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[18299]
二重切開法について
[18299-res22199]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月29日(土)09:04
１、見つかれば取り除けます。
２、あるかないか分からない糸を捜すために、あちこち組織を引っ掻き回すと、当然腫れや内出血が強く起こります。
３、私は手術用顕微鏡を使って手術するので、睫毛より細い糸でかなりの数の縫合をします。縫合線が短い場合で、片側１７くらいです。
４、症例によって違います。必要があれば眼輪筋を瞼板に溶ける糸で縫合することがあります。
受けてみると、意外と楽だったり、目の乾き（ドライアイ）が治ってよかったと仰っていただけることも少なくありません。
カリスクリニック
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[18299-res22215]
ももみさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月29日(土)16:05
切開法であれば、ほとんどの場合糸を除去できると思いますが、必ずすべての糸が見つかるというわけでもありません。糸を探す分、腫れは強く出ることが多いと思います。切開の縫合は、私の場合は、片方で10針ぐらいになることが多いと思います。皮下は状況に応じて、とける糸で縫合したりする場合もあります。
メガクリニック 高柳 進
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[18295]
まぶたについて
ご相談したく投稿いたしました。私はまぶたの目尻のうえの骨がはっきりしていてそれは弛みからきているものなのでしょうか？それとも骨格なのでしょうか？ぽっこり段差があるくらいです。そのよこコメカミあたりに脂肪を注入したら改善できますか？ひらがなの つ のよりにぐるりと目尻したがわまで注入したら改善できそうな感じもしますし現在35なのでただたんに目尻がわの弛みがのっかってそうみえるのでしょうか？目尻から髪の毛のはえぎわまでが平でひとより長いので目立ちいつも髪の毛で目尻くらいまでおろしています。先生がたのご意見をいただきたく投稿しました。よろしくお願いします
[18295-res22198]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月29日(土)09:03
骨格、皮膚や皮下脂肪の厚みなどでできあがる顔立ちの特徴だと思います。
年齢的な変化も加味されたものでしょうか？
脂肪注入のご提案は適しているのかもしれません。
骨を削るような対策もあるかもしれません。
いずれにしても、診察でお顔を拝見した上での判断になるだろうと思います。
お近くの適正認定医を受診してみて下さい。
カリスクリニック
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[18295-res22200]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月29日(土)09:04
実際の状態を確認する必要があると思いますが、多分脂肪やコラーゲン、ヒアルロン酸などの注入、骨を一部削る、眉下で皮膚を切除、頭髪内で額のリフトをして、主に目じりの部分を引き上げる、などのいずれか、または併用などで、改善するように思います。この協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して、意見を聞いてみてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[18292]
経過について。
先生方、ご相談させて下さい。
かれこれ５回の切開をして、２か月ちょっと経つんですが、
若干幅広のためか、まだまだくっきりした感じがあり、
不自然な感じです。
もう３か月目前ですし、ひとつの区切りを迎えるわけですが、
もうメスは入れない方がいいですよね？。傷もやはり、ちょっと
汚い感じなのです。表面からの赤みはだいぶ薄れてきたのですが、
明るい光の下で鏡で見ると、内部が赤みがかっております。これは、まだ傷が治癒中という事なのでしょうか。
先生方がおっしゃる６か月、１年、２年経つとだんだん馴染む。
というのが、いまいちピンときません。切開線傷はまだ硬いんで
すが、これが柔らかくなると、切開線上の皮膚はもう少しかぶさるんでしょうか？。
もし満足いかない場合、６回目の切開というのは、どう思われますか？よろしくおねがいします。
[18292-res22197]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月29日(土)09:02
５回目、６回目の手術というのは尋常なことではありません。
ゆっくり経過を見て、それでも問題があれば検討することにはなります。
手術をした先生と経過を見ながら相談したり、必要ならお近くの認定医で意見を聞いてみてもよいと思います。
カリスクリニック
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[18289]
上の白眼が見えます。
二重切開後に瞼を上げると上白眼が見えるのは下瞼の原因でしょうか?上ラインが赤く瞼腫れています
[18289-res22195]
状態がわかりにくいのですが？
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月29日(土)09:01
もう少し詳しくお願いできますが？
状態が分かりません。
カリスクリニック
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[18287]
埋没について
こんにちは。
質問です・・・
埋没の糸がゆるむとはどんな状態ですか？
埋没の糸が切れたら抜糸が必要ですか？
埋没の糸が切れたら糸が細かく瞼にちらばるのですか？
埋没抜糸時に癒着をはがすことは可能ですか？
埋没抜糸のデメリット・メリットはなんですか？
埋没糸を一生瞼に入れていた場合のデメリット・メリットはなんですか？
よろしくお願いいたします。
[18287-res22194]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月29日(土)00:04
