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目・まぶたに関する相談

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[59206]

土井先生 59190] 59098]

投稿者:ななしん

投稿日:2018年04月06日(金)10:42

59190]59098]切らない眼瞼下垂後の眼瞼痙攣 不眠
についてお答えいただきありがとうございました。
まずはもう一度担当医に抜糸をお願いしてみます。
また何か不安な事があった際には、申し訳ありせんがご相談させていただけたらと思います。
ありがとう御座いました。

[59205]

再癒着

投稿者:mari

投稿日:2018年04月06日(金)09:36

切開修正後、再癒着したかどうかは何日ぐらいで判断出来ますか?

また、吊り上げで脂肪を敷かずに再癒着を防止した場合、脂肪を敷く場合と比べてどれぐらい再癒着しやすいのでしょうか。

[59205-res70275]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2018年04月07日(土)21:00

新しい重瞼線とともに眉毛側にも「予定外重瞼線」があると、それが癒着します。
その再癒着を防ぐために、眼窩脂肪を介在させたり、脂肪を移植したり、最癒着する組織を引き離すように「袋閉じ縫合」や「吊り上げ縫合」を行います。
ほぼ確実に効果があるのが眼窩脂肪で、「袋閉じ縫合」や「吊り上げ縫合」と脂肪移植の効果の差はそれほどないのではないかと感じています。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/

[59204]

全切開後眼瞼下垂

投稿者:りえ

投稿日:2018年04月06日(金)01:02

全切開の手術で、目の開きが悪くなった原因は何が考えられるでしょうか?
眼瞼下垂の手術と幅狭修正を検討していますが、どちらを先に行ったらよいでしょうか?

[59204-res70274]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2018年04月07日(土)20:05

手術が原因となると、手術操作のなかで瞼板から腱膜を遊離させてしまったか、腱膜に高い位置で癒着させたために挙筋機能が悪くなった、という二つのことが考えられます。
幅狭修正希望ということなので、おそらく後者の原因だろうと思います。
幅狭修正では、?今の幅広癒着を外す?再癒着防止?新たに睫毛側に重瞼線作成、の?〜?が必要になりますが、これらがちゃんとできれば目の開きは生まれつきの状態まで回復しますので、同時に手術することになります。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/

[59202]

目頭切開の修正について

投稿者:かごめ

投稿日:2018年04月05日(木)23:53

約5ヶ月前に目頭切開をしましたが、切りすぎてしまいました。パックリした目頭でキツイ寄り目になってしまい後悔しかありません。見慣れようとしましたが違和感しかなく、限りなく元の目に戻したいです。施術したクリニックに戻したい旨を伝えたら、z法で皮弁を入れ替えてるだけだから戻せるよと簡単に言われましたが、その医師にはお願いしたくありません。
美容系に勤めてる友人には、戻したら必ず変になる!と言われ、途方にくれています。修正したらそんなに不自然な目頭になってしまうのでしょうか?何ミリ切られたか分かりませんが2ミリぐらいずつだと思います。

[59202-res70265]

回答です

投稿者: メガクリニック高柳進

投稿日:2018年04月07日(土)15:00

完全にもとの状態にもどすのは可能なのかもしれませんし、無理なのかもしれません。でも今の状態より改善は可能だと思います。ただ技術的には難しい手術になりますので、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックをいくつか受診してこの医師ならと思えるところを選んでください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59195]

目の下 たるみ ふくらみ

投稿者:麻子

投稿日:2018年04月05日(木)17:36

カリスクリニック 出口医師 返信ありがとうございます。
また、質問です、裏ハラム法の失敗で、あっかんべー状態や、白目が常に充血、失明などの恐れはありますか?
あと、目の上の凹みは、何を入れたら自然ですか?

[59195-res70255]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2018年04月05日(木)22:00

眼球結膜下出血で赤い状態が1〜2ヶ月起こる可能性は多少ともあるでしょうが、とんでもない出血でも起こさなければご指摘のような合併症や後遺症はないでしょう。
目の上の窪みには、脂肪移植でも脂肪注入でも良いと思います。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/

[59194]

二重切開抜糸

投稿者:とり

投稿日:2018年04月05日(木)14:12

二重切開で抜糸の時に目尻ラインだけ切開してラインを上げる(元のラインの癒着を剥がして)事は可能ですか?

