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[69241]
鼻整形1ヶ月半後
[69241-res79973]
るるさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月02日(土)15:00
半年後に治るという目的よりどの程度へこみが残り、どのような処置をしたら良いか考慮する時間と組織の安定を待ち再々修正のリスクをさける為の期間だと思って下さい。
炎症ならなおの事Waitingです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[69233]
鼻孔縁下降について。
鼻尖形成(縮小)と耳介軟骨移植を行ったところ、正面から見ると鼻孔が三角形に見えるようになりました。
改善したく鼻孔縁下降を検討しておりますが、鼻孔縁下降はリスクの高い手術であると聞き及びインターネットで調べましたがあまり良い情報に辿り着けませんでした。
そこで、先生方にご教示頂きたいのですが…
?リスクが高いと言われる理由は何でしょうか？
?鼻孔縁下降について詳しく書かれている書籍、鼻孔縁下降について私が学ぶ方法等、先生方のおすすめがありましたらご教示ください。
(カウンセリングに行くことが1番であるとは理解しておりますが、自分なりに色々と知りたいのです。)
よろしくお願い致します。
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文月さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月02日(土)15:00
そもそも鼻孔が三角型にみえるようになっているのなら鼻孔縁下降では難しいかも知れません。
? リスクが高いのは足りない所にやや厚めの組織を移植しなければならないからです。その為、スムーズな鼻孔縁が出来にくいのです。
? 私自身の経験と稀に発表される方法として耳からの複合移植と鼻孔内組織の局所皮弁（VY形成やローテンション）があります。その他に鼻翼縮小を応用とした部分からの組織移植、残念ながらほとんど満足を私は得ていません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69227]
プロテーゼ
初めまして。4年前に1度手術しており、
2年前にプロテーゼ入れ替え耳介軟骨追加する手術をしました。
鼻の粘膜の違和感と
鼻の皮膚が薄くなっていて
修正を考えています。
鼻先の軟骨を削るとしたら大掛かりになりそうなのでプロテーゼ除去だけ考えていますが、
やはり1度に全て手術したほうが良いのでしょうか？
プロテーゼだけを除去したら
鼻先の軟骨が感染のリスクや、
プロテーゼを入れていた部分などの
凹みなどはでる可能性は
ありますか？
よろしくお願いいたします。
[69227-res79975]
鼻さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月02日(土)15:00
先ずはプロテーゼのみ除去してみて下さい。その後どうするのかお考えになることです。凹みは考えられますが感染はないでしょう。
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会長 当山 護
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[69225]
鼻中隔延長
鼻中隔延長後のつっぱり感は、後戻りの原因になりますか？
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はなさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月02日(土)15:00
つっぱりが鼻中隔部への移植が原因であれば、その事自体で後戻りはできません。
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[69224]
鼻中隔延長
鼻中隔延長後のつっぱり感は、後戻りの原因になりますか？
[69224-res80004]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月02日(土)23:01
鼻中隔延長はあともどりのない方法です。ツッパリ感が長期に続くような場合は、鼻先の皮膚にかかる圧力がかなり強いということです。このような場合は、あともどりはありませんが、軟骨が次第に皮膚に透けてきたり、移植した軟骨がまがるなどのトラブルはありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[69220]
鼻プロテーゼL型
No.69210の内容について。
当山先生、高柳先生お二人の先生の、ご意見を聞かせていただきたいです。
どうぞよろしくお願いいたします。
[69218]
ダウンタイム
今日答えてほしいです。
昨日鼻のプロテーゼと軟骨移植を受けました。家でやることがありません。冷やすのは何日必要ですか？また、一日に何分を何回くらい冷やすと良いですか？
勉強したりスマホしたりは影響ありませんか？
[69218-res79992]
ささんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月02日(土)15:03
