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[19394]
ACR
[19394-res23549]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年11月02日(月)20:00
患者さんご自身の血液の成分だけを使う場合には、効果的に不満があったとしても副作用は起こらないと思います。
成長因子を加える方法で問題となるのは、治療結果が思わしくない場合で、結果が良好であればそれ以降の副作用はあまりないと思います。
アクアミドが存在することとこれらの治療にも直接的な関連はあまりなさそうです。
カリスクリニック
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[19388]
術後
教えて下さい。
二重瞼の手術をすると、直後からしばらくは希望の二重幅の倍位の幅になっていると聞きますが、それは何故ですか？
例えば、朝起きた時は瞼がむくんでいる為に瞼が厚くなり幅が狭くなっていますよね。お昼頃になりそのむくみが取れるとすっきりして幅も少し広くなってくると思います。術後の腫れはその状態と似ていると思っていました。
なぜ、腫れていると幅が広くなるのですか？
ちょっと疑問に思います。
[19388-res23532]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年11月02日(月)10:05
幾つかの要素が考えられます。
?貴女の述べられた浮腫みと同じことが考えられます。
?術後の腫れている間は、実際に瞼の重さで瞼が開きにくい。
?手術の方法によっては、眼瞼挙筋の動きが悪い。
?以上のことで、瞼の開きがわるいと代償性に眉毛が上がる。
以上の４つが考えられると思います。
カリスクリニック
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[19388-res23535]
腫れるところが異なります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月02日(月)11:01
むくみの場合は、ふたえラインの上が膨らんでいますよね。そうするとふたえは狭くなります。ふたえ手術（全切開）の後の腫れは若い方ほど、ライン下のラインと睫毛の間が腫れます。そうすると被さりの肌が押し上げられてふたえは広くなります。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[19388-res23540]
れいかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年11月02日(月)11:05
術後の腫れはむくみ（？）と称する場合の垂れとは違います。つまり二重の線から上下のふくらみ（垂れではありません）が顕著になるからですが、もうひとつ術直後巾広く見えるのは、理由は二重の固定が強くあるからです。この強さは術後まばたき（瞬目）等によって次第に弱くなっていきます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19383]
たるみ取り
一重に近い奥二重でも、まぶたのたるみは除去できますか？
まだ20代前半なのですが、まぶたが一部分(真ん中より目頭側です。)だけたるんでしまっています。
そこだけ固くなっています。
傷の修正処置みたく、その皮膚を薄くとることはできますか？
本当に一部分なのですごく気になっております。
二重は希望しておりません。
たくさんのご意見お聞かせ願います。
[19383-res23539]
ミ奈さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年11月02日(月)11:05
二重の線がなければ、そして二重を作りたくないとすれば、まつ毛際からたるみを除去すればよく、お答えとしては皮膚除去は可能ですが、薄くと云うまではいかないかも知れません。
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沖縄当山美容形成外科
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[19381]
目の下の脱脂について
私は目の下のクマがひどく、二重（にじゅう）に見えて
とても疲れているように見えます。
ちなみに２８才です。
そこで、経結膜下瞼脱脂を考えています。
しかし調べていると、術後、
・目が疲れやすくなった、視力が悪くなった
・効果がなかった
という方もいらっしゃるようで不安です。
どのようなリスクがあるのでしょうか？
それと、効果が出やすい人、出にくい人というのはありますか？
また、ダウンタイムについても教えてください。
よろしくお願い致します。
[19381-res23523]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年11月02日(月)09:04
経結膜下瞼脱脂は、私も１０年以上前にはある程度の症例を経験しましたし、論文も書きましたが、今は非常に少なくなりました。
皮膚表面に傷跡が残らないことが最大のメリットですが、なかなか満足できる結果を得にくいためです。
下瞼の「目袋」の膨らみが原因で、この膨らみを無くそうというのが手術の目的なのですが、元々膨らみやすい構造で、奥には何倍もの眼窩脂肪が存在しますので、取るだけではまた膨らんできたり、しっかり取ると窪んで不自然な形態になりかねません。
無理をせずに必要最小限で行う場合は、数日で社会復帰できますば、場合によっては腫れや皮下出血、結膜浮腫などで３週間くらいかかる可能性もあります。
カリスクリニック
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[19381-res23536]
ソウさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年11月02日(月)11:01
