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目・まぶたに関する相談

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[15407]

目に周りのたるみ

投稿者:

投稿日:2009年03月22日(日)16:07

45歳女性
上まぶた、目の下共にひどくたるんでいます。上まぶたはまつげの上に皮膚がかぶさっていて、目の端より更に外側まで皮膚が下がって、たれ目の状態です。またもともとは一重ですが、たるんだ皮膚が折り込まれ、二重のようなラインができています。
たるみを取る手術のときに二重の形成手術をしない場合、まつげの生え際を切ることになるかと思いますが、その場合目の端から外側にたれたたるみは取ることはできないように思いますがいかがでしょうか。
もしこの部分のたるみを取ろうとするならば、二重のラインで切り、かつ目の端より外側まで切っていかなくてはならないと思いますがいかがでしょうか。
また、そうするとくっきりとした、長いラインの不自然な二重になってしまうのではないでしょうか。

[15407-res18626]

まつげの最後から外側の傷は二重にしません

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年03月22日(日)16:03

おっしゃるように目尻のタルミを取るためにはそれよりも外側に切開線を伸ばさなければなりません。しかし、この部分はふたえにならないような縫合を行いますので、傷はついても二重にはなりません。
傷は目尻の3本ぐらいある上向きのシワに合わせて隠します。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[15407-res18652]

目の周りのしわ

投稿者:白壁征夫

投稿日:2009年03月23日(月)11:03

45歳女性

現在一重で術後も一重で良いならば、眉下での切開で眼尻のたるみを含めて皮膚を引き上げる方法をお勧めします。この利点は術後の傷が眼尻を含めて目立たないことと、皮膚の厚み、重みから言うとまつげの近くの皮膚は薄いのに比べ眉下の皮膚は厚く重いわけですから軽い薄い部分をとるより重い部分をとっておいた方が効果が長持ちします。眼尻もしっかり皮膚をとることができ目じりの延長線上にも傷が残らず良いのではないでしょうか。ただしこれは2重の手術ではありませんので、もし将来自然な二重を作りたかったら埋没法でも可能です

http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫

[15407-res18657]

は さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2009年03月23日(月)17:00

元々一重の場合睫毛の上に皮膚が被り易く、また眉毛を挙げるため額に皺が寄り易くなっていると思います。加齢により当然その状態は強くなってきている事でしょう。そこで皮膚切除して弛み解消したいが、今迄一重でいたのに二重になると変わり過ぎてしまうから、と言う事で上述のような考え方になったのだと推察致します。
二重と言っても眼を開けているときに一重に見えるような奥二重を作れば目立たないと思います。そして二重にする理由は皮膚切除を少しで済ます為にするのであり、二重を目的とは貴女の場合にはなりません。
二重の線は眼が開かなければ出来ませんから、目尻より外側には本来二重は出来ません。加齢により皮膚が垂れてくるから二重の線も伸びてくるのです。ですから貴女の場合も不自然な二重にはなりませんし、目尻より外側の切開線は皺に合わせる事で目立たなくなります。

医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[15404]

遺伝による二重

投稿者:けん

投稿日:2009年03月22日(日)08:16

両親ともにクッキリした二重の場合、20代後半を過ぎても老化により二重になる可能性はあるのでしょうか?
また、高校時代に埋没法をしたのですが、自然に二重になるはずだった瞼が、糸による影響で二重になりにくいという事はあるのでしょうか?

[15404-res18629]

年齢的な変化

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2009年03月22日(日)22:04

遺伝は大変複雑なものですから、両親が二重であっても子供が必ずしも二重になるものでもありません。

本州の赤ちゃんは、生まれた時は7割くらい一重です。
年齢が進むにつれて、二重になる人が増えてさらに三分の一くらいは、20代で自然に二重になる人がいます。
たるみが増える中年以後は、さらに二重のようなしわが出現するようになります。

高校生時代は、瞼が一番腫れぼったい時期ですから、その時に埋没法で二重になったとしたら、二重の癖が出やすい瞼だったのでしょう。
その後の変化を、あまり気にする必要はないと思います。

ご両親の年代になって、しわなどの影響で気に入らない形になって治したい場合は、その時点で広告でつられることなく、お近くの本物の専門医を選んで受診し相談するとよいのでしょうね。

[15399]

切開法の術後

投稿者:まぁ

投稿日:2009年03月21日(土)19:25

切開法を行なった場合目を冷やすのは何日間でしょうか?
抗生物質は飲んだほうが良いんですか?
塗り薬は使ったほうが良いんでしょうか?

