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埋没や抜糸の傷痕
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3−6ヶ月は様子を見てください
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2024年04月13日(土)11:47
3−6ヶ月は傷の状態は変化しますので、経過を見てください。
担当医に相談して写真を取っておくと変化がよく分かります。
人間は忘れる動物であると言いますので。
土井秀明@こまちクリニック
[101540]
二重切開が取れてしまう確率はどれくらいですか?
二重切開は半永久的だと調べたら出てきたのですが、切開でも取れた人がたくさんいるとも書かれていて、どちらが正しいか知りたいです。
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切開で取れるとは
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2024年04月13日(土)11:45
昨日まで日本形成外科学会総会・学術集会が兵庫県で行われていました。
そこでも話が出たのですが、くっついた二重ラインは永久的であるが、皮膚のたるみや組織が伸びることで満足度は永久的ではないという話が出ていました。いくら気に入った二重ラインでも老化による変化で満足度は下がりますので半永久的に(気に入った)二重ラインをキープすることはできません。
土井秀明@こまちクリニック
[101535]
目の縦を大きくしたい
黒目がぱっちりしっかりと開くようにしたいのですが、
どのような方法がありますか?
また、筋肉を縫い縮める方法があると聞いたことがありますが、
これは何度もできますか?
切開法で二重にしましたが、眠そうなので、まぶたを上げたいです
よろしくお願いいたします
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二重だけでも変わるかもしれません
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月12日(金)09:44
切開法に問題がある場合は、二重の修正で黒目がしっかりと出る場合もあります。
それで足りないようであれば、同時に眼瞼下垂症手術(挙筋腱膜前転術)を追加することになります。前転術は何度もする事はできませんし、かなり難易度の高い手術ですので良い医師を選ばなければなりません。
最低でもJSAPS専門医を取得しており、瞼の手術を得意とする医師を選んでください。
土井秀明@こまちくりにっく
[101533]
ヒアルロン酸注入後のまつ毛パーマ
涙袋のヒアルロン酸を注入して2ヶ月程です。
本日まつ毛パーマをしました。
施術の都合上下まつ毛をテープで止め固定する必要があるため、すこし涙袋を押される形になりますが、これでヒアルロン酸が流れたりしてしまうことはありますでしょうか。
また、1ヶ月おきなどで継続してまつ毛パーマを受けても問題ないのかお伺いしたいです。
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大丈夫でしょう
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月12日(金)09:34
その程度の圧力は問題となりません。
ご安心ください。
土井秀明@こまちくりにっく
[101532]
目つきについて
以前から目が怖いと言われます。自分でも自覚しております。左目は一般的な目だと思いますが、右目が非常に目つきが悪いです。ですがどういう風に悪いのかわからないです。原因は左目だけを酷使しすぎたことか、幼い頃に右目の涙袋らへんに怪我を負って手術したことが原因かと思われます。
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被さりの形でしょうか?
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月12日(金)09:24
被さりの形が直線状なのでしょうか?
何件かのJSAPS専門医で見てもらってください。
土井秀明@こまちくりにっく
[101530]
脂肪注入のぷにぷにした肉厚な感じ
脂肪注入の硬さやぷにぷに?むにむにした肉厚な感じはいつまで続きますか?気になってしかたないです。これがしこりになる前兆なら最悪です。
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むにむにした感じは
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月12日(金)09:47
今でどのくらい経っているのでしょうか?
3ヶ月経っても残っているようであれば、変わらない可能性があります。
担当医と良く相談なさってください。
土井秀明@こまちくりにっく
[101527]
[101515]で質問したものです。
土井先生、ご回答ありがとうございます。
抗体ができると効かなくなるとのことですが、もう少し詳しく教えてください。
人によっても違うのでしょうが、
1. 抗体ができたかどうかは、どうやってわかるのでしょうか?何か調べてもらう方法があるのか、それとも、効かなくなったと感じたら、抗体ができたと判断する、という事ですか?かかりつけの医師が判断するものなのでしょうか?
