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目・まぶたに関する相談

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最新の投稿

[103965]

MT法抜糸に関して

投稿者:なす

投稿日:2024年12月29日(日)20:04

MT法は抜糸できますか。

[103965-res102642]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年12月30日(月)10:35

MT法という名称は学会や論文で使用される学術的な名称ではありません。特定のクリニックが独自の方法などと広告のために使用されているのではないでしょうか?どういう手術方法なのかわかりませんので、抜糸についてもよくわかりません。申し訳ありません。

[103963]

まぶたの脂肪取り

投稿者:あい

投稿日:2024年12月29日(日)16:10

2日前にまぶたの脂肪取りと埋没をセットでしました。脂肪取りの際になかなか脂肪が見つからないとのことで結構グリグリされ傷が約7mmくらいできました。そのせいか傷跡が硬く茶色くなっており、目を開けると二重幅がものすごく広く目が開けづらいです。この傷跡はどのくらいで治りますか?

[103963-res102641]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年12月29日(日)22:31

7ミリの傷はずっと残ります。赤みがどれくらいでひくかは傷の状態と肌質などが関係します。通常は1ヶ月から4ヶ月くらいになると思います。それ以後は赤みが目立つことはありませんが、傷としてわかる状態がずっと残ることになります。

[103962]

倫理観

投稿者:けん

投稿日:2024年12月28日(土)16:58

yahooニュースに、「一般社団法人「日本美容外科学会」が28日までに公式サイトを更新。献体写真をSNSで公開する不適切投稿を行った女性外科医に対し、声明を発表した。」という内容の記事がありました。

記事に対するコメントの中には、
「美容医療学会として、所謂「直美」の受入中止を決断し、公表すべき」
や、「学会の見直しも必要では」などの意見も多数あり、
最近の美容整形の記事の中では一番反響が大きい気がします。

「直美」というのは、先日朝日新聞にも記載されておりました。
研修医2年終了後、直接美容外科に勤務をする医師を指すそうです。

直美の問題と本件は、あまり関係ない気もしますが、
いまこの期に及んで、JSASとJSAPSを合併をせず、うやむやにしているから、このような倫理観のない医師も野放しになれるのではないかと思いますが、いかがでしょうか?

高柳先生の他の方への回答を見ていて、同じ美容外科医とは思えないくらい今回の女性医師は酷いので、素人ながら意見させていただきました。

[103962-res102639]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年12月29日(日)11:19

問題の女性医師はJSASと表記される日本美容外科学会の所属ということだそうです。私たち日本美容医療協会の会員の皆さんが所属しているJSAPSという表記になる日本美容外科学会の所属ではありません。JSAPSという私たちの学会の方は日本形成外科学会の専門医資格がないと会員にはなれません。もう一方のJSASの方は私は所属していませんが、形成外科学会の専門医資格がなくても、たとえば内科の医師であっても大学を出てすぐの医師であっても会員になれるそうです。JSAPSの方はPが入っていますが、このPというのはPlastic Surgery (形成外科)の頭文字を入れいてるわけです。国際美容外科学会(ISAPS)も表記の中にPが入っています。形成外科の十分なトレーニングを受けた医師が美容外科を担当するべきという基本的な姿勢があるわけです。日本の大学の形成外科の教授たちもJSAPSという学会の所属になっています。一般の方には同名の日本美容外科学会が二つ存在するというのはとてもややこしいことですし、日本美容外科学会専門医と言われても一方は形成外科学会の専門医資格があり、もう一方はこういう経験が問われることがないわけです。ずっと以前からもう何年も二つの同名の学会の存在がいくつもの問題をかかえているので、これを統合しようという話し合いや試みや、一時は二つの学会を一緒に開催するなどの試みもあったわけです。併合には賛成派と反対派があり、ずっと長い間、多く努力もあったわけですが、最終的に併合できないという判断になっています。私たちは美容外科の手術を行うのに、絶対に形成外科の十分な経験がないと無理だという考えですし、これは国際美容外科学会(ISAPS)の基本的姿勢です。各国の形成外科学会の専門医資格がないと、ISAPSの会員にはなれません。ここがどうしても、もう一方の学会には問題になるわけです。すでにJSASの学会の専門医という資格を持っている医師たちが今から形成外科学会の専門医資格を取得するというのは無理という判断になったと記憶しています。そのようなさまざまの経緯があって、二つの同名の学会はそのままになっています。私自身は一つの学会にするとがいいという意見でそのように活動をしていましたが、何をしてもまとまらないという落胆が行き着いたところでした。これは本当に一般の方にはわかりにくい問題が残ったままになるわけで、申し訳ないことだと思っています。

