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[53771]
なおき
[53771-res64787]
なおきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月10日(火)09:05
１）下垂がなく額の横じわならボトックスで良いのですが、眉毛の動きまで止めてしまうと瞼が重く感じます。
２）・３）共にそれぞれのリスクがありますので慌てずにユックリお考えになってみる事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53770]
埋没抜糸後の癒着の件
お忙しい中、ご返信誠に有難う御座います。
傷跡などはゆっくり経過観察していこうと思います。
続けてご質問させて頂けたら幸いです。
2点留めの抜糸後、片目の目頭側の糸を留めていた部分のみ、上に引っ張られる感覚、痛み、違和感がずっと続いております。
また目を開ける時にその糸を留めていた部分が凹みます。
目尻側は特に何も感じません。
おでこの頭痛なども酷くなってきているのですが、これらの症状は今後自然に改善されていく見込みはあるのでしょうか？
それとも癒着してしまっている可能性が高いのでしょうか？
また、その目頭側だけ癒着していて、癒着剥離を行う場合、全切開＋脂肪移植の方法以外に何か治療法はあるのでしょうか？
お忙しいところ申し訳御座いませんが、ご返信お待ちしております。
[53770-res64778]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月09日(月)17:00
糸が実際には完全に除去できていないか、あるいは糸がなくなっても、糸による傷の癒着が残ることも多いので、この傷による問題なのかもしれません。今後改善するかどうかはわかりません。簡単に試みる方法としては針で癒着と思われる部位を剥離して、ここに微量の脂肪を注入するという方法があります。これで癒着がはずれて問題が解決すれば切開もいらないので楽かもしれません。ただ１回で完了せず、もう１回同じ修正を追加することもあります。
メガクリニック 高柳 進
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[53768]
切開線へこみ
切開3ヶ月ほど経ちますが、折り込みの弱い目尻の切開線自体が こんでいるのですが、これは次第に平坦になるのでしょうか？
それともへこんだままなのでしょうか？
へこんでる部分の方が切開線が太い感じがします
[53768-res64774]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月08日(日)20:05
折り込みが弱いのに、ラインにへこみがあるのでしょうか？そうなると、切開線の癒着をはずしてラインを浮かせると平坦になっても、さらに折れこみが浅くなるように思います。キズの硬さは１年ほど変化を続けることもありますので、当分経過をみてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[53767]
53750です。
ご回答ありがとうございます。
私は二重切開を検討しており、3年近く前に切開をした友達の瞼をよく観察しています。
薄目にしたときに片目だけ食い込みが強かったことと両目ともに目頭は食い込みが浅く、目尻側が強かったので、どうなのかな？と思い質問させていただきました。
目を開けたら両目ともにぱっちりとした二重なのですが。。
左右差の出ないようにして頂けること、ある程度の左右差は仕方ないかもしれないとわかった上で検討したいと思います。
[53767-res64781]
りりかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月10日(火)09:05
美容外科は美容を主に仕事をしていきますが利用される女性の皆様方は美に関して結構細かい部分を観察していきます。
実はこれが当たり前の事なのでしょうが・・・反面、外科手術はメスで切ったり縫合したりするのが作業です。
そこには少しくの狂いもなくお客様を満足させる仕事の難しさが横たわり、美容をお受けになる女性心理と外科作業のギャップを垣間見る時があるのです。
この辺はお互いに術前、充分お話しが必要である部分と術後の譲り合いから解決される時があると思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53766]
全切開 修正
全切開から10ヶ月たつのですが、未だに真上を見ると目頭側がつっぱります。
癒着が強いのでしょうか？
どういった修正をすればつっぱりはなおるのでしょうか
[53766-res64773]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月08日(日)20:05
実際の状態を拝見しないとなんとも正確な判断は困難ですが、目頭側のラインの固定が強すぎるという問題があるのかもしれません。もしそうであれば、ここの癒着をはずして、周囲の脂肪をすこしずらすか、微量の脂肪の移植などを行って癒着をはずせば解決するかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[53764]
53759
回答ありがとうございます。
引き続き質問なのですが、と言うことは可能性の話として将来的には両方とも常に三重みたいな状態になり瞼がかなり微妙な状態になるということですか？
[53764-res64782]
れなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月10日(火)09:05
将来とは何十年先の事を云うのかが？問われますが、少なく共加齢によって上瞼の脂肪や皮膚のたるみ、菲薄化は起りますのでそこそこに左右に加齢変化は出てくる事になります。
その為、二重をする時でも脂肪の取り過ぎはいけませんので充分な配慮の中で二重を作る事が望まれる事になります。
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[53760]
大阪在住
昨年1月に目の下の脱脂と脂肪注入しました 3ヶ月ほどで入れた脂肪が吸収され6ヶ月目くらいには目の下が窪んで余計に隈か目立つようになりました もう一度と脂肪注入してもらったのですがやはり3ヶ月ほどで吸収され窪んで隈が出てきました
それが嫌で、次は目の下に脂肪注入と脂肪で涙袋を作ってもらいました
ですがそれも、年末には吸収され注入した涙袋もなくなってしまいました
目の下は何度、いれても定着しない体質の人とかいてるのでしょうか？
涙袋を脂肪で作るのは無理なんでしょうか？
脂肪注入を繰り返したせいか目の下がよく見るとでこぼこしてます
ちなみに入れた脂肪は遠心分離器にかけた濃縮した脂肪です
これからも何度か注入を繰り返すと定着してくれるのでしょうか？
諦めて他の方法を探したほうがいいのでしょうか？
すみませんが宜しくお願いします
