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目・まぶたに関する相談

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[15008]

瞼の上の脂肪

投稿者:いいちこ

投稿日:2009年02月27日(金)16:22

私は目尻の上に皮膚の脂肪が多く笑うと蒲鉾型になり、たまに二重の上にさらに二重?または窪みができます。先生から眉下切開法による上眼瞼除皺術をすすめられましら。術後はどのようにはれるのですか?またどのくらいではれはおさまりますか?同然傷は目立ちますよね?私は眉が眉尻の毛がなくアートメイクを入れています。メスを入れるのは眉のどの辺りですか?眉毛で隠れるところですか?また何ミリぐらいの傷跡ですか?傷跡をつくることにとっても躊躇しています。なにか他に傷跡をつくらないで改善する方法はありますか?

[15008-res18139]

回答です 

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2009年02月27日(金)19:01

貴女の瞼の状態をしっかりと理解できていませんので、一般論でお話します。
眉毛下切開法というのは、ひとつの術式で適応のある状態であれば良い結果が得られますが、最近この手術を万能の方法のように思っているふしもあります。
傷跡は貴女の好きな眉形の下の縁に沿うようにデザインします。
あるいは、眉毛やアートメイクに拘らずに効果のでるように切除し、その後に新たにアートメイクを入れなおす場合もあります。
「瞼の上の脂肪」というタイトルが付いているので、二重の襞の被さる部分が厚いということでしたら、二重のラインを切開して眼窩脂肪や隔膜前脂肪という組織を切除する方法もあるでしょう。
眉毛(特に眉)が下がってハノ字になっている場合は、むしろ眉毛上での皮膚切除やおでこのリフトの方が良いはずです。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[15005]

埋没から切開へ再手術

投稿者:yocchi

投稿日:2009年02月27日(金)13:44

約半年前に埋没法の片目二点止めをしました。最近ようやく糸がつれる感じも無くなって来ましたが、二重がほぼ奥二重に。更に片目の二重は若干薄くなってしまいました。

手術前に「一度でなるべくハッキリした二重にしたい」と先生に相談しましたが、「瞼に脂肪もないので埋没で充分。あまり幅広い二重にすると眠い二重になるから。それより目頭切開をした方がバランス良くなる」とのアドバイスで、埋没法をして頂きました。

後から目頭切開をする事を考えてか(?)末広がりの二重で、周りからは自分から言わないと二重にした事も気付かれないぐらいでした。

ただ半分経ってやはりハッキリした二重にしたいので目頭切開+埋没の再手術をしたいと思ってます。

その際、再埋没か、どうせ切開して糸を抜くなら、目頭切開+切開手術をしようか悩み中です。

正直「やり過ぎはおかしい」という考えの先生なので、再手術しても希望通りのハッキリした目になるか若干不安です。

丁寧に説明してくださるので信頼はしていますが、先生の考えがどこまで仕上がりに影響するのか、また再手術の方法についてアドバイス頂けたら嬉しいです。よろしくお願い致します。

[15005-res18115]

埋没では難しいでしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年02月27日(金)14:00

埋没法は肌が折れ込むきっかけを作る手術と考えてください。中へ引き込む力は強く有りません。
目頭切開の必要性は実際にお顔を拝見しなければなりませんが、はっきりしたふたえを希望なさるのであれば全切開が良いと思います。
目をつぶった時のふたえ幅が睫毛の長さになるぐらいが標準的なふたえと考えてください。それを基準に爪楊枝やクリップを伸ばしたものでシミュレーションなさってみると良いでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[15000]

目尻切開

投稿者:まい

投稿日:2009年02月27日(金)12:43

目尻切開は戻ると聞きましたが、やはりその可能性はあるのですか?
また埋没法と同時に行えますか?

