ヒアルロン酸もヒアルロニダーゼも私たちの身体に存在するものなので心配はないでしょう。
ジュビダームは私も使っていますが、FDAで認可されたヒアルロン酸です。

カリスクリニック
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おっかさんはおいくつになられますか？
たるみ取りの眉下リフトですね。
瞼、二重部分の腫れや内出血はまず無いでしょうが、眉毛下の傷跡付近では多少ともあるかとは思います。
皮膚の捩れやツッパリが起こるため、目頭側でのリフトの効果はあまり期待しません。
眉毛を上げたり、眉毛下付近の皮膚をつまんだ感じです。

カリスクリニック
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眉下切開で垂れ下がってきた皮膚を持ち上げる手術は確かに腫れや内出血は少なく目立たないくらいではあります。しかし傷跡は最初赤くなり（例えば包丁で指等切ったとき赤くなるのと同じ）化粧で隠すようでしょう。その為１〜２週間位はダウンタイムがあると思った方が良いと思います。
目頭側は皮膚が垂れ下がり難い事もあり、又そこで皮膚切除を多くしますと傷跡が鼻の方迄延びてしまいますので、眉毛の先より少し手前くらいで留めてしまいますが、目尻側は皮膚が垂れ易い事もあり、眉毛より傷ははみ出してしまいます。しばらくは気に為さるかもしれませんが傷が落ち着いて来る２〜３ヶ月後にはかなり目立たなくなります。



医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

http://www.1319.ne.jp/

瞼を閉じた時の傷跡の窪みは、傷跡の切除と丁寧な縫合が良いと思います。
瞼を開いたときの二重の引き込みは、二重ラインを睫毛側に移動する手術が必要かと思います。
いずれも、瞼の開き（黒目の見え方）が良い場合は挙筋は触りません。

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腫れはもうないと思います。
二重になったことによる眉毛の高さも今後それ程大きな変化は無いかもしれません。
となると、今後幅が狭くなる要素はあまりなさそうです。
少し顎を引き気味にしてみると、二重幅は狭くなりますが？
アイメイクの工夫でも変わると思います。

カリスクリニック
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ＩＳクリニックというのが正式な名称なのでしょうか？もしそうならこの協会の適正認定医ではありません。私自身は、学会でも医学論文でも見たことも聞いたこともないクリニックの名前なので、それ以上のことは何もわかりません。
メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
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眼瞼下垂があると、二重を作りにくいので、同時に二重も作る場合は、どうしてもしっかり食い込ませる結果、そのように成りやすいところがあります。

再手術後２年近く経過していて、眼瞼下垂が治っているとすれば、あとは食い込みの問題だけになりますから、それだけをもう少し浅くするように試みても良いかもしれません。

主治医の先生に相談されてもいいでしょう。

手術から１年１０ヶ月たっているということなので、かなりキズの硬さもなくなった時期になっています。今後改善することがあるかもしれませんが、変化があってもごく微量なものになると思います。あるいは全く変化がおきないかもしれません。今の段階で食い込みが目立っているということなので、修整を検討されてもいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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「少しだけ」ということなので、おそらく目尻側で二重を作るのに邪魔な眼窩脂肪を少し切除するという意味だろうと思います。
二重の印象はほとんど変わりません。
手術を受ける前に、執刀医に確認して下さい。

カリスクリニック
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脱脂の量が問題だと思います。多量にとれば、まぶたの腫れぼったい印象はなくなると思いますが、まれには疲れたときなどに三重になる可能性があり、将来早くふけてくるというリスクもあります。見た目の印象も変化する可能性があります。脱脂の量が少ない場合は、印象はかわりませんし、二重のラインの固定も状況によっては弱い固定ですむかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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瞼を閉じた状態で手術してますよね。
二重の手術では瞼を開けた状態での二重の出来具合が問題ですから、「目を開けて」ということです。
切開法などの二重を作る手術では、目の開き具合や黒目の見え方は変わりませんので、二重の形です。
眼瞼下垂の手術では、黒目の見え具合を確認します。

カリスクリニック
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色々な考え方があると改めて考えさせられました。
私の場合は上を見てというのは上方視を指します。目を閉じて寝ているのですから天井を見る姿を作ろうとすれば「目を開けて」や「私の目（鼻）を見て」になります。二重の食い込みや眼瞼下垂の開き程度を確認する際に、最大上方視を確認するときには「上を見て」とか「頭のてっぺんを見て」になります。「上を見て」にも二通りの考え方があるであれば、今後はもっとわかりやすく言わなければなりませんね。
食い込みの強いふたえを作ると眼瞼下垂傾向が出ることもありますので、私はふたえの手術でも「上を見て」と言ってます。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
http://www.komachi.cc/
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手術中は局所麻酔が入っていますので、完全な仕上がりを再現できるわけではありませんが、それでも眼を開けてもらったり閉じてもらったりすることで、手術の予想される仕上がりについて多くの情報が得られます。これらは左右の非対称がおきていないか、ラインの固定が適正か、まぶたの外反、内半などの異常がおきていないか、眼の開き方が適正か、眼の開け閉めに支障が出るような部位に間違って糸がかかったりしていないか、ラインの形がスムースか、ラインに乱れが出ていないか、平行型や末広型が予定通りにできているか、などです。

メガクリニック　高柳　進
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手術中に目を開けてもらって出来具合を確かめるものですが、「上を向いて」と患者さんには言いません。なぜならば、患者さんにとってそう言われると、天井を見るのか上目を使うのかわからないからです。
かならず、目を開けて私の指先を目で追ってもらいます。
二重だけならば、その出来具合を縫合した全体を見渡して、固定の具合を見たうえで、必要があれば縫い直したりします。
眼瞼下垂であれば、瞼の動き具合や黒目といっても茶色いところではなく瞳孔（本当の黒目）の出具合をみます。その上で必要があれば、挙上の程度を再度調節します。
これらのチェックは医師の仕事です。
患者さんは、照明で眩しいでしょうが、できるだけ目を開けて指示された方向をしっかり見てください。そうすれば、医師による術中のチェックが正確にしやすくなります。

へこみの対策としては脂肪の注入が考えられますが、一度で完成するかどうかはわかりませんし、一度で多量の注入というのも無理な場合がありますので、修正はもう開始してもいいのではないでしょうか。ただ二重のラインについてはあと１ヶ月半くらい待ってみないとどういうラインになるかがよくわかりませんので、もうすこし経過をみてどういう治療をするかを検討したほうがいいかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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