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[52295]
全切開三回目
[52295-res63124]
ゆゆゆさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月15日(木)09:01
ケロイドのようであればケナコルトを薄めて使用すべきですが・・・
その判断を先ずしなければなりません。
その他の切開による修正は応用問題を解くようなものですので経験のある医師に診てもらってのご相談になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52290]
外反
当山先生、出口先生、迅速な返信ありがとうございます。
診察しないと皮膚切除によるものの外反かはわからないとおもいますが、皮膚が足りない人はまぶたが閉じないなど、分かる症状はありますか？それともとじれたからと言って皮膚が足りてるわけじゃないのでしょうか。
[52290-res63118]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月14日(水)20:03
瞼が閉じれていれば、皮膚が不足しているわけではありません。
しかし、二重ラインが上方向へ引き込む作用が強すぎるとか、二重ラインの癒着が高いということもありえます。
カリスクリニック
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[52284]
目頭切開について
将来蒙古襞がなくなる可能性がある場合(両親ともない)、目頭切開をしてなにか将来問題や違和感はありますか？
自然になくなる蒙古襞と切り取った蒙古襞では目に違いがありますか？
奥二重っぽい末廣二重だったので、切れ長の目だったのが癒着して目頭から幅のある丸い目になってしまい、癒着は2ヶ月過ぎても取れる気配がないので目頭切開を考えています。現在目頭間が32mmと離れてはないので少しだけ切る予定です。 32mmで寄った感じや違和感がない方はどういった特徴があるのでしょうか？
ちなみに目頭以外の二重の幅の変化は20代後半以降ありますか？
お忙しいところすみません。
ご意見お願いします。
[52284-res63105]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月14日(水)09:05
文章だけからでは状況をつかみにくく、目頭切開が適切な対策となるのか疑問ではあります。
加齢による変化は、タルミで二重幅が狭くなります。
カリスクリニック
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[52284-res63106]
もんたさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成
投稿日：2016年09月14日(水)12:00
目頭切開した方を１０年位フォローしてみると、写真比較では傷が分かりにくく加齢変化も加わって自然にみえます。
その為、きれいに出来上った目頭切開に関しては将来的にあまり問題はないと考えます。
但し、少し切るだけの方が難易度はあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52283]
外反修正
切開修正を何度かしているものです。
右目のまつげ外反による粘膜露出に悩んでいます。前回の手術で皮膚切除しています。
特に目頭側がひきつれ、外反がひどいです。外反修正の症例や特に目頭側の外反症例が調べても全然ないので改善できるか不安です。
また目頭側は再癒着しやすいですか？するとまたひきつれてしまったり外反してしまうのでしょうか。
診察しないとわからないところだと思いますが、目頭側の外反は皮膚切除によるものでしょうか。それとも固定位置が切開線より高すぎるためなのでしょうか。
[52283-res63104]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月14日(水)09:04
状況としては、二重ラインの傷跡が多少とも上側（眉毛側）で、癒着・固定されているのでしょうが、その原因はいくつか考えられます。
それぞれの原因による対策を修正手術に反映させることになります。
カリスクリニック
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[52283-res63109]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月14日(水)12:00
術後何日目なのでしょうか？
固定位置が高いより皮膚切除量が多かったのではと推測します。
目頭部の外反修正は難しく、最終的には植皮迄考えねばなりませんが、その前に寝ている間だけでもテープ固定で保存的にすることでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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[52282]
目
ステロイドを瞼にぬったままだと日焼けするといいますが、パソコンや、携帯などをずっとみつづけたりしても、なにか悪影響ありますか？
[52282-res63103]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月14日(水)09:03
あまり関係ないと思います。
カリスクリニック
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[52282-res63108]
りさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月14日(水)12:00
ステロイド軟膏にも強弱あります。
何の為に使用されているのか分かりませんが、長期には使用しない事です。
皮膚が薄くなります。パソコンなど見続ける事に対しては問題ありませんが、少し気になりました。
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[52280]
52247です。
お返事ありがとうございます。
切開法では体調によって一重や三重になることがないと知り安心しました。
従姉妹が2年ほど前に切開で二重にしています。
手術した直後よりぱっちり感はないものの今も綺麗な二重です。
従姉妹はたまに痛みや違和感があるそうなのですが、2年も経っていたら一重に戻ることはないですか？
[52280-res63102]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月14日(水)09:03
体調とか加齢で眉下が窪んだり、あるいは眼瞼下垂の状態になると、生まれつきと同様なことは起こりうると思いますが、通常はまずなさそうです。
