最新の投稿
[103822]
瘢痕組織について
[103822-res102496]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月28日(木)20:10
瘢痕組織はマッサージなどでは変化しません。ケナコルトも時には有効かもしれませんが、ある濃度や量までは効果は出ませんし、いくら濃度を上げても、量を増やしても無効のこともあります。それより副作用が出るリスクの方が高くなり、血管拡張で赤くなったり、皮膚の萎縮が起きたり、周囲に拡散して正常の部位に凹みや萎縮、陥没などが出る可能性もあります。ケナコルトで安全な範囲で数回試みるのはいいかもしれませんが、危険な濃度に近くなった場合は、これを断念して、手術に変更した方が安全かもしれません。状態を拝見していませんので、手術の適応があるのかどうかは判断ができません。
[103796]
補助的に保存軟骨使用の鼻中隔延長
タイトルの手術をして4-5年経っています。
鼻先のしみやほくろ除去は可能でしょうか?
どんな方法がありますか?お願い申し上げます。
[103796-res102472]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月25日(月)11:47
可能です。レーザーや熱凝固(コアギュレーション)などの方法になります。
[103793]
[103785]の者です。
高柳進先生、ご回答ありがとうございます。
執刀医の先生が「再手術しない方が良い」と仰ってくださったのは、感染のリスクを考えてのことだと思うのですが、やはり感染リスクはかなり高くなりますか?
また費用も莫大になりますか?
[103793-res102469]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月25日(月)10:56
感染のリスクが特に高くなることはありません。通常の手術と同じです。費用については各クリニックで自由に決めて良いということになっています。特に相場のようなものがあるわけではありません。
[103791]
寄贈軟骨について
プロテーゼだけ入れていて拘縮気味なので修正したいのですが、年齢もあり肋軟骨は使えません。
あるクリニックでは寄贈軟骨を勧められました。
今まで感染などはないらしいですが、
耳介軟骨、肋軟骨が多く使われいると思いますが自家組織でも
トラブルはあるとおもいますが、寄贈軟骨はやはり危険ですか?
[103791-res102467]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月25日(月)10:48
安全性は高いということになっているかと思いますが、あくまでも他人の軟骨なので、私はなんらかの問題が出ないのか心配があります。私のクリニックでは絶対に使用しません。
[103789]
小鼻縮小について
鼻の穴の縮小のための方法として、内側法を提案され、そのときに、内側法をするとともに、小鼻の幅を糸で縮める方法も一緒に行うと言われました。
ただ、できるだけ手術が少ない方が副作用もなくてすむと思うので(糸で縫ったところについての術後の痛みや腫れ、違和感など)ので、糸で縮める方法はしなくて、内側法だけをしてほしいと思うのですが、糸で縫う方法も一緒に行った方がいいのでしょうか。
[103789-res102466]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月25日(月)10:46
内側法と一言で言っても実際には細かい点でいくつかの方法があります。まずどういう方法を行うのかがわかりません。さらに同じ方法であったとしても医師の技術によっては全く効果が得られないということもあるわけです。どういう方法がベストかという判断のためには診察が必要です。
[103785]
生きていく自信がないかもしれません。
1回目の鼻の手術で失敗・感染し、
2回目で肋軟骨から再建をして1年、
鼻先の皮膚が薄く、目で見ても骨が透けて見えるようになってきました。
執刀医の先生に相談中なのですが、
再手術の場合の感染リスクや費用面、
人から見ても分からない場合は、
再手術はしない方が良いかもしれないとご助言をいただきました。
また後日改めてカウンセリングにお伺いすることになっていますが、どう見ても鼻先が白く薄くボコボコになっていて、
軟骨が飛び出してきてしまいそうです。
勿論先生が仰る通りでもありますが、
正直こんな顔のままなら、生きていく自信がないです。
どうしたら良いのか分からなくて、誰にも相談できなくて、苦しいです。
ほんの少しでもアドバイスをいただきたいです。
よろしくお願いいたします。
[103785-res102463]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月23日(土)11:20
鼻先がボコボコで皮膚が薄くなっているということであれば、通常は再度オープン法で軟骨を削って平坦にして、皮下に真皮を移植することで解決すると思います。真皮を入れるのは薄くなった皮膚の補強という目的です。皮膚が移植により厚くなりますので、本来の鼻に近い状態に戻すことができます。きれいな鼻にすることは可能なので、あまり心配はいりません。
[103776]
真皮脂肪移植
真皮脂肪の採取部位についてお聞きしたい事があります。
以前鼻先の皮膚が薄くなったため、筋膜移植をしたのですが直ぐに吸収されてしまい真皮脂肪移植を検討しております。
通常真皮脂肪は臀部から採取すると思いますが、ヘルペスを持っており頻繁に臀部にできます。 ヘルペスが出る部分であっても問題ないのでしょうか?
