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まぶた
[105173-res103815]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月09日(火)11:02
コラーゲンであれば、分解注射はありませんので、ヒアルロニダーゼは無効です。ただ20年間溶けないのであれば、コラーゲンがそのまま残っているのではありません。石灰化が起きたとか、異物肉芽腫などの別のできものになっていると思います。切開をして切除するか、二ードルサクションを試みるなどがいいのかもしれません。
[105170]
クマ取り後の目薬使用について
経結膜脱脂法で10日前にクマ取りをしました。
医師にもうコンタクトOKと言われたので昨日からコンタクトを再開しました。
それまで何ともなかったのに、コンタクトを再開したら目の痒みが出るようになりました。
腫れや充血、痛みなどの症状はもう無いです。
ステロイド系のフルオロメトロンという目薬を持っているのですが、この場合それを使用してもよいでしょうか?
というのも、クマ取りを受ける1週間前目の痒みで眼科にかかっていて、その時にフルオロメトロンとアレルギー性結膜炎の改善のための目薬を処方されたので、手術前日まで使っていました。
手術を受ける時にはもう痒みは無くなっていたので、ダウンタイム中だしもう治ったと思ったのもあり、その後その目薬は使ってませんでした。
ところがコンタクトを再開したら痒みが出たので、、原因がその時の痒みの再発なのか、手術を受けたことによる何らかの影響なのか分かりません。
[105170-res103811]
止めておいて眼科を受診してください
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年09月09日(火)08:34
ステロイド薬はきずのなおりを悪くすることがありますので、医師の指示無しに使うことは推奨できません。手術を受けた医師かステロイドを処方した医師の診察を受けて確認してから使用なさってください。
[105168]
目の下のたるみ取りの手術(ハムラ法)
8月28日にご回答いただきありがとうございした。
ご指摘の通り、紹介状をもらって、大学病院の美容外科・美容後遺症外来に行って診察を受けました。
担当医から目の下のくぼみに脂肪注入、30万円。そのあとやれることを考える、あざが消えるかどうかわからない。早いほうがいいと言われました。私の顔写真を撮って、担当医の勤めているクリニックのプリントを渡されました。
私は右目の目袋が残っているのも気になっています。脂肪注入でくぼみが解消するのでしょうか、そうすると目袋が気にならなくなるのでしょうか、ハの字のくぼみもなくなるのでしょうか、問題はあざが消えるかどうかわからないということです。目の下がフラットになるからいいのかもしれませんが、右目は手術前と同じになってしまうのではないかと思ってしまいます。担当医は高名な方で、早いほうがいいと言われましたが、私は30万円かけて、くぼみが治ったとして、アザはどうなるかわからず、そのあとどんなことがやれるのか費用がどうなるのか、見当がつきません。さりとて今の状態の顔で生きているのもつらいことです。この先の見通しをご教授ください。
僭越ですが、土井先生と高柳先生のご意見が伺えればと思っています。
[105168-res103809]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月08日(月)21:54
診察をしていませんので、実際の状態がわかりません。そのため確実な回答はできません。その点はご理解ください。脂肪注入で凹みは治ります。ただし、医師の高度の技術が必要です。技術がなければ凹凸が悪化したり、凹みが治らないということもありうる問題です。膨らみがあってもニードルサクションという方法で膨らみを減らしたり、平坦にすることも可能です。つまりどのような凹凸があっても部分的に膨らみを作ったり、凹みを作るということができるわけです。ハの字の凹みも平坦にできますし、目袋もご希望の形にすることができます。ただ実際の状態によっては複数回の手術がいる可能性はあります。診察をすれば予想できますが、、。アザというのがよくわかりませんが、内出血によるものですか?あるいは血腫などの後の色素沈着のことを言っておられるのでしょうか?いずれにしてもレーザーや内服薬、軟膏などをうまく使えば治るはずです。ただ、時間がかかる可能性はあります。
[105167]
眉と目の近さ
眉下切開後、眉が一本線のようになり、下がり眉になりました。
二重なのですが、アイホールが狭くなり、
気になります。
睨んでいないのにすこし目つきの悪い、しかめっつらのようや気もします。
50歳です。
改善方法がありましたら教えてくださいませんか。
よろしくお願いします。
[105167-res103808]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月08日(月)21:43
