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[6837]
目頭切開の修正
[6837-res7449]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年05月11日(金)09:02
目のクマと目頭切開の白い跡のコントラストの問題ですか？
今の状況で治療の対象になるかならないか分かりません。
傷跡の修正か？クマの治療か？と言うことでしょうか。
まずは、お近くの認定医の診察を受けて相談してみは如何ですか？
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[6834]
西山先生・当山先生へ
西山先生、再度お返事いただきましてありがとうございます。
その突然起こる症状（酷く赤くなった時）が、そんなに長く続くわけではないですが、ただ二重の間のぷくぷくとした部分の、どちらかというと睫毛生え際に近い部分には常に赤々としたものが見えています。指でその部分を伸ばすとはっきりその部分に血の塊・・？と思うようなものが術後からずっとあります。その部分がそんな状態だから、もうすぐ5ヶ月も経とうとしているのに未だ二重の間の部分がこんなにもぷっくりしているのかな・・・と思い、取り出してもらう修正も考えています。手術は、先日認定医ではないと申し上げましたが、それは、こちらの掲示板でお答えされていらっしゃる方々のような所謂一クリニックの開業認定医の方ではないという意味で、それなりに有名な方にして頂いたのにこのような症状が出てしまったことに、とても困惑しています。
当山先生、ご回答ありがとうございます。
仰るように、血腫ができている？ように思っています。ただ、麦粒腫か霰粒腫などのような、痛みなどは全くないのです・・・抗生物質とは、具体的にどのような薬を採れば宜しいのでしょうか？まずは、それで反応が出るかどうか、是非仰るようなものを服用してみたいと思います。
[6834-res7437]
あさこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年05月10日(木)15:05
麦粒腫の場合は痛みがありますが、霰粒腫は痛みはありません。
つまり慢性的炎症（肉芽腫）のような状態を作っています。
赤味があるので炎症を疑っているのですが、抗生物質は多種多様あり、ブドウ球菌などに反応するものをお近くの外科や眼科で頂いて下さい。
薬局に処方箋を出して頂けるかと思います。
ぷっくりしているのが治らないと長期に待って、修正する事は前回お伝えの通りです。
有名な医者でも思いもよらない結果を生み出すのが悲しい医療の現実です。
有名な方は、それなりに術後ケアやフォローのやり方もしっかりなさっているものと推測します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[6834-res7440]
あさこさんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年05月10日(木)16:01
急に赤くなると言うのは、一般的には血管系のトラブルを考えます。出血した場合精々１週間位赤くなりその後黄色っぽくなって普通の肌色になります。出血量が多ければ当然それより長くなります。貴女の場合術後４ヶ月目頃急に赤くなり、それが治って又半月後に急に赤くなったと言う事ですので内出血が考えられると思いました。
血腫が例えあったとしても４ヶ月半も経っていて赤くはなりません。寧ろ黒っぽくなります。また一時治ってまた赤くなる等と言う事も血腫ではありません。麦粒腫であれば炎症ですから痛みが出ますし腫れがもっと酷くなるでしょう。霰粒腫は所謂ものもらいですから、次第に大きくなってきますしかゆみや違和感もでるかもしれません。目も開けづらいでしょう。
睫毛と二重の線の間が膨れていてぷくぷくしているのは、血腫があったのかもしれません。これは自然に吸収してしまうとも思えます。
以上想像して書いてみましたが、実際には診察した上で判断しなければ何とも言えません。有名な先生に手術して頂いたとの事ですから、是非その先生の診察をお受けになり、結果を教えて下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[6831]
白壁先生のレスについて
[6801-res7392]の白壁先生のレスを拝見して、埋没法による術後の腫れ、というのはドクターのスキル次第なのか、と思い確認させて頂きたいのです。
私は、術後の腫れの程度は、経験豊かな先生がなさったとしても、やってみないと分からない、といったものだと理解していましたが、違うのでしょうか？
私も近々に施術を予定しており、私のドクターはそうおっしゃっていました。予測出来るものではない、と。このドクターは自信がないのでは？と不安になってきました。まだ間にあいますので、他の先生をあたろうか、と。
仕事が忙しくて、腫れなければ、お支払いする額など倍でもよいくらいの気持ちですが、是非術後の腫れについてお教え下さい。実際、スキルが高ければ腫れさせないで済む、あるいは最低限度に押さえることが技術力で可能なのでしょうか？
宜しくお願い致します。
[6831-res7424]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年05月10日(木)09:04
私の考えを書いておきます。
埋没法後の腫れの程度を左右する要素は、その占める割合の順にあげると、瞼の状態、作る二重の幅、選択する手術法、担当医の技術、術後管理だと思います。
瞼が腫れぼったく、寝起きの瞼がむくみ易い場合は腫れは大きくなります。