[53760-res64772]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月08日(日)20:05
脂肪が生着しないというのは、脂肪の採取方法や採取部位、遠心分離の条件、注入針のサイズ、入れる方向とレベル、注入量、手術後の管理方法などの問題があるように思います。糖尿病などなんらかの全身疾患がなければ、脂肪は正しい技術で無理な量を一度に入れなければ、生着します。正しい技術と知識を持っておられる他の医師の診察を受けて、意見を聞いてみられるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[53760-res64780]
隈さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月10日(火)09:05
「濃縮した脂肪」は脂肪のみと云う意味合いとは少しく違うのではないでしょうか？
例えば「濃縮果汁」の表現は何も混ぜていない１００％果汁と云う意味合いがありますが、濃縮した脂肪とはこのような意味合いではなく脂肪幹細胞が沢山含まれている血液を含んだ脂肪・・・などの意味合いが強いのではないかと思います。
或いは目の下や涙袋に使用している訳ですから脂肪をさらに細かく砕いたものを使用している印象を私は持っております。
どのように脂肪を採取したのかを含めて私自身は逆にそのような小細工をせずに単純な脂肪注入の方が生着と云う点では優っているように思います。
以上、これ等は私の推測が多分に入っておりますが、脂肪利用の基本もどこにどの様な脂肪を注入したら良いのか？もう少し医師間の共通認識を持って臨床の場で使用していかないとこのような問題が出たりトラブルが生じた時、次善の策が取りにくいと思いました。
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[53759]
三重について
全切開して5ヵ月ちょっと経つか経たないかです。
術後2ヵ月くらいの時に寝起きの時だけ左だけ三重になると相談しました。こちらでは、術後2ヵ月は傷が硬くなるしまだ経過を見るべきと言われたのでとりあえず放置しました。
今は術後5ヵ月近く経ち、そろそろ一段落と言われる半年近くなりまた気になりだしました。やはり寝起きに左だけ三重になります。でもやっぱり線ができているわけではなく、手で瞼を押して直すと元に戻ります。二重も順調で左右差なくどんどん綺麗になっていってます。寝起きの三重さえなければ本当に悩みがなくなるのにと感じます。未だになると言うことはいつか左だけ日中も三重になったり、二重が取れたりとかの可能性があるのでしょうか？
左だけ若干失敗してしまったのでしょうか？
[53759-res64769]
れなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月07日(土)17:03
浮腫の状態によって変化しているのだとすると、多少眼窩隔前脂肪層などが少なく三重が生じる瞼になっているのだろうと思います。
この状態は加齢によって増強する可能性もあり、長期にみていくと反対側も生じる可能性はありそうですネ。
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[53757]
切開線の赤み
二重切開修正後2ヶ月と10日程たっていますが、切開線の赤みが消えません。初回切開時には1ヶ月程で結構めだたなくなりました。
今回は幅広修正だったのですが、前回とは違うラインで切開しています。（前回の切開線が目立たないため）
2回目の切開とはいえど、違うラインで切っているのになぜ赤みの引きが遅いのでしょうか？
考えられる原因を教えてください。また、最近バイオイルを購入しましたが、こちらは役に立ちそうでしょうか？
宜しくお願い致します。
[53757-res64768]
切開線の赤みさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月07日(土)17:03
基本的に或いは平均的にと云う表現で良いのですが、赤味等が消失するのは３ヵ月程度です。然し、目の上でも１年位残る方を稀にみます。
下肢や動かす関節部等で赤味が残るのは良くみる現象ですが・・・
貴方様の場合も特殊とは云え一度切開されている部が近位にある訳ですから、微細循環系統が前回と同じとは云えず回復に長引いているのではないでしょうか？
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[53755]
埋没法抜糸後の癒着、傷跡の治療法について
埋没法の抜糸をしてから明日で1週間経つのですが、未だに二重線が消えません。埋没期間は10ヶ月です。
また、抜糸の際の切開傷がまだ残っており、このまま傷跡が残ってしまったら…と不安です。
ここで質問です。
1.未だに二重線が残っているという事は癒着してしまっている可能性が高いでしょうか？
2.今後、二重線が緩くなったり、一重に戻る可能性はありますでしょうか？
3.抜糸後、癒着してるかどうか把握するには、どれくらいの期間、経過観察した方が良いでしょうか？
4.抜糸の傷跡を薄く、または綺麗に消す効果がある薬はありますでしょうか？
質問が多く、申し訳御座いません。
ご返信お待ちしております。
[53755-res64752]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年01月07日(土)09:05
1.まだ分かりません。
2.あるでしょう。
3.半年。
4.ありません。
瞼の傷跡は綺麗になります。
特に短い傷跡は分からないようになるはずです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53755-res64764]
おねりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月07日(土)11:03
１）残念ながら癒着している可能性はあります。
２）ゆるくなる事はありますが、二重がなくなる事は期待しない方が良かも知れません。
３）３ヵ月みて下さい。
４）恐らく、これから時間が経つともっともっと傷は良くなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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返信ありがとうございます。
また毎度同じようなことを聞いてしまいすいません。
１ この前別の医師のところのカウンセリングで「眉を上げるのはただの癖。ボトックスを額に打てば眉が上がるのを防止してくれる」と言われました。
当山先生は「ボトックスは下垂の人にやると悪化する」と仰っていたので、困惑しています。
２ 「切らない眼瞼下垂」はよく考えて施術を決めます。
３ 上眼瞼リフトは考えたのですが、やはり傷跡は長く目立つことから止めることにしました。またそこまでリスクを背負って侵襲を加えるのも少し違う気がするので・・・。