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[73696]
二重ライン修正
[73696-res84475]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月25日(木)16:01
二重の幅の調整は可能なのかもしれませんが、まぶたにまだ切除できる皮膚が残っているかどうかが問題になります。これがなければ、皮膚を切除できないので、切開線が２本になりますが、それでも良ければ修正は可能です。まぶたの上の方は皮膚に厚みがあり、ここで二重を作ったり、たるみをとるために厚みのある部分で切開が入ると、結果として二重の上に分厚い皮膚が来ることになるので、この修正は困難と思います。二重の幅の調整もできれば眉下切除の追加などでできればそのほうがきれいだと思います。この判断は診察をしないとわかりません。また目じりのボトックスは私自身はとてもいい方法と思っています。眼輪筋そのものが退化するようなことはありません。回復に時間がかかることがあるかもしれませんが、筋肉は元に戻ります。退化は起きません。
メガクリニック 高柳 進
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[73688]
埋没抜糸について
2年半前に初めて二重埋没法を行いました。
現在、二重が取れかけてきたので来月あたりに今よりも幅を広げる形で2回目の二重埋没法を行う予定です。
現在、1回目の二重埋没法の糸が目を瞑った時にすこし透けて見えるので気になってます。しかし、時間的に今の埋没糸の抜糸後に少し経ってから二回目の二重埋没法を行う余裕はありません。
2回目の二重埋没後に時間が取れる時に1回目の目を瞑ったらわかるところの埋没の糸を取ることは可能でしょうか？
[73688-res84467]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月24日(水)21:02
埋没法は本来二重のラインの固定力の強い方法ではありません。また糸を除去すれば一重にもどるとも限りません。糸の除去ができても二重のラインがそのまま残ることもありますし、狭い二重になることもしわのよな浅いラインになることも、一重に戻ることもありうる経過です。どうなるは予想ができません。これは糸による傷が内部にできて、これによる癒着なども残ることがあるからです。埋没法の糸の除去で、一重に戻るのは手術から１週間以内なら100%確実に一重に戻りますが、それ以上の時間がたってしまうと、糸による癒着や硬化、傷などが皮下にできることになりますので、糸の除去でどういうまぶたに仕上がるかやってみないとわからないわけです。ご希望のような修正方法は無理があると思います。本来ラインの幅を変更するのであれば、切開法を選択して、その時に同時に糸の除去をするのが確実な方法と思います。以前のラインを消す処理も併用して行うことができます。
メガクリニック 高柳 進
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[73686]
二重修正が上手い方
JAAMの中でも二重修正を専門としている先生はどなたですか？ホームページみてもわからないですので教えて頂ければ幸いです。地域は問いません。
[73686-res84465]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月23日(火)21:01
二重の修正を専門にされている医師はありません。ほとんどどなたでもされているように思いますが、あえてということなら日本美容医療協会の適正認定をとっていて、さらに国際美容外科学会（ＩＳＡＰＳ）の会員であれば、かなりレベルの高い医師がそろっていると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73684]
表ハムラ
お世話になります。
先日、表ハムラの手術をしましたが
今迄なかった目の下個所に4cmほどの
メスでの剃り傷が残りました。
思いのほか深く、取りきれていないクマ附近で
肉が盛り上がって目立っています。
明らかに術中のミスとわかるのですが
（先生たちがやばいやばいと焦っていた）
問いただしたところミスではないし、脂肪注入したほうがいいとのこと。
初めての美容手術でこれ以上手術はしたくないのですが
この場合、返金ないし慰謝料などは請求できないのでしょうか。
顔に大きな傷を背負って生きていくのは辛すぎます。
[73684-res84464]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月22日(月)23:05
これは実際の状態を拝見しないとなんとも正確には回答が難しいのですが、返金あるいは慰謝料を請求することはかまわないと思います。ただ担当医がどのように回答されるかはわかりません。応じてもらえれば、それで解決ということなのかもしれませんが、問題は拒否された場合ですよね。拒否された場合でもあなたご自身が、どうしてもこれは失敗で納得できないということであれば、あとは弁護士さんに依頼して話に介入してもらうことです。
