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[18736]
高柳 進 先生へ
[18736-res22767]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月26日(土)01:02
切開によってドライアイにはなりません。クリニックについては、この協会の適正認定を取っているクリニックを実際にいくつか受診してみて、医師の話を聞いた上でご自分で判断されるのがいいように思います。医師との相性というのも治療がうまく行く上で大切なことだと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18735]
埋没手術後、透明の糸状のものが瞼より突出
お世話になります。(やや長文で恐縮です)
ご相談内容：手術後２−３日後に瞼の手術ライン上から糸状のものが出ており、少しヒリヒリしています。
神奈川県内のクリニックで埋没手術を受け、担当医にも起こった状態をメールで相談しましたが、
今一歩あいまいに感じる返答だったため、心配になりこちらにご相談させていだきます。
（経緯があります：1年半前に片目３点留めを受けたものの、３週間経った頃から笑った時の目元
(特に目頭)が狛犬のように不自然に食い込み、その際に相談した担当医さんの回答やご対応に
不安を覚えどうにも耐えられずに両目とも目頭の１点だけを抜糸。その際に糸探しに苦労していた様子の片方の目の
ラインが全体にかなり緩み不自然なため、１年後に今回の再手術に至りました。）
今回の再手術では青色の糸を使用したそうですが、いま瞼から出ている糸状の物は
透明に近い乳白色で先端がポツっと黒くなっています。
すでに５mm程前に出ているため横からみると瞼から垂直に飛び出している状態です。
とびだしの糸状の物の色も含めて担当医に最初に詳細説明をメールで送ったところ
「傷が治る過程に糸が押されてとびだすことがあり、その場合は再埋没をする」との回答でした。
お伝えしたとびだしている糸色と実際に使用された糸色とが違う点を考慮されていいない回答と察し、
念押しで糸状の色を再度説明したところ、
今度は「見てみないと、それが糸なのかもわからない。」との再回答でした。
お会いしても相談しにくいタイプの先生のため、実際に相談に伺う際の事前情報の為に、
類似例などからこの突出糸がどのような物と考えられるか、ご専門医の先生方から
ご教授いただきたく、どうぞ宜しくお願いいたします。
[18735-res22754]
クッパ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年09月24日(木)14:02
多分糸だと思うのですが，普通糸は着色した糸を使います。しかし体内に入っていると色が吸収されて透明になってきます。最初から透明な糸を使う事はあまりないと思います。今回出ている糸が今回の手術によるものか，前回の手術で取り残したものか，又は糸でない別のものか？矢張り診察してみないと判らないのではないでしょうか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[18732]
埋没脱脂の抜糸
埋没手術と一緒に脱脂もして五ヶ月が経ちました。幅が広すぎるのと、特に左の幅が広くて左右の幅が違うのと、右が三重になってしまっってます。抜糸したくてなやんでいます。脱脂した人は窪んでふけるとしり迷っています。五ヶ月たっていて脱脂もしているので元の目には戻らないでしょうか。アドバイスお願いします。
[18732-res22750]
みゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月24日(木)09:03
術後５ヶ月も経っているので埋没法の糸を取っても元の一重には戻らないと思いますが、左右差や三重の状態をどうしたら良いかと云うのであれば一度は認定医に診てもらって、次善の策を検討してもらうのが良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18732-res22752]
みゆ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年09月24日(木)11:02
埋没と脱脂をされていますので癒着はしていますから、糸を取っただけでは戻せません。幅が広すぎるとの事ですし，切開法で狭い希望される二重を作りながら，中から癒着と糸を取るようにして，再度修整する事になると思います。その時三重にならないよう脂肪等で色々操作する事になるでしょう。
[18729]
抜糸日
二重（切開法）の抜糸は、基本5日後といいますが。
5日後というのは、手術当日を入れて5日目ということですか？
月曜日に手術すれば、金曜日に抜糸、ということですか？
お願いします。
[18729-res22744]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月24日(木)03:00
私自身は手術から４−５日目に抜糸をしています。月曜日の手術なら、金曜日か土曜日になります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18728]
切開修整
手術をして半年が経過したのですが、食い込みがあり、悩んでおり修整を考えています。今病院選びをどのようにしたらいいのか分かりません。食い込みの修整の得意な先生が埼玉・東京方面にいましたら教えて下さい。
[18728-res22745]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月24日(木)03:00