修正の方法としては実際の状態によっていくつもの方法が浮かびます。たとえば額にしわやたるみがあるようなら、額のリフトがいいのかもしれません。あるいは眉を少し上げた状態を保つために定期的にボトックスを打つのもいいのかもしれません。あるいは眉下切除のデザインが良くなかったのであれば、再度眉下切除のデザインを変更して修正手術を行うのもいいかもしれません。ほかには二重の幅の変更、挙筋前転、脂肪注入などをうまく併用するのがいいかもしれません。とても多くの対策が浮かびますが、診察をしないとどれが最適か判断できません。
[105156]
二重が綺麗にできないことと、目と眉の近さ
目のたるみが重かったので、眉下切開をしましたが、
眉毛と目が近くなりました。
その後、二重切開をしましたが、まつ毛のところで皮膚の切除も少しだけしました。
いまの悩みは、目と眉の間が近いことと、皮膚が足らないため、被りが少なくなったことです。
二重のラインがきれいなアーチではありません。
目と眉の近さと、二重の被りがないことが悩みです。
眼瞼下垂症の手術をしたら、被りが出ますか。
解決法がありましたら、教えてくださいませんか。
よろしくお願いいたします。
[105156-res103795]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月06日(土)10:12
眼瞼下垂の手術をして目の開きを大きくすることができれば、二重にかぶる皮膚が得られます。ただ、眼瞼下垂手術の適応があるのかどうかは診察をしていませんので、ここでは判断ができません。適応がないのに眼瞼下垂の手術をすると目が閉じられなくなり、眼球に傷が入ります。視力の悪化も起きることになります。皮膚の合計の切除量が多かったのかもしれませんので、これ以外の解決方法はないと思います。
[105154]
診断ミスでの返金
先日美容外科でクマ取り施術を行いました。
私は右目の下の膨らみが気になりカウンセリングをしていただきました。カウンセラーの方にも右目だけ膨らんでいて左右差が気になることをお伝え、クマの色や窪みではなく膨らみが気になるとつたえました。
そのご先生の診断で脂肪なので取れば涙袋との境もはっきりすると言われました。
またもともとはやるとしても4万円の施術を受けるつもりでしたが、この膨らみ方は20万円の方がいいと提案され受諾しました。
しかし右目の施術中、先生にヒアルロン酸入れた事ある?と聞かれました。問診票にもヒアルロン酸入れている事を記載していたので、先生は私のカルテを確認していなかったんだと思います。
施術後右目確認膨らみは取れていませんでした。
切らないくまとりの場合、施術直後は膨らみは改善されていて、腫れてくるのは翌日からと聞いていたので不審に思いました。
整形外科に勤めている友達に内容と写真を確認してもらい、やはりおかしいとの事、脂肪除去ではなく、ヒアルロン酸溶解が正しい診断だったのではないかとの事だったので、診断ミスで返金してもらいたいと考えています。
[105154-res103792]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月05日(金)11:24
おそらくヒアルロン酸の分解注射でよかったのかもしれません。ただ診察をしていませんので、膨らみがすべてヒアルロン酸だったのかどうかは判断ができません。いずれにしても仕上がりに納得ができないということなので、クリニック側に返金を申し出るのは構わないと思います。その後の話し合いに納得ができないという場合は、法律的な問題になりますので、ここでのアドバイスはできないことになっています。弁護士さんに相談をお願いします。
[105154-res103803]
整形外科に勤める友人の意見
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年09月07日(日)13:24
整形外科というのは美容整形の意味ですか?それとも四肢の骨折などを扱う整形外科でしょうか?
そのご友人は医師なのでしょうか?看護師さんですか、あるいは事務の方でしょうか?
失礼ながら、美容外科の専門医レベルでない方や整形外科の先生のご意見であれば、正しいことをおっしゃっているかどうかは分かりません。
ヒアルロン酸を入れた時期が書かれていませんので、残っていた可能性を評価できません。
ヒアルロン酸を入れた時期によっては、通常、ヒアルロン酸が残っている時期であるかどうかによって判断が大きく変わってきます。
4万円の治療が20万円の治療に変わった点を見るとご友人以上に担当医は信用できそうには無い医師である可能性が高いと思いますが。
土井秀明@こまちくりにっく
[105148]
埋没法の糸の結び目は物理的に動くのか、緩むだけなのか?
ご回答いただきありがとうございました。
一点だけ追加で確認させてください。
ご回答の中で「糸が固定した位置から上下左右に移動することはない」と書いていただきましたが、ここでの「上下左右」とは具体的にどの方向を指しているのでしょうか?
私の理解では、
• 上下:眉毛方向 ↔ まつ毛方向
• 左右:目頭 ↔ 目尻方向
を意味するのだと思います。
つまり、「糸が瞼板にかけられた位置がまつ毛側にスライドして下がることはない」という理解で正しいでしょうか?