パッチリかどうかについては、睫毛に被さる皮膚を改善できているか（アイラインが映える目力のあるまぶたになっているか）と瞼の開き程度の問題になりそうで、いずれも必要に応じた改善ができます。
たまの痛みや違和感というのがあるかもしれませんが、これは何かの問題を抱えているとか、2年経ったのに一重に戻るということには直接関係しないと思います。
カリスクリニック
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[52280-res63107]
りかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月14日(水)12:00
手術から２年も経っているのですから加齢変化はあったとしても二重に戻る事はありません。
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形成会 当山美容形成外科
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[52269]
埋没
顔を下に向けてしゃがんだり、物を持ち上げるときに瞼に体重がかかる感じ？力がはいるのですが、瞼が伸びたり、埋没に影響したりとかするのですか？
[52269-res63091]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月13日(火)09:04
程度問題ではありますが、日常生活のなかでのことは気にしないでよいと思います。
カリスクリニック
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[52266]
埋没抜糸後について
1年と2ヶ月前に、3年ものの埋没糸を抜糸してもらいました。
左目は、抜糸1年を過ぎた頃に一重に戻りましたが、
右目は癒着してしまい元に戻っておりません。
左目は2mmほどの切開で簡単に糸が取れたのですが、
右目は糸が中々見つからず8mmほど切開しています。（糸は取れました）
右目は当初、傷が固くずっと二重だったのですが、
最近になり、瞼を軽くつまんだだけで
元の目に戻すことができるようになりました。
ただ、瞬きすると二重に戻ってしまいます。
今後、右目は元の目に戻る可能性はありますでしょうか？
[52266-res63090]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月13日(火)09:04
可能性と言う言葉に対しては、あるというのがお答えになりますが、全く元通りになるかというとそれは難しいかもしれません。
カリスクリニック
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[52260]
目を見開く癖？
無意識のうちに目を見開いているようで、よく人からまた見開いてると言われます。
ふと無意識に鏡で自分の顔を見たときに見開いているところで凄くショックを受けました。
ちなみに切開二重手術を受けていますが、下垂手術はしておりません。
視力がかなり悪く、コンタクトをしても片目0.4程度です。
原因は何が考えられ、どうすれば解消できるのでしょうか。
[52260-res63089]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月13日(火)09:03
貴方は、見開いた顔とそうでないときの顔では、どちらが好きですか？
見開いた状態の顔が好きならば、例えば目が細いとか二重幅が狭いとかの原因に対して、適切な治療をすることで改善できるかもしれません。
しかし、目を見開いた顔が嫌なら、できるだけ意識してそうならないように努力（リハビリ）するしかないと思います。
カリスクリニック
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[52259]
食い込みと幅と開きについて
? 食い込みと幅と開き具合の修正を考えています。
切開線の位置はそのままで幅だけ変える事は可能ですか？
切開線の位置は同じ、変えずで癒着を外し、固定位置を低くすると開眼時に見える幅は、高い位置に固定していた時より狭く見えるようになりますか？
上手く説明できているのか解らないのですが、
切開線は新たに睫毛側に低く切り治すのではなく、今まで通りで、固定位置だけ低く直すだけでも皮膚のかぶさる幅や量が変わり見た目の幅は狭く見えるようになりますか？
?また、元の癒着を剥がした場合は切開線をは元の位置の一本のままで固定位置を低くする場合のみでも最癒着を防ぐように介在物を置くなど何か処置は必要ですか？
?癒着を剥がして幅を狭くしたり食い込みを修正する場合は手術は何日かに分けて実施するのですか？ それともその日のうちに終わりますか？
? まだ術後２週間なので最低３ヶ月は様子見してから修正の事は決めようと思ってますが
腫れの引きと共に大分両目とも黒目は見えてはいるのですが、
両目とも目頭側が眼球に垂れ下がった感じにかぶさっているように感じます。
黒目は見えているので頑健下垂ではないのでしょうか？
もし修正をお願いする場合に、目頭の端をもっと引き込みを良くしたい場合、頑健下垂の手術になるのか、目頭側だけ上にたくしあげると言うか引っ張りあげて固定しなおす方法などもあるのでしょうか？
それとも目頭側のみ切開線も新たに低く切り直して幅から修正しなければ改善されませんか？
自分で見た感じは目頭側が眼球にそれぞれ右下、左下にかぶさって開きが悪いのでもう少し上げたい(引っ張り上げたい)です
修正は二重幅を狭くするべきか頑健下垂の手術をするべきかどの手術方法を取るべきかわかりません
よろしくお願いします
[52259-res63088]
回等です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年09月13日(火)09:03
術後2週間ですから、まだこれからまぶたの開きが改善して二重幅は狭くなります。傷跡も半年くらいかかって綺麗になり、二重まぶたの印象も自然になっていきますから、そんなにあわてて修正のことを考えないでよいのではないでしょうか？
?術前に設定した高さより高い位置に二重ラインが出来ている場合には、仰っている方法が適応になるかもしれません。
?勿論必要です。
?分けることはありませんが、場合によってはさらに追加修正手術が必要になることもあるかもしれません。
?二重ラインの固定と睫毛側の皮膚の垂れの問題でしょう。眼瞼下垂のように挙筋機能再建とは違い、二重ラインの問題でしょう。
いずれにしろ経過をみたうえで、状況分析の結果修正が必要なら、適切な治療方針を検討することになります。
カリスクリニック
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半年前に切開の修正をしたのですが
目頭側にケロイドのようなものができ
目を開けた時になみなみのようにラインが
なってしまいます。
再修正したいのですが可能なのでしょうか？