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[70374]
全切開
[70374-res81138]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月02日(木)16:03
修正の場合前回の傷を切除しないとキズが増えて目立つことになります。この切除が可能かどうかが問題になると思います。まつげから眉までの皮膚が目を閉じる充分な量があれば、何回でも手術は可能です。皮膚の切除などが過去に行われていて、皮膚をさらに切除できないこともあって、このような場合、あえて切除を行うと、目が閉じられなくなり、乾燥して眼球に傷が入ることになります。治療をしないと視力がどんどん落ちていくことになり、これは回復しません。最終的に失明に近い状態になることもありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[70368]
結膜側脱脂について
今までグラマラスラインと結膜脱脂をしたことがあります
最近また目の下の脂肪が気になり、脱脂を考えています
目の内側下をみると白い線があり、おそらくグラマラスの施術の跡だと思うのですが、脱脂は可能ですか？
あと、頬骨がはってると脱脂はむかないですか？
42さいです
よろしくお願いいたします。
[70368-res81137]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月02日(木)16:01
年齢から判断すると、脱脂を２回してよりよい結果が得られるかどうかわかりません。実際の状態を拝見していませんので、確実な回答は困難なのですが、、、。リスクとしてはしわが出てくる、あるいは上まぶたのへこみが出てくる、などが考えられます。
メガクリニック 高柳 進
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[70364]
ＫＺ法（皮膚側からのハムラ法修正）
当山先生 昨夜、主治医の診察に行ってまりました。引き続き経過観察することにしましたが、●ＫＺ法では兎目（外反）や下瞼下制がさらに進行する可能性があることを指摘されました。結果は医師の技術次第で大きく変わってくるのでしょうか（？）ところで、ＫＺ法と同時に、●靭帯をさらに移動させ骨膜に固定する方法を行えば、さらに効果は高まるものなのでしょうか？
[70364-res81123]
ゆきさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月02日(木)12:00
KZで更に外反が強制されるとは私は思っていませんので、残念ながら貴方様の主治医のご意見とは全く違うということになります。下瞼下制の原因も今の所ははっきりしませんが皮膚のとりすぎではないとすれば、皮下組織の拘縮しか考えにくいと思います。又靭帯とは外皆靭帯の事を指すのでしょうが・・・。その靭帯を切断切除してどこに移動するのか分かりませんが、外眼角の位置が大きく変わります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[70357]
埋没法
今月に二重の埋没法を行い、3週間ほど経っていますが施術する前の目（片側二重・片側奥二重）とあまり変わっていないように思います。二重埋没法にしては多額のお金46万円払ったので、ぼったくりなのかと悩んでいます。元の目に戻してもらい（糸を外す）全額返金は可能でしょうか？
お忙しい中、すみません。返信いただけると幸いです。
[70357-res81116]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月02日(木)11:01
手術をしたのに目に何の変化もなかったのであれば、手術に意味がなかったわけですから、返金は当然と思います。糸を外すのは現在目の形以外に問題がなければ、そのままでいいように思います。糸をはずすことでまた何か他のトラブルもありそうです。まず担当医と話しあってみてください。全然取り合ってもらえないという場合は、弁護士さんに依頼するのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[70357-res81124]
ららさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月02日(木)12:01
術前相談時点で埋没法の二重は取れることもある、その時は再手術を要する・・・等などのお話し合いはなかったのですか？すべては術前相談の内容次第によりますが、現在そちらのクリニック側から原因究明のお話や今後どうするのかなどのご提案はなかったのですか？此れ等の諸条件がどうなのかによって貴方様の要求は違ってきますが、かんたんに埋没法の糸が除去できるとも限りません。全額返金を要求したいお気持ちは重々にご理解できますが、結果的には貴方様の粘り腰が相手に通じるのかになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[70356]
まぶたのヒアルロン酸2
70223のルルです。当山先生丁寧にお答え頂きありがとうございます。
もう1つ相談させて下さい。
入れすぎたまぶたと目の下のヒアルロン酸(ビタール)の全てを ヒアルロン酸溶解剤で溶かしたら、ビタールだけでなくて 自分のヒアルロン酸やその他諸々まで溶けてしまってまぶたや目の下がヒアルロン酸をいれる前より窪む事はありますか？
50歳でこれ以上老けたくありません。ビタールを入れる前の状態に戻したいだけなのです。
お忙しい中すみません。アドバイス頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。
[70356-res81113]
ルルさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月02日(木)11:00
元々のヒアルロン酸迄溶かす事はありません。原則、注入ヒアルロン酸と同量かそれ以下のヒアルロニダーゼで良いと思いますが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
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[70350]
