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[18624]
質問
[18624-res22621]
usaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月17日(木)10:00
抜糸、術創に血ぺい餅（かさぶた）などが沢山ついている時、糸を残しがちになります。無理に血餅を取り去りながら抜糸しますと、再出血や創が開く時があるからです。そのような時は洗ってもらって更に術後に再来院してもらいます。これ等の事が２度あったと云う事なのでしょうか？このように医療は計画通りに事が運ばないのが原則で、患者さんにはご協力頂かねばなりませんし、その事の取り決めもこれまで特にありません。通常、当たり前の事として見過ごされていたものと思います。但し、昨今は医療に対してもサービス業的思惑を強く求める風潮も出現している事は事実です。このような時代の流れにあって、その為、こちらでどうしたら良いかとの妙案はありませんが、私としては心に傷が残るようならそちら様から病院側に提案されてみたら如何かと考えました。
昨今、あまり微妙なトラブルを抱えたくない病院も多いかと思いますので案外、払ってもらえるかも知れません。又、貴方様が現在、お持ちの違和感と糸とは通常関係ありませんが、よく洗ってみて下さい。割と自分で取れる時もあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18621]
魂形恐怖症？
ご迷惑な質問ですがここ最近瞼の全切開しましたのですがその時に息苦しい感じがして脈を打ちました。それと瞼の感覚がなくその後手術は無事終わりましたがそのまま感覚は三ヶ月戻らず呼吸困難の病気になったのですが切開ですと癒着を剥がし元に戻せませんでしょうか？眼帯をすると心が多少楽になり感覚が戻ります泣どうすればよろしいでしょうか？美容外科が怖いです泣こんな質問で本当にすみません
[18621-res22616]
くりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月17日(木)09:04
手術時に呼吸や脈が荒くなるのに止血剤や麻酔剤の影響がほとんどですが、これは時間がくれば軽快します。その他としては、過換気症候群があります。少々、精神的にお弱い方、ノイローゼ気味の方に発生しますので、その点を神経内科の先生に一度お診せになって下さい。
それから連絡を取り合って、どうするかを検討していく事になりそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[18617]
オペの相談
近くのクリニックにカウンセリングに先日いきました。このオンラインにかかれているような軽度の眼瞼下垂ですが普通の形成外科なので保険がきくそうです。本来なら二重のラインから切開になるのでしょうがそこは睫毛のきわから切開しまず弛みをとりあらたに二重のラインを眼りんきんにそって作るそうです。作りたい二重のラインまで剥離をし眼りんきんに癒着させる？玉どめをしてはずしたら眼りんきんにくっついて二重になるといったやり方らしいのですがこの方法はリスクなどはありますか？わたくし自身もともと二重なので自然に眼りんきんに添った二重というのに魅力を感じたのですが。
先生がたにご意見いただけたらと思い投稿いたしました。
[18617-res22615]
みちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月17日(木)09:04
皮膚側切開をして眼瞼下垂の手術をする時、切開線を巾広く取られる方、二重の線を選択される医師、それより狭い位置から切開していく医師等に分かれる感じがします。私は一般的に二重の線から入りますが、その線が本来の二重だからです。その後の手順として瞼板を深く、その後、頭側の眼窩隔膜や挙筋などの検索に入ります。つまり、切開線をどこにもってくるかは二重をどう作るかと同時に、その下の層の検索や確認作業をも連なっております。
その方は二重を巾狭く自然に作ろうとお考えなのに加えて、ご自分が日頃からやりやすい検索の仕方をされるのではないかと思っております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[18611]
切開二重
今まで三度ほど切開法で二重にしてきたのですが、片方の目の傷跡と食い込みが気になります。
食い込みと傷跡を治したいのですが、３度も切開法をしていると、困難でしょうか?