回答宜しくお願いします。

[15399-res18621]

回答です 

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2009年03月21日(土)20:00

ご質問の件は、手術にともなうことなので担当医の支持にしたがって下さい。
一般的には以下のように考えて下さい。
術後の炎症を軽減させてダウンタイムを短くする意味で5〜7日くらい冷やすと良いでしょう。
免疫機能が正常の健康人では、感染(化膿)を起こす可能性は少ないのですが、綺麗に仕上げるという意味で予防的な抗生物質内服をお勧めします。
抗生物質を含む眼軟膏のことだと思いますが、飲み薬ほどの意味はないでしょうが、念のために使用していただくということになります。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

[15382]

腫れの原因

投稿者:あっこ

投稿日:2009年03月20日(金)15:51

こんにちは。
先日は回答をありがとうございました。
現在は目頭切開傷の赤みと盛り上がりが強いのでステロイドを使用しています。副作用があるので数日間のみの使用だとクリニックからは言われています。
そこで、赤みがなくなったらシリコンジェルシートで傷の盛り上がりの対策にしようと思いますが、有効でしょうか?正しい使用方法でしょうか?

まぶたの腫れの原因に関しての質問です。
切開後のまぶたの腫れは、リンパの流れが妨げられることが原因だと聞きました。
切開線より上のまぶた、下のまぶた両方に言えることなのでしょうか?
つまり、リンパの流れをよくすることが切開線より上も下も晴れを引かせることにつながるのですか?

[15382-res18604]

腫れの原因

投稿者:白壁征夫

投稿日:2009年03月21日(土)10:05

あっこ様

有効です
腫れの原因はその通りです。したがって目を良く動かす方が早く引きます。

http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫

[15382-res18613]

あっこさんへの回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2009年03月21日(土)17:03

ステロイドも使いすぎるとトラブルを起こしますので、途中からシリコンジェルシートもいいように思います。ただ、これもかぶれなどを起こすことがあるので、時々、担当医のチェックを受けた方がいいと思います。
リンパの流れがよくなれば、腫れは引いていきます。これは時間を待たないと仕方のないことです。上のまぶたも下のまぶたも、両方に同じことが言えます。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[15378]

埋没の二重と切開の二重

投稿者:もも

投稿日:2009年03月20日(金)01:59

現在埋没法で二重にしていますが、埋没法は固定が弱いため取れることがあると聞きました。

そこで切開法か部分切開法でやり直すことも考えているのですが、今の二重のラインで何年も生活しているため、顔が変わってしまうのは避けたいです。

同じラインで手術した場合でも埋没法と切開法ではかなり変わってしまうのでしょうか。
お忙しい所申し訳ございませんが教えて頂きたいです。

[15378-res18584]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2009年03月20日(金)09:05

できれば切開法(全切開)での修整がいいように思います。現在の埋没法での目がどのような状態なのかがわかりませんが、ラインがしっかり入っているのであれば、今の状態と同じラインに仕上げることができると思います。もし今のラインがとても浅くて、一種のしわのような状態であったり、ほとんどラインがとれかけているような状態であれば、切開法での手術は、もうすこしラインがくっきりした印象が出るかもしれません。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[15376]

15369で質問したものです

投稿者:mari

投稿日:2009年03月19日(木)22:21

切開の修正であれば 新たに線を作り そこから前の線の癒着を
はがすのですか?