二重の幅を広く作る程、腫れた状態が目立つはずです。
固定する糸の数が多い程腫れは強くなります。
瞼板に固定するより瞼板上縁の挙筋腱膜部に固定する方が少し腫れが強くなります。
形成外科の基本ですが、組織を傷めないような愛護的な手術操作により腫れは最小限になります。
手術後は適度に冷却してあげることで腫れは徐々に引いていきます。
寝てばかりより顔が心臓より高い位置になるようにして、普通の日常生活をお勧めします。
以上が私の考えです。
「やってみないと分からない」というのは、ある意味正直なお話かもしれませんが、それでは患者さんも不安になるわけで、上記のような腫れの程度を左右する要素について説明したうえで、できるだけ腫れの少ない経過をとるように勤めるのが我々の仕事かと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[6831-res7435]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月10日(木)15:04
出口先生の書かれている通りです。最近はこれに加えて局所麻酔の針を極小の血管より細いものにして局所麻酔時の血管への損傷を最小限にすること、絶縁針を使ってあらかじめ重瞼手術の際の針が通る部位を電気で止血することで、術後の皮下出血を防ぐ方法を用います。
スキルだけではなく丁寧な手術がこれらの問題を解決しますが、１００％腫れの無い手術は望めません。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[6831-res7438]
直巳さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年05月10日(木)15:05
率直にお伝えする事になりますが、医者の技術として腫れない工夫を常に模索し、実践する事は努力目標と努めであると云い切っても過言ではないでしょう。
然し、どのように努力しても腫れてしまう事があるのが現実ですし、腫れないなどと云い切ってしまうのは、患者さんに誤解を与え兼ねません。
特に瞼は細かい網の目のような血管が走っており、そのひとつでも傷つけますと見事な腫れを生じます。
それはスキルのみで今の所、解決出来るものではなく、その点充分に腫れが出る場合もあると伝えるのが正直なインフォームドであると思っています。
つまり最低限におさえる事は可能でしょうが、腫れが出ないなどとは云い切れないと思います。
又、患者さんの微妙な心理は小さな腫れでも「大きな腫れ」と心に訴えたりするものである事を私の主張としておきたいと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[6826]
出口先生、平賀先生
返答ありがとうございます(^-^)
わかりました！
またなにかあったら質問したいと思いますので、その時はよろしくお願いしますm(__)m
[6826-res7458]
目の変化
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2007年05月11日(金)10:04
それでは大人になるまで、しばらくは経過だけ見ておいて下さい。
[6819]
6796です。
西山先生、お返事ありがとうございます。
ですが、赤くなった時に近くの認定医へ行かれて下さいと言われましても、突然なるものですし、そんな時にましてや予約もしていない認定医のクリニックへ不意に容易に行けるものではないことはお分かりいただけると思うのですが・・・
あまり答えて頂けないところに、なんとなく、イヤな予感がします。
私の術者はこちらJAAMの認定医ではありません。きっとこちらのどの先生も、それを懸念してお答えになれない・・・？と思いましたので申し上げました。
私の瞼がこのようになるのは、どのようなことが原因として考えられるのか、瞼の中がどうなっているのか、考えられる要因を少しでも教えて頂けるかも・・・と思い、不安な気持ちでこちらの先生を信頼して相談したのですが・・
こうなるには何かしら考えられることはあるかと思うのですが、簡単にでも教えて頂くことは出来ないのでしょうか？
[6819-res7419]
あさこさんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年05月09日(水)15:04
赤くなった状態が２〜３週間続いて、黄色くなって次第に薄くなってくるような経過であれば、単に内出血をしたと言う事でしょう。特に御心配はいらないと思いますが。
よく足等に青痣を作り黄色くなって治っていくのと同じです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[6819-res7427]
あさこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年05月10日(木)10:03
気になりましたので以前の御質問６７９６も覗かせて頂きました。
この掲示板を担当させて頂いておりますが、すべてに目が行き届かなくて申し訳ありません。
恐らく内出血がひどかったので血腫形成や炎症などがあったのではと推測します。
そして数ヶ月続いておりますので、ひょっとするとものもらい様症状（麦粒腫か霰粒腫）が残っている様な気がします。
抗生物質に反応するかどうか診て下さい。
そして少し長期に観察します。
１年以上経っても軽快感がないようでしたら切開線を開いて直接赤味の発生している部位をみて処置（例えば肉芽などがある場合）をします。
また連絡下さい。
諦めずにです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[6818]
埋没法について
