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目・まぶたに関する相談

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[104004]

目頭の瘢痕

投稿者:

投稿日:2025年01月07日(火)00:44

蒙古襞形成術後2週間より傷が盛り上がりはじめ、現在5mm程度の赤いしこりができています。抜糸までは非常に綺麗でした。年末の為病院が開いておらず自己判断で圧迫固定とステロイド剤で軽減したような気もしています。修正後にまた傷跡が残るのかと不安でしかたありません。ケロイド体質ではありません。
この瘢痕は残りますか?
できる対策を教えていただけたらありがたいです。
1ヶ月検診は1週間後です。

[104004-res102680]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月07日(火)10:37

実際の状態を拝見して判断する必要がありますが、おそらく肥厚性瘢痕になっているような気がします。ケロイドではなさそうです。このような場合は、レストンやピタシートなどでの圧迫固定や手術から1ヶ月たった時点からのステロイドの傷への注射を1ヶ月ごとくらいに何回か繰り返す、さらにリザベンなどの内服薬などの使用が効果があると思います。

[104003]

土屋秀明様へ質問

投稿者:えりんご

投稿日:2025年01月06日(月)13:44

ボトックスについて教えて頂けますと幸いです。

以前にボトックスの質問をこちらでしたところ、土屋先生から「ボトックスはアセチルコリンを壊す働きがある。数ヶ月経つとセンサー部分は再生するが、繰り返すと再生に限界があるため元のように再生できず、稀な出来事だが効果が残る可能性がある。」と教えてもらいました。

私は11/23に目尻のシワ、12/3に涙袋付近にアラガンのボトックスを投与しました。

確かに目尻のシワは消えましたが代わりに涙袋が消えてしまい、それまでなかった目袋が出現してしまいました。
恐らく眼輪筋に過剰に作用してしまったのだと思います。

今も尚笑うと目袋と目の下にシワが出てくるのでとても老けて見えます。

私のようなケースでも半年近く経てば元に戻りますか?

[104003-res102678]

土井ですが

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2025年01月07日(火)07:12

アセチルコリンを壊すのではなくアセチルコリン受容体と言われるアセチルコリンの受け皿に蓋をして機能しなくしてしまいます。
ボツリヌストキシン製剤は1ヶ月ごろが一番効果が強く出ますので、今が一番効果が強い時期です。涙袋は眼輪筋の力瘤ですのでそこに注射をすれば涙袋が消えるのは当然です。
時間経過で改善する可能性がありますので、待ちましょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[104001]

二重・輪郭(糸リフト等)

投稿者:タケシ

投稿日:2025年01月06日(月)12:54

一週間前に美容整形を受けたがクリニックの対応に疑問があり相談したいです

・もっと安いプランがあるのに一番高いプランしか案内されなかった
二重と糸リフト等輪郭を整える手術で総額220万とあまりに高額な金額を請求された

・カウンセリングのみのつもりで行ったのに外堀を埋められてカウンセリングの直後に施術されてしまった
医師からは「いつやりますか」「今日やりましょう」などの発言は一切なかった。断れる空気ではなくそのまま手術になってしまった。

・事前に聞いた時より手術後の患部の腫れなどがひどかった
手術の影響とみられるあざも残っており、また口の中に糸が飛び出してもいる。失敗しているのではないか

・支払いを渋ると「ボーナスありますか?」「ローンも組めます」などと聞かれた
 契約を半ば強引に結ばせようとしている

・年末だけの特別クーポンが発行されたが使えなかった
釣り広告ではないか?

・手術後に母親に会いに行ったが顔の変化に気づかれなかった
金額に対して効果が出ていないのではないか?

地域の消費生活センターには既に相談済みです

[104001-res102679]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月07日(火)10:32

いろいろと問題のあるクリニックのように思えます。お金の問題が出てきていますので、法律的な対応が必要かもしれません。まず一度どなたかと一緒にクリニック側と納得ができないことについて話しあってください。これで納得ができる回答がないような場合は、手術の失敗もあるようなので、弁護士さんに返金、慰謝料、今後の修正費用、などを含めて相談して頂く必要があるように思います。残念ながら私たち医師は法律の専門家ではありませんので、お金の問題はご相談に乗ることができません。ご了承ください。

[104000]

フォトフェイシャルとピコトーニング

投稿者:りく

投稿日:2025年01月06日(月)10:40

フォトフェイシャルとピコトーニングでシミがないにもかかわらず、ゴーグルを上にずらしてまで下瞼に照射するのは適切な治療ですか?

[104000-res102677]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月06日(月)11:09

治療の目的がシミ以外も設定されているのであれば、問題はないと思います。

[103997]

二重の幅を狭くする方法が知りたいです。

投稿者:かみ

投稿日:2025年01月05日(日)22:06

はじめまして。

10年前に二重切開の手術をしました。
その際、幅がかなり広くなってしまい2年後に狭くする修正手術をしました。

もともと幅が広すぎたため、修正したあともまだ広い状態です。
しかし、修正して頂いたドクターから、
「あなたの瞼だとこれ以上狭くしようとすると不自然になる」
と言われました。

もうこれ以上の修正はできないのかな、と思っているのですが、自力で二重の幅を狭くする方法はありますでしょうか?
瞼に脂肪を注入して厚みで幅を狭くしたりすることは可能ですか?