癒着をはがして 前の線を残す場合前の線は目立たないのですか

癒着はきれいにはがせるものですか

いろいろ質問して すみません

一度失敗しているので不安があるからです。

実はアイプチで幅を狭くしているのですが
それでも閉じて7ミリあります。

今の状態は 幅広による眠い状態(瞼の重荷で)になっています。
幅広ではつらいので アイプチでくっつけているのですが
瞼をアイプチで狭くすると眼はちゃんと見えていると思います。
(あいていると思います)


埋没で修正する方法で 本当に狭くなるのか不安だったので
質問しました

[15376-res18583]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2009年03月20日(金)09:04

下で回答したとおりで、埋没法では二重を狭くする処理はできません。切開法で以前のラインをはがす必要があります。二重ができているということは、ライン直下に癒着があるからで、この部位の癒着をはがす操作と、この部位への脂肪の移動が必要になります。この操作のためには切開法が必要になります。癒着は切開法なら簡単に剥離できます。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[15376-res18590]

新たな線は作らないほうが良いでしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年03月20日(金)23:01

新たな線を作ると眼をつぶったときに線が2本になります。目立たないから良いという先生も居られますが、形成外科を基盤とした美容外科医としては安易に線を増やしてはいけません。癒着を剥がすのは簡単ですが、問題は再癒着を防ぐことが難しいことです。中に残った眼窩脂肪を使うのもひとつですし、別の方法も選択肢となります。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
http://www.komachi.cc/

[15369]

二重の幅広修正について

投稿者:mari

投稿日:2009年03月19日(木)18:33

4年前に眼瞼下垂の手術をしました。
幅が広すぎて9ミリあります。

修正を考えているのですがカウンセング回りをして
埋没で修正できるという某美容外科ありました。

私としてはメスをもう一度入れたくないので、埋没でできるなら
その方がいいのですが、デメリットとして3重になる。糸が取れる可能性がある。
メリットは失敗してもやり直せる。

埋没で本当に幅狭くすることができるでしょうか?
3重になっても極端に変でなけでばいいのですが(天然で3重の人も2重のひともいるので)

切開の傷は固いと言われました。(癒着がひどいということかもしれません)

医学的に修正できる可能性はあるのでしょうか?

他には何件か回った中での回答は
? もう一度眼瞼下垂の手術

? 瞼のたるみを取る

と言われました

[15369-res18579]

埋没では無理でしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年03月19日(木)21:04

埋没をして狭くすると言うのはまず無理でしょう。糊できれいに貼った紙を糊の部分を剥がさずにホッチキスで留めてもどうにもなりませんよね。やはり切開でなければ修正は困難でしょう。眼の開きに問題が無ければ眼瞼下垂の手術は必要ありません。たるみは取ってはいけません、大事な皮膚組織が減ってしまいます。
私は切開法による修正をお勧めします。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[15369-res18582]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2009年03月20日(金)09:04

問題は二重の幅が広すぎるということですよね?眼の開き方は問題がないわけなのですよね?眼の開き方に左右差があるとか、開き方が十分でないとか、眼が開きすぎて乾燥するなどの問題があれば、再度眼瞼下垂の修整をしなければなりません。ただ、二重の幅だけの問題であれば、眼瞼下垂の手術を再度する意味はありません。またたるみをとると一般に二重の幅は広くなることがほとんどで、二重の幅を狭くするには、前回の二重のラインを剥離する操作が必要です。このためには切開法が必要で、以前のラインを切除して新しい希望のラインを作成する必要があります。この時にまぶたの中の脂肪の処理を併用することが大切で、この処理をしないと二重の幅は狭くなりません。埋没法では二重の幅は狭くなりません。ラインが複数出るか、今の状態と変化しないかのいずれかになると思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[15358]

眼瞼下垂と切開

投稿者:れいちぇる

投稿日:2009年03月19日(木)00:24

以前下垂の手術を受け、二重のラインが薄く目頭が織り込まれないので中の固定が取れているかも?と質問したものです。
再手術に向け質問させてください。

保険適用で眼瞼下垂の手術で二重にするのはおまけ程度と聞きましたが、全切開の術法と全く違ったやり方なのでしょうか?