[59194-res70264]

回答です

投稿者: メガクリニック高柳進

投稿日:2018年04月07日(土)15:00

抜糸の時は腫れがかなりある状態なので、切開をすると誤差が出る可能性があります。最終的な結果が予想できない手術になりますので、危険だと思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59191]

皮膚切除について

投稿者:koko

投稿日:2018年04月05日(木)12:05

出口先生、回答ありがとうございました。
59170で、部分切開後の凹み、食い込み、幅を狭くする修正で、皮膚切除に関して質問したものです。
皮膚切除する場合はほぼ同じ幅の眼輪筋も切除するということでしたが、皮膚切除して皮膚と眼輪筋を一緒に切除した後は、癒着をはがし、再癒着を防止して、新しい二重をまつ毛側につくり、
残った「眉毛側の皮膚と眼輪筋」と「まつ毛側の皮膚と眼輪筋」を寄せてきて、凹みを改善するというようなイメージであっていますか?
どの先生も、皮膚切除での修正は、だいたいそのような感じの修正方法ということで理解して大丈夫ですか?
回答よろしくお願いします。

[59191-res70254]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2018年04月05日(木)21:05

その通りです。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/

[59190]

59098]切らない眼瞼下垂後の眼瞼痙攣

投稿者:ななしん

投稿日:2018年04月05日(木)10:09

土井先生
お忙しい中 ご回答いただきありがとう御座います。

その後も止まることない痙攣と覚醒されたかのように目が冴えた不眠で全く眠れない状況が続いております。
夜布団に入っても15分程ウトウトする→目が覚める→数時間経つ→ウトウトする の繰り返し 不眠が何よりつらいです。

施術医に抜糸をお願いしたところ、手術とは関係ないと思うから病院で痙攣や不眠の薬をもらってみては?と…
もし手術の影響だとしても3ヶ月くらいかけて治っていく?的な答えでした

この症状は、時間の経過とともになくなっていく可能性はあるのでしょうか?

どうぞ宜しくお願いいたします。

[59190-res70256]

残念ながら分かりません

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2018年04月06日(金)09:04

まだ仮説のレベルですので、どうなるかは誰にも分からないのが現状です。もっとも確実な手段は、手始めとして糸を抜くことであると思います。抜いても解決しない可能性はありますが、原因を取り除くと言う意味では、抜糸が第一です。

土井秀明@こまちくりにっく

[59186]

眼瞼下垂の修正

投稿者:ほし

投稿日:2018年04月05日(木)00:43

眼瞼下垂過矯正の手術を受け1週間が経ちました。
目の開きはかなり緩まり、食い込みも無くなって1週間にしてはかなり落ち着いていると思います。
しかし、昨日から片目の食い込みがなくなり一重のような状態になって、目の上がとても重く固まったように感じるようになりました。それに加えて眉毛から頬の辺りまでが麻痺したような感覚があります。
下垂の修正(緩める手術)をした場合、このようなことは起こり得るのでしょうか?ちなみに術後すぐは目の上がとても軽い感覚でした。
まだ1週間なので内部では色々な変化が起こっていることとは思いますが、教えてください。

[59186-res70263]

回答です

投稿者: メガクリニック高柳進

投稿日:2018年04月07日(土)15:00

内出血が起きたとか、腫れが出てきたなどの問題はないのでしょうか?昨日から急に変化が起きたというのは珍しい経過なのかもしれません。念のため担当医の診察をうけてみてはどうでしょうか?深刻な状態でなければ、あと1週間くらい経過をみて、改善傾向であればさらに様子をみるということでもいいかもしれません。改善傾向がなければ、なにか問題が起きていると思います。その時は診察を必ず受けてください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[59183]

目の下の、たるみ、膨らみ、

投稿者:麻子

投稿日:2018年04月04日(水)19:45

出口先生 、返信ありがとうございます。
裏ハムラは、目の裏を切って脂肪を取る方法ですね?その後は、自分の脂肪を入れるのかグロスファクターをいれるのか、自分の細胞を培養して入れるのか、どちらが綺麗にいきますか?
あとは、目の下の皮を切って、まつ毛のキワで縫い合わせる方法は、お勧めしますか?どちらが、長持ち、アンド、自然に綺麗に失敗が少なく仕上がりますか?
よろしくお願い申し上げます。

[59183-res70248]

何も入れません

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2018年04月04日(水)21:02

裏ハムラというのは、まぶたの裏側を切開して目袋の膨らみにあたる眼窩脂肪をクマの部分の窪みを持ち上げるように敷き込む方法です。
目袋とクマの境界には靭帯がありますので、その靭帯を切断して眼窩脂肪処理を行うのと、血管が繋がったままの脂肪を利用するのが重要なところです。
眼窩脂肪を取るのが目的ではないし、他の部位からの脂肪を入れたり、成長因子や細胞培養も使いません。
手術には技術と経験が必要ですが、きちんと手術できれば表に傷跡が残らずリスクも少なく、皮膚切開による方法と長持ちも同じです。

カリスクリニック
https://charis-clinic.com/

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