目の下のクマを改善する為に手術をなさるとすれば、目的は大きく分けて２つあります。一つは、ふくらみが著明でその事によって目の下に陰陽が生じ、いわゆるクマと見える場合です。この事を改善する為には径結膜切開で眼窩脂肪を除去する事があります。この際の欠点は術後出血と取り残しです。これ等がお尋ねの内容にある効果がなかった、効果が少ないなどの欠点としてあるのでしょう。視力が悪くなる事はめったにありません。経験のある医者の選択が大切です。もう一つの理由はクマと称している皮膚の色素沈着除去を目的とします。この場合はクマのある皮膚の除去ですから、径結膜からは無理があります。やはり皮膚側からの切開が良いと思います。又、同側からですと眼窩脂肪も除去出来て、止血もしっかり可能です。さらに傷跡も目立ちませんので総体的に云えば、目の下のクマ取りと限定した場合、径結膜より皮膚側からの方が改善の率は高いと云えます。
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沖縄当山美容形成外科
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[19376]
高柳先生へ
19281でご質問させていただきました者です。
投稿から少し時間が経ってしまったのですが、再度ご質問させていただきます。19281でご質問させていただきました者です。
まぶたの被さりについて、先生は、切開して皮膚と眼輪筋を少し取ると楽になるとおっしゃいましたが、これはどのような手術なのでしょうか？
普通のたるみ取りとは違うのですか？
また、傷跡やダウンタイムについても教えてください。
[19376-res23514]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月01日(日)15:00
通常のたるみとりの手術と原理は同じです。どの部位で皮膚と眼輪筋を切除するかによって、得られる効果が異なってきます。状態を検討して判断する必要があります。キズは二重のラインと一致します。ダウンタイムは１０日程度かと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19370]
埋没法
右目３回、左目１回（全部２点止め）の埋没法の手術を受けました。 最後の手術は２年前だったのですが、幅は狭くなったものの、これから狭くなる感じがしません。くせがついて一生このままなんてことはあり得ますか？
元々一重だったんですが高校の時に癖ずけしていたら奥二重になりました。 癖はつきやすい方なんですが。
両親は親父が幅広のくっきり二重で母親は元々一重で今奥二重です。
あと、今まぶたの所に白い点があります。
皮膚が白くなっています。糸の後だと思いますが。
この色を戻すためにいい方法はありますか？
よろしくお願いします。
[19370-res23513]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月01日(日)15:00
埋没法はもともとラインの固定力が弱い方法なので、将来二重がどうなるかということについては断定はできません。一生このままかもしれませんし、ラインの幅が次第に狭くなることも、ラインが消失することもありうることです。白い点については、多分もともとアトピーや喘息、あるいは乾燥肌、浅黒い肌などの傾向がないでしょうか。こういう傾向がある場合は、いい方法がないように思います。それ以外の場合は、診察をして治療方法を検討する必要があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19368]
質問です
二重接着剤により固くなってしまったまぶたを、少しでも柔らかくする方法はありますか？
クリームやマッサージなど。
手術で柔らかくなりますか？
よろしくお願いします。
[19368-res23504]
まずはお薬ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月01日(日)07:00
かぶれによるものであると思われますので、まずはかぶれに使うお薬を使っていくことです。接着剤を使うと治りにくいので、できればふたえの手術（埋没法）をなさるほうが良いでしょう。
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院長 土井秀明
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[19367]
目じりへの脂肪注入
目頭付近や、鼻の横に脂肪注入をすることはできるのでしょうか？
定着率が悪いですか？
皮膚が薄くて顔全体がそのせいで暗く見えるので悩んでいます。
[19367-res23512]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月01日(日)14:05
目頭付近は皮膚がとても薄いので、この部位には私自身は脂肪の注入はしていません。ただ、目頭切開のキズの凹凸が目立ったりしている場合は、キズの修整のためにごく微量を入れることがあります。鼻の横はよく注入をしている部位です。生着率は他の部位と同じです。
メガクリニック 高柳 進
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[19366]
出口先生へ
目頭側のタッキングはされていないということですね。ありがとうございました
先生の意見は貴重ですので有り難く思っております。
[19365]
目の大きさ
目の大きさについて質問です。以前眼球の大きさに差はほとんどないと伺ったのですが、黒目の大きさはかなり個人差があるとおもうのですがどうでしょうか？
[19365-res23537]
そうでしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月02日(月)11:03
眼科の教科書を見ても１１−１２ｍｍ程度と書かれていますし、コンタクトレンズのサイズも標準的には１１−１２ｍｍが対象となっています。その程度のサイズが普通ではないでしょうか？それほど個人差があるとは思いませんが。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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先生方、いつもご親切、有益なご回答を下さりありがとうございます。 目の下にうつ場合、ACRの混ざり物のないもの、成長因子などが加わったもの、それぞれ、もし効果があったとしても、効果の持続が終わった後、副作用はないのでしょうか？ 後でかえって小じわが増える、弛むなどの事はないのでしょうか？ アクアミドなどを目の下に打った可能性がある場合は、問題がありますか？ よろしくお願いします。