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[105384]
過剰脱脂後の修正
[105384-res104035]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年11月02日(日)07:38
実際の状態を拝見しないと脂肪注入か真皮脂肪の移植のどちらがいいかわかりません。いずれの方法でも修正ができますが、いい結果になるには医師の高度の技術が必要です。とくに一度脱脂をしていると皮下には傷や癒着があるので、通常の脂肪注入では膨れにくい部位には脂肪が入らずに周囲に流れて凹凸になったりする可能性があります。針での剥離を行って、癒着を外しながら注入をすると平坦に仕上がります。真皮脂肪の移植の場合は最初から剥離操作が入りますので、このような心配はありません。
[105380]
医師が麻酔が離れで、痛みを伴う手術だった場合の対応について
105376の質問の続きになります。
連投ですみません。
静脈麻酔にあまり慣れておられない医師だった場合で、痛みをともなう手術だった場合、クリニックにはどのような対応を求めるべきですか?
ご回答どうぞよろしくお願いします。
[105380-res104028]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月31日(金)13:24
静脈麻酔に慣れていない医師であればもっと寝られるようにしてほしいということで、もし麻酔の量や注入のスピードを間違うと呼吸停止や心拍停止などによって死亡するリスクがあります。痛みがあるのであれば、痛いと言わざるを得ないのでしょうが、局所麻酔の追加という方法のほうが安全ですよね。
[105379]
眉上切開
眉下切開後、眉毛の外側が下がって、八の字になっています。
目と眉が近くなり悩んでいます。
ほんの少し外側を引き上がったらああなと思います。
眉上切開をすると改善しますか。
眉上切開のメリットとデメリットを
教えてください。技術の高い先生なら
傷は目立ちませんか。
よろしくお願いします。
[105379-res104027]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月31日(金)13:19
眉の上の傷は日本人の場合、目立つ方が多いと思います。安全な肌質というのはかなり珍しいのですが、実際に肌をみればわかりますが、、、。傷が目立つリスクはかなり高いと思います。一般的には真っ白の肌の方、赤ら顔の方などは傷が目立つことはまずないと思います。乾燥肌や浅黒い肌の方はかなり目立つ傷になることが多いと思います。
[105379-res104031]
追加です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年10月31日(金)15:41
眉の上と言いますのは眉毛が下を向いて生えていますので、傷を隠しにくいので傷が眉下より目立つ方が多くなります。
土井秀明@こまちくりにっく
[105376]
静脈麻酔中の痛みについて
105373の質問に答えていただきありがとうございました。
結論は、痛みは我慢しなくても医師の腕次第で回避できたということですよね?
術後の恐怖というのは、術中の痛みによる恐怖なのですが麻酔のせいでもあったということでしょうか?
過去に盲腸や、胃カメラ・大腸カメラの時は静脈麻酔は受けていて、どれも問題はなく、痛みを感じることはありませんでした。
そのことも伝えましたが、看護婦さんからは麻酔の種類が違うという答えでした。
何度もすみません。他に聞けるところがなく、辛い思いをしております。どうぞよろしくお願いします。
[105376-res104022]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月30日(木)15:45
手術中に痛みがあれば、局所麻酔の量が不足したか、時間がたって効果がなくなったかのいずれかです。私なら再度静脈麻酔で再度すこし寝てもらって、わからない間に局所麻酔を追加しますが、、、。これで痛みのない状態で手術を続けることができます。痛みを我慢させて手術をしたのであれば、愛情が足りませんよね。静脈麻酔にあまり慣れておられない医師だったのかもしれません。
[105373]
静脈麻酔中に意識が戻る現象について
消費者センターに相談したところ、こちらを教えていただきました。
とあるクリニックにて、クマとりのための眼科脂肪の脱脂と脂肪注入をしていただきました。
術後はまだ1ヶ月も経ってないですが、おそらく順調で問題ないようです。
ただ、静脈麻酔をしていただき最初の太ももからの脂肪採取の時は記憶がなく順調だったのですが、眼科脂肪脱脂の時から徐々に意識がもどっていき、少しづつ痛みがひどくなり叫んでいたようです。それもおそらく、最初は叫びたくても声も出ず体も動かせない状態だったと思います。
術後もあまりの恐ろしさに涙もとまらず、落ち着くのに必死でしたが、先生曰く25年以上前の数年間の喫煙のせいと言われました。
麻酔を足したんだけどねとのことでした。
看護婦さんにわたし叫んでいましたか?と聞いたら、叫んでいたとのこと。寝言言ったり、歌を歌う方もおられますよと言われましたがそれは意識がなくてやっていることで、わたしは意識があり声も聞こえていました。
痛かったと説明しても、タバコのせいと言われてこれはわたしが痛いのを我慢しないといけなかったんでしょうか?
