。
　但し糸で止めている程度の事であれば可能性はあります。
この辺の微妙さは手術した先生でないと分かりにくいかと思いました。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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　眼瞼下垂の手術をすると大方上瞼のくぼみも改善されるものです。
但し下垂は良くなっているがへこみが目立つと云う事であれば落ち着いた時、脂肪注入となります。
　一般的に下垂の手術（挙筋前転法、タッキングなど）は術後３ヵ月位すると術直後より下垂がやや下り気味になります。
そのように時期に脂肪注入をします。
１週間から１０日位をダウンタイムの目安にして下さい。

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　外見的な状態を改善するのには手術しかありません。
家庭で出来る事とすれば心穏やかに何事にも感謝して笑顔を保つ事が唯一の方法のように思います。

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　あまり無理な要求でなければある程度目頭部分のみ切開して巾狭に出来ます。

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　クセが出来やすい場所と云う所がありますので、ご家族でやるとすればその部分で二重を作られる事になります。
埋没法もクセのある線でやった方が取れにくいものです。
その他の部位で無理に二重を作るとなると切開法などをもちいます。
　どちらも折れ曲がりが作られると云う点では同じであり、加齢変化もその二重の部分でなされていきます。

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