[15000-res18117]

術式によります

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年02月27日(金)14:02

横に引っ張り留めるような目尻切開手術は後戻りが見られます。引っ張らない目尻切開であれば、後戻りは少ないのですが、切るだけの手術では傷の縮みで後戻りが起こります。異なる術式を分けて考えなければなりません。
埋没と同時の手術も可能です。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[15000-res18126]

まいさんへの回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2009年02月27日(金)16:03

たれ目になったりすることはないと思いますが、まれにはそういうリスクがあり得ると思います。ただ、私自身は、あまり自然な目つきの印象を持ちませんので、目尻切開はお勧めしていません。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[14998]

二重手術のあと

投稿者:あきこ

投稿日:2009年02月27日(金)12:23

10年前に埋没法で二重にする手術を受けました。
レーシック手術をしたら、とめてあるところが外れて
一重に戻る可能性はありますか?
また、眼科の検診でまぶたをめくられても外れること
はないですか?
よろしくお願いします。

[14998-res18118]

埋没法は取れるリスクがあります

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年02月27日(金)14:02

レーシックでは瞼を開く装置を取り付けて手術を行いますので、検診でひっくり返すよりは埋没の糸にかかる負担がはるかに大きくなりますので、取れるリスクは高まると考えてください。もちろん、必ず取れると言うものでは有りません。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[14997]

目の上下瞼について

投稿者:ままこ

投稿日:2009年02月27日(金)12:16

上下瞼たるみとりを、切開でする場合、一度にせずに、上下別々の日にした方がいいのですか?過去の相談の回答に書いてあるのを見ました。それは、どうしてですか?腫れの出方がすごいからですか?何かリスク?があるのでしょうか?普通、別々にする人の方が多いのですか?それから、ハムラ方法(下瞼)というのは、大きな手術になるのですか?普通の、下瞼切開とは、違うのですか?その方法は、されてる先生とされてない先生がいらっしゃるのですか?涙袋が残すか残さないかの違いで、ハムラ方法が選択されるのでしょうか?普通のたるみとりなら、涙袋はなくなるのでしょうか?ご回答お願いします。

[14997-res18138]

回答です 

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2009年02月27日(金)19:00

瞼の手術は、手術中に目を開けてもらって丁度良い具合であることを確認します。
そのため、局所麻酔が適しています。
しかし、局所麻酔は1時間〜1時間半で醒めてきます。
上下を一度に手術して、1時間半で終われば問題ないのですが、もっと時間がかかると痛み出して、出血したりする可能性もあります。
片方ずつに比べると、両方を一度にした場合の方が、腫れは強くなります。
ハムラ法は涙袋(クマの上側の膨らみ)が強い場合に行いますが、特別に大きい手術というわけではなく、術後の腫れも同程度です。
手術の方法は、医者によって違いますし、同じ医者でも患者さんの状態によって違います。
涙袋(睫毛のすぐ下の膨らみ)とハムラ法は何の関係もありません。
私は、涙袋は残した方が良いと思いますので、できるだけ残すようにしています。
残した方が、その下側の平らな形態とのバランスが良いと思います。
手術を工夫すれば、無くなってしまうことはないと思います。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[14989]

切開修正

投稿者:yui

投稿日:2009年02月26日(木)22:34

切開で出来た二重を狭くする手術は難しいみたいなのですが、出来る場合の条件としては何がありますか?
また難しいというのはどういった場合なのですか?

[14989-res18107]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2009年02月27日(金)09:05

「綺麗な二重瞼」を前提として、幅を狭くするのは易しくないということです。
「綺麗な二重瞼」という前提をはずせば、なんとかなるものです。
まず、材料となる皮膚と目の奥にある眼窩脂肪が必要量残っていることが必要です。
それらが無ければ、「綺麗な二重瞼」という前提が崩れます。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[14989-res18125]

yuiさんへの回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2009年02月27日(金)16:03

眉からまつ毛までの皮膚にゆとりがあれば、幅をせまくすることができます。このゆとりがあれば特に難しいことではありません。皮膚にゆとりがないと、この手術はできません。
もしそういう状態でこの手術をすると目が閉じにくくなります。目やにが多くなったり、痛みが出たり、視力が落ちたりする可能性があります。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[14988]

目尻切開

投稿者:まい

投稿日:2009年02月26日(木)22:20

目尻切開をするとたれ目になったりするのですか。
またダウンタイムはどのくらいですか。
目尻切開について全く知識がないのでお願い致します。

[14988-res18106]