今後またこんな痛い思いをしないために、麻酔の種類と量は伺いましたが、あの時の恐怖は消えません。思い出したら涙が出ます。
[105373-res104020]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月30日(木)13:24
静脈麻酔という方法は手術中ずっと寝ていられるとは限りません。途中で目がさめてしまうこともあります。麻酔の量やどのように維持するかというテクニック上の問題がありますので、、、。あまり麻酔の量が多いと呼吸が止まって危険な状態になることもあります。要するに局所麻酔をする時の痛みがなければあとは痛みがない状態になりますので、途中で目がさめていてもいいわけです。この局所麻酔の量や濃度、あるいは短時間、長時間の両方で効果のある2種類の麻酔剤を併用すれば長い手術であっても途中で痛みが出ることはありません。このような局所麻酔の使用方法に問題があったかもしれません。また恐怖心が問題だったようですが、もしケタミンという麻酔剤を使用されたのであれば、ケタミン単独の使用であれば、かなり不安感が出たり、怖い夢を見たりすることになります。これを防止するために最初に精神安定剤を使います。これをしておけばわりに楽しい夢を見られることが多いと思います。空を飛んでいたり、宇宙旅行に行ったり、きれいな色が次々出てきたり、なかなか楽しいみたいです。痛みや恐怖心はタバコが原因ではないと思います。
[105366]
ライムライト処置後のまつげの縮れについて
美容皮膚科で全顔にライムライトを当てた。
副作用について、まつげについては何も説明はなかった。
処置後、右目のまつ毛の目尻が縮れた。
医師に伝えると、前例のないことであること、まつ毛が生え変わったら治ると言われた。
処置した看護師には、保護メガネをしていたので、まつげには当てていないと言われた。
まぶたのために、目の軟膏は無料で処方された。
まつげのケアについては何も言われなかった。
まつ毛の生え変わりまで、どれくらいかかるのか。
美容皮膚科へはどのような対応を求めるべきか。
[105366-res104017]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月28日(火)11:50
単純にやけどということだと思います。ただ出力や実際の照射方法などがわかりませんので、やけどの程度はここでは判断ができません。待っていれば治る場合が多いと思いますが、眉毛が生えないとか皮膚にやけどのあとが残ったなどの後遺症があれば、話し合いが必要かもしれません。納得できないという経過のようなので、一度クリニック側と話し合われてはどうですか?放置していてどれくらいの期間で回復するのかはやけどの程度がわかりませんので、ここでの判断は困難です。診察をすれば大体の予想は可能です。
[105362]
裏ハムラについて
目の下のたるみ(膨らみ)で悩んでおり、カウンセリングで裏ハムラ適応と言われました。裏ハムラは確実に10年以上持ちますか?42歳で手術した場合、20年後加齢のたるみで悩んだら再度ハムラ法はできないのでしょうか?
医師の技術によって、再発のしやすさに大きく差はでるのでしょうか?
[105362-res104011]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月25日(土)17:32
実際に裏ハムラ法の適応なのかどうかはわかりませんが、うまくいけば、効果は10年は大丈夫です。加齢の進行は止まりませんので、いずれまた下垂やたるみ、凹凸、しわなどが出てくることになります。その状態は個人差が出ますので、状態に応じてベストの対策を考えるということになります。一度ハムラ法をやると次は脱脂、脂肪注入、リフトなどを組みわせて検討する必要があります。ハムラ法は2回行うことはできません。医師の技術はとても重要で、初回の手術で悪化することも新しい凹凸ができることも、たるみやしわが目立つということもありうるリスクです。効果の持続も当然差が出ることになります。
[105344]
目の下のクマ取りの施術について
2年ほど前に切らないクマ取りという眼窩脂肪を除去する施術を受けました。
担当医からは4つある眼窩脂肪のうち3つをとれば綺麗になる、と言われました。
私は目の下のくぼみが深いタイプで、たるみなどはありませんでした。結局施術を行っても目の下の窪みはなくならず、好ましい変化は見受けられませんでした。
後から自分で調べてハムラ法というものがあるのを知り、実際はこちらの適応だったのではないかと思いますが、こちらの方法を説明されることはありませんでした。
この場合、返金等の対応をして貰える可能性はあるのでしょうか?
