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[18236]
眼瞼下垂の三度目の手術
[18236-res22117]
タッキングではダメなのでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月25日(火)20:04
先天性でしょうか？
タッキングでダメであればもう少し挙筋腱膜を短縮しなければならないと思われます。もちろん、吊り上げが必要な場合もありますので、形成外科専門医で目の手術を得意となさっている先生が良いと思います。
具体的な名前はあまり出さないほうが良いのかもしれませんが、国際福祉大学三田病院形成外科の酒井教授を私は信頼しています。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[18236-res22125]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月25日(火)23:02
挙筋の筋力は測定されているのでしょうか？筋力に左右差があるのかもしれません。片方が先天性の下垂のように思うのですが、違いますか？３度目の手術ということになると、まぶたの中はかなりキズの多い状態になっていて、以前の手術の内容によっては、どなたが修整をするにしても、難しい手術になるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18235]
埋没抜糸後・・・
はじめまして。私は７月に抜糸をしたのですが、質問の回答よろしくお願いいたします。
?未だに切開部分に赤みがあります。個人差もあると思いますが、これはいずれ本当に目立たなくなりますか？
?切開部分に食い込み・凹みがありますが徐々に平らに・目立たなくなりますか？
?朝起きると変なラインになるのですが、いずれなくなりますか？
?切開部分は、化粧水（クリーム・オイル）や化粧をしても大丈夫ですか？いつからしたらよいですか？
?切開部分に軟膏や傷跡をよくする市販のものを塗っても大丈夫ですか？
お忙しいところ申し訳ございませんが回答よろしくお願いいたします。
[18235-res22116]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月25日(火)20:02
埋没法の糸は全て取れたのでしょうか？
全て取り除けたという前提でお答えします。
?赤みはいずれなくなるでしょう。
?切開部分の状態が分かりませんが、小さな傷跡のはずなので目立たなくなるはずです。
?分かりません。経過をみるしかないと思います。
?問題ありません。
?問題ありませんが、合わずに赤くなったりする場合は止めて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[18235-res22135]
まろんさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月26日(水)17:04
赤みは糸が残ったりして感染などがない限り、いずれ必ずなくなります。
キズの凹凸は、キズの処理の方法次第なので、これが治るかどうかはキズを見ないと分かりません。治ることも治らないこともあります。
二重がどうなるかは予想できません。糸を抜いて、元の一重に戻ることもあれば、糸によるキズのため、二重のまま変化しないことも、浅いしわや狭い幅の二重などになることもあります。
化粧は今の時期なら構いません。市販の軟膏などは、肌に合わないものもありますので、塗らない方が安全だと思います。キズの管理は、担当医の指示を受けた方が安全だと思います。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18234]
眉下
眉下切開をすることによって以前に作った切開法の二重が取れてしまうことはありますか？
また、眉下は皮膚だけ取るのと眼輪筋も合わせて取るのとどちらが一般的ですか？弛みはそれほどないのですが、二重の幅を少し広く見せたいです。
東京で認定医のHPをみても、診療内容に書かれてないのですが、これを扱っている病院はありますか？
宜しくお願いします。
[18234-res22115]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月25日(火)20:01
切開法の二重が取れることはないと思います。
たるみの程度によって違ってくると思います。
ほとんどの適正認定医で眉毛下での切除は行っているはずですが、たるみ取りの場合が多いのではないでしょうか？
直接、電話やメールでお尋ねになって下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[18234-res22126]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月25日(火)23:03
眉下の皮膚の切除で二重が消失することはないと思いますが、皮膚の切除量によっては、二重が浅くなるということはありうると思います。私は眼輪筋は切除していません。この手術は現在はとてもポピュラーなものになっていますので、多くのクリニックで行われています。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18232]
西山先生へ
眼瞼下垂のオペをしたら本当に疲れなくなるのでしょうか？イチミリからニミリあげる軽度ならしないほうがよいのでしょうか？たしかに疲れやすいしふとそんな時鏡をみると目がへこみ悲しい顔になっています タッキングは簡単なオペと西山先生はおっしゃいましたがタッキング以外に軽度の眼瞼下垂ならどんなやり方があるのでしょうか？
[18232-res22112]
かなり悩んでいます さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年08月25日(火)16:03
眼瞼下垂だから必ず疲れる訳ではありません。と言う事は下垂の手術をしたら疲れなくなるとは言えないという事です。タッキングは下垂手術の修整より簡単だという比較論です。一つの言葉を取って簡単と言うととんでもない間違いになります。