メガクリニック 高柳 進
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[73683]
目の下
高柳先生お世話になります。先日はご回答ありがとうございました。移動させた脂肪が目の下ぐるっと膨らんでる事については当分様子見で、理解できましたが、もう１つ、難点があります。
丁度涙袋の下にできる目袋のところが凹み、脂肪を下に移動させて皮だけになったせいか薄い皮膚がこの部分だけ更にうすなり脂肪がないせいか保湿力が下がったようで、いくら保湿クリームを塗ってもすぐバリバリとした感覚になり、乾燥小ジワでシワシワになってます。眼窩脂肪移動後、下瞼を切除してますので、たるみではなく触ってみても脂肪がなく凹んでて薄い皮膚だけになってます。しかも凹んでるとこは黒クマになってます。これも様子見で多少なりとも改善されるんでしょうか？小ジワが深くならないか心配です。
[73683-res84463]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月22日(月)23:04
質問されている部位については今後改善はしないと思います。一応３か月目まで待ってから修正をされたほうがいいと思います。多分脂肪の注入でよくなると思います。へこむと光が入りにくい状態になるので、外観上は黒く見えることになります。これは膨らめば光が入りやすくなり、色調が明るくなり、黒く見えるのは改善します。
メガクリニック 高柳 進
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[73681]
裏ハムラ修正について
満50歳女です。一月半程前に初めての（クマ手術経験無、たるみ皺はあまりありません）裏ハムラ手術を受け、ほぼ腫れは引きほぼ完成しているかと思います。元々あったクマの境界線の少し上がキツく凹み、上方は膨らみが残り段差凹凸が目立つ酷い結果となり膨らみも左右差があります。担当医からは再度裏ハムラ（固定の糸はそのままで）又は脂肪切除をして脂肪移植、段差だけ埋めたいなら脂肪移植の修正方法を提案されましたが、どれがベストなのかと聞いても明確な回答はなくやってみないとわからないと言われました。そもそも何故このような結果になったのか明確な回答は得られませんでした。今後の修正について慎重に考えていますので回答を宜しくお願い致します。
[73681-res84457]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月22日(月)21:01
最初の皮下に何も傷のない条件のいい時の結果に問題が出たわけですよね。一度手術をした皮下には傷があり、癒着や硬化があります。これを平坦に仕上げるのは実は初回より難しいことが多いと思います。実際の状態によって、ベストの対策が違ってきます。また修正が複数回になる可能性もあります。そもそもなぜこのような結果になったのでしょうか。医師の技術に問題があるように思います。もしそうであれば、何回修正をしてもいい結果にならない可能性があり、悪化するということも考えられるように思います。修正はかなり慎重に検討してもらったほうがよさそうです。ベストの対策は診察をしないと判断ができません。
メガクリニック 高柳 進
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[73675]
涙袋
涙袋を作るには脂肪注入とヒアルロン酸どちらが適切でしょうか？多数の質問へのご回答どうもありがとうございます。
[73675-res84455]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月21日(日)15:05
わずかに膨れればいいというくらいのご希望であれば、どちらでもいいと思います。脂肪注入は多量に入れるとしこりになりますし、ヒアルロン酸はすこし青く透けて見えることがあります。どちらも入れすぎないという注意が必要と思います。入れすぎるとかなり不自然です。大きいふくらみが必要という場合は、まつ毛の下1ミリくらいの部位を7−８ミリ切開してここから脂肪のかたまりを移植するのがいいと思います。この方法であれば、脂肪注入の３−４回分の多量の脂肪を一度に入れることができ、自然な形とふくらみになります。
メガクリニック 高柳 進
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[73671]
目の下のクマ脱脂と脂肪注入後の凹み
30代男性です。
目の下のクマ脱脂後に脂肪注入したのですが、片方の目だけ脂肪が定着しなかったか凹みがあります。これを治すためには再度の脂肪注入が適切でしょうか？定着が読めないためヒアルロン酸を考えていたのですが、先生はどのようにお考えになりますか？
