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[53941]
埋没式挙筋短縮術
[53941-res64964]
なおきさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月19日(木)16:04
「切らない下垂の手術」あくまで特殊な場合です。
つまり皮膚切開をして瞼に傷を付けたくない方や下垂の程度が軽度な方に適応となります。
その為、切らない利点はあるにしろ切らないが故の欠点もあります。
即ち欠点は上記の反対になりますが、加齢が加わり上瞼皮膚のたるみが多い方はたるみが増えるだけでしょうし、下垂矯正のコントロールが効きません。
貴方様の場合は以前の切開線がありますのでその切開線を利用すればこと足りますし、あえて裏からやる必要はありません。
又、数回の手術を受けられているからこそ皮膚側の方がやりやすいと私は思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[53940]
埋没式挙筋短縮術
西山先生、返信ありがとうございます。
戻りやすいということはあまり良い手術ではないから、それならば切る手術をすべきということでしょうか?
私は過去、部分切開1回、全切開1回受けています。
3回も瞼の皮膚を切除しても大丈夫ですか?
ちなみにクリニックによっては「目力アップ」とかいう名称でこの切らない眼瞼下垂をしているらしいですが、下垂でない人に切らないのを行っても問題ないということですよね?
[53940-res64984]
なおき さんへ
投稿者:西山真一郎
投稿日:2017年01月20日(金)10:03
表に傷があるのですからそれを利用していく方がベストでしょう。皮膚を取らずに傷痕だけ取るのであれば問題ないでしょう。
目力アップとは、目と眉毛を近づけるとなるのですか。しかめっ面すれば目力アップになりますか。下垂でない人に下垂手術をすると、目を見開いた状態になる訳ですから疲れると思いますよ。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53938]
目の開きをよくするための切開法
私は奥二重などではなくただの一重です。また、目の開きも悪く、黒目が半分しか見えないくらいしか瞼が開きません。私が二重整形を受ける理由は、二重になりたいというよりも、目の開きを良くしたいという理由が大きいです。そのため、奥二重などの二重でも全然構いません。
二重整形では切開法を受けたいと思っています。切開法には、目を二重にするだけでなく、目の開きを良くするという効果も期待できるのでしょうか。
回答よろしくお願いします。
[53938-res64963]
gndbさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月19日(木)16:04
結局、黒目が半分しか見えないのであれば下垂があると云う事になります。
その為、眼瞼下垂の手術を主体にしてついでに二重を加える型になると思います。
お若い方と推測しますが、先天的なものであれば挙筋の力がどの程度残っているかなども検索してから手術をお受けになる事です。
下垂がある場合、単なる二重のみの手術では難しく、二重さえも出来ない事があります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53937]
二重整形
一生二重になりたいと思って切開法を受けようと考えています。
この相談サイトを見ていると、切開法をしても何年後かに取れてしまうこともあるということを知りました。
切開法をするからには取れない二重にしたいです。
取れない二重にするためには医者の方にカウンセリングでどのように伝えれば良いのですか。
回答よろしくお願いします。
[53937-res64962]
cjさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月19日(木)16:04
そのままのご希望で良いと思います。
「一生取れない二重にしてほしい」と要望して下さい。
手術方法は貴方の瞼をみて医師が考えてお答えするでしょうが・・・
当然、その選択された術式にも利点と欠点がある事になります。
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[53933]
埋没法と全切開
埋没法と全切開は、1度したら一重瞼に戻ることはできませんか?
[53933-res64955]
53933へお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月19日(木)09:01
二重がしっかり出来れば元に戻す事は不可能です。
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[53930]
二重整形
二重整形について質問です。
私はほぼ永久的に二重になりたく切開法での二重整形を考えています。
また、私がしたい二重は幅広二重などではなく、奥二重に近いナチュラルな二重にしたいと思っています。しかし、ネットのブログなどを見ているとカウンセリングの時と違う二重にされたという話もあり、かなり不安です。自分の理想の二重になるためにはどのようなことに気をつけてカウンセリングをし、手術に望むべきでしょうか。
抽象的な質問ですが詳しい回答宜しくお願い致します。
[53930-res64954]
53930へお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月19日(木)09:01
当然の事ですが、数?単位の事を細かく要求されたり、くい込みの深さを問題にされたりする方がおられます。
絵に描くのとメスで皮膚を切って作り出すものとは違います。
その為、コンピューターシュミレーションの術後と実際がかけ離れる事は良くあると表現しても構わないとさえ私は思っています。
私のお答えも少しく抽象的になるかも知れませんが、トコトン医師と話し合ってみる事です。
そうしますと案外、医師の方から手術をお断りになる場合もあります。
このようにして現実をみつけていく以外ないと思います。
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[53929]