眼瞼下垂 二重元に戻りますか？
眼瞼下垂の手術をして一年半経ちました。
切開した部分が取れたりすることはありますか？
切開で作った二重が一重に戻ることはありますか？
[70350-res81112]
蘭子さんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月02日(木)10:05
術後1年半ですから二重が一重に戻ることはありません。
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[70349]
[70316]眉下切開と眼窩脂肪除去
当山先生
ご回答ありがとうございました。
現在はアイプチもしておらず、一重で生活しておりますので、二重形成は希望しませんでした。
担当の医師からはルーフまでしなくても大丈夫だと思うとのアドバイスを受けて眼窩脂肪除去のみとなりました。眉下切開からではあまり取れないのですね。
[70349-res81107]
ゆりえさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月01日(水)15:01
前回のご質問でアイプチの多様等々が記載されておりましたので、目的が二重なのか？とも考えてしまいました。眉下切開から眼窩脂肪の内側は特に取りにくいと思いますが、眼窩脂肪は大方外側に多いので、その目的なら担当医の云う通りでしょう。
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[70343]
目頭切開
半年以上前に目頭切開を受けました。
しかし、右目だけ、まだ蒙古襞が少し残っております。
左の目は、蒙古襞はないのですが、もう少し切開してほしいと思い始めました。
目頭切開手術は二回受けられますか？
[70343-res81100]
？さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月01日(水)12:05
可能だとは思いますが、傷が目立ってしまう事もあります。
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[70341]
[70331][70303][69946][69933]クマを目立たなくしたい。
当山先生、ありがとうございます。
目頭の失敗もあり、皮膚側切開を必要以上に恐れていたようです。
化粧出来ない男でも大丈夫なんですね。
ところで皮膚側切開でクマ＋たるみ取りをした場合、術後マイクロポアテープ等で固定する期間はある程度必要なのでしょうか？
今までの手術経験から（肺気胸等）、テープを貼った場合と貼らなかった場合とで、完成した傷の見た目が全然違います。
さらに、傷を極力綺麗にする為には術後しばらくは笑顔や表情を変化させることを控えて、無表情で過ごす方がいいのでしょうか？
目頭の修正を繰り返してきましたが、極力表情を変化させないよう3ヶ月間ほど耐えてきましたので・・・。
[70341-res81108]
クマ男さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月01日(水)15:01
１） 目頭の傷はどちらかと云うと縦や斜めの傷です。その為、上下に傷が引っ張り合う型になりますし、また皮膚の余裕が少ない所ですからどうしても肥厚性の傷跡になり易いのです。一方、下瞼の切開は横軸の切開であり、皮膚割線や眼輪筋走行に一致し、かつまつげ側ぎりぎりですと皮膚にとりすぎがない場合は目立ちにくく目頭の傷とは条件が全く違います。
２） マイクロポアテープは切開線に対し、直角に張り、傷の緊張を和らげる役目をします。その為、顔などの傷に対しても効果はありますが、眼の下は傷がまつ毛側になりますのでマイクロテープを直角に貼れないのです。貼る余裕がないのです。どうしても使用したい場合は、目尻側で上方に吊り上げ気味にテープ使用です。
３） 私はその事よりも目の下の手術は血腫を出来るだけ作らない事、その為に止血操作とドレーン挿入、圧迫は必要だと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
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ＫＺ法（表ハムラ法の修正について）
当山先生 ご回答ありがとうございます。私が『経結膜脱脂法』の話題をしたのは、この方法が皮下剥離より、比較的傷も小さく目立たなく、容易に下制を減少できる術法になり得ないかと、素朴に疑問に感じたからです。『経結膜脱脂法』であっても内出血のリスクがあることを承知しました。先生に最後にご質問なのですが、術後4ヶ月を経て下眼瞼が下制している原因が（1）皮膚の取り過ぎ（2）皮下組織の癒着 のいずれかに絞り込める場合、【皮下剥離をし癒着を解除できるメリット】は、【皮下剥離により新たな創傷、さらに瘢痕が拘縮し下制が悪化するかも知れないというデメリット】より大きいと考えられますか？ＫＺ法や目尻での吊り上げを行うせよ、下瞼下垂をこれ以上悪化させたくない私にとって【皮下組織の再剥離という行為】はある意味大きな『賭け』に感じるのです。
[70335-res81106]
ゆきさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月01日(水)15:01
１） 経結膜切開でも場合によっては切開線の延長をする時があります。傷が皮膚側ではありません・・と云う心理的部分も経結膜切開の利点かも知れませんが、どの部位の残された眼窩脂肪を除去するのか？となりますと多少難しさが存在します。
２） KZ法による下瞼後葉（瞼板・眼窩隔膜・眼窩脂肪群）の瞼板側逆三角型（V字）切除は後葉と下瞼前葉（皮膚・眼輪筋群）を先ずセパレートする剥離を多少しなければなりません。その時に貴方様が気になさっている拘縮部を除去したり、気になる糸は除去（取らなくても良いのですが）可能です。セパレートした後にV字を加えたりするのです。その時問題なのはやはり内出血→血腫形成ですから止血を充分にする事、ドレーンを入れる事、術後の圧迫となります。これは「賭け」ではありません。技術です。
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全切開は、何回まで修正可能でしょうか。
宜しくお願い致します。