埋没法で出来る奥二重は最小で何ミリぐらいまで可能なのでしょうか？
睫毛の生え際から3ミリとかでも出来るのでしょうか？
もし出来るのなら、3ミリだと元の目より内側に二重がある事によって腫れぼったい感じの一重っぽい奥二重になりますか？
[6818-res7418]
二重の最小幅
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2007年05月09日(水)14:02
それくらいの幅が、大体のところ最小の幅と思って構わないと思います。
一重が重なって二重になると、重なった分だけは多少は厚くなるのは、おっしゃる通りでしょう。
広い幅であれば、もっと厚い部分になりますから、それが目立ってきます。
[6817]
瞼に
私は15歳なのですが、瞼に薄い二重の線?みたいなのがついています。
これは大人になったら二重になりますか？
[6817-res7414]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年05月09日(水)09:02
二重になる可能性はあるかな？
でもなるとは断言できません。
少しずつ線がはっきりしてくるかもしれませんが、それでもクッキリとした二重まぶたになることはないように思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[6817-res7417]
１５歳
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2007年05月09日(水)11:01
今の年齢が、一番腫れぼったい時期でしょうね。
高校を卒業する頃から２５歳ぐらいまでの間に、その線が二重になってくる人が、三分の一くらいあります。
２０歳くらいまでの間は、自分でその線をハッキリするように、押さえて見たり、目の開きを少し強めてみたりしてみるのも、良いかもしれません。
糊を使うと、かぶれる人では、逆効果になる場合も有りますので、注意して使用してください。かぶれてきたらすぐに中止することです。
[6816]
お勧めの病院
左側がくっきり二重で、右側が線はついているものの、二重になりきっておらず、左目と右目の大きさが違います。
思い切って整形をしようと思っているのですが、いろいろなお医者様があって選びかねています。
都内の病院で、お勧めいただけるようなお医者様はありますか？またお医者様選びで、気をつけることなどあれば教えてください。
[6816-res7410]
回答ですた
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月09日(水)08:00
二重の手術ですのでここの認定医なら誰でも安心ですのでＨＰで調べて決めて下さい
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[6812]
右目が・・・
アイプチやピン等で、右目を主に二重をクセづけしていたら、右目の瞼の皮膚が左目の瞼の皮膚より大きく垂れ下がってきてしまいました。
普通はこのような場合、右目は左目より小さく見えるはずなのですが、なぜかほぼ左目と同じ大きさです。(やや右目が大きい)
これはどうしてでしょうか？
あと、右目の瞼の皮膚が左目より垂れ下がっているにも関わらず両目共目の大きさが同じだと、右目の垂れ下がってきた瞼の皮膚を切除すると、右目は左目より大きくなってしまいますか？
教えてください。
[6808]
目
私は一ヶ月半ぐらいまえに小切開をしました。でもまだ幅広なんですが、これから狭まったりなどするのでしょうか？やはり起きたときは腫れています。これも変わったりしますか？
親に聞いたら、もう腫れはなくて線がなじんでくるんじゃないの？と言われ心配したので、ここで相談させていただきました！正直な意見を宜しくお願いします！！！
[6808-res7413]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年05月09日(水)09:02
手術による腫れはもうほとんど無くなっている時期ではないでしょうか。
ですから、今後二重の幅についての大きな変化はないように思いますが、傷跡の馴染みなどによる変化は3〜6ヶ月くらいありそうです。
寝起きの腫れは体内の水分によるむくみといった面が強いので無くなることはありませんが、傷跡の馴染みとともに軽くなり、手術を受ける前程度には戻ります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
初めて投稿いたします。
先生方よろしくお願いいたします。
数年前に、両目を目頭切開、埋没しました。
その後、右だけ取れてしまったので、小切開法でやり直していただいたのですが、幅が小さくなってしまったような気がして、
その１年後くらいに、また切開で広くしました。
傷跡は若干深いものの、あまり気にするほどではないのですが、
そのせいか、今まで目立たなかった目頭切開の後がわかるようになってしまって、（鋭角に後があって、すこーし膨らんでるように
みえる？というか、目の下のくまのせいで、白く浮いて見えるんです）化粧で隠せばなんとか・・・でも化粧をしてもそこだけ
あとがうっすら残って見えます。
気になって気になって仕方ないのですが、なんかいい方法はないかと思って・・・たとえば、目の下に何か入れて皮膚に張りをだして
めだたなくさせるとか・・
見てもらっているわけではないのでお答えしづらいと思いますが、
なんとか、解決策はありませんか？
もうずっと化粧でそこを隠すのに、かなり時間がかかってすごしてます。
当然、切開をしてる右目に比べ、左目の埋没のほうがややすっきりした目になってます。
どうかよろしくお願いいたします。