腫れるのがこわい
過去にした埋没、全切開ともにとてつもなく腫れました。現在、切開の修正を考えていますが、腫れが怖くてなかなか踏み切れません。
埋没法では1ヶ月間は目がパンパンで、全切開の時は2ヶ月以上伊達眼鏡で過ごし、3ヶ月以上知り合いに会えませんでした。
どの症例写真と比べても、あまりに腫れが大きく、引きも悪く、ダウンタイムがとてもしんどいです。そして、社会復帰が遅くなることから避けたいです。
腕が良いと言われている先生に手術をしてもらったにも関わらず腫れたので、体質が原因と思っています。修正は更に腫れるそうなので何か対策をしたいです。
治打撲一方という漢方薬を処方しているクリニックがあることを知ったのですが、他に腫れを早く引かす薬や対策があれば教えてください。
よろしくお願いします。
[53929-res64953]
たかんさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2017年01月19日(木)09:01
出血傾向、凝固因子等調べる事もありますが、簡単なのは耳たぶに針を刺し、吸い取り紙で拭きながら何分で出血が止まるのか確かめてみると体質云々の部分は分かります。
術中は止血対策です。術直後はボスミン効果が切れるまで圧迫、その後は冷却でしょう。
私は腫れ止めに術前からステロイドを使用する時があります。
最近新しいのは米国製でSinEcchの服薬がありますが、私自身は数人にしか使用経験がありません。
漢方薬は柴苓湯(サイレイトウ)を使用しています。
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形成会 当山美容形成外科
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[53928]
全切開の修正方法
1年前に適正認定医の元で全切開を受けましたが、左右差がでてしまいました。
片目が反対側と比べて食い込みが薄く、切開線が途中から織り込まれていません。
線がついただけの二重になってしまっています。
施術時に目の開く力に左右差があると言われた為、それが原因かもしれません。
睫毛の生え際の見え方も随分と違う為、修正したいのですが、
仕事の関係で再度全切開するだけのダウンタイムの確保ができません。
先生方にお聞きしたいのは以下の質問です。
1 この場合、全切開ではなく、切開線が織り込まれていない部分だけ、再度切って癒着を強くする修正方法は有効でしょうか?
2 または、ダウンタイムが確保できるまで暫定的に埋没で食い込みを強くすることは可能でしょうか?
よろしくお願いします。
[53928-res64951]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2017年01月18日(水)21:02
すぐ下の質問に対する私の回答も読んで見て下さい。
貴女の場合は、睫毛に被さるように皮膚が重いのが大きな問題のように感じますので、睫毛側で眼輪筋下剥離と吸収糸による瞼板への固定と二重ラインでの癒着が重要だろうと思います。
治療方針としては、
?眼帯装着を前提に、上記の切開法で修正する。
?一次しのぎで埋没法をする。しかし、これでは睫毛の根元はだせないので、瞼の開きが悪い外見は改善しません。
?一部だけの切開はほとんど意味がないと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53926]
全切開が取れた
全切開をして3か月で二重が取れました。
全切開手術では、眼輪筋、腱板前組織をある程度切除するのが一般的なのでしょうか?
それらを切除するメリット、デメリットを教えて下さい。
瞼が厚ぼったいので二重が取れやすいため、眼輪筋や組織を切除する必要があると考えていますが、切除をすれば二重は取れにくくなるのでしょうか?
[53926-res64950]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2017年01月18日(水)21:01
どうしたら二重が取れなくなるか?答えは、二重ラインの皮膚を瞼板か挙筋腱膜に直接癒着させる、ということになりますが、結果としては二重ラインの傷跡が深く窪むことになります。
今は傷跡も目だたなくということが希望になりますので、いくつかの工夫を組み合わせて、傷跡は目だたないが二重が保てるというのが理想的な方法と言えます。
上まぶたを引き上げる眼瞼挙筋の力を二重ラインに伝える必要がありますが、二重が取れやすいのは逆に二重ラインより睫毛側が下に下がるように重たい状態です。
また、挙筋腱膜に皮膚を癒着させると、広すぎる二重や深すぎる引き込みになる傾向があります。
ですから、重たい組織を軽くするように眼輪筋下で睫毛近くまで剥離したり瞼板に固定しながら、二重ラインでは皮膚ではなく眼輪筋に癒着させるように力を分担させたりします。
これらは手術をするものでないと理解しにくいとはおもいますが、以上のようなメカニズムになるようにする手段として、眼輪筋や瞼板前組織を必要最小限で切除することもあるわけです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53924]
埋没から切開
元々は一重で朝奥二重の癖をつけていました。2年前に癖をつけていたラインで埋没をし誰にも気づかれず気に入っていたのですが、数ヶ月前から徐々に狭くなりほぼ一重になってしまいました。次は同じラインで切開したいと考えていますがやはり同じラインでもばれてしまいますか?3ヶ月は誰にも会わないつもりです。ご回答よろしくお願いします。
[53924-res64946]
ごろ さんへ
投稿者:西山真一郎
投稿日:2017年01月18日(水)13:05
奥二重程度の幅であれば7〜10日位で他人にはバレないと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
当山先生、返信ありがとうございます。
切らない手術だと「持ち」も良くないのでしょうか?特に私は切開を2回受けているのでその癒着が強いと思うため不安です。
つまり埋没法のように数年で糸が取れるとかあるのでしょうか?
また私は部分切開1回、全切開1回を過去受けていますが、3回目の切開手術、つまり切る眼瞼下垂の手術は受けれますか?