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[52325]
眼瞼痙攣
[52325-res63179]
わかりません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2016年09月19日(月)22:00
ADMという手術はこの１−２年になって行われるようになった術式ですので長期経過は誰にもわからないと思います。理論的なことはやっておられる先生に聞けばわかると思いますが、一般的な手術ではありませんので、どこで聞いても回答が得られるとは限りません。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
[52322]
当山先生
詳しくありがとうございます！
ここ2.3日で心なしか外反が良くなってきたようにも思います。
いま修正術後43日目なので、傷がかたく、腫れ、食い込みなどの一時的な外反であればいいな、と祈りながら毎日過ごしています。修正するにしてもいまは一番適していない時期なので、このまま先生がアドバイスをくださったテープ固定をやりながら様子をみます。
お忙しい中詳しく本当にありがとうございます。
またなにかあれば相談させてください。
[52322-res63158]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月17日(土)15:01
遠方ゆえに私共が出来る事は励まししかありませんが、必ず今よりは良くなります。
明日を信じて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52318]
当山先生お願いします。
以前外反について相談した際、寝ている間だけでもテープ固定をするのを勧められましたが、それはなぜでしょうか？固定というのは、目頭側の皮膚を下まぶたとテープでくっつけるということでしょうか？お忙しい中申し訳ありません。
また、普段片目眼帯をしているのですがこのまましつづけてなにか悪影響はありますでしょうか。
[52318-res63151]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月17日(土)11:02
粘膜がみえている。多少の外反があるのであろうと思います。
この「多少の外反」をどうするのかです。例えば出口先生のご意見のように二重のくい込みが強いのであれば、ある一定の期間待ってみるか？待っても治らないのなら二重の癒着を剥して脂肪移植でしょう。
但し、皮膚を含む軟部組織が足りないのなら、「多少の外反」に於ける程度をみていきます。
重度なら植皮なども検討しますし、似た様な他の方法も組合せは可能です。
但し、この手術方法は重度の場合であり、最後の最後です。
中等度であれば上下眼瞼を一時的にでも１〜２週結んでしまいます。
然し、これも現実的ではないかと考えます。視力に影響が出るのならやむを得ませんが・・・そこ迄もないでしょう。
そうすると、もう少し軽い保存的方法は？となります。
通常、上瞼の軽い外反は下瞼に比較して戻りやすいのですが、貴方様の場合は少しくややこしい内側です。
手段が限られている中で上下のテープ固定をうまくやっていただくしかありません。
尚、長い期間片眼をつぶったままにしておくのは視力に影響します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[52314]
マイクロボトックス注射
以前も書き込みさせていただきました、何度もすみません( ; _ ; )
8月下旬に目の下と目尻に
マイクロボトックス
韓国製リジェノックスを20単位
入れられてから、
顔つきも目つきも変わってしまい、笑えなくなってしまった者です( ; _ ; )
あれから2週間ちょっと経ちましたが、少しずつ今の自分を鏡でたくさん見て
これが自分なんだ。と受け入れています
でもすごく辛くて
どうにかボトックス効果をはやく無くしたくて、
今週から美容鍼に通うようになりました(>_<)
すると、その病院の人から
「ボトックスはまれに残る人も居る。今筋肉が麻痺してる状態で筋肉がゆるんだままになってしまったり…」と
すごく不安になってしまうお言葉をかけられてしまいました( ; _ ; )
そんなこと、あるのでしょうか( ; _ ; )
毎日、毎日辛いです( ; _ ; )
はやく元の顔に戻りたいです( ; _ ; )
何度もすみません( ; _ ; )
でも怖くて、書き込みさせていただきました( ; _ ; )
[52314-res63149]
はるか さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年09月17日(土)10:03
ボトックスの効果は３〜４ケ月すれば必ず無くなります。何をしても早く良くなるとは思えません。鍼が良いとも思えません。苦しんでいる人に不安を与え、色々進めるようであれば止めるべきです。焦って色々なことに手を出さない方が良いでしょう。時間を待つことです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[52314-res63155]
はるかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月17日(土)11:03
これから２週後にもう少し良くなります。さらに２週間はもっときれいになると予測します。
もう少しの踏ん張りですから、私共を信用しておいて下さい。筋肉がたるむ事はありません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52313]
52304
回答ありがとうございます。