[103962-res102640]

補足です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年12月29日(日)20:04

JSAPSは、形成外科専門医を持っていなくても形成外科学会の会員になればJSAPSの会員になれるように一歩下がっています。その結果としてJSASの中でも形成外科が美容外科の基盤になるという考え方に同調する先生はJSAPSに入会される方が増えています。

土井秀明@こまちくりにっく

[103958]

写真

投稿者:さき

投稿日:2024年12月27日(金)13:46

献体された死体の写真の一部をSNSに投稿した美容外科医がいるようですが、本当でしょうか?
私が聞いた話だと、医学生が解剖の実習で同様なことをすると処分があると聞きました。

さすがに倫理観に欠けた行為だと思うのですが、
直接注意喚起とかないのでしょうか?

[103958-res102635]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年12月27日(金)21:47

実名やクリニックの名前まで出ていますので、事実だと思います。情けないことです。私はこういう人は医師はやめてほしいです。学会からも除名にするべきと思いますが、私の所属している日本美容外科学会(JSAPS)の会員ではないということらしいので、なんとも対応ができませんね。クリニックは解雇などの処分はされないのでしょうか?もちろんこの日本美容医療協会の会員でもありません。

[103956]

目の手術後現れるようになった額のシワに悩んできます

投稿者:真凛

投稿日:2024年12月27日(金)07:17

3年前、眼瞼下垂の手術をしました。
目の開きは良好になりました,
徐々に皮膚が被ってきて、瞼を開けるのが重くなり、
二重のところで少しだけ皮膚を切除しました。
(これが失敗で、二重のところを触るべきでなかった。眉下切開にすればよかったです。)
4ヶ月後、目が以前より開かなくなり、開けようとすると額全体にたくさんシワが寄るようになりました。
なぜ二重のところで皮膚を数ミリとるだけで、目が開きづらく額全体にいきなりシワが寄るようになったのか、わかりません。
とても老けて見られるようになり、悩んでいます。
目の修正を考えています。
よろしくお願いいたします。
改善するにはどのような手術をすればよいかアドバイスをいただけませんか。よろしくお願いいたします。

[103956-res102633]

眼瞼下垂の再発か?

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年12月27日(金)10:13

挙筋腱膜という組織の固定を皮膚切除で緩めてしまったのかもしれません。
瞼を誰かにそっと持ち上げてもらって楽になるとか開け易くなるのであれば眼瞼下垂の再発を疑います。

土井秀明@こまちくりにっく

[103955]

まぶたのたるみ

投稿者:まき

投稿日:2024年12月26日(木)23:37

いつも参考にさせていただいています。
30半ばでまぶたのたるみが気になっています。覆いかぶさり二重幅が狭くなりました。
カウンセリング行ったところでは埋没をおすすめしてもらったのですが、埋没かレーザー(サーマクールアイやソフウェーブを検討中)どちらの方がいいのでしょうか??
それぞれのメリットデメリットが知りたいです!
よろしくお願いします。

[103955-res102632]

たるみの程度にもよりますが

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年12月27日(金)10:09

効果の面では確実にあげるのであれば埋没の方が良いでしょう。
たるみが多ければ切開の方がさらに良いのですが。
メリットデメリットで言いますと近くで引っ張る方が効果が出やすいという事が埋没のメリットで内出血などのダウンタイムの可能性が低いのが機器によるたるみ取りです。

土井秀明@こまちくりにっく

[103954]

[103950]の続き。抜糸について。

投稿者:はみ

投稿日:2024年12月26日(木)16:02

ご回答、ご助言くださって本当にありがとうございます。

もし抜糸を別のクリニックで行って頂く場合、
・この施術を行った先生
・抜糸がきちんと行える(得意)な先生
どちらを探して選んだ方が良さそうというのはありますでしょうか…?
(どう留められているかの資料は一応あります)

[103954-res102631]