[103997-res102672]

自力では無理です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2025年01月06日(月)07:30

自力で狭くするというのは無理です。
狭くするには組織の残り具合や、今のデザイン、ご希望の結果などを総合的に判断して決定しなければなりません。脂肪注入では少しだけ幅は狭くなりますが、適合する術式であるかどうかは診察をしてみないと分かりません。

土井秀明@こまちくりにっく

[103993]

眉下切開の縫合跡について

投稿者:minmin

投稿日:2025年01月05日(日)13:07

高柳先生
103980 です。回答いただきありがとうございました。

「まゆをきれいに洗っておらるでしょうか?」とのコメントをいただきましたが、洗顔は朝と夜の2回洗顔料でしていました。メイクは全くしておらず、メイク落としは使っていません。ただ、ダウンタイム中、思ったより赤みがひかずチクチクした痛みも継続してあったので、泡をつけてサササッというかんじではありました。洗い足りなかったのかも、、、。(加減って難しいですね)
あまり触らないようにはしていたものの、前髪がちょうど当たる部分でして、その刺激も良くなかったのかな、と思ってもおりました。

再度診察を受けてみようと思います。

[103993-res102668]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月05日(日)15:59

傷の縫合部も皮脂や汗も出ますし、汚れもつきます。傷にそってそっと洗うのは大丈夫です。1ヶ月ほどは指で傷に沿ってやさしく洗ってください。タオルではこすらずにそっと当てて水分を除去してください。このような方法で傷をきれいに保つようにしてください。診察をしないと実際の状態がわかりません。医師にも判断してもらってください。

[103989]

涙袋 外科

投稿者:だい

投稿日:2025年01月04日(土)20:48

高柳先生
103982です。
回答ありがとうございました。

経験ある医師を探すことができれば、依頼を検討しますが、
そもそも難しい可能性もあるため、考えます。

[103989-res102666]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月05日(日)10:19

そうですね。慎重に考えてください。この協会の適正認定をとっている医師や国際美容外科学会(ISAPS)の会員医師であれば、レベルのかなり高い医師ばかりなので、安心だと思います。形成外科学会の専門医資格も日本美容外科学会(JSAPS)の専門医資格もありますし、広告にもウソがなく、医師としての倫理や技術のレベルも適正と判断された医師ばかりです。

[103988]

脂肪注入

投稿者:だい

投稿日:2025年01月04日(土)20:46

目の下の脂肪注入を受けるために、太ももから脂肪採取をします。
運動は術後、どれくらいから可能でしょうか?
ゴルフをやるのですが、どれくらいから再開できますか?

ゴルフは、左足に体重を乗っけたり、右→左への体重移動をするため、
足に負担がきます。

[103988-res102664]

最低でも1ヶ月は無理をされない方が

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2025年01月05日(日)08:20

太もものどの辺りから取るのかによっても条件が異なります。
担当医としっかり相談される必要があるでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[103987]

パニーライン、上眼瞼内側のシワにヒアルロン酸

投稿者:ゆっちゃん

投稿日:2025年01月04日(土)16:04

お忙しいところ恐れいります。

50代です。パニーライン、上眼瞼内側のシワにヒアルロン酸は
危険でしょうか?
美容外科でのレーザー等治療でむしろ
脂肪が減って小じわが沢山できてしまいました。
たるみ取りで上瞼を切っていますので皮膚の余りもありません。

このあたりの鼻頭から上瞼の小じわにきく治療はありますか?

[103987-res102665]

ヒアルロン酸で良いとは思います

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2025年01月05日(日)08:26

ヒアルロン酸で良いと思います。脂肪注入で眉間部分やヒアルロン酸は失明のリスクのある部分ですが、レーザーなどでは思ったような効果が出にくいものです。
診察を受けて詳細をしっかりと伺って考えられると良いでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[103982]

涙袋 外科

投稿者:だい

投稿日:2025年01月03日(金)17:29

高柳先生
103978です。回答ありがとうございました。
つまり、涙袋形成を手術で行うのは、非常に難易度が高いということでしょうか。それとも、普通より少し難易度が高い程度なのか、
そのあたりがよくわかりません。

また、リスク自体も大きいとか、後遺症とかそういうのはいかがでしょうか?

[103982-res102660]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2025年01月03日(金)21:41

要するに経験があるかどうかです。涙袋の作成手術を十分に経験している医師であれば簡単な手術になります。経験がないか、あまりない医師にとってはかなり難易度の高い手術になり、合併症が起きる可能性もかなり高いと思います。もちろん後遺症もありうる話になります。

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