テープなどで固定とは常にアイプチなどをして変な線が出ないようにした方がいいということでしょうか？
[52313-res63148]
れな さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年09月17日(土)10:02
変な線がでないよう癖付けしたら、と言う事でしょう。固定が弱いとか、傷痕が硬い、等々考えられますが、どちらにしても３ケ月は様子を見る事になります。癖付けで上手く行くようなら、それに越したことはないからです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[52313-res63154]
れなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月17日(土)11:03
二重のくせをつけると云う意味で術後の補助でやって下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[52309]
52300
回答ありがとうございました。
確か顕微鏡？か名前を忘れましたが、〇〇鏡を使って額を全部剥がして、頭蓋骨にチタンを使って固定する。額は全部切開するけど、引き上げるのは目頭部だけ
と言われました。
値段は確か全身麻酔を合わせて80万弱だったと思います。
目頭部についてですが、そのカウンセリングに行ったクリニックではない別のクリニックにて以前に一度脂肪移植をしてもらっています。そのクリニックには何度かお世話になり、とても良くしてもらっています。
その脂肪移植で幾分かマシになりました。
担当医は、脂肪移植は一気にたくさんはできないから、三ヶ月ほど様子をみて、足りないようならまた補充しましょう。
とのことでした。
今、そのクリニックにて脂肪を補充するかどうか迷っています。
主人は、やるほど凹んではないと言うのですが、やはり違和感があり自分ではきになるのです。
少し物足りないくらいで満足しておくべきでしょうか？
[52309-res63138]
52300へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月16日(金)15:01
１）内視鏡を使ってチタン固定し挙げるのも本格的ではありますが、いずれ下がってきます。
多少傷がつきますが、眉毛上か眉毛下切開で良いようにも私は思えます。
他の認定医に一度診てもらって判断を仰いで下さい。
２）脂肪注入ではなく、脂肪移植なら賛成します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52306]
部分切開修正について
初めましてご相談させていただきます。
私は５年ほど前に二重まぶたの部分切開を行いました。
ところが、やはり、伏し目がちにした時の凹みや、傷跡の食い込みなどが気になり、
修正を考えています。
しかし、インターネット上では部分切開修正は極めて難しくと書かれて、掲示板などでもあまり成功例も見たことがありません。
これ以上にひどくなるのも怖いし、かといって今よりもマシにしたくて、
悩んでいます。
よろしくお願いいたします。
[52306-res63137]
さらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月16日(金)15:01
部分切開の方法にもよりますが、大方全切開すればきれいな二重に出来上ります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52306-res63143]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月16日(金)19:05
部分切開では皮膚を切除してない分、全切開による修正はやり易く結果もよいと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[52304]
全切開手術
全切開＋眼瞼下垂＋たれ目切開をしてやっと1ヶ月すぎたところです。
まだ腫れは引いていないのですが、左目だけ朝寝起きた直後に二重ラインより上に違うラインが出来て三重になります。少し手で押して直すと綺麗に元に戻ってその後はなんともなく、戻った後は線は全くなくなってます。
執刀医に術後2週間後くらいに聞いた時はまだ腫れているし、3ヵ月は様子を見て欲しい。傷は治り際に硬くなるからそれも関係してると言われました。
このまま待てば綺麗に二重になるのでしょうか？
[52304-res63136]
れなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月16日(金)15:01
きれいな二重になるともならないとも今の所は分かりませんが、出来るだけテープなどをしておかれた方が良いと思います。
修正するにしても術後３ヵ月目以降がベターなのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52304-res63141]
経過を見る時期です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2016年09月16日(金)16:02
１ヶ月頃が一番傷の硬い時期ですので、三重などの問題が出易い頃です。３−６ヶ月は様子を見てください。だんだんと出にくくなれば修正無しで解決する場合もあります。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
[52300]
修正
昨年5月にとあるクリニックで目頭切開と二重切開、同年11月に他院で眼瞼下垂と二重切開修正をしました。結果平行二重ではありますが、目頭側が狭く、目尻側にかけて広がる平行末広型になっています。