冷やすのはもう必要はありません。勉強やスマホも問題ありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69215]
プロテーゼ
鼻のI型プロテーゼの入れ替えを先日しました。
入ってたプロテーゼを抜去した際に、硬いと仰ってました。
執刀医曰く、硬いシリコンと柔らかいシリコンがあるらしくて、今回の執刀医は柔らかいシリコンを使ってくれました。
また、柔らかいシリコンを元々の形に真似て削ったのですが、1.2分くらいで削ってました。
それで十分ですか？
プロテーゼはブロックから削る医師もいますが、そんな前のをちょっと見て削るだけで良いものができますか？
[69215-res79957]
さえさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月01日(金)14:00
通常はある一定の型のプロテーゼ（出来合いのもの）をハサミやメスで型作っていくだけで充分です。鼻の原型は大方一緒ですから・・・。それ等のプロテーゼはソフトで細工も容易と云えます。然し、本当に１〜２mmの薄いプロテーゼを作る時は硬いプロテーゼから削らねばならない時はあります。非常に稀ですが、プロテーゼが入っているかどうか分からないくらいに薄く削ります。その時はメスを用いるしかありませんので、術中には無理があります。この様に薄く削ると硬いプロテーゼはソフトになることが道理です。貴方の場合はこの様な特殊ではないはずですから、執刀医におまかせで大丈夫です。
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[69210]
鼻プロテーゼL型
No.69172の内容です。
お返事ありがとうございました。
高柳先生再度ご質問失礼致します
(1)先生の仰る今後トラブルの可能性は低いというのは、どんなトラブルの可能性は低いのでしょうか？内容を知りたいです。
(2)先生のご経験から、プロテーゼを入れていて9年プロテーゼが透けたり等トラブルがなければ、20年30年または、おばあちゃんになってからも透けたりする可能性は低いでしょうか？
(3)プロテーゼの感染症にはどのようなことが原因でなってしまいますか？
一般的に不衛生にしていたりでしょうか。犬などの菌が原因などはありますか？
(4)先生の記事で顎にシリコンのある人は虫歯や歯槽膿漏になると感染症の可能性が高くなるとありましたが、鼻の感染症にならないため気をつけることはありませんか？
花粉症なのですが、耳鼻科にいったりすると感染症になる可能性は高くなりますか？
(5)今後トラブル等異常がない限り、一生プロテーゼは入れたままで大丈夫でしょうか？今後安全性的には(安全に暮らしていくには)ある程度で抜いたほうがいいでしょうか？
何度も大変申し訳ありませんがお返事よろしくお願いいたします。
[69210-res79993]
ひろみさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月02日(土)15:03
１）トラブルとはプロテーゼを除去せねばならないほどのものですから、感染です。
２）プロテーゼが厚く高くなければ大丈夫です。その点９年経っているので２０年は大丈夫だと思っています。
３）プロテーゼの感染とは細菌がプロテーゼに住み着く事を意味します。その点、切開線がしっかり閉じられていたり、直遠的に鼻背に出来物がなければ感染しません。
４）鼻で気を付ける事は殴られないようにする事位です。
５）９年物のプロテーゼを抜くと貴方の友人や知人はすぐ顔貌が違うので違和感を覚えます。その事は前にもお伝えしました通りです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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耳介血腫
今日耳介軟骨移植をしました。
軟骨を採取した耳には、軟骨を塗った詰め物が表からと裏からと両方あります。
明日検診があるのですが、毎日取り替えないといけないものですか？
また、この詰め物は2週間くらいしていないと、血の塊とかできて耳介血腫とかできるとか聞きました。耳介血腫考えただけで怖いです。
今日もクリニックで耳のケアをしてもらってから一切耳を触ってませんが、痛みがそれなりにあります。
耳介血腫とかになりますか？
[69203-res79969]
不安ちゃんさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月01日(金)14:01
きちんと圧迫されているのか？チェックは必要でしょう。2週間は主治医によって圧迫期間は違いますが、仮に血腫ができても早期なら血腫除去と再度の圧迫で良くなります。
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3月に鼻整形、鼻中隔延長、小鼻縮小、ゴアテックスをやりました。鼻先には自分の鼻中隔軟骨を移植しています。
鼻の頭の部分と右の小鼻の鼻先寄りのところが凹んできています。指で触ると凹みがよくわかり、メイクでも隠すことが出来ません。
医院に聞いたところ、半年様子みてから来院するように言われたのですが、鼻先の凹みは時間で治るもの何でしょうか？酷くなった行く気がしてなりません。
ゴアテックスの伸縮や炎症なのかと思うのですが、やはり半年も再手術は出来ないものなんでしょうか？
お忙しいところ申し訳ないです、お返事お待ちしています