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[69375]
69348です、サブシジョンについて
[69375-res80142]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月07日(木)10:04
テクニック的にはすこし難しいこともありますし、剥離操作がちょうどへこみに一致しないとかえって悪化することもあります。また手術後、どのような管理や注意を払っておくかということもとても重要で、このことをご存知ない医師も多いと思います。まだ一般的な技術とは思っていません。新しい治療方法なので、されていないクリニックも多いと思います。関東でどなたがされているかというと、私も全く知りません。マイクロCRFがいいのではありません。基本的な技術や管理方法をご存知なければ、悪化すると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69365]
二重埋没 食い込み目尻
2ヶ月程前に二重の埋没を行いました。大きな腫れはもう治っていると感じているのですが、
[69365-res80141]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月07日(木)10:03
大きな腫れはもうありませんが、微妙な腫れはまだ残っています。大体3カ月くらいで完成になります。
メガクリニック 高柳 進
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[69365-res80175]
かなたさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年05月07日(木)15:00
目尻のみ埋没法によるくい込みの強さが術後2カ月目だがまだ残っている、、、。
腫れはないようにみえるのだが…。と云うお問い合わせ内容です。
くい込みの強さは腫れのみが関係しているのではありません。癒着の強さと引き込みを強くさせている癒着高位の問題があります。
恐らく、他の部位のくい込みは治ってきているのに目尻のみという点でご不安があるのでしょうが…。
埋没法のくい込みなどは瞬目(まばたき)動作を続けることで多少ゆるみます。
その瞬目動作の影響が今の所、まだ目尻側に弱いとみていいでしょう。
少し他の部位より回復具合が遅れていると判断されますので1〜2カ月待ってみることで
多少、改善は期待できます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69363]
二重切開3ヶ月後の痛み
3ヶ月ほど前に全切開+目頭切開を行いました。GWあたりから、左目の眉毛と二重切開線のちょうど中間あたりの一部(1箇所)に疼痛があります。押すと痛い感じで腫れや赤みなどはないのですが、これは感染など二重術に起因する原因の可能性はあるのでしょうか。ちなみに来週、美容クリニック訪問の予定があります。
[69363-res80130]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月06日(水)14:02
切開線から離れていますので、多分手術とは関係のない問題のように思います。何が原因で痛みがあるのかは診察をしないとはっきりしません。診察の予定があるのであれば、担当医に判断してもらうのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69363-res80150]
りんさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年05月07日(木)11:02
感染ですと必ず赤みが生じますのでそのような事がなければ感染は否定して良さそうです。
未だ内部の組織が正常な構造になっていない即ち3カ月経っても落ちついていない事を表しています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69359]
全切開
全切開をして4ヶ月ほどなのですが左の切開線の縫合跡の
一部が少し痒いです。
少しばかり赤みがあります。
内部には糸を残さない手法で
してもらいました。
この痒みはいつかは引きますか?
また、4ヶ月経過したにも
かかわらず痒みがでる
場合もありますか?
[69359-res80129]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月06日(水)14:02
4か月たって、赤みが残っていたり、痒みがあるのは通常の経過ではありません。傷がきれいに洗えているでしょうか?よごれや化粧がたまって、かぶれるということもあります。あるいはもともと喘息やアトピーはありませんか?このような場合、軟膏治療がいることがあります。一度担当医の診察を受けて、治療が必要かどうか聞いてもらってはどうでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[69359-res80148]
あいさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年05月07日(木)11:02
内部に糸を残さない方法とは溶ける糸も使用していないとの事でしょうか?勿論、溶ける糸も使用しないでも二重は可能ですが、仮にそのような事であれば軽度のアレルギーなどが考えられます。良く傷を洗って薄くかゆみ止め(ステロイドなど)で充分ではないでしょうか?
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69357]
埋没法の目の痛み
お返事ありがとうございます。
目の裏側に糸玉がくる方法で埋没法を行って、3日目です。
仕上がりは満足です。
ですが、目のゴロゴロ感、
左目はたまにチクッとした眼球の痛みがあります。
充血などはないですし、痛みもたまにです。
糸の露出の可能性はありますか?
糸の眼球側の露出はどのような症状がおこりますか?
また、術後の目の違和感はどの程度続きますか?
何度もすみません。お返事お願いします。
[69357-res80128]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月06日(水)14:01
糸が露出しているかどうかは、ここでは判断がつきません。直接まぶたの裏側を見れば、確認できます。眼の違和感やごろごろ感はそろそろなくなるのが普通の経過です。もうすこし経過をみてもらって、1週間後でも違和感やごろごろ感が続いているようなら担当医に連絡するか、診察を受けて確認をしてもらったほうがよさそうです。糸の露出が続いたままになると、眼球に傷が入り、視力が低下していくことがあります。
メガクリニック 高柳 進
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[69357-res80152]
いちごさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年05月07日(木)11:02
目の裏側に結び目を作る手術した先生も当然ながら糸が出できたりしたら黒目の刺激などは充分にお分かりの上で施術されているでしょうから少しの異常でも術後は丁寧に診てくださるでしょう。
糸の露出でこわいのは角膜損傷です。同部は非常に繊細な神経が通っていますので糸が刺激すると強い痛みが生じます。
今の所そのような症状はなさそうなのでそこ迄の心配はなさそうですが、経過はしっかり診てもらって下さい。
違和感の消失は3カ月程度を目安にして下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69356]
眼瞼下垂症手術での左右差
眼瞼下垂症で手術を受けたのですが、
術前の状態で下垂の度合いに左右差がある場合、
下垂が軽度な方に対して、下垂の強い方で引き込みを強くすることはありますか?