[105344-res103994]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月20日(月)22:12
ここでも何度も説明をしているのですが、返金などの問題は法律的な対応が必要になります。私たち医師は法律の専門家ではありません。お金の話のアドバイスはできないことになっています。消費者センターや弁護士さんなどに相談をお願いします。お役に立てなくてすみません。ご了承ください。
[105327]
10/6送信分の追加情報・経過補足について
ご返信ありがとうございます。
以下、補足および時系列を添えて記載いたします。
・手術内容:下まぶたの経結膜脱脂術(裏側から脂肪を除去する手術)
※担当医より「しっかりめに脂肪を取り除く施術」と説明を受け、
実際にも広い範囲で脂肪をしっかり除去する形で行われました。
・施術時期:2023年1月
・現在までの経過(約2年半)
【施術直後】
手術直後から下まぶたの凹みを感じており、
笑った時に出ていた涙袋(目袋)が出なくなりました。
元々、笑った時に目袋(涙袋)がはっきり出るタイプだったため、
その変化に強い違和感を覚えました。
カウンセリング時には「笑った時に出る涙袋はどうなりますか?」と質問しましたが、
特に明確な返答はなく「シワはできやすい」とのみ説明を受けました。
【施術後〜数か月】
ダウンタイムが落ち着いてくる頃(約1〜3か月)には、
上下のくぼみがはっきりとし始め、
目の開けにくさや疲れやすさを日常的に感じるようになりました。
【現在(約2年半経過)】
その後も症状は改善せず、
特に夕方になると上下まぶたがげっそりして目が重くなり、
おでこに力を入れて開けることが増えています。
朝と夕方で顔の印象が大きく変わる状態が続いています。
また、以前よりおでこのシワがはっきりと増え、
目を開ける際に額の筋肉を使っているのが自分でもわかります。
目が奥に引っ込んだような感覚があり、
全体的に目が小さく見えるようになりました。
これらの症状は、経結膜脱脂の術後として一般的な経過に含まれるものでしょうか。
それとも過剰な脂肪除去や組織癒着などによる影響が考えられますか。
医学的な見解を伺えますと幸いです。
[105327-res103978]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年10月16日(木)16:13
下まぶたの脱脂で目があきにくいとか額の筋肉を使うようになった、おでこのシワが増えたなどは起きません。関係のない問題が出てきたということだと思います。それ以外の問題は脱脂と関係があるように思います。改善のためにはやはり脂肪注入がいいように思います。
[105327-res103979]
目袋と涙袋は異なります
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2025年10月16日(木)20:25
涙袋は笑った時に下まつげの5mmぐらい下が膨らんでできるもので韓国語ではエギョサルと言います。若さの象徴です。目袋は老化現象で目の下が全体に膨らんだ筐体を指します。
こういったこともしっかりと勉強なさってから手術を受けないと思った結果と違う出来になってしまう場合がありますね。
土井秀明@こまちクリニック
[105325]
くま取りの脱脂について
消費者センターより案内され、こちらで質問させて頂きたく思います。
ある医院でカウセリングを受け、くま取り施術はヒアルロン酸注射か脱脂のみと説明されました。
私の場合は脱脂+ヒアルロン酸+溶ける糸リフトが良いといわれました。
合計約120万円です。
金額もかなり割引きして当日限りとのことでカウセリング5時間。
その日に施術でした。
取った脱脂の量は片方脂肪4つずつ。
糸リフトに関しての説明も、1回入れれば効果は薄れても5年後全く今のように戻ることはありませんと言われました。
知識不足だった私が悪いのですが
あとから調べたら、糸リフトの効果も短い。
40、50代は骨格の衰えを考え、脱脂ではなくハムラ法をするという医師の言葉も沢山ありました。
脱脂してしまった以上、もうハムラ法をすることができない。
以上ですが、やはりおかしい点などあれば教えていただきたいです。
ちなみに私は43歳です。
[105325-res103969]
間違っておられる点は
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年10月15日(水)14:34
カウンセリングが5時間ではなく、営業が5時間ですね。
「割引して、当日限り」というのは、悪質なクリニックの常套手段です
目袋治療に糸リフトはほとんど効果がないでしょう
初診当日の手術は絶対に受けるべきではありません
美容医療目安箱に投稿されて一人でも同じ間違いをされないようにしてください
土井秀明@こまちくりにっく
1年ほど前に下眼瞼脱脂術と脂肪注入をしました。
目の直下、涙袋部分は全て陥没するほど脱脂されました。
この修正については、どこのクリニックへ相談へ行っても適用外(注入は出来ない箇所)と言われます。
医師の技術の問題やリスクも大きいこと、しこりになりやすいという理由もあります。
真皮脂肪移植という方法もあるようですが、こちらは鼻によく適用されているのを見かけます。
目の下(眼窩内)への移植がそもそも適用であるのか知りたいです。
また、他に可能な方法があれば教えてほしいです。