また、食い込みの手術と傷跡を綺麗にする手術は別物ですか？
片方のみ手術すると、左右差が出てきてしまいますか？
ご回答宜しくお願いします。
[18611-res22610]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月16日(水)22:04
過去に何回手術をしていても、以前の傷を切除できるのであれば、食い込みの修整をして、同時に傷をきれいにする手術は可能だと思います。片方の手術をした場合、左右差が出るかどうかは診察をしないと判断は難しいように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18607]
全切開再手術
過去理役を二回して二回目に上げ過ぎてしまいくっきり二重が今は奥二重になっててその後に理役の糸を取り切開法拳筋法したのですがその幅12?でしょうか。上に瞼を上げると重い感じです。緊張感があったせいか−。二重ラインをもう少しはっきりさせたいです。被さりと浮き出てる感じです。修正するには同じ幅なのでしょうか？もしくわ二重ライン上弛み奥二重となってる被さりを取る事も可能でしょうか？癒着取って下げる事も出来るのでしょうか？
[18607-res22609]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月16日(水)22:04
どういう状態なのか具体的なイメージが浮かびませんが、ラインをもっとはっきりさせることは可能ですし、その際にラインの幅を変更しないことも、狭くすることも、広くすることも可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[18600]
オベ 修絵
私もくろ目を縦向きに大きくしたくて手術をしようかとなやんてまいますがこのオンラインを拝見するかぎりかなり難しいオペになりそうですね。たッキングは必ず修正が必要というこてでしょうか？また保険がきく美容外科 きかない美容外科があるとお聞きしましたがそれは何故でしょう？
初歩的な質問ですが二重全切開と眼瞼下垂とのオペならどちらがはれますか私は以前全切開で二重をつくりましたが眼瞼下垂の手術には支障はないでしょうか？
またオペ時間 修正になるとどれくらいの期間をあけて修正になはますか？
[18600-res22602]
いろはさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2009年09月16日(水)13:02
眼瞼下垂手術は目が眠そうな感じの時に行います.少しぐらい目が細いのはその方の個性です．タッキングはかならず修正が必要と言うわけでは有りませんが両方の目のバランスを取る為に必要となる事があります。眼瞼下垂の手術の方が少し腫れが強いと思います。sッ手術時間は二時間ぐらいです。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[18600-res22608]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月16日(水)22:03
眼瞼下垂の手術はまれには後日誤差の調整のための微調整などの手術が必要になることもありますが、常に必要というわけではありません。そういうこともありうるということです。眼の縦方向の開き方を大きくするためには挙筋の短縮が必要で、多くの場合タッキングということになるかと思います。保険適応の問題は、本来眼瞼下垂という病気であれば、保険の適応になります。挙筋の筋力が異常に弱いために上の方向を見ることができないとか、後天的な場合でも、なんらかの原因によって、眼が十分に開かなくなってきたような場合などは保険の適応になります。ただ美容目的で眼を大きくしたいというような場合は病気ではありませんから、保険の取り扱いはできないわけです。腫れについては二重だけの手術よりすこし腫れが強くなることが多いと思います。以前の二重の手術は挙筋の手術の支障にはなりません。手術の時間は２時間程度、修正がいるような場合は、できれば３ヶ月あけて、腫れがない状態で正確に判断をしてから検討したほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[18595]
当山先生へ
貴重なご意見ありがとうございました たしかに細かいオペでどの先生も苦戦されるオペということがよくわかりました。先生の患者さまは沖縄のかたばかりですか？
たしかに検診はしていただきたいしそれは存じていることですが修正にあたってや特別にほかのオペと違って出向いていかなけれはならない回数はどうでしょう？先生はオンラインでお人柄はだいたいわかりますが実際お話をしたこともありませんので一度いかせていただきたく思います。沖縄の空港からでしたらどれくらいお時間はかかりますか？あとタッキングのオペ自体はどれくらいのオペ時間になりますか？事前血液検査はありますか？
[18595-res22594]
１８５９５さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月16日(水)10:01