特に食い込み修整に限らず、眼の手術は大体どの美容外科医でも多くの経験をもっておられると思います。この協会の適正認定を取っているクリニックをいくつか受診して、あとは医師と話をして、ご自分で判断してもらうのが一番いいように思います。医師との相性なども大事なものだと思っています。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[18722]
修正方法
拳筋二重切開法の修正にあたってどういうやり方がいいのでしょうか？外側の糸は取りましたがそれと中にも糸が入ってるのでしょうか修正の場合糸も取って貰えるのでしょうか？または糸はなく切り口ラインのみの癒着でしょうか？
[18722-res22743]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月24日(木)03:00
実際にどういう眼にしたいかによって修整の方法が異なってきます。希望の眼によって、今のラインの癒着をはずさずに、ラインにかぶっている皮膚と眼輪筋を切除するのがいいのかもしれませんし、ラインの癒着をはずして、まぶたの上のほうにある脂肪の膜をあけて、ここから脂肪を引き出して、ラインより下にまで、この脂肪をずらした上で、皮膚と眼輪筋も切除する必要があるかもしれません。中に糸が残っているのかどうかはわかりません。糸は必要なら除去しなければなりませんが、常に除去が必要というわけでもありません。
メガクリニック 高柳 進
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[18721]
高柳 進先生へ
[18634]抜糸後の傷
で質問したものです。
前回の質問の回答ありがとうございました。
先生の回答の中で
「浅いしわのようになることもありうるわけです」について
このようになる原因はどのようなことがあげられますか？
[18721-res22742]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月24日(木)02:05
原因としては、キズが深いとか、皮下で広いために皮下組織と眼輪筋に癒着ができた場合、糸が残ってしまってこれが皮膚にとても近い部位を引き込んだままになっている場合、キズに硬さが残って、これが硬い時期だけは他の皮膚より伸展しないので、へこみに見えている場合（いずれわらかくなって治ることが多い場合）などが考えられます。
メガクリニック 高柳 進
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[18718]
眼りんきんについて
先生の著書で眼りんきんのことがかかれておりましたが人によってその幅はまったく違うのでしょうか？
[18718-res22741]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月24日(木)02:05
多少微妙な個人差があります。身長や顔の大きさなどに差があるのと同じことです。
メガクリニック 高柳 進
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[18717]
二重の幅について
少し質問させてください。私は整形はしたことがない全くの素人です。二重の幅がナナミリぐらいあり眼瞼下垂で二重幅が広くなってるらしいのですが
現在35ですがたるみもありめの凹みが激しい陰だらけの目をしています。そこで質問なんですが目を開いたときに目の二重の幅が3.5にすることは可能でしょうか？どういった計算になるものでしょう。
[18717-res22740]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月24日(木)02:04
正確にその数字になるという手術はできませんが、大体その程度を目安に行うということは可能だと思います。実際には皮膚の切除だけでいいのか、あるいは切除と脂肪の注入や移植、あるいは挙筋の短縮と二重の調整ということでもいいのかもしれませんし、それでまぶたの脂肪がまだ不足しているようなら、後日脂肪の移植や注入を追加するということが必要になるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[18713]
先生方へ
歯の矯正してるせいか以前に瞼の切開したのですが上手くいかず幅が広く左右のラインがカダカダしてます。変更ラインを下げる事は可能でしょうか？少しはっきりとした二重にしたいです。以前緊張が強かったせいか首と肩凝りが酷く静脈麻酔で肩凝りは取れますか？術前の時間は貰えるのですが上手く修正が行くか不安です。それと糸の緩み具合引っ張り具合は手術中に調整は可能なんでしょうか？
[18713-res22739]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月24日(木)02:04
歯の矯正と二重の手術は関係がないように思いますが、、。ラインの幅を下げるのは多分可能だと思います。皮膚の切除を行いますので、まぶたの皮膚に多少のゆとりがある必要があります。静脈麻酔で、手術中の痛みは感じなくてすみますが、これで肩こりが楽になるとは思えません。ラインの固定の強さについては手術中にある程度調整が可能です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.comj
http://www.mega-clinic.com/
目の下のしわとくまについて
ご丁寧な回答ありがとうございました。
数年前に仕事でPCを使いすぎて、くっきり茶グマができてしまいました。喘息やアトピーはないです。
切開してドライアイが更にひどくなってしまう事はないでしょうか。。？
高柳先生に診察して頂きたいのですが、東京在住の為、差し支えなければ東京で今回の症例で良い病院など教えて頂けないでしょうか。
よろしくお願いします。