貴女の場合本当に下垂があるのかという事が問題でしょう。疲れれば年齢的にも瞼が凹んでくる人がおります。凹んでくればそちらに皮膚を取られますから、二重は浅く広くなり眠そうな印象になるかもしれません。だから下垂という事にはなりませんし、凹んできているのに皮膚切除すれば余計皮膚が被らなくなりますから、浅い広い二重になって逆効果になりかねません。
実際診察しないと判りませんが、睫毛の上に少しでも被ってくる皮膚があるようであれば、普通の切開法でその皮膚を持ち上げてあげるのが良いように思いますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[18231]
二重
埋没がとれたので、切開で二重にしようと思っています。
関東、関西で中縫いをしない二重の上手な認定医の先生はいられますか？
[18231-res22106]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月25日(火)14:05
埋没法で作った二重が取れた原因はなんでしょう？
その原因に対応した内容の切開法を受ける必要があります。
要は、二重が取れずに安定するけれど傷跡が残るのが切開法です。
そして、その傷跡が目立たないようにする工夫が必要です。
中縫いの目的や糸の種類もいろいろだと思います。
それぞれの症例に応じて手術内容を工夫するので、一言で切開法と言っても美容外科医ごとに、あるいは患者さんごとに少しずつ違います。
貴女の瞼の状態やご希望をお聞きして、適切な手術法を選択して説明しますので、お近くの認定医を受診してみて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[18228]
沢山の先生方の意見をちょうだいしたいです
先日クリニックに相談にいってまいりました。私の年齢は37。だんだん目元のたるみがきになりはじめてきています。症状は少しの眼瞼下垂とたるみです。方法はタッキングでイチミリ程度あげるらしいのですがそこから皮膚の切除を段階ふんで考えていますが眼瞼下垂のオペはとても微妙で大変なオペだと私には印象があり先生にも実際するかしないかのせとぎわだね。ととくべつ強くオペを進められるわけでもありませんてした。しかしながら毎日鏡をみるたび浅くなってるラインがきになり… しかし眼瞼下垂のオペは再オペ修正はよくきく話ですしただのたるみとりだけか悩んでいます。しかし家系的にかすいのけはあるので必ず眼瞼下垂のオペはいずれしないといけなく思ってます。イチミリ程度なら先生方なら弛み切除だけにしたほうがいいと思いますか？まだ一軒しかクリニックにはいってはございませんがご意見いただけたら有り難いです。
[18228-res22105]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月25日(火)14:04
ラインが浅くなっているとのことですが、二重は生まれつきですか？それとも埋没法で作った二重ですか？
睫毛に垂れ下がった皮膚を引き上げて、ちゃんとした二重ラインを作ることで解決するなら、たるみ取りと重瞼術を行えば良いはずです。
眼瞼下垂が原因でラインが浅くなっていたり、眉毛を上げておでこに皺を作ったり、眉毛の下に深い窪みがあり、眠たい印象になっていて、顎を出すようにして物を見るようなら、ちゃんと眼瞼下垂を直す必要があるでしょう。
当協会適正認定医の診察を受けて相談してみて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[18228-res22111]
１８２２８へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年08月25日(火)16:01
１ｍｍあげる眼瞼下垂の手術ならその難しさを含めて考えてみると単なる皮膚のたるみだけ除去した方が無難であると云えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18228-res22121]
誤差を考えます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月25日(火)21:00
３ｍｍ変更する際に0.5mmの誤差が出るのと１ｍｍ変更して0.5mmの誤差ではかなり結果に違いがありますよね。
病的な状態になってから下垂の手術を受ければよいのではないでしょうか？
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[18226]
病院選び
ネットの評判などを見ていると、ほとんどの病院が悪いと言われていたり、自作自演などの行為もありどの病院が良いののかわらかなくなっています。
やはり大切なのは実際にカウンセリングを受けることなのでしょうか。
ただ腕の良い先生だと自信満々であまり手術の説明をしてくれない先生もいらっしゃったので、どう判断すれば良いか困っています。
[18226-res22109]
ｍｊさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年08月25日(火)15:05
病院は必ず良いと云う評判と悪いと云ううわさの２面性があります。
それは医療のもつ本質部分を云い当てております。
そして専門性が深くなるからです。
リスクを発生させると良い病院との評判が一変して悪い医者となる事などはその典型です。
但し医療にはリスクがつきものなのです。
そこで私はひとつの提案をいつもしております。
リスクが発生してもその医師についていきますか？お近くで長くお付き合い出来る医師ですか？
この事が基本に医師と患者さんの人間関係、信頼の構築が出来るかが大切だと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18226-res22120]
ネットは話半分ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月25日(火)21:00
