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[53564]
傷跡
[53564-res64561]
ももさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月21日(水)08:03
原則論になりますが、周辺に傷があり、その傷に囲まれた部位はへこんでみえます。
その為、その傷が万が一なくなったり、ソフトになるとへこみの部分も軽減します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[53561]
切らない眼瞼切開
先ほど目の開閉障害について質問した者です。
先日鼻のヒアルロン酸を注入している病院で注射で掘り深くできないか相談したところ「切らない眼瞼下垂」を提案されました。
これは裏側からのアプローチでほとんど腫れないらしく、目と眉毛の距離を近づけることができるらしいです。私の場合いくらヒアルロン酸を多く注入しようが、目の開きがあまり良くないこと、目と眉毛の距離が広いことからいわゆる「イケメン」に近づけることは鼻の処置だけでは難しいそうです。
「切らない眼瞼下垂」ってリスクはないのでしょうか？また普通の埋没みたいに糸が取れてしまうのでしょうか？仕事をしているため仕事中に糸が取れてしまうと相当困ります・・・。
[53561-res64559]
なおきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)17:02
貴方様は眼が閉じにくい状態にあるのにさらに眼が閉じにくくなる下垂の手術をご希望のようであり、かつ1ヵ月前に切開重瞼手術をされている事を考えると、少し無茶なように思うのですが如何でしょうか？
切らない眼瞼下垂は瞼の裏側からミューラ筋をタッキング（正式にプライケーション？）するものですが、以前に切開されているのであえて「切らない手術」をする意味もあまりないと云えます。
たしかに出血や腫れが少ない利点はありますが、それでも局麻を結膜側に打ちますので腫れはあります。
裏からやる下垂手術の欠点は、瞼をどのくらい挙げるのか？コントロールがしにくい事や取れやすいなどです。又、上瞼にたるみがある方は逆にたるみが酷くなります。
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[53560]
切開１ヶ月後の腫れ目の開閉
今からちょうど１ヶ月前に二重瞼切開と目頭切開を受けた者です。
私はもともとドライアイで最近眼科で「ジクアス」と「ヒアレイン」という目薬を処方してもらいつけていました。
今朝から左目がものすごく痛くて眼科で診察を受けたら、「目を完全に閉じることができていない。いわゆる開閉障害が起きている。したがって睡眠時にも目が少し開いていてドライアイが酷くなっているかもしれない」と言われました。
ただ眼科医曰く、今は瞼が腫れている状態だからこれから腫れが収まって開閉も改善されるかもしれないと言われました。手術を受けた医師はいわゆる「名医」で見た目状は非常に綺麗な二重ができています。ただ機能面でそのような指摘を受けたため、心配しています。
これって相当まずい状態でしょうか？
[53560-res64558]
なおきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)17:01
ドライアイは元々が原因は定かではないにしてもなりやすいタイプの方がおられます。
そのような方に切開法の二重や下垂の手術をされた時、ドライアイが増強することもあります。又、眠っている時、目が開いている事から考えて開閉障害より開眼不全に近いものがあるのだろうと推測します。つまり、機能的面と断定して良いのか分かりませんが、腫れが治まり開閉時に閉眼が充分可能になってもドライアイの治療は続けた方が良いように思います。その時、眼科領域でドライアイの程度診断（例えば綿糸法など）をしてもらって下さい。
又、目の疲れを癒す時間も必要かと思いますし、悪化傾向は夕方に多いものですから、目の使い過ぎなども気をつけることでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53557]
眼輪筋
眼輪筋が取られすぎたようで、目頭切開線下にラインができています。
また目頭の癒着が弱目（切開した日から糸が見えていた）でした。
取れるのではないかと不安なのですが、これは癒着を強めてまた切開すればいいのでしょうか？
切開後3ヶ月経ちます
[53557-res64553]
れい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月20日(火)09:04
眼輪筋は殆ど取っても機能的には問題ありません。形態的にも目頭のところのラインは眼輪筋の切除とは関係なく、元々奥二重の様になっていた線が二重手術で出てきたという事でしょう。二重をもう少し強く固定するという事でしたら、切開して固定し直せば良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53556]
目頭切開
53550です
西山先生、当山先生ご回答ありがとうございました。出血していなければ大丈夫とのことで安心しました。
当山先生、痒み止めの薬についてですが、エコリシン眼軟膏を持っていますが、痒み止めとしての効果はありますか？
よろしくお願いします
[53556-res64552]
アヤさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)09:01
エコリシン眼軟膏は抗生物質であり、かつ眼軟膏ですから皮膚には効果はありません。
弱いステロイド系軟膏が良いと思いますが、その前に良く洗って汚れを落とすと案外痒みも取れます。
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[53555]
広告で釣られた、といいますか。
湘南美容外科の品川院のホームページをみて、目のプチ整形をしようと決めました。片目8千円くらいでできます！とうたっていたので、その内容で予約をしてカウンセリングに行きました。施術が可能であれば、その日にしてもらう、という内容です。
実際にカウンセリングにいくと、院長の長瀬医師が担当してくれました。
ですが、勧められたのは9万円の腫れにくい、という方法。「8千円の安い施術は40年前くらいの古い方法だから僕はもうやってない。」と言い切りました。