１）前回もお答えの一部に記入させて頂きましたが、長期のフォローをしなければならないと思われる方は身近な所で手をつけられた方が良いと思っております。
２）軽い下垂であっても、ご本人の悩みが強いと分かればリスクをご理解下さって、手術をする時はあります。
３）当院は空港からモノレールで約２０分、県庁駅前と見栄橋駅の中間で川沿いにあります。タクシーでも２０分程度でしょう。
４）術前の血液検査はしておりませんが、常服するおくすりについては調べさせて頂きます。出血を誘発するおくすりをお飲みの方が多い昨今ですから。手術は両側で４０分くらいでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18594]
出口先生へ
そうですね。病名がどうではなく自分がこうなりたいからこうして欲しいとお伝えし一緒に可能かどうかとリスクについて話が出来たらいいということですよね。どんな手術にもリスクがあるということはとても理解して決めていかなければならないことですよね。ありがとうございました
[18590]
出口先生
当山先生に詳しい説明をいただきましたが先生のところではあまりなされてないのでしょうか？すみません 噂で少しそのようなことを聞いたことがあり軽度に関してはやはりリスクのほうが高くなるからでしょうか？先生は安全でなおかつご丁寧で危険なことはなされないドクターというイメージがありますが軽度眼瞼下垂にあたってははやりオペはあまりすすめられないのでしょうか？
弛みもあります。弛みとりだけして実は眼瞼かすいだったからといってオペをしたらそれこそ皮膚の足らないようなことになりかねなかったりするでしょうし何げんか病院をまわりましたが眼瞼かすいと判断される先生とチガウトおっしゃる先生といます。それはなんででしょうか？メイクなどもありますし今はしかし二重がうすくなりすぎてそこにアイシャドーをぬらないと目がはっきりしません。だらだらすみません
[18590-res22583]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年09月15日(火)17:01
患者さんが希望する瞼にするために、タッキングなどの眼瞼挙筋腱膜の処理が必要なら、二次修整の可能性をご理解いただいたうえで手術をします。
貴女の場合は、少なくとも疾患としての眼瞼下垂ではなく、より黒目を大きく見せるならタッキングということではないでしょうか？
要するに、貴女の希望があって、できるだけその状態の二重を作るためにどのような治療が必要で、それに伴う問題点などをご理解いただいて、最も適した手術を計画するということです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[18589]
切開修整
私は1年ほど前に切開をしました。
左右差はあり、修整を考えています。
修整のリスクについて教えてください。
また傷跡は最初の時より目立つのでしょうか？最初は皮膚切開をしていません。ダウンタイムも気になります。
あと、病院選びに悩んでいます。どのような所でやるのが一番いいのでしょうか？
[18589-res22576]
まずは医師探しですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年09月15日(火)07:02
修正のリスクは前の手術のやり方も大きくかかわってきます。傷跡は皮膚切除量が少なければ、それほど大きな差はないでしょう。ダウンタイムは腫れや内出血で考えると２週間を目処にしてください。
病院選び（医師選び）は重要なポイントですから、まずはお近くの適正認定医を受診して基礎知識を得られてはいかがでしょうか？
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[18589-res22585]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月15日(火)22:03
修整のリスクは、最初の二重の手術と同じです。以前の傷は通常これを含めて切除して修整を行いますので、２回目の手術のほうがキズが汚くなるということはありません。ダウンタイムも初回手術と変わらないと思います。医師についてはこの協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して話を聞いてみてください。医師との相性のようなものもありますので、ご自分で判断されるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
メール
http://www.mega-clinic.com/
9月３日に目の上の余分な皮膚を切除してもらいました。9月９日に抜糸をしてもらいましたが違和感があり9月15日に再来院しみてもらったところまだ糸が残っていました。同日残りの糸を切ってもらいましたがいまだ違和感があります。見た目ですぐにまだ縫ってある糸が確認できます。そのような場合また来院したいのですが私の家と病院の間は結構距離があり交通費もかかります。そのような時は交通費など病院で負担していただけるのでしょうか？教えてください。