[73671-res84452]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月21日(日)10:05
ヒアルロン酸はしてはいけません。話が複雑になり、脂肪と混ざって、さらに修正が必要な時に治療が難しくなります。脂肪の生着量は正確にコントロールできません。したがって追加の注入や減量が必要になることがよくあります。この場合、前回から３か月は待っていただき、どの部位にどれくらいのへこみがあるのかを正確に判定して、追加の治療を行う必要があります。脂肪の注入が適しています。ただ脱脂後ということなので、皮下に傷があり、そのために片方だけ、ふくれにくい部位があるのかもしれません。これは局所麻酔を入れたときにわかります。ふくれにくい部位があれば、そのまま脂肪注入をしても膨れません。周囲に拡散して目的以外の部位が膨れてしまい、必要なところがそのままになりますので、結果として悪化します。こういう場合は通常の脂肪注入ではなく、皮下の膨れにくい部分の癒着を針で細かく剥離して、皮膚が膨れやすい状態にしながら、脂肪注入を行う必要があります。このことをよく理解されていない医師も最近多いような気がします。要するにふくれにくい皮膚に脂肪の注入をしてもヒアルロン酸を入れても、その部位はふくれないということです。皮膚が伸展しやすい状態にして、針で皮膚をつまんで引き上げてみて、皮下が十分にやわらかくなった状態を確認した上で脂肪の注入をしないといい結果が得られません。
メガクリニック 高柳 進
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[73670]
目の下
高柳先生、回答ありがとうございました。今回手術して頂いた担当医は、私が半年も拘りを持ち信頼できる担当医を探し続け、やっと見つけた方です。腕も確かですが、信頼できる医師として相応しい方で、何の不安もなく手術も受ける事ができました。ただ、個人クリニックではないので、なかなか診察以外で質問が難しいので、こちらの書き込みで質問させて頂きました。手術は初めての経験なのでどの様に変化するのか不安ですが、3ヶ月待って見ます、ありがとうございました。
[73670-res84446]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月20日(土)22:04
そうですね。とにかく今はあせっても何もしないほうがいい時期なので、当分経過をみてください。万一のことがあっても修正は可能なので、心配することはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[73663]
目の下
2週間前に目の下のハの字に溜まった眼窩脂肪を下側に広げる手術と目の下脂肪注入を受けました。現在、ハの字に重く溜まった眼窩脂肪が目の下ぐるっと移動したような膨らみがあり、平ではなく、段差があります。片方はましですが、もう片方はとても気になります。気になる方は目を細めると目頭に小豆くらいの塊があるのがわかります。主治医は段々馴染んでくるから3ヶ月様子見るようにと言われましたが、不安です。
[73663-res84436]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年03月20日(土)17:01
やはり担当医が言われているように３か月は仕上がりの状態にはなりません。片方のまぶたの出血が多かったなどの問題があれば、腫れに極端な左右差が出ることもあります。完全な仕上がりは３か月後です。それまでは状態がすこしずつ変化しますので、当分焦らずに経過を見たほうがいいと思います。万一３か月目に同じ問題が残っている場合は、修正手術が必要になりますが、今はその判断をしてはいけない時期です。万一の場合でも修正できれいに仕上げることは可能です。心配いりません。
メガクリニック 高柳 進
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こんにちは。
まぶたのたるみをとりたく、昔、埋没法をやりましたが、たるみが取り切れず、二重ラインで切開しましたが、せっかく元々二重だったのに、ラインに左右差が出来てしまいました。
たるみの強かった右側は、たるみをとるため、瞼の皮膚の厚めの所を切ったせいで、覆いかぶさるようなムクムクとした二重になってしまいました。
それでもたるみは取り切れず、結局眉下切開しましたが、二重ラインの左右差が気になっています。
左右差を何とかすると同時に、皮膚の厚い右側のムクムクも何とかすることができるでしょうか？
また、笑った時の目尻のシワも。
目尻のシワに対しては、過去に何度かボトックスしました。
でもあれって筋肉使わなくするから？結果的に筋肉が退化して、効果切れた時に、余計目尻のしわがひどくなったんじゃ？と思いましたが、そういうものでしょうか？
もしそうならボトックスはもうしません。
眼輪筋鍛える目の運動で何とかしたいと思います。
他に方法あれば教えてください。