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[53054]
二重修正
[53054-res63974]
こん さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月09日(水)10:03
吊り上げ式とは全く違います。吊り上げ式ですと切開線が２本になりますし、落ち着くまでの時間が長くかかります。また食い込みが強く出るでしょう。
私が説明した方法は、傷痕は一本です。欠点は傷痕と二重の線が一致しないと言う事と二重の線が浅くなる（尤も皮膚が足りない場合は被る皮膚がないため浅くなりますが）と言う事でしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53053]
まぶたの赤み
半年前に二重全切開の修正をしました。
私はこれまでに3回二重全切開でまぶたを切っており、今までの2回は3ヶ月ほどで赤みが消えていました。
しかし今回は半年たってもまぶた全体に赤みがまだ残っています。
傷の治りが切るたびに遅くなっていっているのは感じているのですが、半年たっても赤いままなので、このまま一生なおならいのではないかと不安です。
赤みはなくなるものですか？
[53053-res63966]
かおるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月09日(水)09:02
結論から云えば長期になろうとも赤味は消えます。
当然、数回の手術を繰り返しているからに他なりませんが、切開された細胞群は必死に治ろうと頑張っている最中です。優しく貴女様の壊れた細胞を労わって下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53051]
修正
二重切開食い込み修正術後約二週間になります。
初回の手術により組織をとられているらしく、食い込みが1年経っても消えませんでした。
そこで、幅を広げたかったのもあり、元の線より2ミリ上で切開してもらい、結果切開線二本での幅広くするのと食い込み修正になりました。
あとは、末広っぼまかったのを、並行にしてもらいました。
目頭近くは新たな切開線よりも恐らく5ミリくらいまつげ側に古い切開線がある為か、組織がある部分での癒着二重修正している為現在食い込みもなく、フラットです。
また、組織がある目尻側もフラットですが、組織のない中央はやはり凹んでます。
二本での修正にした理由は、組織のある部分とを癒着させて、食い込みを治す修正をするためでした。
まだ術後二週間なので何とも言えないと思いますが、目頭側と目尻側は食い込みもなく綺麗なので中央の食い込みがなくなるのか不安です。
元々の切開線は、傷跡が綺麗なので線はないですが、凹んでます。
この修正方法で瞼が元のふっくらした感じに戻りそうですか？
また、医師はもし凹んだままならヒアルロン酸注入もありだといわれましたが、もしこのまま凹んだままの場合はヒアルロン酸での修正についてどう思われますか？
ちなみに、脂肪をあてがうのは、脂肪がのこってなかったので無理だったそうです。
[53051-res63967]
53051へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月09日(水)09:02
ご質問文章の中で「組織のある部分」と云うのが分かりませんが、中央のくい込み部分のみの修正なら小さな眼窩脂肪を利用したり、眼輪筋のやり繰りで治ります。
ヒアルロン酸では治りません。余計にひどくなります。
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[53049]
痛み
9ヶ月前に全切開で二重にしましたが、片方だけ痛みがあり引き込みも強いように感じます。
術後1ヶ月でラインから糸がでてきてしまい取ってもらったのですが凄い激痛で先生は溶ける糸たから心配ないといっていましたが、それからずっと痛みがあります。なにか関係あるのでしょうか？不安でたまりません。
[53049-res63968]
りおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月09日(水)09:02
推測にしかなりませんが、糸は無関係でしょう。通常の切開法では痛みが続く事はありません。
何か特別な事をされたのでしょうか？その辺を手術された先生にお聞きして下さい。
局所的に痛みのポイントがあるのであれば局所麻酔剤注射を同部に続ける事です。
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[53047]
二重全切開
皮膚切除なしで、埋没ラインで切開すると、幅が広くなる、狭くなるという両方の意見を聞きますが、実際はどちらですか？
また埋没ラインのどれくらい上？下？で切開するとほぼ同じ幅になるのでしょうか？
[53047-res63955]
ゆき さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
手術する時は必ず細い棒で、出来上がるであろう貴女の希望される二重を作り、そこで手術する訳です。それをキチンとすれば、必ず希望の二重になります。
一般的には埋没ラインで手術しますと、広い二重になり易いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53047-res63960]
ゆきさへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
二重の巾は切開線や埋没糸のかけ所のみで決まる訳ではありません。
二重のかぶさりの多さや、固定する位置、強さによっても違いがあります。
術前にその辺は術者と良く相談される事です。
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[53045]
二重
風呂で血流をよくしてから顔のマッサージをしたのですが、ぐーの手が2回ほどまぶたの目尻の横から頬にかけて滑り強く瞼を引っ張ってしまいました。
当然まぶたもうごいてしまいましたが、全切開して10ヶ月ですが、二重の癒着？がよわくなったりしますか？
[53045-res63958]
なな さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
全くご心配入りません。
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院長：西山 真一郎
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[53045-res63959]
ななさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
術後１０ヵ月ですから問題はありません。
問題があるとすれば内出血を起しますので分かります。
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[53042]
二重修正