2.これを回避する方法はありますか?(例えば、あまり広い範囲に打たないとか、間をもっとあけるとか)以前は、フェイスラインと首にも打っていただいていましたが、ここはあまり効果を感じられなかったので止めました。
宜しくお願いいたします。
[101527-res101116]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月11日(木)11:07
1 抗体ができたかどうかは効かなくなることで判断します。追加をしても効かないことで判断します。効かない場合はA型以外のボツリヌストキシンを使ってみます。短時間しか効果が出ませんので、診断にしか使えません。
2 使用量を出来るだけ少なくすることと、短期間に繰り返し注射せず3ヶ月ぐらい空ける事が必要です。
抗体ができにくいゼオミンやイノトックスを使う方が良いでしょう。
土井秀明@こまちくりにっく
[101523]
皮膚切除
目尻を上げ気味にしたいのですが、二重切開で脂肪を除去して、皮膚を切除するのと、眉下切開で行うのと迷っています
同時に眼瞼下垂もあるので、筋肉を縫い縮めてほしいです
どちらが良い方法か教えていただけますか
また、脂肪を取ると将来目がくぼむことはありますか
よろしくお願いします
[101523-res101114]
眼瞼下垂をするのであれば
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月11日(木)10:41
眼瞼下垂をするのであれば、まずは二重ラインで切開することでできる範囲でデザインをして脂肪も取ってから、その結果を見てから次の段階に入る2段階にすることが良いと思います。
土井秀明@こまちくりにっく
[101520]
二重埋没失敗?困っています
私の大学生の娘の話です。
3ヶ月前に新宿中西クリニックというところで、二重埋没手術を行いました。その1ヶ月後に海外へ留学にいき現在も海外にいます。(医師に留学へいくことは伝えてありました)最近になり結び目のところからニキビのようなものができ、病院へ連絡したところ感染症ということで応急処置として抗生物質を飲むよう指示があり、こちらから送付し飲ませました。ニキビのようなものは治りましたが、ぽこっとしたものができてしまっています。
この時点で抜糸を勧められましたが、帰国もできず海外だと保険もきかないため様子を見ていたところ最近反対のまぶたから表面に糸が出てきました。
確実に失敗だと思いますが、医師はなんとも言えないといっています。さらにはすぐに抜糸できない状況ならひとまずそのままでも問題ないといわれました。(写真を送っています)
万が一眼球などが痛くなってしまったときは、高額でも病院で抜糸するしかないので、糸の結び方をどのようにやったか、また二重整形を英語でなんて言うのか聞いたところ、留学へいっているのはそちらの勝手なのでこれ以上こちらでは対応できない、帰国したら診察はできると言われました。(しかし予約は先のことなので取らせてもらえない)
帰国まであと3ヶ月ほどあり、それまでこのままほっておいて大丈夫なのか、抜糸はその病院ではなく別の病院でできないのか、手術の失敗だと診断書を書いてくれる病院はあるか、教えてください。
[101520-res101108]
失敗とは言い切れません
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月10日(水)15:13
シコリができて白い膿のような物が溜まるのは合併症としてあり得ますので、同意書に書かれていれば失敗とは言い切れないと言われています。
診察していませんので確実なことは言えませんが、3ヶ月であれば慌てて抜糸しなくても大丈夫だと思います。
海外では埋没法をあまり行いませんので、
説明は難しいと思います。
高柳先生の追加コメントをお願いします。
[101515]
ボトックス注射について
還暦になった時から、4か月に一度、目尻と額にボトックス注射をしていただいており、3年くらいになります。
額は、瞼が下がって目が小さくなることがあると聞いていましたが、眉毛の上は少なめにしてもらう事で、今のところそのような事はおきずにおります。
皺がなくなり、かなり若くみられるようになったのでこのまま続けようと思っていました。
ところが、先日、ある記事でボトックス注射を定期的に打ち続けると、だんだん効きが悪くなってきて、持ちも悪くなり、より頻繁に打たなくてはならなくなる、と書かれてあり心配になりました。
そうなのでしょうか?
また、このままボトックス注射を打ち続けることで何か望ましくないことが起こる可能性はあるのでしょうか?
宜しくお願い致します。
[101515-res101113]
効かなくなる方が有ります
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年04月10日(水)15:32
免疫反応で抗体ができると効果が出なくなります。みんなが同じようになるわけではなく、ならない人も沢山います。
抗体ができるとガクンと効きが悪くなります。
土井秀明@こまちくりにっく
昔の埋没を抜糸してもらったら、ラインはうっすら残ってますが急に瞼がたるんで重くなりました。
気になるので再埋没してもらいましたが、抜糸したラインに傷があるからか下に留められて、変なシワと混じりラインがガタガタ幅狭くなりました。
また、埋没はぽこっと凸があり、抜糸の傷痕は皮膚下にしこり?みたいになっています。
つまり、抜糸した箇所と、埋没箇所がぽこぽこしてます。
これは数ヶ月様子を見た方が良いのでしょうか。
いずれ目立たなくなりますか?