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[52414]
切開後、幅はどの程度狭まるのか
[52414-res63251]
はるかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月26日(月)09:01
切開法の手術内容や二重の固定力の問題に行き着きますが、私のケースでは３ヵ月以降も多少巾狭になる傾向をみせます。
ひとつの目安は３ヵ月とみて良いのですが・・・平均的目安にしておくべきかと考えます。
何?なのかは正しく前記した固定の強さがどの程度なのかによります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52414-res63259]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月26日(月)09:04
手術後に二重幅が狭くなるときには、いくつかの要素があります。
腫れによるものとしては、?目の開きが悪いのが徐々に良くなる、?瞼の厚みが徐々に薄くなりもとの状態に戻る。
また、二重にすることで術後変化することがあるのが、眉毛の高さであり、術前に高い位置にあったのが下がると、二重幅は狭くなります。
そして、瞼板より上方の腱膜あたりに固定された症例で、幅広の程度が強く、狭くなるのに時間がかかり、最終的にも目の開きが十分には回復せずに幅広になってしまうことがあるようです。
これは、一つ下の質問への私の回答に共通する状況で、某チェーン店での部分切開法でよく見受けられるものです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[52411]
固定について
こちらで何度か質問させていただいてます。
見て頂いている全てのお医者様の方によければ返事をいただいです。
固定位置と開眼時の幅について質問です。
二重修正の際に、前回と同じところを切開し、低い位置に固定をし、癒着防止したら、開眼時に、幅が狭くなるのはなぜでしょうか。
無知ですみません、ただ、わたしの想像だと、切開線が二重の折り込まれる所だと思うので、同じ所を切開したら、変わらない気がしてなりません。
[52411-res63250]
さきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月26日(月)09:01
通常は切開線の高さと二重のラインへの皮膚のかぶさりです。
その上で私は固定力や固定位置などの吟味が必要だと考えます。
１）切開線だけでは見掛けの二重の巾とは違い二重のかぶさる皮膚の大小によって二重の巾は違います。
２）切開線より下のまつ毛側に二重の癒着固定を作っても二重は出来にくいものです。
眉毛側で強く固定すると皮膚は伸びるので二重の巾は広くなりますが、その分二重にかぶさる皮膚も多くなります。その為、二重巾の計測をどの様にするのかによって計測値のやり方が違うと思います。
３）同じ所を切開して固定位置を変えてもそれだけでは狭くなりません。二重も出来にくいいのです。
まつ毛側の皮膚を少しく切除して巾狭にします。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[52411-res63258]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月26日(月)09:02
以前の質問を確認してないので、頓珍漢な答えになっているかもしれません。
まず、幅広になったのを狭くしたい、という状況かと思い、その方向でお答えしてみます。
現状が、そもそもの設定した二重ラインより眉毛方向へ引っ張られて、結果的に二重ラインの傷跡が高い位置にあるために、目を開けたときの二重幅も広いという状況かもしれません。
言い換えると、二重ラインから睫毛にいたる皮膚が引き伸ばされた状況になります。
この場合は、まず引き込まれている癒着を外し、本来のあるべき位置に戻すことは、二重ラインを睫毛側へ移動することになります。
二重ラインから睫毛側皮膚を切除して、二重ラインを下げるのと結果的には同じことになるのではないでしょうか？
つまり、二重ラインが高く引き込まれて皮膚が伸びた状況が前提になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[52410]
切開後の予定外の線
2週間ちょっと前に二重の幅を広げる修正手術をしました。
片目だけ、二重の線の下(睫毛と二重の線の間)に一本うっすらと線があり(修正前にも極うっすらあったような気がします)、瞼を指で持ち上げると、作って頂いた線とは別に、この線でも引き込まれるというか、へこみます。
瞼を開くとうすく線はあるものの、特に引き込まれたりはしません。あくまでも、指で瞼を持ち上げた時だけです。
将来、上の本来の固定が緩くなったりして、この下の線で折り込まれることはありませんか？
それとも、上の線が完全に取れてしまわなければ大丈夫ですか？
又、この予定外の線がある事で、本来の線の固定が緩んだり取れたりすることはありませんか？
そもそも、この線は何ですか？
引き込まれたりへこんだりするということは癒着しているということでしょうか？
宜しくお願いします。
[52410-res63248]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年09月25日(日)23:05
もともとうっすらあったようなラインなのであれば、皮下に癒着があり、それがそのまま残っているということなのでしょうが、手術の際にこのラインを消す処理が行われなかったか、剥離操作が少なかったなどの原因があるのかもしれません。一応３か月は待って判断されるのがいいと思います。このまま余分なラインが残る可能性が高いと思いますが、新しく大きくしたラインが緩んだりすることがなければ、大きな問題は出ないような気がしますが、、。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[52410-res63249]
みあさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月26日(月)09:01
眼輪筋の一部が折れ曲がりやすいようになっているのでしょう。
癒着がなくてもそのような線は多少あり得ます。
作った二重がしっかり出来上がっていたら問題ないと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52405]