埋没法の糸がゆるむというのは、実際には糸の縫合がゆるむということではなくて、糸による効果が落ちるということだと思います。つまり二重が浅くなったり、狭くなったり、一重にもどったり、という状況のことを言っていると思います。埋没法の糸が切れるということもまず起きないと思いますが、万一切れるということがあったとしても、抜糸が必要なわけではありません。埋没法の糸は、二重のラインの直下にずっと残っているということではなく、まぶたの上のほうに移動してしまったり、筋肉や脂肪の中に移動してしまうということは起こりうると思います。埋没法の糸の抜糸の時に癒着をはずすということは可能だと思います。抜糸のメリットは二重を一重にもどす可能性ができるということです。でももちろんそうならないこともあります。デメリットはキズが残るかもしれない、二重が変わらないとか、狭くなるだけなどのリスクがあること、などです。一生埋没法の糸をいれているメリットはあまりないと思います。デメリットは糸を入れ続けることで、いつか糸が表面や結膜側に出てしまう可能性が残ることです。また、糸を一度いれるたびにドライアイになるリスクが高くなっていくことです。
メガクリニック 高柳 進
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[18285]
すいません。もうひとつ。
皮膚切除を２回しているので、自然光の下で、下から見ると、
傷がまだまだ目立つのですが、これはやがて目立たなくなる
ものでしょうか？。まだ、赤みがあるため、余計に目立つ
と思うのですが、赤みは必ず消えるのですよね？。
よろしくお願いします。
[18285-res22193]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月29日(土)00:02
キズの目立ち方はかなり個人差があります。最終的にどの程度までになるかということは肌を見れば予想ができます。ほとんどキズとしてわからないくらいになる人もあれば、ややキズとして目立ってしまうということもあります。ただ赤みがある間はまだまだ変化が起きるということで、赤みはいずれ必ずなくなります。その時がほぼ仕上がりの状態ということになると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[18283]
質問です。
片方下垂修整と幅を狭める修整をして、ちょうど３か月経過しました。
目頭側が幅が広く見えるのが気になってます。もう、腫れは消失
した時期ですよね？。
ちなみに、眼尻を横に引っ張って、正面を向きながら目を素早く
開閉を繰り返した時に、修整してない方は、なめらかに開閉できるのに対して、修整した側は、しっかり奥まで入り込まず、(織り込まない？)力を入れてようやく入り込む。という状態なのですが、
これは、どういった状況なのでしょうか。
見た目的にも、修整してない方に対して、まだまだ不自然な感じです。これは、やがてソフトになって、なめらかに開閉出来るように
なるのでしょうか？不安です。
[18283-res22192]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月29日(土)00:02
キズの硬さはまだまだ残っている可能性がありますので、まぶたの動きについては今後改善する可能性があります。当分あせらず経過をみたほうがいいと思います。ただ腫れについてはほぼおさまっていると思いますので、目頭側の幅が気に入らないという場合は、修整がいるように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[18281]
土井先生回答ありがとうございます
先生へすいません熱刀院?とは何ですか?ブヨブヨと癒着を治すとこでしょうか?何科でしょうか?分からないのですが出来れば詳しくお願いします
[18281-res22188]
執刀医ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月28日(金)21:00
執刀医とはあなたの手術を実際に行った医師です。「しっとうい」と読みます。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[18280]
へりぐあい
目の下に脂肪注入をいたしました。とても満足しておりますがだいたいもうなくならない安定したかなという時期はいつぐらいでしょうか？どんどん減っていくのでしょうか？？？
[18280-res22191]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月29日(土)00:01
微妙な変化というレベルで考えると、２−３ヶ月くらいかと思います。これくらいで安定し、以後はどんどん減っていくというものではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[18279]
ショック
全切開修正したら、目頭切開したみたいに赤い部分の露出が多くなりました。
なぜですか？
目頭切開したの？って初めて言われました
頼んでもいなのにショックです。
[18279-res22190]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月29日(土)00:00
実際に状態をみないとはっきりしませんが、皮膚を切除した際に、ラインとまつ毛の間の皮膚を目頭側で多くとりすぎた結果引っ張り方が強くなりすぎたか、ラインの固定が目頭側で強すぎるか、そもそも切開する部位が目頭側に長すぎるなどが考えられるように思います。修整が可能かどうかは診察がいりますが、可能な場合は、二重の固定を目頭側で緩めるとか、二重の幅を全体で狭くするなどが対策として考えられます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
二重切開を考えています。
過去に数回埋没法をしました。
穴から脂肪を取り、埋没法を行う手術もしました。
１、切開法の手術時、糸をすべて取り除いていただけるのでしょうか？
２、糸を取り除く作業をするとそれだけまぶたをいじることになると思いますが、それによって術後の腫れがひどくなることはあるのでしょうか？
３、先生方は切開法の手術をされたとき、何針くらいで縫合されることが多いのでしょうか？
４、切開した内側も縫合などの処理をするのでしょうか？それとも表面だけなのでしょうか？
埋没法は数回経験があるものの、まぶたを切るのはすごく怖いです。
細かいことを伺って申し訳ありませんが、教えていただけると嬉しいです。