いままで皮膚切除を何回かしています.皮膚が足りないと言われている中で皮膚切除をしたらどうなってしまいますか？具体的に教えてください
[53042-res63957]
愛実さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
まつ毛が極端に上向きになり、アッカンベー（外反）となります。
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愛実 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
目が閉じれなくなります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53039]
二重切開後
先日も質問させて頂きました。
今日で切開してから4日目です。
平行二重をお願いしたのに全く違う形にされてしまい落ち込んでいます。もう末広で我慢しようと思ってはいるのですが、目尻に向かって、切開線が幅が狭くなっているために、末広でもない状態です。 問い合わせると腫れが引けば変わる、と言われたのですが、多分変わらないと思います。目尻だけでもやり直してもらいらいのですが、それでもまた全切開の時と同じくらいの手術内容になるのでしょうか？そしていまからどれくらいしてから修正してもらうのが良いのでしょうか？ 鏡を見るたびに後悔と情けない自分二涙が止まりません。
[53039-res63956]
Miniさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
全体像が不明であり、術後４日目、左右の違いも分かりませんが、仮りに目尻のみでしたら皮膚を切除しなければ広くならないのではないでしょうか？その時、両側なのか？どの程度切除すれば良いのか？二重の固定位置はどこにすれば良いの現時点で分かるのでしょうか？この辺の解決が出来れば今でも良いと思います。
腫れは極端ではないと考えます。
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Mini さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月08日(火)10:01
前回のご相談では三重になっていると言う事でしたので、すぐに直した方が良いでしょうと回答しましたが、目尻の幅についてであれば、腫れが治まるのを待って、もう変化しなくなってから、再手術する必要の有無を確かめてからの方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53037]
目の下のたるみについて
５７歳になる女性です。数年前から 顔の肉が取れてほっそりしてきたと同時に 目の下のたるみがでてきまして 鏡を見ると疲れた顔をした自分に気が滅入っています。ハムラ法 裏ハムラ法など 検索しては情報を見ていますが 年齢的にどれが良いのかわかりません。近くに 美容整形外科がなく 気軽に出かけられないため ここで 先生方ならどうのような施術がよいのか アドバイスを頂きたいと思います。また 施術によっては 宿泊も必要なのか 通院が必要なのかも アドバイスをお願いいたします。ただ ヒアルロン酸は ずーっとしないといけないようですので 考えてはおりません。宜しくお願いいたします
[53037-res63954]
まりんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
ハムラ法の適応になるのか？ならないのか充分見極める必要があります。
私は眼窩脂肪が多いとハムラ法を使用しません。脂肪の量が多すぎる方は高齢者に多く、かつ眼窩脂肪を移植しても余りがあるのが原因で、単純に眼窩脂肪を除去した方がベターと考えるからです。
５７才ですから下眼瞼のゆるみもあるでしょう。ハムラ法に固守しないでユックリ診察をお受けになって下さい。
１）裏ハムラ法、結膜切開で眼窩脂肪の移動ですが、皮膚側をさわりませんので傷はつかないとしても目の下の小皺、大皺は残ります。
２）表（皮膚側）ハムラ法、下瞼外反が出現する事があります。理由は２つです。
皮膚の取り過ぎと血腫形成による瘢痕拘縮が原因となります。後者は３ヵ月すれば治る可能性が高くあります。
表ハムラ法は鼻側の溝を筋肉で修正する事も可能です。（小室法）
※いずれにしろ５７才での目の下のバギーアイ（目袋）は出血のコントロールと下瞼縁のハンモック状たるみ（ピンチテスト、指でつまんで下瞼縁に張りがあるのかをみます）をどうするのかが問われます。
その為、遠いのであれば術後２〜３日ホテル住まいです。抜糸は１週間以内です。
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院長 当山 護
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まりん さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月08日(火)10:01
ハムラ法は西洋人には良いのでしょうが、顔立ちが扁平な東洋人には向かないように思います。表から皮膚切除しながら脂肪除去や眼輪筋の処置等する一般的な手術法の方が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53036]
当山先生ありがとうございます。
仰られた通り、眼瞼下垂術後の過矯正修正を考えてみます。
ただ心配なのが、３ヶ月経過時に修正するのと半年経過時に修正するのでは
半年後の方が中の瘢痕や傷跡にも良いのでは…と思ってしまいます。
ただ今が辛いので早く修正したいとも思っています。
修正までの間隔によって、最終的な仕上がりに差はできるものでしょうか。
[53036-res63953]
aaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)09:03
過矯正を治す目的は「目がくらくらする」機能部分の改善です。
つまり見掛けより機能を優先する時、早めの処置がやりやすいと思います。
「最終的な仕上がり」と云うお問い合せ内容に関しては見掛け上や機能も同時にと云う意味合いが強いのであろうと思いますが、それには初回手術がどのようになされているのかにより手術の難易度が違います。
挙がり過ぎを丁度良いように出来るのか微妙な部分でありますが、それならなおの事６ヵ月より３ヵ月の現在がやりやすいのではと思いますが・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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西山先生がおっしゃっていた皮膚が足りない時の方法で、、切開線を修正する為に、切開し直します。その時、その傷痕から、睫毛側に癒着を剥がし、内部から二重を作ります。そして今ある切開線の下に脂肪を挿入して、ここは浮かして二重を取ってしまいます。今ある二重の線は残りますが傷痕だけで二重にならないようにし、睫毛側に新たに二重を作る。と言っていましたが、あまり吊り上げ式と変わらない様な気がするのですが、、。
あとデメリットがあれば教えてほしいです。