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[73407]
高柳先生
[73407-res84196]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月23日(火)21:03
多くの場合脂肪の移植ではなく、私は脂肪注入で行っていますが、この場合、眼輪筋の下であれば、いいと思います。脂肪の塊を移植する場合はその層でいいと思いますが、移植するものは脂肪であって、真皮脂肪は私は問題があるように思っています。真皮を入れるとごくわずかの癒着が起きて、挙筋の動きにブレーキがかかることがあるように思います。まだ学会で議論のあるところですが、私はそう思っています。
メガクリニック 高柳 進
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[73406]
FGF瞼注入
昨年8月に瞼の窪みが気になり相談しFGF注入をしました。
その時軽い眼瞼下垂もあると言われました。
最初はふっくらして夕方にはまた少し窪む感じでしたが、だんだん浮腫んでふっくらしているような瞼になり窪みと浮腫を繰り返すうちに瞼がたるんできました。
その頃から上瞼が二重に被さり目を開けるのがしんどく目の奥と前頭部の頭痛が酷くなり、毎日ロキソニンを飲んでいますがそれでも頭痛が治りません。
MRIでは異常なしでした。
眼瞼下垂が酷くなったのでしょうか？
眼瞼下垂関係なくFGFで頭痛が酷い状態になることもあるのでしょうか？
[73406-res84190]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月22日(月)23:04
FGFで痛みが出る方もあります。腫れやしこり、あるいはむくみという症状が出ることもあります。この治療はとても難しいので、この協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して意見を聞いてみてください。液状のものを注射で入れておられますので、このすべてを回収するということができません。この点が治療が困難な理由です。
メガクリニック 高柳 進
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[73402]
術後の印象変化について
45歳女性です。眉下リフトの手術を検討しています。一番懸念をしているのが、●目が開き過ぎ、如何にも整形をしたような顔付きにならないか？という点です。額を手で持ち上げると、眉毛が持ち上がると同時に二重幅が広がります。二重幅はこのようなに広がる、さらに若干眉と目の間が狭まると考えておけば良いでしょうか？
[73402-res84189]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月22日(月)23:04
眉下切除は二重にかぶる皮膚を持ち上げることになるので、見かけ上二重の幅は広くなります。見かけ上の二重をどういう形にするかは、担当医と相談して決めることができます。医師にその技術があればということですが、、。眉と目の間は多少狭く見える場合もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73401]
二重埋没法のやり直しについて
1.22に施術を受け、腫れがあり不安のため、美容整形外科に連絡したら、1ヶ月くらいしてからでないとい今相談されても、何もできないと言われましたが、信用してもよいものですか？
→
施術後の癒着は、どれくらいまで大丈夫なのですか？
→
施術のやり直しが出来る又は抜糸は出来ると言われましたが、再度施術をしてた際のリスクを教えてほしいです。
→施術した美容外科からもらったフリーダイヤルの相談窓口（美容医療患者様サポートセンター）は、信用してよいですか？
→
セカンドオピニオンをする場合、協会からどこか紹介してもらえますか？
→
施術し直したケースはどれくらいあるのでしょう？
→
[73401-res84188]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月22日(月)23:04
埋没法であっても手術から３か月は腫れが続いています。腫れは３か月すれば必ずなくなっていると思います。埋没法はそもそもラインの固定力の弱い方法なので、癒着が完成しなくて、ラインがとれて一重に戻ったり、幅が狭くなったりすることはありうる問題です。ご質問のっフリーダイアル相談口というのは聞いたことがありませんので、信用できるものかどうかも知りません。おそらくそのクリニックが開設している窓口と思いますが、、、。セカンドオピニオンが必要であれば、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックでいいと思います。リストはこの協会のホームページに載っています。
メガクリニック 高柳 進
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[73395]
手術記録
二重の修正をしました。
手術記録に「横走靭帯を切離してlevator griding floorの上に移植脂肪を留置」と書いてあるのですが、levator griding floorとは何ですか？検索してもわからなかったので教えてください。
[73395-res84187]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月22日(月)23:03
眼瞼挙筋は眼を開けたり閉じたりする際に上下に動いているわけですが、この挙筋前面の動く面の部位という意味と思います。ここに脂肪を移植されたということなのでしょう。
メガクリニック 高柳 進
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[73384]
