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目の下のヒアルロニダーゼ
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回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2024年08月19日(月)10:24
ヒアルロン酸を分解するためには、注入量と同じくらいの量を命中させなければなりません。量が足りないか、命中していないか、などの問題があるかもしれません。あるいはヒアルロン酸がすでに異物肉芽腫というできものに変化しているような場合や、石灰化が起きているような場合は、溶解注射をしても効果はありません。これらの場合は切除が必要です。
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キズあとの遮光
眉下切開から2週間で、傷跡に日焼け止めを塗ることは
特に問題ありませんか？
よろしくお願いします。
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ゴシゴシ擦らないように
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2024年08月16日(金)21:55
擦らないように優しく扱ってください。それであれば使っても構いません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[102491]
目の下ヒアルロニダーゼ後のたるみ
高柳先生ありがとうございます
右目だけ最初の溶解注射で溶けず
ぷよぷよが残ってたので8月に入ってすぐその箇所にヒアルロニターゼを打ちました
両目ともヒアルロン酸が溶けた事で青クマは出てきたのですが
右目のぷよぷよが消えません
ここ数日まえからは目袋のようなたるみになってきてます
過去に脱脂 脂肪注入もしてます 溶解注射でも溶けないと言うことはこのぷよぷよはヒアルロン酸ではなく脂肪なのでしょうか？ 脂肪なのかヒアルロン酸なのかどうすれば見極めが付くのでしょうか？
10年前のヒアルロン酸を溶解した事で周りの組織も重力で下がってきたりするのでしょうか？
質問ばかりですみません
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回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2024年08月17日(土)10:15
脂肪溶解注射は目的とした範囲の脂肪が予定どおりに溶解されるようなことはかなり難しいことです。溶けないこともあり、周囲に余分にへこみができることもあります。また一般に脂肪注入で生着した脂肪はかなり強いものなので、溶解注射では反応せずに周囲の正常の脂肪がへってしまって凹凸ができるようなトラブルもあります。診察をしないとふくれが脂肪なのかヒアルロン酸なのかよくわかりません。ヒアルロン酸で周囲の組織が下がるようなことは起きません。
[102490]
治療効果なし
美容外科さんで、目の下の脂肪取り、目の下のヒアルロン酸注射、ほうれい線、額に注射しましたが、額は術後、お医者さんに綺麗になりませんでしたと言われ、目の下は左右差があり右のシワが深いです。
ほうれい線はも効果ほとんど効果なく
また、効果等お医者さんからリスク説明がなく
ダウンタイムも説明がありませんでした。
それなのに、コールセンターさんから、診察はありますが、無料の最施術は基本ありませんと言われました。
一ヶ月様子を見て下さいと言われ、8月26日で一ヶ月になります。
消費者センターさんから、紹介され、
こちらに相談させて頂きました。
無料の最施術か、返金希望です。
宜しくお願い致します。
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回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2024年08月16日(金)13:48
返金や無料の再施術については法律的な問題が出てきますので、ここでの回答はできません。納得ができないのは当然だと思いますが、お金の問題などは弁護士さんにご相談ください。お役にたてず、申し訳ありません。
[102480]
予定外重瞼線について
切開手術後に出来てしまった予定外重瞼線を修正手術をせずに放ったらかした場合、将来何か問題が出てきたりするのでしょうか？
見た目的にはそんなに気にならなくても修正は必ずした方がいいのでしょうか？
よろしくお願いします。
[102480-res101870]
強く食い込む場合は
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2024年08月15日(木)07:37
強く食い込んでいる場合は、そちらのラインの方が強くなってしまうことがありますので、診察を受けて判断してもらってください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[102479]
目の下弛み
59歳になりますが、目の下の弛みが気になります。
出来れば手術(切開)は避けたく、ヒアルロン酸などで行いたいと思っています。
専門の先生を探しています。
よろしくお願いします。
[102479-res101869]
タルミ治療の場合
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2024年08月15日(木)07:35
タルミが強いとヒアルロン酸などの注入療法では対処しきれない場合もあります。
お近くの適正認定医か、JSAPSの専門医を受診なさって今の状態を見て頂き方針を決めてください。
高額のローンを組んだり、「今日だけ」などという場合はあやしいクリニックですので避けましょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