52401です。
西山先生、当山先生ご回答ありがとうございます。
二重自体が消失する可能性はないとのことで安心しました。
中糸は残さない方法で手術しました。
朝起きると赤みは残ってますが、昨晩よりは少しマシになったように思います。
ただ朝起きたときに一瞬三重瞼になっておりました。
1ヶ月に2.3回ほど朝起きた瞬間だけ三重になり、すぐに二重に戻るのですが、これも気にするほどのことではないでしょうか？
[52405-res63243]
みずきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月24日(土)18:00
赤味などが治っているのであれば、市販のアイテープやアイプチを使用して癖をつけて下さい。少しは安心の源となります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52402]
全切開 食い込み 改善
当山先生、お返事ありがとうございます。
長年のアイプチとマッサージの影響により、皮膚がかなり摘めるまで伸びているのですが、全切開後の閉眼時の食い込みはやはり皮膚切除をしなかったためでしょうか？
それとも完成と言われる半年後にはほぼ平らな状態になることは見込まれるでしょうか？
全切開の術後1か月ですが、閉眼時に目頭の食い込みが強く、アイシャドウの粉がかなりたまってしまいます…。埋没法も経験済みでしたが、埋没法の時も食い込みは残り、平らになりませんでした。
もし皮膚切除が必要な場合は検討いたします。お返事よろしくお願いいたします。
[52402-res63230]
華 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年09月24日(土)10:03
術後１ケ月では腫れがありますから当然切開線の周りは膨れ切開線は凹んで見えます。また、そこに化粧が溜まるのは当然でしょう。最低３ケ月は様子を見るしかありません。皮膚の量とは関係ありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[52402-res63231]
華さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月24日(土)11:01
術後何日目なのか分かりませんが、現在、くい込みが強くみえるのは腫れがあるのと固定部が強い点にあると思います。腫れはこれからドンドン減じていきますし、瞬き動作で癒着の部分も多少ゆるみますので、今の状態より数ヵ月後はもっと馴染んでくる事でしょう。
但し、平らな状態になるのかはさすが私も予想しがたいのですが、修正するのなら今しばらく待ってからとなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[52401]
二重切開後について
二重切開(全切開ではなく、真ん中を1.5cm程切開しました)から2年経ちます。
急に右目の目尻付近の切開線の下あたりが赤く内出血のようになってきました。
これはなんらかの原因で癒着が取れてしまったのでしょうか？
現在は二重なのですが...。
また傷跡なのですが、術後すぐは綺麗だったものの、現在は切開線の上に小さいプツッとした膨らみのようなものが出来たり、切開線の上や周りにシワが入ったりして目をつぶったときに綺麗に1本の線ではありません。
たまに二重線に痛みなどもありますが、今後一重に戻ってしまう可能性はありますでしょうか？
[52401-res63229]
みずき さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年09月24日(土)10:03
２年経っていますから、二重が戻ることはありません。内出血であれば必ず血液は吸収されて治ります。片目を閉じて鏡等で見ればシワ等目の閉じ方で入るのは当然です。全く心配いらないと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[52401-res63232]
みずきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月24日(土)11:01
術後２年経っている訳ですから、もう少し巾広く考えてみる必要があります。
例えば、ものもらいなども考えますが・・・そうしますと、やはり診察を要する事になります。
二重手術が原因だとすると、中糸が使用されていないのかにつきあたります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[52400]
更に質問です。
［52390］です。
3回目の修正をする前にも膨れはありました。膨れと垂れてる感じもあり、アイライナーをかなり違和感のある極太に引いても正面からは全くみえず、しかもまばたきするたび下まぶたについてしまっていました。(中央から目尻は普通にみえます。)
3回目の手術で中央しか二重になっていなかったものはちゃんと二重になってくれてよかったのですが、やる前よりはましになったものの、目頭側の膨れはまだ治ってません。
担当した医師に目頭側が膨れていたのをきちんと理解していたか、3回目にどういう手術をしたかなどまだ聞けていないで、次に診察してもらう際にもし修正が出来ないと言われたらと思うと不安になります。
幅広を希望していないのですが、1回目の段階で幅広の位置で切られていました。
この状況で改めて修正できると思いますか？
また美容整形にたずさわっている医師ならばみなさんこの悩みになっている目の状況は理解していただけるものですか？(何が原因かどう治すか見たらわかりますか？)
補足ですが1、2回目にしたときに二重にすらならなかったので、3回目は違う医師にお願いしています。
[52400-res63228]
なほ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年09月24日(土)10:02
理由は下の方で回答致しました。
修正は可能だと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[52400-res63233]
なほさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月24日(土)11:01
目頭部分に二重が出来ていないのでしょうか？文章内容からこの辺がはっきりしませんが、仮りに２回も手術して二重が出来上っていないとすると、３回目もややこしくなりそうです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52399]