経歴なども参考にして

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年12月27日(金)10:03

埋没法の抜糸は執刀医が一番、手術内容を分かっているので有利なのです。
しかし、埋没法を覚えて間が無い医師と経験豊富な医師とが他医の抜糸を行ったとすると経験豊富な医師の方が上手に抜糸する場合もあります。
顕微鏡を使うかどうかを尋ねてみてもよいでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[103950]

埋没後の症状と対応について

投稿者:はみ

投稿日:2024年12月24日(火)20:07

ある美容外科で埋没の施術受けた後から、瞼の赤み、腫れ、目ヤニの症状が出るようになりました。
(一時期は目が開かないくらいパンパンに腫れ上がったり、コンタクト・化粧などの刺激が加わるとより赤く腫れ上がる。を繰り返す状態)
DT(約2・3ヶ月)が明けても治まらなかったので眼科へ行き、両目の炎症、瞼の裏がボコボコの状態、片目は裏から糸が出かかっていると言われました。
治療を受けましたが完治が見込めず、病院からまず原因の埋没の抜糸指示を受けました。

通院初め頃相談していた美容外科の担当医からは様子を見て治まらなければ抜糸など対応すると言って頂けたのですが、担当医が変わっており、抜糸したければ27万程かかるが今回は9万程で案内します。と言われてしまいました。

埋没後のこの症状はどの様な状態と考えられそうでしょうか…?
またこのような場合どうしたらよいか、抜糸やその他の対応はして頂けないものなのか教えて頂けると嬉しいです。

[103950-res102626]

糸が悪さをしているのか、瞼が歪んでいるのか?

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2024年12月25日(水)10:42

糸が悪さをしているのか、糸の締め過ぎで瞼の芯になっている瞼板という組織が歪んでいるのだと思われます。
まともなクリニックであれば無料や材料費で対応するものと信じていますが、チェーン店クリニックでは経営者(多くは医師ではない)の方針で高額を提示してくるところがあるようです。
抜糸する技術が無い場合が多く、抜糸を避けるために高額にしている傾向があります。
個人のクリニックで相談してみて下さい。
費用に関しては弁護士さんに相談なさってくださいね。

土井秀明@こまちくりにっく

[103945]

目の炎症で掌蹠膿疱症になることはありますか。

投稿者:なおみ

投稿日:2024年12月24日(火)03:14

一年前の保険の眼瞼下垂手術の失敗により、
今年は修正手術を数回しました。
改善しませんでした。
特に右目は上がりにくく、頭痛やシワ、肩こり目の疲れや痛みに
悩んでいます。
半年前からそのような症状が酷いのですが、同時期頃から
掌蹠膿疱症になり、原因は不明です。(歯科、耳鼻科、人間ドックでは異常がありませんでした)
目の炎症がきっかけで掌蹠膿疱症にかかることはありますか。

また、眼瞼下垂の失敗は日本美容医療協会の先生なら
治していただくことは可能でしょうか。

アドバイスをいただけますと幸いです。
よろしくお願いいたし

[103945-res102622]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年12月24日(火)11:09

掌蹠膿疱症の原因はよくわかっていません。ストレスも原因になりうるということになっていますので、頭痛、肩こり、疲れ、傷みなどが誘引になっている可能性は否定できません。修正は日本美容医療協会の適正認定を取っている医師であれば、かなり優秀な医師ばかりなので、その中でまぶたの手術をたくさんされている医師なら大丈夫です。皆さん他院での失敗例の修正は多数経験されています。

[103944]

ヒアルロン酸溶解

投稿者:みやな

投稿日:2024年12月23日(月)22:33

ヒアルロン酸溶解注射をしたが、ほとんど変わりありません。
どうしたらいいでしょう。クリニックでは、量が不足していたかも、ヒアルを打った人が溶解注射を打つのが良いので、また診察に、というがそういうものですか。

変なところにヒアルロン酸注入をしてそのせいで解けないのではないでしょうか。

治るのでしょうか。

[103944-res102621]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2024年12月24日(火)10:43

いれたものがヒアルロン酸で、期間があまりたっていない場合は入れた量と同じ量が命中すれば分解されるはずです。効果がないということであれば、ヒアルロン酸以外のものが入った、分解注射の量が足りない、分解注射が命中していない、分解注射の濃度の誤り、注入したヒアルロン酸に石灰化が起きている、注入したヒアルロン酸が異物肉芽腫などのほかのできものに変化した、などのいずれかが原因です。

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