[102478]
[102471] クマ取りの再手術について、改めてご見解をお聞かせ下さい。
丁寧なご回答、ありがとうございます。
ナノリッチについては、「これをやらないと改善しない」といった事前の説明は一切なく「こんなプランもありますよ？高額になりますけど」程度で、術後に症状を訴えた際に初めて言われました。むしろ間接的に「こちらはきちんと提案したのに（高額だから）選択しなかった、あなたが悪い」とでも言うような口振りでした。
実は、来週に同じ医師による無料での再手術（ＣＲＦフェイス採取作成・脂肪注入等）を予約してしまっているのですが、高柳先生の回答を拝見する限り、この医師の先述の診察結果をもとに再手術を受けることが非常に不安になりました。やはりキャンセルした方が良いでしょうか？
[102478-res101867]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2024年08月14日(水)11:39
担当した医師の技術についてはここではよくわかりません。ただ最初の手術結果が思わしくないわけなので、再度の手術には不安がありますよね。何回手術をしてもうまくいかない医師もおられるわけなので、、、。
[102472]
ハムラオペと汗管腫
58歳です
目の下のタルミと汗管腫が気になっています
ハムラで皮膚切除時に汗管腫部分を切り取っても また出来る可能性はありますか？
希望すれば目の下は1.5センチくらい切除可能ですか？
目の下1.2センチくらいのぷっくりタルミと小ジワがあります
[102472-res101863]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2024年08月13日(火)22:46
実際の状態を拝見しないとそのようなことが可能かどうかわかりませんが、おそらく数ミリ程度の皮膚切除しか難しいのではないかと思います。皮膚の切除量が多すぎると外反という変形や目が閉じられないなどのトラブルが起こります。多分最初にハムラ法による手術を行って、３ヶ月以上あけてから２回目の手術として汗管種の治療を行った方がいいように思います。
[102471]
クマ取りの再手術について
４６歳、男性です。
今年の５月に“足の腿からの脂肪吸引、注入による下瞼タルミ取り 目の下の切らないクマ たるみ（ふくらみ）取り・”の手術を受けましたが、術後から、明らかに今までよりも濃いクマができたように感じています。
手術から一月が経過し、目の下の腫れや腿の痣は改善しましたが、クマは依然として濃いままだったため、６月下旬に再度クリニックを訪ね、担当医師に症状を訴えた結果、以下のような回答だったのですが、この医師からの提案に対しての客観的な意見をいただきたく、ご相談をさせて頂きました。宜しくお願い申し上げます。
「これは元からある皮膚の“色”です。手術を受けたからといって、皮膚の色が濃くなる事はありません。今回の手術は、膨らみを取って、凹みを埋めただけです。ただ、“ナノリッチ”をしていないので、一部に凹みが残ってしまった。その凹みが、手術によって輪郭がくっきりした涙袋の影となって、（元の皮膚の色が）強調されているだけなので、これは手術で治療可能なクマと呼べるものではありません。これを『目元が膨らんでいた手術前の状態に戻して』というなら、再び脂肪を注入する方法はある。但し、このような施術は前例がないので、術後の予測ができません。脂肪を注入した部分に“ぼこ付き”が残る可能性もあります。それでも良いなら、無料でやらせて頂きます。」
[102471-res101862]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2024年08月13日(火)22:42
皮膚の色調がもともと濃い色であれば、手術で色調が改善しないと説明をしておく必要があります。これは多くの場合、アトピー性皮膚炎や喘息などの家系の人にあることが多く、これは手術ではなく内服薬や軟膏治療、場合によってはレーザー、フォトフェイシャルなどで治療を行う必要があります。こういう説明がなかったのであれば、医師の判断ミスということになると思います。また凹みが残るような手術は問題で、ナノリッチをしていないので、凹みが残ったというのはおかしいです。私はこういう手術ではナノリッチをつかいませんが、平坦に仕上げることができます。実際にどういう手術をして修正をするのがいいのかは診察をしないとわかりませんが、修正は可能です。
[102458]
眉下切開の後療法
抜糸した後の傷跡にマイクロポアなどのテープを貼って
していても良いでしょうか。
テープをはがすときの刺激でかえって傷跡が目立つようになりそうなので、自然に剥がれるまで放っています。
よろしくお願いします。
[102458-res101853]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2024年08月12日(月)20:58
眉毛があるので、テープが剥がれやすいですよね。テープを貼ったままにしていると、その部位の洗顔ができませんので、汚れによる炎症が起きる可能性があります。これが起きると、きずとしてかえって目立つかもしれません。私は手術から１ヶ月くらいは、傷に沿ってそっと洗うようにすることと、傷を引っ張る方向には絶対にこすらないように指導をしています。これでみなさんきれいになっています。
高柳先生 返信ありがとうございます
昨日 クリニックのエコーで右目のふくらみがヒアルロン酸か脂肪なのか診てもらいました
エコーの診察では脂肪ではなく水分を含んだぷよぷよしたものが入っていると言われました
おそらくヒアルロン酸かな？と
6月末に両目 8月の最初に右目にヒアルロニターゼを
打ってます ヒアルロン酸だった場合何故溶けてくれないのでしょうか？ 5年ほど前にベビーコラーゲンも打った事があるのですか
それも関係ありますか？
右目のみヒアルロニターゼをもう一度打ってみるべきでしょうか？