最初のクリニックで、目頭切開のやりすぎと、二重切開の際に眼輪筋をとられたみたいで、二重切開の凹みと目頭切開の凹みが未だに消えません。ましにはなりましたが。
私の希望は
目頭側から目尻側にかけて同じ幅の平行二重なのです。あとは、目頭側の凹みを治したいと思い、
最近あるクリニックにカウンセリングに行ったのですが、そこでは以下を提案されました。
私の場合は、目頭側も皮膚が厚いので、二重切開修正ではなく、全額ミニリフトをして、目頭側だけ引き上げるのがいいと言われました。目頭の凹みについては、ヒアルロン酸を提案されました。
全額ミニリフトをした後に、二重切開修正で凹みを治すのと、二重幅の修正を行う
というプランを立てられましたが
正直全額ミニリフトなんて想像もしていなかったので、話だけ聞いて帰りました。
確かに、目頭側を上へ引き上げると理想の二重にはなるのです。
このような場合、目頭側を広くする為には全額ミニリフトしかないでしょうか？
眉下切開ではダメだと言われました。
皮膚は恐らく結構余っていますが、奥目で眉毛も近いので、現在の切開線より眉毛側で皮膚切除しても二重がより厚ぼったくなるのではと思います。
既に厚ぼったいです。
元々、最初の手術を受けるまでは皮膚は薄い方だと思っていましたし、最初のクリニックでも、皮膚が薄くて将来まぶたがくぼむ目をしていると言われたし、過去の写真を見てもまぶたはすっきりしているのに手術してからなぜこんなにも厚ぼったくなってしまったのかも不明です。
他にもカウンセリングを回る予定で、いろんな意見を聞いて回ろうと思っていますが、こちらの先生方は全額ミニリフトについてどう思われますか？
また、なぜ薄くてくぼんでいたまぶたが分厚くなったかも知りたいです。
１つ考えられるのは、恐らく眼瞼下垂があったので、眼瞼下垂の手術をしたことによってくぽがなくなってしまったのだと思います。でも皮膚が厚くなっているので不思議です。
宜しくお願い致します。
[52300-res63133]
52300へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月16日(金)09:00
１）全額リフトは前額リフトだと考えます。
つまり前頭部で切開するか？前額の毛の生え際で切開して吊りあげるのか？吊りあげは内視鏡を使うのか？固定はどうするのか？或いは容易に糸のみで引きあげるのか？その詳細は色々あり、持続力も弱いと考えます。
２）目頭部近くで眉下切開が可能ならやってみる価値はありますが、ヒアルロン酸注入は止めておかれる事です。
眼を閉じた時、ヒアルロン酸のふくらみが分かる時があります。
３）上瞼の皮膚構造は眉毛側とまつ毛側では違います。
眉毛側には真皮層があり、その為まつ毛側の皮膚より厚くなっています。
まつ毛側の皮膚は真皮層があるか？あっても薄いので当然、眉毛側との比較では薄いものです。
つまり二重等の修正で眉毛側の皮膚の厚さのみが現在強調されているのであろうと推測します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52297]
以前眉毛下切開で質問したものです。
オペからもうすぐで一カ月経過します。あれから徐々に腫れはひいてきたのですが、まだ切除した部分の瞼には痺れがあり、引きつれたような感じがあります。その部分だけ二重の幅も引っ張られているのか広く感じ、片目は何故か二重の食い込みもキツイいし変な目です。
色々なサイトを見ていると一カ月経って突っ張り感があるのは皮膚切除のし過ぎたとか、通常であればそれほど目の印象は変わらないとあり、また不安になってきました。
真皮縫合がキツめにしてるんではないか？との事でしたが、これも日が経つと緩んでくるものでしょうか？表皮は柔らかくなって伸びてくるのはわかりますが真皮はどうなるのでしょうか？
今迄切開した時より埋没した時の方が長期腫れていました。
病院はあまり変化しないかも3カ月ぐらい様子見てとの事ですし、違う先生は今は上に引っ張られてるけどこれからまだまだ降りてくるから大丈夫との事で どちらが 本当かわかりません。
瞼をスッキリさせたいだけだったのに、かなり違う結果になってしまって残念です。
[52297-res63129]
まぶたさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月15日(木)16:05
１）片眼が何故か１部くい込みが強いのは元々の二重のくい込みが強くあった。
その部分が眉下切開で引きあげられて逆に今迄分からなかったくい込みが強調されていると云うのではないでしょうか？
２）眉毛下切開は以前にもお答えしましたが、通常、皮膚の取り過ぎはあまりあり得ません。
皮膚の取り過ぎは巾の取り過ぎですからそれに伴って切開線が長くならざるを得ないからです。
３）術後１ヵ月です。
この１ヵ月に変化はありませんでしたか？写真の比較をこれからもやって下さい。
４）真皮縫合はどのようにやっているのか？糸の種類などもお聞きしてみる事です。
真皮縫合の為と断定は出来ませんが、仮りに真皮縫合の為ならその糸のみ切除してしまうやり方はあります。
５）原則、待つ事ですが、眉毛を下げるボトックスなどはやむを得ない時、打ってみる事です。
６）真皮縫合も時間でゆるんできます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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目が開きにくく眼瞼下垂の手術を受けましたがまだ開きにくいです。
色々調べていたら強直性眼瞼痙攣の症状に当てはまるので
もしかしたら眼瞼痙攣なのかなと思っています。
ADMというミューラー筋をはずす手術がありますが
もし眼瞼痙攣でない人がミューラー筋を外したら
何か問題が起こりますか？