しかもその安い施術のマイナス面のプレゼンをひたすらされ…
安いやつはどこの院も勧めないと思うよ、と言われ、仕方なく9万円の高い内容でやってもらいました。
一年経ちましたが、今でも腹が立ちますね。
これって誇大広告というか、詐欺広告じゃないでしょうか？
[53555-res64551]
みぷさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)09:01
最近のお客様は必ずクリニックのホームページ等を見てご来院されます。
その為、古い料金表をいつ迄も載せておくのは道義的にもいけません。
多くのクリニックは料金改定が数年毎にやられておりますのでそのつど院内案内に関する料金表を改めていくべきであり、これ等の作業を４０年も怠っているのはクリニックの事務局の緩慢であり、院長の責任まで及びます。
お互いに注意すべき点があります。
裁判例では広告に関する情報も間違えているとクリニック側の責任になる場合も判例としてあるほどですので気を付けねばならないでしょう。
但し、ホームページが広告なのか？等々は法律専門家のご意見をお伺いしたい所です。
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形成会 当山美容形成外科
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[53554]
眼瞼下垂
3ヶ月前に眼瞼下垂手術をしましたが、片目のみ二重が浅くなり睫毛の上がダボついた状態です。
ダボつくのをなくすためには、剥離をしなければ治らなでしょうか？
二重がくっきりになればマシになるとは思えません。。
宜しくお願いします。
[53554-res64550]
愛さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月19日(月)17:02
年齢が分かりかねますが下垂手術はうまくいったのでしょうか？
その際、皮膚切除などをしているとすれば切開線部での二重の固定、少しく高い位置にかけ直すことになると思われます。上方に多少剥離を加えるかも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53551]
片目の状態
右目のみ全切開手術の修正を２回受けた者です。
初回手術で右目の折り込みが浅く、まつ毛の際に皮膚が被さり、目尻側にかけて狭い感じでした。
目を開けた時のラインの形はへの字型です。
２回目の修正手術をそれらを改善するために受け、少量皮膚切除を行い、目尻側を少し高いところで固定し直してもらいました。
ちなみにラインは8~7mmほどです。
修正から1年ほど経過しますが、最近になりまた修正した右目が初回手術時と同じ状況になってしました。
片目のみくい込みが浅くまつ毛際に皮膚が被さり、目尻側が狭くなってしまう原因は何が考えられますか？
[53551-res64543]
まい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月19日(月)10:02
元々睫毛の直ぐ上が引っ張られている為、皮膚が睫毛に掛かり易いのでしょう。修正は二重の幅が気に入っているのであれば、睫毛と二重の間の皮膚を一部切除しながら、睫毛の上の引っ張られている部位の引き連れを無くすような内部処理をする事になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53551-res64547]
まいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月19日(月)11:00
修正して１年は持っていたと云う事になりますが・・・残念です。
原因は２つです。
ひとつは瞼がしっかり挙がる事が出来るのか？眉毛下垂などはないのかです。
ふたつ目はやはり二重の固定が弱いのでしょう。
こちらの原因が大きいように思いました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53550]
目頭切開
53543です
昨日の投稿で、強く擦らないように気をつけますと書いたのですが、昨夜寝ている時に無意識に目頭を掻いていたようです。掻いていることに気づいて慌てて飛び起きました。
現在、出血、痛みなどはありません。
ただ元々だったのかもしれませんが、心なしか糸で留めてあった痕が少し広がっているような気がします
病院で診ていただいた方が良いでしょうか？術後8日目です。
状態が見えない為ご回答が難しいかと思いますが、よろしくお願いします。
[53550-res64540]
アヤ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月19日(月)10:02
外力で広がれば出血します。何ともないでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53550-res64546]
アヤさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月19日(月)11:00
目頭切開の場合は通常、中縫いをしません。
その為、強い力で掻いてしまいますと必ず傷が開いて出血します。
今の所それがないようですから大丈夫と云えます。
痒い時は痒み止めを塗っておかれる事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53543]
目頭切開
53532です
西山先生、ご回答ありがとうございました。これで安心して仕事をすることができます。
強く擦らないように気をつけたいと思います。
[53543-res64537]
アヤ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月19日(月)10:02
そうして下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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その場所には傷がないのに、窪んで見える場合は皮膚の硬さが柔らかくなると改善しますか？
窪んでいる場所ではなく、その上下に傷があるのですが、真ん中が繋がって見え、傷跡がない場所まで線状に窪んで見えます。
術後4か月経過の目頭です。