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[69100]
筋膜移植 予後
[69100-res79858]
0308さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月27日(月)11:05
１） 筋膜は線維組織として多少残りますし、筋膜には薄い脂肪もついているはずですからその分厚さは残ります。
２） 自分の組織移植であり、それなりに生着して生きている訳ですから加齢変化も自然のままです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[69098]
鼻の柔らかさ
1ヶ月ほど前に鼻孔縁下降のため、鼻の縁に耳介軟骨移植を行い、仕上がりが受け入れられず、軟骨を抜去しました。
現在軟骨の入っていた部位が固くなってしまっているのですが、元の柔らかさに戻るのでしょうか。
[69098-res79857]
まさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月27日(月)11:05
ある程度の自然回復は見込まれるにしても、一度切開した部分ですから硬さは残ると思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69088]
鼻ヒアル
10年ほど前に鼻筋にヒアルロン酸を注入しました。その部分が太くなりシワが出ています。皮膚感はぷよぷよしています。この状態を改善する方法はありますか？
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レイさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月27日(月)10:00
ヒアルロン酸のためであるとも思えませんが、実際には診察をして隆鼻術などができるのか？になりそうです。
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[69087]
高柳先生当山先生お二人の意見お願い致します。
鼻プロテーゼL型
No.69063の内容です。
お返事ありがとうございました。
再度ご質問失礼致します
(1)、L型プロテーゼのみ入っている場合(耳介軟膏なし)はトラブルが多いとよく聞きますが、L型のみ入れてる人は、ほとんどの人が感染やトラブルが起きてしまうのですか？
(2)、プロテーゼが透けたりするというトラブルは、プロテーゼを入れてから20年から30年後(加齢で皮膚がのびてきた頃)あるいは60歳から70歳のおばあちゃんになってから透けてきたという内容を多くみますが、私は現在9年ですが、先生方から9年経過していれば、おそらく大丈夫でしょうというお言葉頂いていますが、どのような理由から大丈夫でしょうと言って頂けてるのでしょうか？
プロテーゼが透けたり、感染やトラブルがある場合は、術後早い段階で起きることが多いのでしょうか？
お忙しい中何度も大変申し訳ありませんがお返事よろしくお願いいたします
[69087-res79855]
ひろみさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月27日(月)11:05
１） L型プロテーゼを私は今でも使用します。L型の鼻尖部や鼻柱部を薄くして鼻背などの皮膚に無理な圧迫を作らないことがコツです。これは術中操作でしか分かりません。そうすると略々永久に大丈夫です。特に切開線より遠ざけておくことも考慮に入れています。
２） 皮膚が薄くなることはややプロテーゼの陰影、影が分かることを意味しますが、それが感染につながることにはならないからです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69086]
2回目プロテーゼ
2回目のプロテーゼの腫れも変わらず腫れますか？
4ヶ月前くらいに抜去し、また考えております。
[69086-res79840]
ゆんさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月27日(月)10:00
2回めも変わらずに腫れます。
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形成会 当山美容形成外科
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[69085]
69077薬について質問した者です
高柳先生、丁寧なご返信ありがとうございます。
そういった法律があるのですね。
勉強になりました。
担当医にちゃんと確認しようと思います。
術後わからないことが多い中、この掲示板にとても助けられています。
本当にいつもありがとうございます。
[69085-res79836]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)12:01
ご理解いただけてよかったです。お役に立てなくてすみません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[69084]
鼻 プロテーゼ 脱毛
現在鼻にL字プロテーゼが入っているのですが、顔以外の腕や脇、足などに光脱毛器を使っても大丈夫でしょうか？
顔には使用しません。
[69084-res79837]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)12:01
全く問題ありません。大丈夫です。
メガクリニック 高柳 進
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[69080]
ヒルドイドの塗布
以前、自家組織(砕いた耳介軟骨を筋膜で包んだもの)の隆鼻術をした際に、組織の吸収を抑えるにはどうすればいいか質問したものです。
タバコは血行に良くないので生着率が落ちるかもとのことですが、血行が良い方が定着しやすくなるのでしょうか？
その場合、移植した皮膚のあたりにヒルドイド(ヘパリン類似物質)を塗布することは血行をよくし、生着率を上げる可能性はありますか？
それとも逆に良くないなどあるのでしょうか。ちなみに現在術後10日です。
[69080-res79835]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)12:01
たばこはたしかに条件が悪くなります。皮膚表面から塗布するものは、残念ながら役にはたちません。
メガクリニック 高柳 進
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[69079]
鼻整形について
お尋ねしたいことがあります。
15年ほど前にアクアミドを鼻を高くしたくて少し入れました。目と目の間くらいにです。
全くトラブルとかはないのですが、今は小鼻縮小とプロテーゼを入れようか迷っています。
再度鼻を整形するとなると一度アクアミドを除去しないとプロテーゼは入れられないですか？
[69079-res79834]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)12:00
同時にでもいいので、できる限りアクアミドは除去しておいたほうがいいと思います。また、以前になんらかの注入物がある場合は通常のプロテーゼの手術より感染のリスクが高くなると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69077]
薬について
一週間前にプロテーゼと鼻中隔延長をしました。
大きな腫れは引いて術後の経過も問題ないかと思います。
抜糸も終わっています。
抗生物質がオラセフというものが10日分でて、あと３日残っているのですが、飲むと若干ですがめまいがあります。
立てないなどの激しいものではないです。
このまま頑張ってあと３日服用したほうがいいでしょうか？
担当医に聞くのが一番確実とは思うのですが、明日日曜が手術した病院がお休みのため問い合わせることができず…こちらでわかれば答えていただけると助かります。
よろしくお願いします。
[69077-res79833]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)12:00
担当医でないものが薬の指示を出すということは、実際には法律的な問題が出ます。つまり担当医は内服するように指示を出しているわけですよね？これを手術を担当していない医師が止めるということは、その治療方針に介入したということになります。もし私が薬の内服をやめていいと言った場合、さらにもし将来あなたに感染が起きたような場合、担当医は私を訴えることができます。つまり手術の状態も見ていないものが不当に自分の診療に介入したと言えるわけです。私は多分それ相当のお金の支払い責任が出ることになると思います。事情をご理解ください。申し訳ありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
お世話になります。
過去に鼻尖形成、鼻中隔延長の手術を行い
鼻先の皮膚が薄くなったので2度に渡り耳介軟骨を削り筋膜移植を行いました。
筋膜は半年かけて生着しその間に2割ほど吸収されると聞きました。
そこでご質問です。
?老化とともに筋膜が薄くなったり吸収されますでしょうか。
?筋膜が薄くなり、
耳介軟骨が再度浮き出てくる or 皮膚の菲薄化がする可能性はどれくらいあるものでしょうか。
ご多忙のところ恐れいりますが
何卒宜しくお願いします。