目の見開き過ぎ
２０年以上前に二重の手術をしました。
術後、変に見開いた感じがずっとあり術後から数年経ってから元に戻してもらいたいとのことでクリニックに行ったのですが糸が見えないとのことで元に戻すことはできませんでした。
その時はまぶたの脂肪が多かったこともあり見開きの度合いが今よりも抑えられていたのですが年を重ね脂肪が減ったことで最近特に見開く目が不自然でつり上がった状態になっています。
正面からは白目が見えませんが鏡越しに上目使いでみると白目が見えます。
この見開き具合を緩和させたいのですが再度二重等の手術は抵抗があるため、考えておりません。
それ以外の方法で良い方法はないでしょうか？
ちなみにまぶたに脂肪注入するなど重みで見開き目を抑えることは可能でしょうか？
宜しくお願いします。
[52399-res63227]
ピース さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年09月24日(土)10:02
上目使いにすれば、殆どの人で白目が見えるようになります。だから目の開きが大きくなったことにはなりませんが。正面を見て黒目の上と下が瞼に掛かっているようであれば正常だと思います。
良い修正方法は無いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[52399-res63234]
ピースさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月24日(土)11:02
少しく私には文章内容がはっきり分かりません。両側共二重の手術で眼が開きすぎたのですか？どのような内容の二重手術だったのでしょうか？
糸が見つからないと云うことですが、埋没法と云う糸を埋没させるような手術ですか？
或いは眼瞼下垂で瞼を挙げるような手術をなさったのでしょうか？
２０年前の手術ですから覚えておられないかも知れませんが、通常二重の手術をして目が開く事はありません。
何となくですが、白目がみえないなどを含めて瞼の機能に問題がありそうに感じました。
その為、形成外科や眼科で一度診てもらって下さい。
脂肪注入などを考えるのはその後の事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52396]
再癒着について
すごく素人な質問で申し訳ありません。
再癒着というのは、幅に関してだけに使うことばですか？
例えば、食い込みやぷっくりを前と同じ切開のところをまた切開し、修正したら、再癒着して同じ食い込みになる、などはありますか？
この癒着の日本語の使い方は間違っているのでしょうか。
[52396-res63226]
さき さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年09月24日(土)10:01
全ての切開手術は癒着します。再癒着と言う場合、癒着を剥がし別のところに癒着させたいのに、前の剥がしたところに癒着して予定したところに二重が出来ず、前と同じところに二重が出来た場合等に再癒着したと言うと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[52396-res63235]
さきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月24日(土)11:02
ここでの「癒着」ですから組織同士が引っついた状態を指します。
人間の身体には幾つもの層があります。大雑把に表現しますと、皮膚の下は脂肪層があり、脂肪層の下は筋肉層になります。この脂肪がなくなりますと、皮膚と筋肉が直接ひっついてしまいます。即ち「癒着」すると筋肉が動くたび毎に皮膚も動いてしまう事になります。脂肪層は筋肉と皮膚を分けている役目があるのです。
二重の手術の場合は皮膚と皮下の瞼を挙げる組織と癒着させる行為をするのです。
つまり、そこには脂肪層などの介在物がありませんので、瞼を開くと癒着された皮膚が折れ曲り、二重を作るのです。
この癒着を単純に剥しても介在物がない限り、再度癒着が自然に生じ、云わゆる「再癒着」が起るのです。その為、出来上った二重をなくすには癒着を剥し、介在物である脂肪層を剥した部分へもってこない限り、再度癒着が起る「再癒着」と云う現象になるのです。
くい込みをなくす時に対しても二重の巾を狭くする時にも再癒着と云う言葉は使用します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52392]
返信です
はい、切開線の事です。
"二重の被さり部の皮膚を切除する事で多少左右差がなくなる"との事ですが、私はカウンセリング時に幅広の平行二重を希望したのですが、担当の先生から、瞼の脂肪が少ないし被さる皮膚もあまり無いから、あまり食い込まないけど、それでもいい？と聞かれ、はいと答えました、ですので、ぎりぎり皮膚が被さっている状態なので、皮膚を切除する修正方法は向いていないかと思うのですが…癒着を剥がすやり方の方が最適のような気がするのです…なので、1mm程の修正は難易度が高いのかをお聞きしたかったのです。
[52392-res63225]
Aさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月23日(金)15:00
仮りにかぶさりの皮膚があまりなく、切除出来ないとなるとやりにくくなります。
癒着を剥すだけでは巾広になりませんので多少皮膚を切除して眉毛側への再固定になりそうに思いました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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全切開の手術から1か月半が経過しました。
全切開直後に比べると腫れはかなり引いた感じはありますが、依然として希望よりも幅が広く、腫れも強く残っている印象です。
開眼時でこれから幅が狭くなるのはどのくらい見込まれるでしょうか？先生方の患者様で術後1か月過ぎと完成と言われる3か月〜半年で幅がかなり狭くなった患者様はいらっしゃいますか？幅が狭くなることは期待したいのですが、どの程度まで狭くなることが可能なのかが知りたいです。何ミリほど狭くなった方がいるか、お聞きしたいです。
今はあまりにも幅が広いので、が執刀医の方に自分の希望が伝わっていなかったのではないかと日々不安です…。