また、この場合経過とともに左右差が揃ってくるのでしょうか?
[69356-res80127]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月06日(水)14:01
下垂の強い方で引き込みを強くするというのは、下垂の目立つ方で挙筋前転量を多くするという意味でしょうか?もしそうなら正しいです。腫れには左右差が出ることも多いので、3カ月後が仕上がりになると思ってください。
メガクリニック 高柳 進
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[69356-res80180]
りくさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年05月07日(木)15:01
両側の下垂の程度が違う場合は挙筋の短縮度の調整が非常に難しくなります。お互いの挙げ方をあわせてもヘニング現象というシーソー現象が生じるからです。その上でかつ二重の巾にも微妙な差が生じます。引き込みの具合は又別のお話になります。今度は皮膚の皮下固定の高位問題になってしまいます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69355]
癒着
二重全切開の傷は
大体2ヶ月で癒着しますか?
修正の場合再癒着の可能性は
いつまでとみればいいですか?
3ヶ月切開ラインが
保たれていればもう可能性はないですか?
[69355-res80126]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月06日(水)14:01
癒着そのものは初回手術でも修正の場合でも1か月くらいで完成しています。ただ腫れは残っていますので、この時点でも二重の幅は最終的な仕上がりより広くなっています。
メガクリニック 高柳 進
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[69355-res80179]
ゆんさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年05月07日(木)15:01
ご質問の意味が細かい部分で読み取れませんが・・・。再癒着とは切開した皮膚同士のくっつきでしょうか?仮にそういう事であれば術後2ヶ月で略々お互いはくっつき合っています。ただ、赤味や硬さは残っている場合があるという事です。二重の為の皮下縫合や眼輪筋や眼瞼前固定は3カ月とみて良いでしょう。
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[69348]
二重切開の凹みにサブシジョンとは
二重切開ラインと睫毛の間にサブシジョンを行い膨らみをもたせる場合、ヒアルか脂肪のどちらを入れるのですか?
[69348-res80125]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月06日(水)14:00
脂肪を入れるのが通常の方法です。ヒアルロン酸であれば、いつか元のへこみが再発することになります。
メガクリニック 高柳 進
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[69337]
埋没法糸除去
埋没法を行いました。
瞼の裏側に結び目がくる方法でやりました。
やってからよく考えたら、眼球に傷がつかないかとかが不安になりました。
失明などしたらどうしようかと思います。
やはり普通の埋没法よりリスクは高いですか?
また瞼の裏側に結び目がくるものでも、全切開の手術時などでも除去できますか?
ご回答いただけたら幸いです。
[69337-res80109]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月05日(火)14:04
まぶたの裏側に結び目が来ると、時にはこの小さい凹凸が眼球を刺激するかもしれません。眼球に傷が入るような場合は、痛みが必ず出ます。こういう場合は、危険なので、早めに糸を除去しなければなりませんが、痛みや眼球の充血などがなければ、問題はないと思います。自分で気づくことができますので、異常があれば、その時にすぐ処理をされれば、眼球には問題は出ません。糸の除去は可能なので、今はこのまま経過をみていていいのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[69334]
埋没ラインの食い込み
つい1週間ほど前に挙筋法を受けてきました。1週間にしてはもうすでに食い込みが落ち着いている気がするので、早めに取れてしまわないか心配です。まだほんの少し目頭のみ食い込みはあります。
3〜4日目ぐらいでは腫れている状態のラインに不安を抱き、アイプチの棒で挿したり、目をごしごし擦ってしまいました。今となっては希望のラインに9割ほどなっている中、食い込みもだいぶ浅く感じるため、後悔しています。。
よく取れかけのときにアイプチをすると寿命を早めると聞きますが…1週間も経たない内に目に負担をかけるのと、1ヶ月〜3ヶ月と時間が経ってから、、取れ掛けのときに触るのとでは、ラインの消失の速さに違いはあるでしょうか?またやはり元から食い込みも強くなかった中、擦ったのはよくなかったのでしょうか。。擦る癖とかはないのでもうするつもりはないです。
これからでも長持ちさせれるような方法がもしあれば教えて頂きたく…。
よろしくお願いします。
[69334-res80108]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年05月05日(火)14:04
埋没法は本来ラインの固定が強い方法ではありません。まぶたの中に脂肪が多い場合や、よくむくむとか、まぶたに下垂傾向があるような場合、蒙古ひだがつよくて、たれ目などの場合は、本来埋没法の二重はとれやすい傾向があります。手術後は特に最初の1か月程度は中の状態が不安定なので、この間にこすったり、強くひっぱったりすると、ラインが緩んで二重が取れたり、狭くなったり、浅くなるなどのトラブルは多くなるように思います。それ以後はあまり神経質に考える必要はありませんが、それでもそれ以後ずっと二重がそのまま保持されるかどうかはわかりません。本来埋没法はそういうものと思っています。
メガクリニック 高柳 進
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高柳先生ご回答ありがとうございます。
サブシジョンという方法で、二重切開後の凹みに脂肪を入れてくれるクリニックが関東になく悩んでいます。(本当はメガクリニックに行きたいのですが遠いので...)
それでマイクロCRFはどうなのかと思い、あるクリニックに問い合わせしたら「二重切開ラインの下に入れた経験がなく効果に期待できないと思う、狭い部位なので注入系はおすすめしない」という理由で断られました。
サブシジョンでヒアルロン酸を入れるクリニックはあるようなのですが、私としても何回も施術したくないので脂肪で改善したいです。
マイクロCRF注入もうまく入れば同じ効果がありますか?
サブシジョンで脂肪を入れてくれるクリニックは珍しいのでしょうか?