無記名のネットでは嘘も本当も入り混じっていますね。結果に感謝した患者さんが喜びを書き込んで、ヤラセだとさんざん書かれて嫌な思いをなさったと伺ったこともあります。
実際に診察を受けて合う合わないを判断されるのが良いと思います。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
http://www.komachi.cc/
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[18219]
目の下の脱脂
目の下の結膜脱脂をしました。１ヶ月ちょっと経ちますが、すっきりした二重だったのが、幅の広い二重になってしまいました。
そして、脂肪が無くなったせいか、目が引っ込んだ感じになってしまい、変な立体感に悩まされています。
しばらく経てば、もう少しなじんで来るでしょうか？毎日顔の変化に気持ちがついて行けません。
[18219-res22104]
紫苑 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年08月25日(火)14:00
目の下の脂肪を取って１ヶ月で目の上の脂肪が凹んだり目がへ込むということは起きないと思います。眼球自体は脂肪に取り囲まれていても、ショックアブソーバーのような腱で骨に固定されていますから、脂肪の多寡で目が凹んだり出てきたりしません。手術を受けられた医師と相談されたら良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[18219-res22108]
紫苑さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年08月25日(火)15:05
以前にもお答えさせて頂いておりますが・・・
目の下の脂肪のとりすぎには違いありません。
どれだけ回復してくれるのかはこれからの事ですから心静かにあせらない事です。
今、無頓着にあれこれする事は逆の結果をよびます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18216]
眼瞼下垂
眼瞼下垂の手術をしたのですが、開きすぎのため、タッキングの糸を外してほしいと思っています。
しかし術後、すでに３年経過しています。
それでも、糸をはずせば元の状態に戻るでしょうか？
もし癒着してしまっている場合、筋肉の癒着をとるのは、
難しい手術になりますでしょうか？
[18216-res22103]
hana さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年08月25日(火)13:05
一つにはタッキングの糸が見つかるか、と言う事があります。見つかれば当然取ってしまいますが、とっても癒着はありますから元の状態には戻りません。結果的には癒着を剥がしていくのでしょうが、均等に剥がれるかが問題になります。タッキングは簡単ですが戻すのは難しい手術になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[18216-res22110]
hanaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年08月25日(火)15:05
タッキングすると云うのは通常片側で２〜３ヵ所の糸を使用します。
その糸の目的は瞼板と挙筋などを癒着させる為に使用します。
術後３年も経っておりますのでその糸のおかげで癒着はしっかりなされていると思われます。
その為、現在糸の役目は終わっておりますので開きすぎを少々下垂させると云う事にするには糸を取ると云う事ではなく、癒着を剥す事になりそうです。
そうしますとどの程度癒着が剥されるのか？貴方の望み通り緩められるのかがポイントになります。
このお尋ねの文章の中では糸さえ取れば元に戻るのではないかと云う少々の誤解が読み取れますので、その辺はしっかりしたご理解が必要となります。
推測を強くしますと３年経っておりこれ迄も幾等かの後戻り現象があったのではないかと思われますので、程度は軽いのではないか？・・・と考えております。
その事を考慮する時、これから加齢が進むに従い再下垂は自然に起こりますので軽い上がりすぎであればこのままの方が良いのではないかとも考えております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18207]
上瞼の小さなしこり
こんにちは。１９年前に埋没の手術を受け、左目はそのまま維持していますが、右目ラインが取れた為、３年程前に右目のみ切開法にて二重にしています。（切開は認定医の先生にしていただきました）
気になっているのが、その右目の目頭の１箇所にしこりというか、一見にきびのような物があり直りません。。
おそらく、埋没していた際の糸のあった場所だと思います。（切開線のすぐ上です）
埋没糸は切開の際にすべてとっていただきました。（３箇所）
小さいので、ずっと気になりませんでしたがよく見ると、そのしこりのためにラインがすこし乱れています。
このような埋没糸抜糸後のしこりのような物は直らないのでしょうか？認定医の先生の所も遠方な為、なかなか行けません。。
眼科や皮膚科などにも相談しにくいので、ご回答いただけると幸いです。
宜しくお願いします。
[18207-res22077]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月24日(月)10:05
お近くの適正認定医で相談してみては如何ですか？
切開法の時の情報が必要であれば、認定医間での情報交換も難しくないと思います。
一般的には、異物である糸が無くなればシコリは徐々に小さくなり問題にならないと思うのですが、切除というこも可能かもしれません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
眼瞼下垂の手術（両目タッキング）を二度しましたが、片目だけ挙がりません。
なので大きな左右差があります。
三度目の眼瞼下垂の手術はどこで行ってよいかわかりません。
関東周辺でお勧めの病院がありましたら教えてください。
よろしくお願いいたします。