全切開の固定
二重全切開で片目5箇所に瞼板固定したと言われました。
目を開けていても閉じていてもずっと引き込まれている感覚で辛いです。
修正の際にこの糸を全て取りきることは可能なのでしょうか？
[73384-res84175]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月21日(日)10:05
直接瞼板に皮膚を固定するようなことはあまりやらない方法と思いますが、直接の固定であれば、張り付きや食い込みがかなり強くなると思います。糸は溶けない糸なのでしょうか？そうならこれも珍しいことなのですが、、。糸はもう役にたっていなくて、癒着が完成しています。つまり糸の除去だけでは何も変わりません。癒着の解除が必要になります。ラインの上下から脂肪をずらすか、これが無理な場合は、微量の脂肪の移植が必要になります。いずれかの方法でよくなります。
メガクリニック 高柳 進
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[73380]
眉下切開
眉下切開をしたいのですが、ダウンタイムはどれぐらいかかりますか？赤みは３ヶ月は残りますか？アトピーで眉毛が薄いタイプなので傷跡が目立つのが心配です。術後は傷跡を綺麗にする為にテーピングを出来るだけ３ヶ月貼りっぱなしにして下さいと言われ、そんなに必要なのでしょうか？
[73380-res84171]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月20日(土)22:01
アトピーがある場合は、大体７−８割くらいの確率で傷が目立ちやすい傾向があると思います。まず傷がどの程度目立つ可能性があるかという点については私はご本人の体のどこかに傷があれば、その傷の性質を見ます。虫垂炎の手術の傷やBCGなどの注射のあとなどです。これらが光沢があったり、盛り上がっていたり、色素沈着が目立つというような場合は、眉下の傷も同じ傾向があります。手術を受ける場合は、手術後軟膏による治療の併用や、内服薬などが必要になるかもしれません。あるいは傷の状態によっては傷にステロイドの注射を何回か繰り返す必要があるかもしれません。普通の体質の方の場合は、眉下の傷のテーピングはいりません。ただアトピーや喘息などの方はテーピングをしたほうがいいのかもしれませんし、傷の経過によってはスポンジでの圧迫固定なども必要になるケースがあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73374]
違和感
右目だけ眼瞼下垂の手術しました。
そのころから右の鼻が詰まったり右の頭皮が凝ったりします。
二年経過しても続いています。
なにかえいきょうしてるのでしょうか・・？
[73374-res84170]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月20日(土)22:00
多分関係のない問題と思います。念のため、一度神経内科で詳しく検査をうけてみてはどうでしょうか？私たちが知らないなんらかの関係があるのかもしれません。そうなるとこれは学会に報告が必要なほど珍しいことになってしまいますが、、。
メガクリニック 高柳 進
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[73371]
眉下リフトの合併症とは？
最後に１点質問させてください。眉下リフトで、眉毛が一部消失する可能性は合併症として存在するのでしょうか？執刀医にとって、毛根を傷つけず切開することは、可能性なものなのでしょうか？
[73371-res84165]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月19日(金)21:04
眉下切除は眉のすぐ下を切開することになるので、この手術でまゆ毛が一部でも消失することはありません。ただ眉の下の皮膚をある程度の幅で切除することになりますので、切除範囲に含まれるまゆ毛があればこのうぶ毛のようなまゆ毛はなくなることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[73368]
しる
ありがとうございます。
しるはなくなり？今は瘡蓋になりました。赤みや腫れ、傷はあります。この瘡蓋や傷はいつまで続きますか？いずれこのラインは消えるのはわかりますが、ラインだけは消えて傷だけ残る、とかもありえますか？その場合、傷を消す方法はありますか？一説には傷跡にダーマペンが効くと聞いたことがあります。
傷だけ残るとラインは消えてるので隠しようがないですよね、、ライン上なら開眼してる間は隠れますが、、
[73368-res84164]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月19日(金)21:04
前回も回答で述べましたが、抜糸の穴からしるが出るという状態を見たことがありませんので、何が起きて、こういうことになるのかが理解できません。傷が今後残るのか、ラインがどうなるのか、など診察をしないと判断ができません。ここでは全く状態を拝見していませんので、診察をして判断する必要があります。この協会の適正認定をとっているクリニックを受診して、状態を確認してもらった上で意見を聞いてみてください。とにかくこういう状態は診察をして、実際の状態を拝見しないと判断ができません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[73395]手術記録の回答ありがとうございました。
術前は窪んで目の開きも悪かったので、眼瞼下垂と脂肪移植をしました。
窪み目改善の場合、移植する層はlevator griding floorの上であってますか？
二重の幅修正で脂肪移植をする場合はどの層に入れますか？