[105148-res103788]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月04日(木)15:07
その通りです。多分ご理解できない内容は、埋没法のラインが緩むと幅が狭くなったりすることがあるわけですが、こういう場合でも糸は元の位置からまつ毛方向にすれて下がっているわけではありません。二重のラインが狭くなっても糸は二重のライン直下にあるのではなく、はるか上の眉毛側に残っています。
[105147]
埋没法の糸の結び目は物理的に動くのか、緩むだけなのか?
埋没法について質問です。 ネットでは『こすると糸が緩んで二重が浅くなる』『固定位置がずれる』といった表現をよく見ますが、 実際に糸の結び目(留めている位置)が瞼板にかけられている部分から物理的にまつ毛側へスライドして動くことはあるのでしょうか? それとも、瞼板にかけた位置は変わらず、単に糸が緩んだり組織(皮膚や腱膜)が伸びたりすることで、結果的に二重のラインが浅く・狭く見えるだけなのでしょうか? 解剖学的な観点で、瞼板と糸の固定の関係を含めて教えていただきたいです。
[105147-res103787]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月04日(木)10:42
糸が固定した位置から上下左右に移動するようなことは起きません。ただ、瞼板という軟骨にかけた糸が軟骨からはずれてしまうとか、皮下直下にあった糸が次第にはずれて奥のほうにずれてしまうということはありうる問題です。皮膚や腱膜が伸びるということは起きません。
[105143]
涙袋のヒアルロン酸溶解
7、8年前に涙袋のヒアルロン酸注射をしました。その何年か後にヒアルロニターゼを打ちましたが、涙袋がやや広がってヒアルロン酸はあまり解けませんでした。
その後また広がったら怖いためヒアルロニターゼが打てません。何回か繰り返せばヒアルロン酸は溶けるでしょうか?元々涙袋が全くない目元です。
[105143-res103783]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月03日(水)16:52
本来ヒアルロン酸は吸収性のものなので、正しく注射されたのであれば、1年くらいでなくなっているはずです。吸収されない状態というのは同じ部位に多量の注入がおこなわれたようなケースで、周囲に膜ができてしまうと分解されない状態になってしまいます。このような場合であれば、可能性として考えあられる状態は、膜の中でヒアルロン酸がそのまま残っていたのであれば、分解注射が命中して、注入量と同じくらいの量が入れば、必ず分解されます。この量や濃度の問題があった可能性はあると思います。他には7-8年経っているということなので、この間に膜の中のヒアルロン酸に石灰化がおきたり、異物肉芽腫などの他のできものに変化したような場合は、分解注射は無効です。再度分解注射を試みるのはいいのですが、もし変化がないという場合は、石灰化や異物肉芽腫という別のできものになっている可能性があり、このような場合は切開をして除去する必要があります。まつ毛の下1ミリを切開すれば平坦に戻ります。傷は数ヶ月すれば殆どわからなくなります。ただし医師のかなりの技術は必要です。
[105143-res103786]
残念なことですが
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2025年09月04日(木)08:40
溶けないという場合がもう一つあります。
ヒアルロン酸以外の溶けない成分が注射されている場合です。長持ちするヒアルロン酸と言って別の薬を注射する悪質なクリニックも存在します。
少し溶けているようですので大丈夫だとは思いますが、そのようなケースもあります。
土井秀明@こまちくりにっく
[105142]
眼瞼下垂手術を受けたのですが
眼瞼下垂手術を受けた1年後に二重全切開で二重幅を現在かなり狭くて重い状態なので広げたいんです。1年前に受けた眼瞼下垂手術はいわゆる信州大学の松尾式で挙筋を前転させて溶ける糸で固定する術式で受けたんですが、眼瞼下垂手術の1年後に眼瞼下垂手術に知見のある執刀医でなくても二重全切開しても問題はないのでしょうか?それとも眼瞼下垂にある程度精通してる医師のもとで二重全切開をして幅を調整するべきなんでしょうか?
アドバイス頂きたいです。
[105142-res103782]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2025年09月03日(水)15:33
二重の切開法の上手な医師であれば、皆さん眼瞼下垂の手術は普通にたくさん経験されているはずですし、上手にされるはずですが、、。
右まぶたに20年前位にヒアルロン酸?を注入されヒアルロニダーセをしましたが変わらず最近MRIで調べて打たれた所に連絡したらアテロコラーゲンを注入したとの事でした。自分が聞いた時ヒアルロン酸との事でしたのでよくわかりせん。右まぶたの上が少し膨らんでいますが、切開などで三重になるときあるとか言われる医院もいたので何がいい治療方法がわかりません。