どうぞよろしくお願い致します。
[103776-res102453]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月21日(木)13:16
筋膜は本来かなり薄い組織なので、ほぼ役にたたないと思います。真皮脂肪は体のどこからでも採取できます。できれば傷があまり目立たない部位がいいかと思います。臀部から採取することはほとんどありません。体重を受けてしまうので、傷のトラブルが多くなるからです。通常鼠径部、腹部、脇などから採取することが多いと思います。ヘルペスがよくできる部位の採取は賛成できません。
[103746]
ヒアルロン酸注入後のトラブル
こんにちは。
鼻中隔延長ヒアルロン酸注入の施術をしました。
経緯としては、整形の広告(11万円)を見て、興味がありカウンセリングをしてもらったのですが、最終的なお見積もりが45万円になり、お断りをしたところ、ヒアルロン酸で一度整形のシュミレーションをやってみるという提案をいただきました。(13万円)
持続期間は2年ということで、3月の結婚式まではもつことを期待して施術を受けました。
一週間後、施術後と比べると鼻先のツンとした感じはなくなったなと思うと共に、針穴からヒアルロン酸が出てきたので、その写真と共にラインで問い合わせました。ワセリン軟膏を塗って様子を見てくださいとのことだったのでそのようにしましたが、針穴の跡は消えず今も残っており、ヒアルロン酸の萎み具合もかなりひどく、再度問い合わせたところ経過観察にきてくださいとのことで、先週の水曜日に伺いました。その際に、中からヒアルロン酸が出てきた理由として、元々鼻の皮膚が薄いため、笑った時などに毛穴が開いて出てきたのではないかという説明をされた後、半額で再注入するとの提案をいただきました。今ヒアルロン酸が入っている状態でまた注入して同じことが起きる可能性と、2年持続すると言われたものが3ヶ月も経たないうちにかなり萎んだという事実がある中で、またお金を払っての施術には納得がいかず、様子を見るということで帰りました。
プロの視点から見て、私の次のアクションはどうするべきだと思われますか?
ご意見いただけますと幸いです。
よろしくお願いします。
[103746-res102439]
どこまでを求めておられますか?
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年11月19日(火)08:31
2年保つヒアルロン酸というものは無いと思ってください。
2年保つとしても1年で半分以上減るでしょう。2年間、状態を維持することはありません。
針穴が見えるということはかなり硬い素材が注入されたと考えます。
どこまでを求めておられますか?見舞金、返金、損害賠償(結婚式関連)、慰謝料、治療費などなどがかんがえられますが、請求できるかどうかは弁護士さんの判断となります。
まずは弁護士さんにご相談なさってはいかがでしょうか?
[103730]
[103723-res102429] 回答です について
高柳先生、ご回答ありがとうございます。
とても安心いたしました。
アルテミス4本ならどれくらいの期間で戻ることが可能でしょうか。
よろしければお聞かせ願いたく、よろしくお願いいたします。
[103730-res102434]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月17日(日)10:27
肌の質とたるみの状態、手術前と後の比較によって医師の技術を確認しないとよくわかりませんが、多くの場合、だいたい半年程度で戻るのではないかと思いますが、、。
[103723]
鼻孔の牽引について
はじめまして。
先日糸リフトを受けました。
アルテミスを4本ずつ両頬に入れたのですが、強く引っ張られたため、それによって鼻孔が広がりました。
主治医に言うと、元には戻せないが、数年後には戻ると返答されました。
ただ、最初の説明では、糸の効果で形は維持されるとも説明されました。それを申し上げても主治医は戻るから心配いらないと言います。
わたしが知りたいのは、本当に戻るのか、ということ、そして、なるべく引っ張りを緩めるためにはいま何がができるか、ということです。
無責任な主治医は仰ることが変わってあてにできませんので、自分で可能なことをしていきたいと思います。
よろしくお願いいたします。
[103723-res102429]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年11月16日(土)10:41
糸リフトなのでいずれもとの顔に戻ります。通常あまり効果の持続は期待できないので、それほど時間はかからないと思います。自分でできることというと、引っ張って効果を早く無くすことかと思いますが、これによって皮下出血やはれ、痛み、かえって凹凸などが出たりするリスクがあります。ある程度危険を伴うことになりますので、やめておいた方がいいと思います。
こんにちは。
鼻の手術で出来た瘢痕の改善をしたいのですが、
そこでお聞きしたいことが3点あります。
①瘢痕はマッサージで改善することはありますか?
②瘢痕にはケナコルト注射も良く耳にしますが、瘢痕部以外に液がまわり凹んだり影響が出る可能性は無いのでしょうか?(元々皮膚が薄く感染の経験もあります)
③ やはりケナコルト注射より手術で瘢痕組織を除去する方が確実でしょうか?
お忙しい中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。