回答です 

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2009年02月27日(金)09:04

たれ目というより、下瞼のカーブを少し強くする手術をしている先生も居られるようです。
目尻切開で術後に支障があるのは、抜糸まで糸が付いている、多少の腫れ、皮下出血や球結膜(白めの部分)出血です。
白目が赤くなるのは稀ではありますが、起こった場合は消えるまでに1ヶ月くらいかかることはあります。
傷跡はほとんど問題になりませんので、普通は1〜2週間でしょうか。
一般的に、変化の程度(効果)は少ないです。
目尻は顔の平面上ではなく、後方へ傾斜した面上にありますので、二等辺三角形の底辺の長い方を切開しても短い辺の長さの効果しか出ません。
また、切開の長さについては目尻外側の眼窩縁(骨の縁)までになりますので、それ程長い切開はできません。
また、切開して延長された部分には、当然睫毛がありません。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[14988-res18114]

たれ目は上眼瞼の影響です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年02月27日(金)13:05

目尻切開の術式には目尻を切って外に広げる術式と当院で行っている靭帯を緩める術式に分かれます。いずれにしても垂れ目の要素は上眼瞼の目尻部分が下がっていることが大きな要素ですから、少しニュアンスが異なります。当院の術式では下まぶたの目尻側1/3が下がりますので、少し「タヌキ目」という感じになります。
ダウンタイムは内出血が無ければ1週間、強い内出血が出ると2週間程度でしょう。
出口先生のおっしゃるように目尻は横に伸びず、後ろに伸びます。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[14987]

かさぶた?

投稿者:ルル

投稿日:2009年02月26日(木)22:03

3週間ぐらい前に切開で修正をしたのですが、傷の一部に直径1〜2mmぐらいのかさぶたらしきものが張り付いています。

血の色をしていたらかさぶただとすぐ分かるのですが、色は完全に肌色です。

ただ、触るとかさぶた特有の硬さがあり、その部分を爪で引っ掻いたりしたら剥がれそうな感じに見えます。

血の色をしていなくてもかさぶたなのでしょうか?
それとも他に考えられる原因がありますか?

[14987-res18105]

回答です 

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2009年02月27日(金)09:03

3週間もかさぶたが付いていることはないでしょう。
想像ですが、縫合の段違いなどでそのように見えるのかもしれませんので、手術をした先生に相談してみて下さい。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[14987-res18121]

ルルさんへの回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2009年02月27日(金)16:01

何が付いているのかよくわかりませんので、担当医の診察を受けて除去してもらう方が安全だと思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega−clinic.com

[14984]

二重

投稿者:ひさえ

投稿日:2009年02月26日(木)20:21

私はもともと奥二重なのですが、日によって幅が変わります。
奥二重の人が幅を広げたいために、埋没をすると三重になることも
あると聞きましたが、やはりその可能性は考えられますか。

[14984-res18104]

可能性はあります

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2009年02月26日(木)21:04

今のふたえの強さと新しいふたえとの高さ(幅)の差がどうなのかによって三重になる可能性はあり得ます。
まずはお近くの適正認定医の診察を受けてください。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[14984-res18122]

ひさえさんへの回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2009年02月27日(金)16:02

埋没法で二重の幅を変更すると、前のラインが残って三重になる可能性はあると思います。ビーズ法や切開法は、以前のラインを消す操作を入れることができますので三重になることはありません。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega−clinic.com

[14982]

瞼上のたるみ 2

投稿者:いいちこ

投稿日:2009年02月26日(木)18:59

白壁先生、早速の返答ありがとうございます。はい二重はしっかりのこっています。でも目尻の上に皮膚のたるみが多く、たまに二重の上にさらに二重?または窪みができます。そうですか、眉下切開法による上眼瞼除皺術というのですね。術後はどのようにはれるのですか?またどのくらいではれはおさまりますか?同然傷は目立ちますよね?私は眉が眉尻の毛がなくアートメイクを入れています。メスを入れるのは眉のどの辺りですか?眉毛で隠れるところですか?また何ミリぐらいの傷跡ですか?傷跡をつくることにとっても躊躇しています。なにか他に傷跡をつくらないで改善する方法はありますか?

[14982-res18147]

いいちこさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2009年02月28日(土)10:02

眉毛下切開は適応と、そうでない方がおられます。
つまり眉毛外側まで切開するのに躊躇が出る方がおりますが、そのような方は、やはり二重の上のかぶさりを二重の線状に切開線がくるようにして処理した方が良い場合もあります。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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