また下垂手術ではなく、保険適用で形成外科で二重のライン修正と実費で美容外科で全切開の違いは
希望のデザインにできるかと、皮膚切除・脂肪除去をしてくれるか否かの違いですか? 
美容外科のほうが縫合も細かいのでしょうか。

眼科で下垂手術を失敗されキモイ目になってしまい形成外科で修正していただけるとの事ですが、形成外科で手術するよりも美容外科のほうが見た目がよくなるのであれば考慮したいと思い相談させていただきました。
返答よろしくお願いいたします。

[15358-res18580]

形成外科と美容外科より医師でしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年03月19日(木)21:05

下垂の手術は非常に難しいものです。形成外科でたくさんの経験をしてもなかなか満足した結果が出せません。眼の開きは悪くないのでしたよね。でしたら下垂の手術ではなく全切開のふたえ手術を受けることとなるのですから、美容外科でよいでしょう。下垂が残っているのであれば、形成外科か美容外科となります。もっとも問題なのは下垂の手術の経験が豊富かどうかです。見た目が良くても機能が悪いのではいずれ辛くなりますよ。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[15358-res18607]

れいちぇるさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2009年03月21日(土)11:03

眼瞼下垂と二重、それ等が保険適応できるかどうかのご質問かと思います。
1)眼瞼下垂は保険適応です。但し、保険医でない美容外科医が眼瞼下垂の手術をした場合は自費となるでしょう。
2)眼瞼下垂をして二重を作ること(併用)は多いと思います。おまけではなく、機能と共に形態なども心掛けるのが形成外科では一般的だからです。
但し、眼瞼下垂の方で二重を望まない方もおられますので、医師は注意しなければなりません。
3)眼瞼下垂でもないのに二重をしたり、二重の修正をするのは保険適応ではありません。自費扱いとなります。形成外科医でも美容外科医でも修正の場合は、うまい、下手がおりますが、難しい修正なのか容易なのか、応用はどうするかなど全て経験学ですので、デザインの細かい部分や糸の縫合などより適時、適応に出来るのかが問題です。つまり、最初から形成外科医が良いか、美容外科医が良いかではないのです。
4)眼科で下垂の合併症を生じている方は、保険適応となります。修正が出来る方であれば機能改善と共に、見た目も良くなりますので、この場合も形成外科医とか美容外科医を問いません。
先ずは下垂が何故うまくいっていないのか、改善出来るかが優先され、追加として二重がなされるのですから下垂の専門医を選んでみる事です。二重のうまい方が下垂がうまいとか限りませんので、混同しないようにして下さい。


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    .:。・.:。・ ・.*.*.  :。・.:。・ ・.*.*
      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
  .:。・.:。・ ・.*.*.  :。・.:。・ ・.*.*
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[15354]

埋没の糸の結び目

投稿者:るる

投稿日:2009年03月18日(水)20:59

 こんばんは。
約1年前に埋没法による二重瞼の手術を受けました。
少し目を伏せた状態にすると、1箇所だけ糸の結びのようなボコッとした盛り上がりが分かります。
この糸の結び目をなくすには、抜糸しなければならないのでしょうか?
抜糸以外にこの結び目が引っ込むような方法はないでしょうか?
お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

[15354-res18553]

回答です 

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2009年03月19日(木)09:02

糸の膨らみは、抜糸しないと改善しません。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

[15352]

埋没をしていての出産

投稿者:みみ

投稿日:2009年03月18日(水)19:39

来月出産予定なのですが、一年ほど前に埋没法をうけました。
出産の際にいきんだりして埋没が取れてしまうことはありますか?
教えて下さい。

[15352-res18552]

出産を控えて

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2009年03月18日(水)23:05

お産の方が大事なことですから、気にしないで下さい。

埋没法は軽い固定ですから、取れるようならば部分切開法や全切開法など、もう少し強い固定を選ぶとよいでしょう。

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